双胎妊娠一胎宫内死亡患者期待治疗期间的护理

目的 探讨双胎妊娠晚期一胎胎死宫内对母儿的影响及期待治疗期间的护理要点.方法 回顾性分析了1995年至2014年72例双胎妊娠一胎胎死宫内的病历资料,总结相关护理方法.结果 72例中66例在严密监护下期待治疗,期待治疗过程中活胎胎心消失4例,正规宫缩临产保胎失败导致分娩4例,活胎有肥厚性心肌病给予引产1例,保胎成功57例,分娩新生儿57例均存活.结论 双胎妊娠一胎宫内死亡期待治疗是一种较合理的治疗方案,在严密监护存活胎儿的宫内情况及母体凝血功能下,尽量延长孕周,可有效地减少早产儿的发生,提高新生儿的存活率.     

巨大儿150例临床分析

目的探讨巨大儿妊娠期对母体的影响,其分娩时机及分娩方式的选择与母儿预后的关系,以降低母婴并发症,提高产科质量。方法回顾分析住院分娩150例巨大儿妊娠期对母体的影响,其分娩时机及分娩方式的选择与母儿预后的关系,随机抽取同期单胎正常体重儿的分娩情况进行比较分析。结果巨大儿组与正常对照组相比剖宫产率明显升高,差异有高度显著性(P<0.01)。巨大儿组与正常对照组相比肩难产率明显升高,差异有显著性(P<0.05)。剖宫产组较阻道分娩组新生儿窒息及肩难产发生率明显降低,差异有显著性(P<0.05)。结论巨大儿妊娠期母体易出现多种严重并发症。巨大儿组与正常对照组相比剖宫产率及肩难产率明显升高。选择剖宫产术终止妊娠可降低母婴并发症,减少新生儿窒息及产伤的发生。     

多胎妊娠早期选择性减胎术的护理

随着促排卵药的普遍应用和辅助生育技术的开展，使妊娠率提高，但多胎妊娠成为重要并发症。多胎孕妇在妊娠期和分娩时往往出现多种并发症，严重威胁母婴安全，随着胎数的增加，围产儿病死率及发病率也明显增加，即使多个早产儿存活，其体格与智能素质也可能下降。为避免多胎妊娠及提高妊娠成功率，在妊娠早期行选择性减胎术，有效而安全地控制胚胎及分娩数目，使多胎妊娠转变为双胎或单胎妊娠，既可达到生育目的，又可消除多胎妊娠的不良后果，提高存活儿的成熟与质量，减少多胎妊娠对母婴的损害。因此，实施多胎妊娠选择性减胎术非常必要。我院于2001年8月～2003年3月对8例多胎妊娠患者进行经阴道早期选择性减胎术，现将临床观察及护理报道如下。     

100例妊娠期糖尿病患者的护理

目的:加强对妊娠期糖尿病患者的护理,做好饮食、心理、胰岛素治疗、预防低血糖和感染、出院指导等护理,有利于妊娠期糖尿病的良好控制,达到生育健康新生儿的目的。方法:入院后对患者进行健康教育,根据患者不同的心理特点给予相应的心理护理,并加强妊娠期、分娩期、产褥期及新生儿的护理措施,配合饮食控制和药物治疗。结果:100例患者中分娩孕周38周10例,38～40周90例;病理妊娠分娩期并发症22例,其中妊娠高血压综合征(轻度)8例,泌尿系感染14例;胎婴并发症30例,其中巨大儿10例,高胆红素血症8例,胎儿宫内窘迫8例,新生儿感染4例。分娩方式:剖宫产39例,自然分娩61例。结论:加强对糖尿病患者在妊娠期、分娩、产后各阶段及新生儿的护理,积极采取预防性护理措施,可使患者的病理妊娠、分娩期并发症及胎婴的并发症显著下降,促进母婴健康。     

双胎早产儿临床特点分析

目的:探讨双胎早产儿的临床特点.方法:回顾性分析170例双胎早产儿临床资料,总结其临床特点,并与同期单胎早产儿进行比较.结果:早产发生率双胞胎明显高于单胞胎(P<0.01);早产儿新生儿室息、先天畸形及胎儿宫内生长迟缓发生率双胞胎明显高于单胎早产儿(P<0.01).结论:双胎妊娠易发生早产;双胎早产儿新生儿窒息、先天畸形及胎儿宫内生长迟缓发生率均高,应引起临床重视.     

