异丙酚复合芬太尼用于无痛人工流产术7049例分析评价

目的探讨异丙酚复合小剂量芬太尼用于无痛人工流产术(人流术)的麻醉效果及其意义.方法回顾分析7 049例异丙酚复合小剂量芬太尼用于无痛人流术的麻醉效果、副作用、麻醉药用量、手术时间、术毕清醒时间、离院时间、性价比等情况.结果麻醉镇痛效果优良率99.99%、孕妇满意率100%;副作用发生率5.0%,主要是肢动和过敏;麻醉药平均用量异丙酚(94±17)mg、芬太尼0.05mg;手术时间(5.2±1.8)min,术毕(1.9±0.7)min孕妇清醒,术后0.5～1 h离院.结论异丙酚复合小剂量芬太尼用于无痛人流的镇痛效果确切、安全、副作用发生率低、性价比好,是目前较好的无痛人流方法之一.     

比较异丙酚复合芬太尼和地佐辛用于无痛人工流产的临床效果观察

目的探讨异丙酚复合芬太尼和地佐辛用于无痛人工流产的临床效果。方法将120例自愿要求使用异丙酚无痛人流术的早孕妇女随机分为A组(60例,采用异丙酚联合小剂量芬太尼静脉麻醉),B组(60例,采用异丙酚联合小剂量地佐辛静脉麻醉),实施无痛人流。观察麻醉苏醒时间、镇痛效果,术中出血量、人流综合征的发生情况以及术后宫缩痛VAS评分和恶心呕吐不良反应。结果异丙酚复合芬太尼和地佐辛用于无痛人流均有镇痛作用,无痛率100%,两组镇痛有效率、苏醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。异丙酚复合芬太尼呼吸抑制明显比异丙酚复合地佐辛组多,差异有统计学意义(P<0.05),苏醒后宫缩痛VAS评分地佐辛组明显低于芬太尼组(P<0.05),差异有统计学意义。结论异丙酚复合芬太尼和地佐辛用于人流均有良好效果,镇痛作用强,有宫口松弛作用,可降低人工流产综合征发生率,不增加阴道出血量。地佐辛复合异丙酚用于无痛人流手术具有血流动力学平稳、镇痛效果确切、苏醒迅速、麻醉期间不良反应及麻醉后并发症少等优点,其临床意义值得进一步探讨。     

低剂量异丙酚复合芬太尼在人工流产中的应用（附60例分析）

目的 研究低剂量异丙酚复合芬太尼在人工流产中的麻醉效果，为无痛人流提供依据。方法 对60例人工流产患者使用异丙酚复合芬太尼(I组)及异丙酚(Ⅱ组)比较观察。结论 异丙酚复合芬太尼麻醉应用于人工流产疗效较好，优于单纯异丙酚麻醉。     

异丙酚复合芬太尼用于人工流产的临床观察

目的观察异丙酚或异丙酚复合芬太尼用于人工流产的临床效果。方法140例早期妊娠妇女随机分成异丙酚组(P组,70例)和异丙酚复合芬太尼组(F组,70例。)P组静注异丙酚2mg／kg诱导。F组静注异丙酚1．5mg／kg前1min先缓慢静注芬太尼1ug／kg。术中静脉追加异丙酚0,5mg／kg。观察记录两组诱导时间、苏醒时间、用药总量、呼吸循环参数改变和不良反应。结果术中异丙酚总用量P组明显高于F组,诱导苏醒时间F组也少于P组。两组呼吸循环抑制发生率无显著差异。结论异丙酚复合小剂量芬太尽用于人工流产可减少异丙酚用量,降低费用,苏醒快,镇痛满意,值得推广应用。     

无痛人工流产术150例临床分析

人工流产术是避孕失败的补救措施。为减轻患者的身心痛苦,提高手术质量,确保手术安全,我院2004年8月-2005年8月将异丙酚复合小剂量芬太尼静脉麻醉用于人工流产术中,取得满意效果。现报告如下。     

