剖宫产术后B型超声监测75例分析

本文对７５例剖宫产术后的Ｂ型超声波（下称Ｂ超）监测，根据Ｂ超所见分为３组：子宫复旧正常组（２２例）、子宫复旧不良组（３４例）、子宫切口感染及腹壁下血肿组（１９例）。结果表明（子宫复旧不良组，宫腔积液占８２％，子宫较同期正常组大；子宫切口感染及腹壁下血肿组，出现子宫下段混合性包块占８４％，术后发热占８９％。Ｂ超动态观察子宫复旧的情况，以正常组最快，复旧不良组次之。感染组最慢。提示对术后患者有不明原因的发热，应尽早做Ｂ超检查，早期诊断及时治疗可避免出现败血症及晚期产后大出血等严重后果。     

剖宫产后子宫切口感染危险因素分析

目的探讨剖宫产术后子宫切口感染危险因素,为其治疗提供参考。方法对96例剖宫产术后子宫切口感染进行调查,对相关因素进行Logistic回归分析,筛选剖宫产术后子宫切口感染的危险因素;将96例患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规抗生素治疗,观察组在对照治疗的基础加用克林美治疗,治疗14d后评价两组疗效。结果慢性高血压、肥胖、妊娠糖尿病与切口感染的发生有关。两组有效率均为100%,观察组治愈率为93.8%,高于对照组（77.1%）,相比较差异有显著性（P〈0.05）。结论肥胖、妊娠糖尿病和慢性高血压是剖宫产术后子宫切口感染的危险因素,采用克林美联合常规抗生素治疗,可以减少感染的发生     

剖宫产术中应用甲硝唑预防术后感染的临床研究

剖宫产术是预防产妇及胎儿分娩期损伤的一种非自然性产科处理措施。近年由于多种产前监测方法，早期发现异常，使创宜产率普遍上升，因此，降低术后病率为之重要。鉴于生殖过菌群以厌氧菌为主，我们在创立产术中应用甲硝峻进行冲洗，观察对本后感染的影响，将其结果报道如下。1对激双方法1．1病例选择条件：自1993年至1995年10月在我院住院行创宜产术病人中选择258例，符合下列条件做为研究对来：足月妊娠初产妇，无内科合并症及病理产科，手术时间50～80min，术中失血＜300ml，术后血色土＞9几／L。术式为腹部根切口腹膜外创宜产术．选择…     

剖宫产术后的切口感染相关因素探讨

剖宫产是产科最常见的手术，是一种创伤性、有切口感染发生可能性的操作。本文旨在探讨影响切口感染的高危因素，为临床预防感染提供依据。     

剖宫产患者发生术后切口感染的危险因素分析

目的:对产妇进行剖宫产手术后发生切口感染的危险因素进行分析,总结临床经验.方法:对我院2007年12月至2011年12月收治的112例产妇进行剖宫产手术的临床资料进行回顾性分析.将进行剖宫产手术并在术后发生切口感染的56例产妇作为观察组产妇,将进行剖宫产手术且未发生切口感染的56例产妇作为对照组产妇,对两组产妇的身体质量指数、所患基础疾病、手术时间、胎膜情况、药物使用情况、失血量等与切口感染相关的因素进行单因素和logistic回归分析,并提出防治切口感染的方案.结果:通过比较分析发现,两组产妇的身体质量指数、所患基础疾病、手术时间、胎膜情况、药物使用情况、失血量等指标存在显著的差异(P＜0.05).logistic回归分析结果显示,切口感染的主要危险因素包括身体质量指数、基础疾病、手术时间和非主刀缝合.观察组产妇在进行切口清创再缝合后,其手术切口均逐渐愈合,愈合率为100％.结论:引发剖宫产手术后切口感染的危险因素较为复杂,了解这些危险因素对防治术后切口感染具有重要的临床价值.清创再缝合是治疗剖宫产术后切口感染较为有效的方法.     