妊娠期糖尿病90例母婴并发症的临床分析

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)对母婴并发症的影响。方法:回顾性分析2005年1月～2007年8月我院住院分娩的妊娠期糖尿病90例,同期90例非妊娠期糖尿病正常孕妇为对照组。结果:GDM组中孕妇的剖宫产率及合并妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎膜早破的发生率高于对照组(P<0.05);围生儿合并巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、早产儿、新生儿低血糖等的发生率高于对照组(P<0.05)。结论:GDM对母婴危害大,应及早诊断和治疗,以减少母婴并发症,降低围生儿死亡的风险。     

双胎妊娠168例分析

目的：分析双胎妊娠临床特点和影响妊娠结局的因素。方法：对2003-01／2007—12我院分娩的168例双胎妊娠病例进行回顾性分析。结果：出生孕周是影响围生儿预后的主要因素，经阴道分娩的新生儿窒息率和病死率明显高于剖宫产组。结论：双胎妊娠合并症及并发症较高，早产是主要并发症，因此积极防治妊娠期各种并发症，延长孕周，选择有利的分娩时机和分娩方式对降低围生儿患病率和病死率有重要意义。     

妊娠期糖尿病患者的血糖控制效果对母婴妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病患者血糖控制效果对母婴妊娠结局的影响。方法回顾性分析本院2014年1月~2015年6月收治的妊娠期糖尿病孕产妇140例,依据患者的实际血糖控制效果分为对照组76例与观察组64例,观察组孕产妇血糖控制情况较差,对照组孕产妇血糖控制较好。针对两组的分娩方式以及分娩后并发症进行统计学分析比较。结果对照组产妇阴道分娩率及剖宫产率均优于观察组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。观察组围产期产妇羊水过多的发生率、妊娠高血压综合征发生率、胎膜早破发生率、产后出血发生率、新生儿中早产儿发生率、胎儿窘迫发生率、巨大儿发生率以及新生儿窒息发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期糖尿病患者保持良好的血糖控制效果可提高围产期母婴安全程度,应充分重视早期检测血糖,采取护理干预措施,保持血糖水平稳定,改善分娩结局。     

双胎妊娠18例临床分析

一次妊娠官腔内有两个或两个以上的胎儿称多胎妊娠,最常见为双胎妊娠.由于多胎妊娠在妊娠期和分娩期并发症多,围生儿死亡率亦高,故属高危妊娠范畴.我院于2009年1月至2009年12月间共收双胎妊娠共18例住院分娩,本文主要对18例住院分娩的双胎妊娠资料进行回顾性分析.     

双胎妊娠一胎儿死亡后的妊娠护理

我院在1994年5月至95年5月期间共收治4例双胎妊娠一胎儿死亡的孕妇。经过严密监护和精心护理，母婴预后良好。现报道如下。1临床资料孕妇年龄为23岁～28岁。初产妇3例，经产妇1例（第一胎剖宫产新生儿死亡）。有双胎家族史1例。分娩孕周为32 2周～37周。入院到分娩天数最短9天，最长50天。平均29．7天。平均住院无数为36天。4例新生儿全部存活，母亲均未发生严重并发症。其中剖宫产2例，自然产2例。新生儿体重为1900～2750克，Apgar评分为8～10分。产妇产后出血为200～300毫升。2一胎死亡后的护理2．1心理护理双胎妊娠孕妇大多处于喜悦地企…     

妊娠期营养对妊娠期糖尿病母婴结局的影响

目的:探讨妊娠期营养对妊娠期糖尿病(GDM)母婴结局的影响。方法:将100例GDM孕妇随机分为观察组和对照组各50例。对照组给予常规护理措施;观察组确定为GDM后制定综合治疗方案,以控制饮食为基础,适当运动,合理给予营养指导。比较两组血糖水平、新生儿体重、分娩方式、妊娠高血压疾病等指标。结果:观察组空腹血糖、巨大儿、羊水过多、早产儿等并发症发生率明显降低,经阴道分娩率显著增高(P0.05)。结论:妊娠期营养可明显降低GDM发生率,促进母婴良好的妊娠结局。     

