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Alzheimer病的生物学治疗概况 总被引:1,自引:0,他引:1
Alzheimer病 (AD)是一种常见的中枢神经系统变性疾病 ,主要表现为失语失认、定向计算判断障碍、性格情绪改变等 ,其病因尚不清楚 ,迄今仍无法通过药物完全终止功能退化的进展。AD的治疗可分为对症治疗、生物学治疗和病因治疗。生物学治疗是目前AD治疗的主要方法 ,包括神经递质替代疗法、神经营养因子、促神经细胞代谢药、神经细胞保护剂 ,以下就这几方面作一介绍。1 神经递质替代疗法 早期神经化学研究表明 ,AD患者的脑组织中胆碱乙酰转移酶 (ChAT)和乙酰胆碱酯酶 (AchE)水平降低 ,乙酰胆碱(Ach)的合成减少… 相似文献
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PD的治疗可分为三个步骤 :首先是对症治疗 ,目的是尽快减轻患者的症状 ,恢复功能 ;其次是保护性治疗或预防性治疗 ,目的是通过干扰神经细胞的死亡 ,阻止或延缓病情进展 ;第三是修复性治疗 ,目的是通过神经细胞移植 ,提供新的神经细胞 ,或通过神经营养因子刺激病变或正常的神经元产生较多的多巴胺。1 药物治疗1.1 一般原则 1长期服药、控制症状。几乎所有 PD病例均需终身服药 ,以便控制症状。 2对症用药。根据患者的年龄、症状类型和严重程度功能受损状态及所给药物的预期效果和副作用等选择药物。 3最小剂量、最佳效果。所有的抗帕金… 相似文献
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魏翠柏 《中国实用内科杂志》2016,36(11):935-937
精神行为症状(BPSD) 作为常见的阿尔茨海默病(AD) 临床症状,其潜在的生物学特点可能提示AD 病理变化。 文章主要从神经影像、神经病理、遗传学特点,阐述精神行为症状在AD 发生、发展中的临床意义。 相似文献
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神经安定剂所致的恶性症状群是一组由神经精神和植物神经紊乱相混合的复杂症状群。其发病急速、多数病例可在服药后24~72小时内发生,一般认为与药物剂量和疗程没有直接关系,这是神经安定剂治疗期间一种严重的并发症。自从Delay等人首先报告服用氟哌啶醇出现这类症状群以来,发现其他抗精神病药也可诱发这类反应;不仅精神 相似文献
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《中国老年学杂志》2016,(8)
目的了解上海地区不同科室医师治疗阿尔茨海默病(AD)时选用抗精神病药物情况。方法采用自制调查表,对上海地区有老年痴呆或认知障碍门诊的临床医师进行调查。结果精神科、内科、神经内科医师在年龄、性别、学历、每月诊断AD例数及诊断轻中重AD比例上,差异无统计学意义(P0.05);精神科、内科、神经内科医师在职称、医院等级、合并抗精神病药物比例上,差异有统计学意义(P0.01);首选抗精神病药物中,92.6%的精神科医师、96.6%的内科医师、91.5%的神经内科医师在首选的非典型抗精神病药物(包括奥氮平、利培酮、喹硫平、阿立哌唑、氯氮平)上,三科室之间的差异无统计学意义(P0.05);在利培酮、喹硫平、奋乃静、奥氮平、氯氮平等药物的选用上,三科室之间的差异无统计学意义(P0.05)。结论上海地区医师治疗AD患者时,合并处方抗精神病药物较为普遍。精神科、内科、神经内科医师在首选药物中选用非典型抗精神病药物种类无显著差异。 相似文献
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传统上治疗痴呆患者的抗精神病药物针对患者的激越症状与精神病性症状,疗效可靠,但不良反应较多,老年患者不易接受。利培酮是新型抗精神病药物,属于五羟色胺(5-HT)受体和多巴胺(DA)的平衡拮抗剂,本文研究利培酮口服液治疗老年痴呆患者精神行为症状的效果,总结其临床应用价值。 相似文献