剖宫产术后切口感染危险因素的病例对照研究

目的 探讨引起剖宫产术后切口感染的危险因素.方法 44例剖宫产切口感染产妇作为观察组,按1∶2随机选择无切口感染剖宫产产妇88例作为对照组.对相关感染危险因素先进行单因素χ2检验,然后进行非条件Logistic回归模型分析,从而进行危险因素多元分析.结果 单因素分析共筛选出15个因素与切口感染有关(P＜0.05);Logistic分析筛选出4个主要的危险因素:手术操作持续时间长、腹部脂肪厚度≥4 cm、合并其他基础疾病、生殖道感染,其OR值分别为3.48、3.13、2.97、2.67.结论 剖宫产术后切口感染是多因素综合作用的结果,应针对上述因素预防和控制切口感染的发生.     

剖宫产术后切口感染原因分析及手术室预防性护理对策研究

目的：探讨剖宫产后切口感染的危险因素,为预防与控制感染提供依据。方法：对于2007—2012年在我院行剖宫产的1746例产妇进行回顾性调查分析。结果：1746例孕产妇切口感染的发生率为2．75％。肥胖、糖尿病、手术时间大于1h、胎膜早破及试产后急诊剖宫产的产妇其术后切口感染的发生率明显高于其他患者,差异有统计学意义（P〈0．05）。产妇剖宫产后切口感染的发生率在不同年龄及是否有高血压之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：产妇剖宫产后切口感染的相关因素主要有肥胖、糖尿病、手术时间大于1h、胎膜早破及试产后急诊剖宫产。采取相应的护理措施可降低感染率的发生。     

丁丙诺啡用于硬膜外麻醉剖宫产术后镇痛的临床观察

目的：探讨丁丙诺啡用于硬膜外麻醉剖宫产术后的镇痛效果；方法：选择行剖宫产术的160例产妇，随机分为实验组和对照组，均采用连续硬膜外麻醉，麻醉药物为l.5％利多卡因，在手术结束前实验注入丁丙诺啡0．15mg，观察其术后镇痛效果；结果：病人术后镇痛效果显著(P＜0．01)，良好的镇痛效果有助于提早母乳喂养及产妇术后的恢复；结论：丁丙诺啡用于剖宫产术后镇痛安全、有效、简便，临床上可推广运用。     

米索前裂醇用于预防的减少剖宫产术后出血的疗效观察

目的：观察米索前列醇在预防和减少剖宫产术后出血中的疗效。方法：选择９０例剖宫产产妇，根据关腹后止血药及宫缩剂的使用情况，分为米索前列醇组、催产素组及对照组，每组各３０例。测量胎儿取出１５ｍｉｎ后各组产妇的２４ｈ内经阴道出血总量。结果：胎儿取出１５ｍｉｎ后的２４ｈ出血总量〈１００ｍｌ中，米索前裂醇组（８０．０％）显高于催产素组（３３．３％）和对照组（１０．０％）（Ｐ〈０．０１），３组术后２４ｈ内     

美福仙预防剖宫产术后感染临床观察

６０例有剖宫产指征，行择期剖宫产术者，３０例在术中断脐后一次性注射美福仙２ｇ；另３０例术后按常规应用抗生素作对照。观察术后产妇体温、白细胞数、中性白细胞数、伤口愈合及晚期产后流血情况，二组无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。故择期剖宫产围术期使用美福仙系一简便、有效的方法，可代替术后常规使用抗生素预防感染。     

新式剖宫产手术方式的探讨

目的：比较新式剖宫产术（ｔｈｅＭｉｓｇａｖＬａｄａｃｈｍｅｔｈｏｄ）与传统腹壁横切口子宫下段剖宫产术（Ｐｆａｎｎｅｎｓｔｉｅｌ）。方法：比较５４例新式剖宫产与４２例传统腹壁横切口子宫下段剖宫产。新方法包括：使用ＪｏｅｌＣｏｈｅｎ方法开腹，不缝合膀胱腹膜反折与腹膜，一层缝合子宫下段切口，腹壁切口仅缝合２～３针。结果：观察组胎儿娩出的平均时间为（５±３）ｍｉｎ，对照组为（１０±４）ｍｉｎ，Ｐ＜０．０１；观察组术中出血为（１３４±６２）ｍｌ，对照组为（１９３±１０５）ｍｌ，Ｐ＜０．０１；观察组术后肠蠕动恢复时间为（２０±９）ｈ，对照组为（３４±９）ｈ，Ｐ＜０．０１，观察组术后疼痛时间为（９±１１）ｈ，对照组为（２４±１２）ｈ，Ｐ＜０．０１。观察组均术后５ｄ拆线。结论：新式剖宫产术具有缩短胎儿娩出时间，出血少、术后疼痛轻、恢复快、减少住院时间等优点，值得推广     