异丙酚-芬太尼复合麻醉用于人工流产术的临床体会

目的：报道异丙酚一芬太尼复合麻醉在人工流产术中的临床效果。方法：采用异丙酚与芬太尼联合．在18～35岁，妊娠40～80d 406例女性群体中开展人工流产术。结果：406例人工流产术患者，静脉注射到神志消失为（58±5．0）s，79．8％的个体无任何异常反应，取得良好麻醉效果。结论：该方法镇痛效果显著，有利于基层乡镇卫生院手术操作，但不安全因素仍然需要进一步探讨。     

异丙酚2种配伍方案用于无阴道分娩史人工流产术镇痛分析

目的异丙酚2种配伍方案用于无阴道分娩史人工流产术的镇痛分析。方法随机抽取2009年1至12月医院门诊要求人流术孕妇,选择无阴道分娩史孕龄6～10周孕妇80例,随机分为甲、乙2组,甲组为异丙酚复合芬太尼静脉麻醉;乙组为异丙酚复合芬太尼静脉麻醉+盐酸丁卡因胶浆宫颈涂抹,观察2组手术者镇痛效果、人工流产综合征发生率、宫口松弛度、血压、心率、血氧饱和度等情况。结果异丙酚复合芬太尼+丁卡因胶浆用于无阴道分娩史孕妇人工流产镇痛效果优于异丙酚复合芳太尼。结论异丙酚复合芬太尼+丁卡因胶浆用于人工流产术,镇痛效果好,尤其适合无阴道分娩史、孕周小于10周的孕妇。     

无痛人工流产术1200例分析

目的:探讨异丙酚和芬太尼静脉麻醉、联合米非司酮及2%利多卡因宫颈局部浸润麻醉4种镇痛方法在人工流产手术中的疗效观察。方法:将进行无痛人工流产术的健康早孕妇女1200例,随机分4组,A组:单纯应用异丙酚,B组:异丙酚复合芬大尼。C组:异丙酚复合芬大尼联合米非司酮,D组:2%利多卡因宫颈局部浸润麻醉。监测血压、平均动脉压、心率、血氧饱和度,观察4组镇痛效果、用药量、手术时间,阴道出血,术毕苏醒时间及不良反应。结果:异丙酚复合芬太尼联合米非司酮应用于无痛人工流产术,镇痛效果好,术中用药量少,术毕苏醒时间短,不良反应少。结论:受术者如无心肺疾患及人工流产禁忌证,无痛人工流产术应选择异丙酚复合芬太尼静脉麻醉联合米非司酮可达到完全无痛,效果满意。     

芬太尼复合异丙酚联合米索前列醇用于无痛人工流产的临床观察

目的观察芬太尼复合异丙酚联合米索前列醇应用无痛人工流产的临床效果。方法将芬太尼复合异丙酚单独或联合米索前列醇或单独使用米索前列醇应用于人工流产手术进行对比。观察3组的镇痛效果。宫口松弛情况,手术时间,人流综合征的发生率,及术中出血量,手术时间。结果芬太尼复合异丙酚联合米索前列醇应用于无痛人工流产,镇痛率100％,手术时间短,宫口松弛率高,人流综合征发生率低、术中出血少。用药少。结论芬太尼复合异丙酚联合米索前列醇应用于无痛人工流产,具有效果好、副反应小、安全性高等优点,值得推广。     

异丙酚复合芬太尼在人工流产术中的应用

近10年来,为防止人工流产综合症(RAAS)的发生,已逐步采取多种无痛人工流产术,并日趋完善合理。我们采用新的静脉麻醉药异丙酚复合麻醉性镇痛药芬太尼的方法,此方法具有异丙酚用药量少,诱导迅速,苏醒迅速,术中安定等特点。我们随机选择人流术患者各30例,对比观察单纯应用异丙酚及异丙酚复合芬太尼的方法,现报告如下。     