妊娠期糖尿病的诊治分析

目的:探讨妊娠期糖尿病的诊断和治疗。方法:回顾性分析我院2004年10月～2006年9月诊治的妊娠期糖尿病患者81例(GDM组)与随机选择同期住院中非妊娠期糖尿病、无内外科并发症的孕妇81例(对照组),就孕产妇并发症、分娩方式、妊娠结局、围产儿情况作比较分析。结果:对孕妇影响及新生儿影响方面,研究组与对照组比较,有高度显著性差异(P<0.01)。结论:妊娠合并糖尿病严重影响母婴健康,应该及时发现,控制血糖,降低母婴并发症。     

妊娠期糖尿病的观察与护理

目的 :总结妊娠期糖尿病患者在妊娠、分娩、产后各阶段的护理经验。方法 :在妊娠期 ,加强孕期保健 ,尽早确诊 ,加强心理护理 ,形成良好的心态 ,使患者积极配合各项检查、治疗 ;严格控制饮食 ,保证母婴必要的营养 ,控制血糖 ;加强锻炼建立良好的生活习惯 ;在分娩期 ,建立静脉通道 ,消除不良心理 ,适当增加饮食 ,预防发生新生儿低血糖 ;严密观察产程的进展 ,及时处理异常产程 ,保证母婴安全 ;新生儿出生后按早产儿护理 ,预防发生并发症 ;出生后常规口服 10 %葡萄糖水 ;在产褥期 ,预防产后低血糖 ,及早发现产后出血 ,如有异常及时处理 ,让母婴早接触 ,婴儿早吸吮 ,鼓励母乳喂养。结果 :通过对 18例糖尿病患者的护理观察 ,并与 1994年至 1997年的糖尿病 17例的护理结果对比 ,两组的病理妊娠和分娩期并发症差异有高度显著性 ( P <0 0 1) ,胎婴儿并发症差异有高度显著性 (P <0 0 1)。结论 :加强对糖尿病患者在妊娠、分娩、产后各阶段及新生儿的护理 ,积极采取预防性护理措施 ,可使患者的病理妊娠、分娩期并发症及胎婴儿并发症显著下降 ,保证母婴健康     

双胎早产儿临床特点分析

目的：探讨双胎早产儿的临床特点。方法：回顾性分析170例双胎早产儿临床资料,总结其临床特点,并与同期单胎早产儿进行比较。结果：早产发生率双胞胎明显高于单胞胎（P〈0.01）;早产儿新生儿窒息、先天畸形及胎儿宫内生长迟缓发生率双胞胎明显高于单胎早产儿（P〈0.01）。结论：双胎妊娠易发生早产;双胎早产儿新生儿窒息、先天畸形及胎儿宫内生长迟缓发生率均高,应引起临床重视。     

双胎妊娠的分娩方式与妊娠结局的分析

目的探讨双胎妊娠的分娩方式与妊娠结局的关系。方法将1996年1月至2003年6月96例双胎妊娠产妇按分娩方式分为阴道分娩组及剖宫产组,对其临床资料进行回顾性分析。结果两组的孕周、产后出血率比较差异无统计学意义(P>0.05),剖宫产组新生儿体重显著高于阴道分娩组(P<0.01),两组第1胎分娩新生儿窒息率差异无统计学意义(P>0.05),而第2胎分娩新生儿窒息率剖宫产组显著低于阴道分娩组(P<0.05)。结论正确选择双胎妊娠的分娩方式,将有助于降低剖宫产率及新生儿窒息率。     

双胎妊娠72例常见并发症分析与护理

双胎妊娠妊娠期间母儿并发症多，分娩时难产发生率高，围产儿死亡率明显高于单胎，属高危妊娠范围。近2a来，我院加强了围产期保健工作，针对双胎妊娠的各种并发症于产前、产中、产后特殊的护理，有效地降低了双胎围产儿的死亡率。总结如下。     