剖宫产术式对前置胎盘患者的影响

目的探讨前置胎盘患者适宜的剖宫产术式。方法分析29例腹膜外剖宫产(A组)及44例腹膜内子宫下段剖宫产(B组)对前置胎盘患者术中及术后的影响,探讨两种手术方式的优缺点。结果切开皮肤至胎儿娩出时间A组较B组显著延长(P＜0.05);术中出血量在前置胎盘中央型患者A组较B组显著增加(P＜0.05);胎盘附着子宫前壁及侧壁患者术中出血量A组较B组显著增加(P均＜0.05);术中产钳助产率A组较B组显著增加(P＜0.05);术后胃肠蠕动功能恢复时间A组较B组显著缩短(P＜0.05)。结论前置胎盘患者剖宫产以腹膜内子宫下段方式更为适宜。     

针对性护理在剖宫产不同手术治疗方式中的应用

目的探讨针对性护理在剖宫产不同手术治疗方式中的应用。方法选取45例产妇为研究对象,随机分为对照组和治疗组,对照组22例采用常规护理,治疗组23例采用针对性护理。结果观察组抑郁自评量表评分为（33.5±2.6）分,焦虑自评量表评分为（31.8±2.7）分,对照组则分别为（51.9±5.7）分和（50.6±6.1）分,二组对比差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组产妇满意率为100％,对照组满意率为81.8％,二组满意率对比差异有统计学意义（P〈0.05）;在手术时间,仰卧位综合征发生率、新生儿窒息率和寒战比较上,观察组均优于对照组（P〈0.05）。结论在剖宫产手术者采用针对性护理能够改善产妇焦虑、抑郁情绪,有效提高患者满意度,降低并发症,确保母婴生存质量。     

促进产科腹部横切口愈合的治疗方法探讨

目的：探讨促进产科腹部横切口愈合的方法。方法：回顾性分析4200例产科经下腹横切口的剖宫产术后切口愈合情况。选取2001年1月至2004年12月入住重庆三峡中心医院产科经下腹横切口的剖宫产病例,其中2001年1月至2002年12月为对照组,总计1992例。2002年1月至2004年12月31日为观察组,总计2318例。结果：观察组切口愈合不良率为0.26%,对照组切口愈合不良率为2.91%,两组切口愈合不良率差异有统计学意义（P﹤0.01）。结论：通过改进缝合方法,提高缝合技巧,精心处理手术中诸多细节和高危病例,能促进产科腹部横切口的良好愈合。     

剖宫产术在治疗妊娠高血压综合征患者中的预后分析

目的:探讨剖宫产术在临床治疗妊娠高血压综合征(妊高征)患者中安全性及效果。方法:采用历史前瞻性流行病学方法进行回顾性分析。结果:妊高征患者剖宫产终止妊娠率为43.75%,其中重度妊高征患者剖宫产率为97.37%。孕产妇病死率为0.64%,围生儿病死率为1.83%。剖宫产术后1周、术后42天和术后2年血压仍高于正常者分别为18.58%、7.69%和1.92%。产褥病死率为0.64%。结论:术前经解痉等积极治疗与适时终止妊娠是减少母婴并发症、降低围产期病死率、提高生活质量的关键,对于重度妊高征患者,以剖宫产方式终止妊娠为宜。     

子宫下段剖宫产116例临床分析

本文对子宫下段剖宫产１１６例进行了临床分析，包括剖宫产率，剖宫产指征，术前下术后Ｈｂ、ＷＢＣ计数，体温差异等。