820例丙泊酚联合芬太尼无痛人工流产临床观察

目的对应用丙泊酚联合芬太尼进行无痛人工流产的临床疗效进行观察。方法随机选取2008年2月至2011年11月1540例行无痛人工流产的妇女,对其进行随机分组,a组720例妇女只采取丙泊酚后手术,b组820例妇女在丙泊酚基础上联合芬太尼进行麻醉后手术,对照组700例妇女实施普通有痛人流手术,对三组人工流产的手术的临床效果进行观察对比。结果通过对比试验发现,a、b两组的手术时间比较不存在明显差异(P>0.05),短于对照组,两组的麻醉效果比较,治疗组明显好于对照组,治疗组的镇疼有效率高达100%,效果明显好于对照组;未发生人流综合征,三组的出血量无显著差异(P>0.05)。结论通过试验我们认为丙泊酚联合芬太尼的麻醉效果佳,造成的不良反应少,丙泊酚联合芬太尼是应用于人工流产的有效麻醉药,值得临床推广应用。     

国产普鲁泊福不同注药速度用于人工流产的临床观察

目的　通过观察国产普鲁泊福不同注药速度对人工流产病人呼吸、循环的影响 ,以寻找在人工流产麻醉中最适宜的注药速度。　方法　选择人工流产患者 90例 ,随机分为A、B、C 3组 ,用国产普鲁泊福进行诱导麻醉 ,剂量为2 0mg/kg,分别以 1、2、4分钟不同注入速度 ,观察 3组患者血压、心率、呼吸、脉搏氧饱和度 (SpO2 )的变化及不良反应。　结果　 3组用药后收缩压均有所下降 ,但仅B组清醒后收缩压与用药前相比有差异 (P <0 0 5 ) ,组间比较有差异 (P <0 0 5 ) ;心率均有增加 ,A组与其他组比较有差异 (P <0 0 5 ) ;3组SpO2 均在正常范围 ,镇痛效果均满意 ,C组优良率稍低于A、B两组 ,但无统计学差异 (P >0 0 5 )。不良反应发生率 3组无显著差异 (P >0 0 5 )。　结论　国产普鲁泊福用于人工流产麻醉诱导时 ,其不同注入速度对呼吸循环均有影响 ,但以B组 ( 2分钟内注射完毕 )影响最轻 ,较为安全可行。     

异丙酚麻醉镇痛作用的疗效观察

目的观察异丙酚在人工流产手术中的麻醉镇痛作用。方法选择拟进行人工流产的早孕妇女230例,随机分为两组;观察组110例采用微泵注入异丙酚,对照组120例不使用任何镇痛措施。结果手术前和手术中的心率、血压、血氧饱和度及镇痛效果、不良反应等指标观察组和对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论丙酚具有明显的麻醉镇痛作用。     

氟比洛芬酯复合丙泊酚静脉全麻用于无痛人流手术的安全性和有效性

目的探讨氟比洛芬酯复合丙泊酚静脉全麻用于无痛人流手术的安全性和有效性。方法将128例拟行无痛人流手术患者随机分为芬太尼组及氟比洛芬酯组,两组分别行芬太尼复合丙泊酚及氟比洛芬酯复合丙泊酚静脉麻醉。比较两组麻醉诱导前(T0)、意识消失时(T1)、扩宫结束时(T2)及苏醒时(T3)的血流动力学改变、术中丙泊酚用量、诱导时间、唤醒时间、VAS评分及不良反应发生率。结果氟比洛芬酯组T1、T2时点平均动脉压(MAP)及心率(HR)显著优于芬太尼组(P<0.05);氟比洛芬酯组唤醒时间显著早于芬太尼组(P<0.05);两组丙泊酚用量、诱导时间、VAS评分及不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟比洛芬酯复合丙泊酚用于无痛人工流产术可有效维持血流动力学稳定,麻醉效果好,且安全性较高。     

米索前列醇在剖宫产术后无痛人工流产术的应用研究

目的观察米索前列醇在剖宫产术后无痛人工流产术应用效果。方法 70例自愿接受人工流产术的剖宫产术后〉1年早孕妇女随机分为观察组和对照组各35例,对照组单纯给予异丙酚行无痛人工流产,观察组在对照组基础上于术前2h从阴道后穹窿置入米索前列醇600μg。观察2组手术时间、术中出血量、扩张宫颈效果、异丙酚用量及并发症发生情况。结果观察组异丙酚用量、术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;宫颈扩张总有效率为94.3%高于对照组的60.0%,人工流产综合征发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论米索前列醇用于剖宫产术后无痛人工流产术安全、有效。     

