高频彩超观察尿毒症患者动静脉内瘘的变化

目的观察尿毒症患者动静脉内瘘术后1年血管通道的变化情况。方法 19例尿毒症患者,AVF术后2周及1年分别行彩色多普勒超声检查,测量头静脉内径、桡动脉内径及内中膜厚度、瘘口直径、内瘘流量。结果 AVF术后1年与术后2周比较:头静脉内径明显增宽,瘘口直径增宽,流量增大,桡动脉内中膜厚度增加(P0.05),桡动脉内径缩小,但差异无统计学意义(P0.05)。结论彩超监测尿毒症患者动静脉内瘘血管通道的状况和流量变化对于临床血液透析方案的选择及调整具有重要意义。     

尿毒症患者人工造瘘血管的彩色多普勒超声检测作用

目的 探讨彩色多普勒超声(CDFI)监测尿毒症患者人工造瘘血管的作用.方法 对25例尿毒症血透患者的人工造瘘血管进行超声检查,采用二维及彩色多普勒超声显示瘘口和动静脉侧血管情况并进行血流动力学检测.结果 18例吻合口处血流充盈良好,瘘口狭窄3例,瘘口血栓形成2例,静脉瘤样扩张2例.结论 CDFI是监测血透患者血管造瘘情况的有效的辅助检测手段.     

高频血管彩超在尿毒症患者复杂难建动静脉内瘘中的临床应用

目的探讨高频血管彩超在尿毒症患者复杂难建动静脉内瘘中的临床应用价值,为高频血管彩超在动静脉内瘘领域的广泛普及应用提供临床经验及理论依据。方法 40例准备行动静脉内瘘术的尿毒症患者均术前通过触诊不能找到粗细、弹性都满意的血管,临床上认为是复杂、难建动静脉内瘘的病例,根据患者自愿和随机的原则分为指导组和对照组各20例,其中对照组患者常规手术,指导组患者手术前后均行高频血管彩超检查,比较两组一次手术成功、内瘘成熟率及并发症发生率等方面的差异。结果指导组手术切口长度及手术时间较短、一次手术成功率及术后1个月末内瘘成熟率较高,而血栓形成、血流量不足等并发症发生率较低,其与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论高频血管彩超在动静脉内瘘领域的应用可指导手术切口方式、血管选择、血管吻合方式、提高一次手术成功率、避免严重并发症,为临床手术医生提供客观、直接的血管量化指标,值得临床推广应用。     

彩超监测24例尿毒症患者动静脉内瘘的回顾性研究

目的监测尿毒症患者动静脉内瘘（AVF）术后1年血管通道的变化情况。方法24例尿毒症患者,AVF术后2周及1年分别行彩色多普勒超声检查,测量头静脉内径、桡动脉内径及内中膜厚度、瘘口直径、内瘘流量。结果AVF术后1年与术后2周比较：头静脉内径明显增宽,瘘口直径增宽,流量增大,桡动脉内中膜厚度增加（P〈0.05）,桡动脉内径缩小,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论彩超监测尿毒症患者动静脉内瘘血管通道的状况和流量变化对于临床血液透析方案的选择及调整具有重要意义。     

彩超在尿毒症患者人工动静脉内瘘并发症检测中的应用

目的 探讨彩色多普勒超声在尿毒症患者人工动静脉内瘘血管检测中的应用价值。方法 对2006年9月至2015年9月已造瘘的尿毒症患者进行彩色多普勒检测,观察瘘口处动静脉吻合情况、血流情况。结果 本组病例中超声诊断34例患者出现并发症:动静脉内瘘栓塞22例,动静脉内瘘狭窄7例,动静脉内瘘狭窄伴栓塞2例,头静脉瘤样扩张2例(其中1例伴吻合口栓塞),1例患者先后出现栓塞、狭窄、头静脉瘤样扩张和假性动脉瘤。结论 彩色多普勒超声对人工造瘘血管状况的监测有着重要临床价值。     

