成人麻疹11例分析

目的：探讨麻疹新的流行特点及误诊原因，吸取经验教训。方法：分析11例成人麻疹，研究其流行病学特点、临床特征，探讨3例误诊原因。结果：本组均痊愈出院，平均住院13d。结论：充分认识新的麻疹疫情发患者群的变化，提高临床医生对成人麻疹的警惕性，减少误诊。     

成人麻疹误诊原因分析

随着麻疹减毒疫苗的普遍接种，儿童发病率显著下降，而成人麻疹发病率明显上升“’，区临床表现不典型，容易误诊。现就本院25例成人麻疹误诊原因分析如下。亚临床资料1．1一般资料本院1988～1996年误诊成人麻疹共25例，其中男19例，女6例；年龄18～31岁，平均ZI．5岁。城市病人Ic例，农村病人15例。接种过麻疹疫苗17例。误诊时间2～7天，平均42天。1．2误诊疾病25例入院时误诊为上感9例，急性咽炎4例，急性药疹3例，急性支气管炎、急性扁桃体炎各2例，急性肾炎、急性肠炎、泌尿系感染、伤寒、出血热各1例。2讨论误诊原因如下：2．1对成人…     

小儿麻疹误诊20例分析

目的：分析小儿麻疹误诊的原因。方法：对20例小儿麻疹误诊病例进行分析,最后确诊依据为静脉血麻疹病毒IgM抗体检测阳性。结果：误诊为风疹6例,川崎病5例,幼儿急疹3例,急性肠炎2例,猩红热2例,败血症1例,过敏性皮疹1例。结论：临床表现不典型且呈多样化,缺乏警惕性及早期临床表现缺乏特异性是麻疹误诊的原因。     

成人麻疹56例分析

目的：认识成人麻疹患者的临床,实验室及流行病学特点,减少漏诊和误诊。方法：回顾分析56例成人麻疹住院患者的临床资料。结果：患者的平均年龄为（26.67±7.09）岁,前驱期（4.19±2.19）d。56例患者均有发热,且以39.1~40.0℃为多。全部患者均有皮疹,69.64%的患者入院时可见到麻疹黏膜斑（Koplik′s spots）。28.57%的患者并发支气管炎及支气管周围炎。结论：近年来成人麻疹发病率有上升的趋势,且患者临床表现较重,并发症较常见。     

成人Still病12例误诊分析

目的探讨成人Still病的误诊的原因,提高诊断水平。方法对误诊为其他疾病的成人Still病12例患者临床资料进行回顾性分析。结果 12例误诊为上呼吸道感染者7例,反应性关节炎2例,系统性红斑狼疮1例,淋巴瘤2例。结论成人Still病因其症状复杂多变,缺乏特异性诊断方法,临床极易误诊,对长期发热的患者应详细问诊,在排除感染、肿瘤、血液病及其他风湿性疾病的前提下,要想到成人Still病的可能,及时检查血清铁蛋白可提高该病的诊断率,避免误诊。     

成人麻疹196例临床分析

目的：探讨成人麻疹的流行病学与临床特征。方法：回顾性分析196例成人麻疹的临床资料。结果：患者以外来流动人员及本地农村人口多见,平均年龄26．78岁,多数患者未接种麻疹疫苗或麻疹疫苗史不详。成人麻疹患者临床症状重,皮疹典型,为充血性斑丘疹,麻疹黏膜N7（Koplik’s spots）明显,且持续时间长,可合并肝脏和心肌损伤,但并发症以肺炎和支气管炎为主。结论：有必要加强成人的免疫接种,尤其是外来的务工人员,强化医务人员对麻疹的认识,避免麻疹的流行。     

成人麻疹66例的临床观察与护理

目的：掌握成人麻疹的临床特点,总结其临床护理经验。方法：对66例成人麻疹患者集中收治在呼吸道隔离病房进行隔离治疗,给予精心的临床观察并采取针对性的护理措施。结果：66例患者均临床痊愈出院,无院内感染。结论：对成人麻疹早隔离、正规治疗、精心的临床观察和护理,可提高治愈率,减少并发症,避免院内感染,防止大流行。     