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目的:探讨急性心肌梗死(AMI)并发精神症状的原因和治疗方法。方法:回顾分析7例AMI并发精神症状患者的临床资料、诊断和治疗方法。结果:所有患者均给以规范的冠心病二级预防治疗。病例1、3给以心境稳定剂,心理疏导、亲人安慰关怀,症状很快缓解;病例4转脑外科治疗;病例5予以小剂量镇静剂联合心理辅导;病例2、6、7给以小剂量抗精神病药物治疗。所有患者出院前均恢复正常。出院后1,3,6月随访患者无精神症状发生。结论:急性心肌梗死并发精神症状在常规冠心病治疗基础上给予心理治疗及抗精神病药物治疗预后良好。 相似文献
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《内科急危重症杂志》2017,(3)
<正>阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是最常见的老年期痴呆,约占痴呆类型的60%~80%;临床表现为记忆、语言等认知功能不断恶化,日常生活能力进行性减退,并可出现各种精神行为症状。AD目前已成为世界上继肿瘤、心脏病和脑血管病之后,引起老年人死亡的第四位原因,也是老年人重要的致残因素,给患者及其家人带来了沉重的精神及经济负担。然而,目前临床上用于治疗AD的药物并不能完全阻止疾病的进程,且具有一定的副作用。因此,寻找安全有效的替代或辅助治疗方法越来越 相似文献
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潘锡榜 《国外医学:内科学分册》1990,(1)
晚期帕金森病的药物性精神症状是一个难于治疗的问题,有痴呆症状的帕金森病病人经常出现混乱状态和幻觉,减少抗帕金森药物或使用经典的精神抑制药会导致帕金森症状加重。氯氮平是一种有效的非经典的抗精神病药物,该药很少引起锥体外的副作用。有报告应用该药治疗5例帕金森病伴药物性精神症状患者,结果显示有效的抗精神病作用,运动症状并无加重。病人作者选择16例有药物性精神症状的帕金森病患者进行治疗。其中12例为维持必需的运动功能而长期稳定地服用大量的抗帕金森药物(左旋多巴和/或溴隐停);4例由于出现精神症状而减少了溴隐停 相似文献
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晚期糖基化终产物与Alzheimer病 总被引:2,自引:0,他引:2
Alzheimer病(AD)是中枢神经系统一种常见的引起早老的退行性疾病,其临床表现为伴有隐匿发作的进行性痴呆,包括进行性记忆力减退、智力下降、伴或不伴有轻度神经系统体征。AD的神经病理学改变为弥散性大脑皮质萎缩,脑室和脑沟扩大,神经细胞丧失;特征性改变为神经细胞内的神经原纤维缠结(NFT),神经细胞外结构中的神经斑(或称老年斑)及皮质动脉和小动脉的血管淀粉样变性。已分别从传染病学、生化和分子生物学、分子遗传学及神经肽、细胞因子和细胞凋亡等方面探讨AD的发病机制,但其病因尚未明了。最近的研究发现,晚期糖基化终产物(advanced glycation end products,AGE)在AD发病机制中具有重要作用。 相似文献
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目的了解综合性医院老年住院患者抗精神病药物使用情况及其对生理心理的潜在影响。方法选择2008年11月在我院老年病各科住院的、年龄≥58岁患者280例,随访2年,调查分析患者抗精神病药物的使用情况。结果共32例患者使用了抗精神病药物,年龄均≥80岁,绝大部分患者服用非经典抗精神病药物。痴呆患者占46.9%,痴呆是老年住院患者使用抗精神病药物的主要疾病。抗精神病药物的使用主要与急性谵妄或精神病性症状、焦虑抑郁、痴呆相关的精神行为症状等有关。43.8%的患者连续服用≥1年,56.3%的患者合用镇静催眠药。结论痴呆、谵妄、焦虑抑郁症状是综合性医院老年住院患者应用抗精神病药物的重要因素,其联合用药多,需警惕非经典抗精神病药对老年人的不良影响。 相似文献