彩超在老年尿毒症患者瘘管监测中的应用

目的:探讨彩超在老年尿毒症患者瘘管监测中的应用价值。方法:选取48例尿毒症患者,在患者行AVF术后2周及1年时,分别对其行彩色多普勒超声检查,分别测量头静脉内径、桡动脉内径及内中膜厚度、瘘口直径、内瘘流量,并予记录统计。结果:患者术后1年瘘口内径、头静脉内径、桡动脉内中膜厚度及瘘口流量较术后两周升高,差异有统计学意义(P<0.05)。患者桡动脉内径在术后一年较术后两周有所缩小,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:彩色超声不但操作简便,而且结果可靠、无损伤,并可以在患者身上重复检查,目前已成为血透造瘘患者治疗监测过程中有效的辅助检查之一。     

彩超检测鼻咽部动静脉内瘘术患者血管参数

目的为血液透析病人行鼻咽窝动静脉内瘘术前选择合适的血管提供参数依据。方法利用高频彩色多普勒超声测量40例血液透析病人的桡动脉、尺动脉、头静脉管径、流速,进而算出血流量,进行统计学分析。结果鼻咽窝动静脉内瘘术应选择动静脉管径均>2.0mm,动脉流速应>20.0cm/s,头静脉流速应>8.0cm/s,桡动脉流量应>84.0ml/m,尺动脉流量应>54.0ml/m,头静脉流量应>21.0ml/m的血管进行手术。结论彩色多普勒超声有助于血液透析病人动静脉内瘘术前选择合适的血管。     

尿毒症病人30例内瘘建立前后的护理体会

动-静脉内瘘(AVF)是慢性肾功能不全尿毒症病人长期维持性血液透析的生命线,对其来说能顺利建立一条透析效果好、痛苦少、耐用、安全可靠的AVF是必需的,也是透析充分的基本保证.所以病房护士和血透室护士做好内瘘术前后血管的护理及卫生宣教极为重要,我们从1996年3月～2000年3月通过30例尿毒症病人做AVF前后对血管的护理观察,采取有效的护理措施,内瘘成熟好,效果明显,使用顺利,现报告如下.     

高频彩色多普勒超声在43例尿毒症患者桡动脉-头静脉造瘘中的应用

目的:探讨高频彩色多普勒超声在尿毒症患者自体桡动脉-头静脉内瘘的应用价值和作用。方法:对43例行自体桡动脉-头静脉内瘘的尿毒症患者进行上肢血管检查,检测瘘口处动静脉吻合状况、血管壁及管内血流状态。结果:本组43例中,36例吻合口处血管充盈好,血栓形成2例,吻合口处狭窄4例,静脉瘤样扩张1例,高频超声能显示动静脉瘘口处血管和邻近周围组织,结合彩色多普勒可显示血栓狭窄等引起的血流动力学改变,可提高异常声像图的显示率。结论:高频彩色多普勒超声监测自体造瘘血管有重要价值,是监测自体动静脉瘘的良好工具。     

彩色多普勒超声在前臂动静脉内瘘血液透析患者中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在临床建立前臂动静脉内瘘较为困难的血液透析患者中的价值。方法用彩色多普勒超声监测176例终末期肾病患者血液透析通路建立前、后的超声表现,术前利用超声选择适宜吻合的动、静脉,扫查有无变异及合并症,描记其走行,确定吻合部位,检测桡动脉和头静脉的通畅程度,测量其内径、血流平均速度,造瘘术后评价动静脉内瘘,测量内瘘口血流速度、动静脉内血流情况与伴随合并症,并对部分并发血栓患者溶栓后进行监测。结果 176例终末期肾病行前臂人工动静脉内瘘患者,术前超声选择、测量并定位,评价血管情况,术后4～8周内复查,157例患者通路通畅,19例出现合并症(其中7例为2次或以上造瘘),其中12例行局部尿激酶溶栓治疗后,9例瘘管再通。结论彩色多普勒超声在血液透析患者建立动静脉内瘘中对术前血管的选择、吻合口部位的确定以及造瘘术后评价动静脉内瘘及分析内瘘合并症、相应血管血流情况有重要作用。     