双胎之一胎死宫内34例的妊娠结局分析

目的探讨双胎妊娠一胎胎死宫内的病因、临床处理及影响妊娠结局的相关因素。方法回顾性分析2003年1月至2012年12月在中山大学孙逸仙纪念医院住院分娩的双胎妊娠一胎胎死宫内病例共34例。结果双胎之一胎死宫内的发生率为6.8%,34例中双绒毛膜双胎18例,单绒毛膜双胎9例(其中单羊膜腔双胎3例),绒毛膜性不详7例。一胎胎死宫内发生于早期妊娠8例,中期妊娠13例,晚期妊娠13例。共有24例进行期待治疗,期待治疗时间中位数为62.5(41~209)d,分娩孕周中位数为32.6(16.0~38.7)周。妊娠早期发生一胎胎死宫内组,在存活儿活产数、分娩孕周及出生体重方面均高于妊娠中、晚期组。双绒毛膜双胎发生一胎胎死宫内组,在存活儿活产数、分娩孕周及出生体重方面均高于单绒毛膜双胎组及绒毛膜性不详组。结论绒毛膜性、死胎发生的孕周及终止妊娠的孕周是影响妊娠结局的重要因素。加强母儿监测,进行适当的期待治疗,是改善妊娠结局的有效方式。     

医护合作型分级护理决策模式对产妇的影响

目的:探讨医护合作型分级护理决策模式对产妇的影响。方法:选取2010年3月前正常单胎足月妊娠产妇134例作为对照组,选取2010年3月~2012月8月正常单胎足月妊娠产妇134例作为观察组,对照组给予产科常规护理,观察组在常规护理基础上采用医护合作型分级护理决策模式,比较两组护理效果。结果:两组产妇产程时间、产后2 h出血量、分娩方式、满意度及新生儿Apgar评分、围生儿病死率比较差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:医护合作型分级护理模式有利于分娩顺利进行,保障母婴健康,提高满意度。     

妊娠期糖尿病对母婴健康的影响

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)对母婴健康的影响因素及防治措施。方法:随机选择100例GDM孕妇作为观察组,给予相关护理干预;抽取同期100例正常孕妇作为对照组,给予常规护理。观察并比较两组病理性妊娠、分娩方式、新生儿患病率及分娩期并发症。结果:两组病理性妊娠、分娩方式、新生儿患病率及分娩期并发症比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:GDM孕妇属于高危妊娠,临床上应早期诊断,及时给予干预治疗,加强围生期监护,降低围生期并发症,从而促进母婴健康。     

含单绒毛膜双胎的三胎妊娠孕妇减胎术后妊娠结局分析

目的 比较含单绒毛膜双胎的三胎妊娠孕妇行单绒毛膜双胎1胎或2胎减灭术的临床结局,探讨多胎妊娠减胎术的效果。方法 含单绒毛膜双胎的三胎妊娠孕妇170例,均于孕7～9周行经阴道超声引导下胚胎抽吸术减胎。151例减灭单绒毛膜双胎中1胎,术后3 d复查超声提示双胎存活71例,80例单胎存活者均为单绒毛膜单胎;19例减灭单绒毛膜双胎2胎,术后3 d复查超声提示单绒毛膜单胎均存活。以双胎存活71例为双胎组,单胎存活99例为单胎组,比较2组年龄、体质量指数、孕次、术前流产次数等临床资料;比较2组孕期流产及活产情况,分娩孕周,妊娠期并发症发生率,足月产、极早产和早产率,新生儿体质量、NICU治疗率。结果 2组年龄、体质量指数、孕次、术前流产次数及减胎孕周比较差异均无统计学意义(P>0.05)。单胎组孕期流产5例(术后4周内流产1例),活产胎儿94个;双胎组孕期流产9例(术后4周内流产2例)、孕期自然减为单胎12例,活产胎儿112个。2组均无缺陷儿出生。单胎组分娩孕周、新生儿体质量[(38.74±1.84)周、(3.24±0.60)kg]均大于双胎组[(36.93±2.30)周、(2.52±0.4...