下肢疼痛误诊为周围血管病11例分析

目的：探讨下肢疼痛误诊、误治原因,避免误诊,提高诊断率。方法：回顾性分析11例下肢疼痛误诊经过。结果：11例下肢疼痛患者,经进一步检查诊断证实：腰椎管狭窄症3例,腰椎间盘突出症1例,冻伤2例,骨折2例,痛风性关节炎2例,肿瘤1例,被误诊为动脉硬化闭塞症6例,血栓闭塞性脉管炎2例,深静脉血栓形成1例,浅静脉炎2例。结论：下肢疼痛是周围血管病主要症状之一,也是许多疾病常见症状,鉴别诊断尤为重要。临床医生应提高对此疾病全面认识,避免主观片面性,避免误诊、误治。     

原发性甲状腺功能减退症误诊58例分析

目的：探讨原发性甲状腺功能减退症（甲减）的临床特征及误诊原因。方法：回顾性分析被误诊的58例甲减患者的临床资料。结果：误诊为慢性肾病16例,误诊为冠心病、心包炎、心衰14例,误诊为贫血10例,误诊为功能性消化不良8例,误诊为慢性肝病5例,误诊为皮肤病变2例,误诊为功能性子宫出血2例,误诊为老年痴呆1例。结论：甲减的症状体征不典型,误诊率高,临床医师应提高对本病的认识,减少误诊。     

麻疹误诊为上呼吸道感染14例分析

成人型麻疹临床症状不典型,出疹之前因有发热、咽痛、卡他症状,在非传染病的内科门诊极易被误诊为上呼吸道感染.近年来,国内外均有报道成人麻疹有增多的趋势.我科近3 a来有14例麻疹被误诊为上呼吸道感染.现报告如下.     

成人支原体肺炎误诊为肺结核35例分析

目的：了解成人支原体肺炎误诊为肺结核的原因，避免误诊。方法：回顾性分析35例支原体肺炎患者的临床资料。结果：35例中发热33例（94．28％），咳嗽30例（85．71％），咳痰17例（48．57％），痰中带血11例（31．43％），盗汗16例（45．71％）。肺部CT显示上叶尖后段、下叶背段病灶者22例（62．86％），6例（17．14％）合并胸腔积液。结论：成人肺炎支原体肺炎病变早期临床症状、影像学表现不典型容易误诊为肺结核，应予重视。     

老年甲亢性心脏病误诊为其他心血管病的原因分析

目的 探讨老年甲状腺功能亢进（甲亢）性心脏病误诊为其他心血管病的原因。方法 对误诊为其他心血管病的200例老年甲亢性心脏病患者临床资料进行回顾性分析。结果 老年甲亢性心脏病易被误诊为冠心病。误诊原因有：（1）患者就诊原因常为心脏症状；（2）缺乏对房颤为主的心律失常的正确认识；（3）老年人已有器质性心脏病。结论 系统问诊，查体，正确分析病情，检测血促甲状腺激素水平及甲状腺激素水平，是避免误诊的关键。     

尿道外口狭窄误诊为前列腺增生20例分析

目的：探讨老年男性尿道外口狭窄被误诊为前列腺增生原因及预防。方法：分析2004—09／2008—08老年男性尿道外口狭窄被误诊为前列腺增生20例患者的临床资料。结果：引起尿道外口狭窄原因有包茎包皮阴茎头炎性粘连、包皮口狭窄12例，尿道感染5例，有导尿病史3例。结论：尿道外口狭窄可以治疗、预防，可以避免误诊为前列腺增生。     

脑静脉窦血栓MRI误漏诊16例分析

目的：对脑静脉窦血栓误漏诊原因进行分析。方法：回顾16例被误漏诊后经脑血管造影确诊的脑静脉窦血栓的磁共振表现。病例均行MRI检查，其中10例行增强扫描，9例行MRV检查。结果：MRI漏诊5例急性期病变，2例慢性期病变；误诊为脑肿瘤2例，脑炎3例，脑梗死3例，脑出血1例。结论：急性期血栓常导致漏诊，脑实质的间接征象常导致误诊。临床病史、MRV、MRI及增强检查相结合，有助于避免误漏诊。     