彩色多普勒超声在血液透析动静脉内瘘中的应用

目的:探讨彩色多普勒超声在血液透析动静脉内瘘中的应用价值。方法:用彩色多普勒超声对59例血液透析患者进行动静脉内瘘检查。结果:59例血液透析患者中44例动静脉内瘘血流通畅,血液透析量达标,15例发生一种或一种以上并发症。结论:彩色多普勒超声是评估血管通路功能的有效辅助检查方法之一,能及时发现并发症,指导临床治疗,延长动静脉内瘘使用寿命。     

彩色多普勒超声诊断乳腺增生症的临床应用价值

目的:探讨彩色多普勒高频超声诊断乳腺增生症的临床价值。方法:对201例经彩色多普勒超声诊断为各型乳腺增生症的二维声像图特征及血流特点进行分析和分型。结果:小叶增生型97例(48%),实性肿块型48例(24%),典型嚢性增生型32例(16%),乳管扩张型3例(1.5%),混合病变型21例(10%)。有血供者23例(11.4%),其中小叶增生型4例,实性肿块型12例,混合病变型7例;嚢性增生型和乳管扩张型无一例检测到血流信号。结论:彩色多普勒超声诊断乳腺增生症有较好的临床应用价值,可作为首选的检查方法。     

二维高频声像图与彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块鉴别诊断的应用

目的探讨乳腺良恶性肿块的高频声像图及彩色多普勒血流特征,提高乳腺良恶性肿块鉴别诊断的准确性。方法87例乳腺肿块住院患者,首先观察二维高频声像图,然后用彩色多普勒血流成像(color doppler flow imaging,CDFI)观察、记录血流分级等,用频谱多普勒测量病灶内多处血管并记录阻力指数(resistant in-dex,RI),峰值流速(peak systolic velocity,PSV)等参数。结果乳腺良恶性肿块声像图鉴别以肿块边界特征及形态特征最重要,彩色多普勒显示乳腺癌内的血流较良性肿块明显丰富(P<0.05),乳腺癌的血管分布特征异常,频谱多普勒分析示肿块内血流峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)在良恶性肿块间差异有显著性(P<0.05),恶性组高于良性组。     

高频彩色多普勒超声在小儿常见急腹症诊断价值的研究

目的 分析小儿常见急腹症中急性阑尾炎,肠套叠,肠系膜淋巴结炎,腹股沟嵌顿疝等超声表现,探讨高频彩色多普勒在诊断小儿常见急腹症的应用价值.方法 应用高频彩色多普勒超声对370例临床拟诊急腹症患儿进行超声检查.结果 370例常见急腹症患儿中,急性阑尾炎149/157例(94.9％),肠套叠56/60例(93.3％),肠系膜淋巴结炎122/132例(92.4％),腹股沟嵌顿疝20/21例(95.2％),均有较典型声像图表现.结论 高频彩色多普勒超声能为诊断小儿常见急腹症提供更可靠依据,对临床诊断及选择治疗方案具有重要的指导意义.     

彩超在尿毒症患者自体动静脉内瘘建立中的应用

目的 探讨彩超在尿毒症患者自体动静脉内瘘建立中的应用价值.方法 回顾性分析2010年9月至2016年9月在西南医院肾科行自体动静脉内瘘手术的1 895例尿毒症患者的临床资料,其中男性984例,女性911例,年龄18 ～79岁,平均57.2岁.根据其术前有无彩超检查定位分为物理检查组及超声检查组,比较两组手术时间及切口大小、手术一次性成功率、术前定位与最终手术部位匹配率、术后l周内瘘闭塞率、术后1个月内瘘成熟率及2个月后内瘘可穿刺率.结果 超声检查组手术一次性成功率为95.8％,术前定位与最终手术部位匹配率为99.7％,2个月后内瘘可穿刺率99.8％,均明显高于物理检查组(P＜0.05);手术时间为(63±18) min、手术切口为(3.1±0.4)cm,术后1周内瘘闭塞率3.9％,均明显低于物理检查组(P＜0.05);术后1个月内瘘成熟率因物理检查组未常规检查无法比较.结论 彩超可显著提高尿毒症患者自体动静脉内瘘手术一次性成功率、减小手术切口、缩短手术时间、降低早期闭塞率,并且通过术后的早期监测可及时发现内瘘相关并发症.     