丙泊酚用于中期妊娠引产后清宫术的麻醉效果观察

目的探讨丙泊酚静脉麻醉在中期妊娠引产后胎盘残留清宫时的临床效果。方法选择妊娠15-27周要求引产的健康妇女,无过敏史,引产术后2-4d,经B超证实胎盘残留需要清宫者100例,阴道出血量及其他不良反应进行观察分析。结果100病例100％无痛,效果显著,术中不增加出血量,副反应少,麻醉后苏醒迅速。结论丙泊酚用于中期妊娠引产后胎盘残留清宫术,操作简单,安全有效,受术者无痛感及不良情绪,达到了技术上优质服务的目的,值得推广。     

丙泊酚配合芬太尼用于无痛人工流产的护理体会

目的探究丙泊酚配合芬太尼用于无痛人工流产的护理体会。方法对360例应用丙泊酚配合芬太尼实施无痛人工流产术的患者给予针对性的整体护理。结果经过针对性的整体护理后,360例患者顺利度过手术,无手术麻醉意外及其并发症。结论在丙泊酚配合芬太尼实施无痛人工流产术时,给予针对性的整体护理,可以有效的消除患者的心理障碍,降低感染及并发症的发生,值得临床应用及推广。     

得普利麻加芬太尼用于膀胱肿瘤电切术麻醉

目的:评价得普利麻加小剂量芬太尼用于膀胱镜膀胱肿瘤电切术麻醉的效果及其对呼吸、循环的影响。方法:先静注芬太尼1ug/kg,5min后静注得普利麻1.5mg/kg,后以0.2mg·kg-1·min-1持续输注,直至手术结束。结果:麻醉效果满意,对循环影响较轻,对呼吸有抑制作用,SPO2虽有下降,但在1min内能自行恢复。结论:得普利麻加小剂量芬太尼用于膀胱肿瘤电切术麻醉简便易行,诱导迅速,可加强镇痛,苏醒快而安全,为一种安全有效的方法。     

超声引导下无痛人工流产术及护理

目的总结126例超声引导下的无痛人工流产术及护理体会。方法从300例早孕妇女分成2组,其中126例人工流产中应用芬太尼复合丙泊酚,并在超声引导下进行的无痛人工流产术。174例为对照组,仍应用传统的人工流产术。结果此种无痛人工流产术消除手术过程中的并发症,减轻手术医生的心理负担。结论无痛人工流产术效果好,降低育龄妇女计划外受孕的痛苦。适用于门诊人工流产术,但是必须有专业麻醉师监测。     

右美托咪定与芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流的麻醉效果比较研究

目的比较盐酸右美托咪定注射液与枸橼酸芬太尼注射液复合丙泊酚注射液用于无痛人流的麻醉效果。方法选取2015年12月—2016年6月在天津医科大学总医院滨海医院进行无痛人流术的患者200例,按照麻醉方式的不同分为对照组(113例)和治疗组(87例)。对照组静脉泵注枸橼酸芬太尼注射液,1μg/kg稀释至20 m L,泵注时间8 min。治疗组静脉泵注盐酸右美托咪定注射液,0.5μg/kg稀释至20 m L,泵注时间8 min。而后两组以1 m L/6 s静脉注射丙泊酚注射液。观察两组麻醉效果,比较两组的手术时间、苏醒时间、丙泊酚用量、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(Sp O2)和不良反应。结果治疗后,对照组和治疗组的麻醉的优良率分别为74.34%、89.66%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。在术中,治疗组丙泊酚用量显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。在注射丙泊酚后(T2)、扩宫时(T3)、刮宫时(T4)时,两组HR和MAP水平明显低于同组泵注右美托咪定或芬太尼后注射丙泊酚前(T1)时,同组比较差异有统计学意义(P0.05);且在T3、T4时,治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。对照组和治疗组的不良反应发生率分别为32.74%、13.79%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论盐酸右美托咪定注射液复合丙泊酚注射液用于无痛人流的麻醉效果优于枸橼酸芬太尼注射液复合丙泊酚注射液,可减少丙泊酚用量,改善术中HR和MAP水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。