综合医院焦虑障碍患者误诊35例分析

目的：探讨焦虑障碍常见原因和治疗效果以及误诊预防措施。方法：回顾性分析35例焦虑患者确诊前的临床资料，并对患者进行治疗、随访。结果：患者的误诊时间为3～16个月，主要被误诊为心血管和消化系统疾病。经治疗后，35例患者治疗有效率为91．43％。结论：焦虑障碍误诊极为常见，医生对该病缺乏认识是误诊的主要原因。加强医生培训教育，可提高焦虑障碍的正确诊断率和治疗率。     

脊髓型颈椎病误诊96例分析

目的：脊髓型颈椎病临床表现不典型,误诊率高,通过病例分析,减少及避免误诊。方法：对96例被误诊为脑梗死等其他多系统疾病的患者明确诊断后,给予颈椎病系统治疗,观察疗效。结果：通过系统治疗患者症状体征消失45例,好转39例,临床症状轻度减轻3例,效果不明显9例。结论：脊髓型颈椎患者多无典型颈肩臂痛症状,是造成误诊的主要原因。通过误诊分析,吸取教训,引以重视,以免延误治疗。     

六个月内婴儿麻疹16例早期误诊分析

麻疹是小儿常见急性出疹性疾病,我国实施计划免疫后,发病率和病死率明显降低。但近年来由于人口流动增加,部分儿童漏接种麻疹疫苗或免疫失败,致使麻疹小规模流行时有发生。我院1992~2005年收治6个月内小儿麻疹45例,其中16例误诊,误诊率35·6%。现将误诊原因分析如下。1临床资料1·1一般资料本组16例中,男9例,女7例;年龄<1个月1例,1~2个月2例,3~5个月5例,6个月8例。12例母亲否认曾患麻疹,2例不能确定。发病季节:1~3月3例,4~6月7例,7~9月2例,10~12月4例;本市常住居民9例,流动人口7例,发病前均有麻疹患者接触史。1·2临床表现16例均有发热,体温…     

子宫疤痕妊娠误诊6例分析

目的：探讨子宫疤痕妊娠误诊的原因及其治疗的方法。方法：采用回顾性分析的方法,对6例误诊患者的临床误诊情况及有效治疗方法进行分析。结果：3例患者误诊为宫内早孕,3例患者误诊为胚胎停止发育。在行吸宫术或清宫术中,都出现了异常宫腔内出血。采用甲氨蝶呤等中西医结合保守治疗可避免切除子宫。结论：彩色多普勒检查可以避免子宫疤痕妊娠误诊的发生。中西医结合保守治疗可保全子宫。     

成人麻疹32例报告及分析

目的：探讨成人麻疹的临床特点、发病原因及预防措施。方法：对32例成人麻疹进行回顾性分析。结果：皮疹发生率高，且较儿童麻疹重，形态及出疹顺序均非常典型。93．75％的患者有明显的畏光、流泪、结膜充血及上呼吸道症状；84．38％有39℃以上的高热．中毒症状明显；25％有麻疹黏膜斑；消化道症状多见(43．75％)；16例(50％)出现肝功能损害、1例出现窦性心动过缓、4例(12．5％)出现窦性心动过速、5例(15．63％)合并肺炎。结论：成人麻疹临床表现典型且较重．易出现并发症。对成年人进行麻疹强化免疫．值得探讨和实践。     

成人型麻疹16例分析

麻疹 (ｍｅａｓｌｅｓ)属于急性呼吸道传染病 ,是儿童最常见的传染病之一。自从国内外应用麻疹疫苗接种以来 ,尤其实行扩大免疫接种 (ＥＰＩ)后 ,有效地控制了麻疹的流行 ,麻疹病儿已经越来越少。然而 ,近年来国内外均有报道成人麻疹有增多的趋势[1 ] 。我院 2 0 0 2年 3月 2 6日至 4月 2 8日发现了 16例成人麻疹患者 ,大多数患者有麻疹疫苗预防接种史。成人型麻疹因发病早期临床表现不典型 ,大多于出疹前误诊为上呼吸道感染而被忽视 ,易造成传播 ,其流行病学意义很大。故有必要提高对成人型麻疹的认识 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一…