Left Coronary Artery Fistula Identified by Color Doppler Flow Imaging

ＬｅｆｔＣｏｒｏｎａｒｙＡｒｔｅｒｙＦｉｓｔｕｌａＩｄｅｎｔｉｆｉｅｄｂｙＣｏｌｏｒＤｏｐｐｌｅｒＦｌｏｗＩｍａｇｉｎｇＹＡＮＧＹａ（杨娅）；ＬＩＺｈｉ－ａｎ（李治安）；ＷＡＮＧＸｉｎ－ｆａｎｇ（王新房）；ＤＥＮＧＹｏｕ－ｂｉｎ（邓又兵）（Ｄｅｐａｒ...     

经阴道彩色多普勒超声对多囊卵巢综合征诊断40例分析

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声在多囊卵巢综合征（pcos）诊断中的价值。方法：回顾性分析40例二维超声及彩色多普勒超声诊断为PCOS的显像特征。结果：二维声像表现卵巢体积增大,小卵泡数目增多,卵巢髓质增大,回声增强;彩色多普勒显像表现卵巢内呈充血状血流,血流阻力指数呈低阻型。结论：经阴道彩色多普勒超声对多囊卵巢综合征有较高的诊断价值。     

超声检查在难建前臂动静脉内瘘血液透析患者中的应用

目的 分析彩色多普勒超声在较为困难建立的血液透析患者前臂动静脉内瘘中的作用.方法 分析总结 32例临床认为建立前臂动静脉造瘘较为困难的血液透析患者,超声在选择适宜的吻合动脉、静脉,确定吻合部位,造瘘术后评价动静脉内瘘血流情况与内瘘并发症中的作用.结果 受检者桡动脉几乎能满足手术需要,有时管壁粗糙,可有粥样硬化斑块形成.选择管腔比较清晰、管壁较为光滑、有血流充盈的前臂浅静脉进行造瘘手术,以静脉直径大于或等于2.5mm、动脉直径大于或等于2.0mm为符合做内瘘的标准,静脉需明确较大的分支走形,测定支数目,确定吻合部位.造瘘术后动脉平均内径(0.25±0.09)cm,静脉平均内径(0.31±0.1)cm,瘘口处内径(0.22±0.07)cm,静脉血流量为(255±67)mL/min.主要并发症为吻合口狭窄、血管腔内血栓形成、周围组织血肿压迫、血管扭曲、静脉瘤、假性动静脉瘤形成.结论 彩色多普勒超声在建立血液透析患者动静脉内瘘中,对术前血管的选择、吻合口部位的确定以及造瘘术后评价动静脉内瘘血流情况,分析内瘘并发症有重要作用.     

高频彩色多普勒超声对原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断及术前定位价值

目的:探讨彩色多普勒超声对原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断及术前定位应用价值?方法:回顾性分析1998年8月~2009年4月本院手术的46例原发性甲状旁腺功能亢进患者,应用高频彩色多普勒超声技术检查甲状旁腺及超声为外科手术做术前定位的结果?结果:超声检出41例甲状旁腺肿块共计43个,检出率为89.1%(41/46),二维超声多表现为甲状旁腺区圆形或卵圆形低回声肿块,边界光滑整齐,多有包膜,常为单发,多位于甲状腺下动?静脉后方,彩色多普勒可见丰富的血流环绕肿块或深入肿块内部,血流多来源于甲状腺下动脉;频谱多普勒可探及动?静脉血流频谱?超声检出的甲状旁腺肿块均经手术证实,定位准确率为100%?结论:彩色多普勒超声是诊断原发性甲状旁腺功能亢进症的有效手段,并可作为临床术前定位的最理想方法?