烧伤后并发绿脓杆菌感染的13例治疗体会

多年来，感染一直是烧伤病人的主要死亡原因，国内外皆如此。临床上由于抗生素的普及，烧伤感染虽已得到了良好地控制，但绿脓杆菌感染的发病率仍然很高，是导致死亡的原因之一。据资料统计深度烧伤并发绿脓杆菌感染其死亡率可高达73％。本文主要是对烧伤并发绿脓杆菌感染的实验室检查及临床治疗体会。     

CAPD并发绿脓杆菌腹膜炎3例护理体会

CAPD即不卧床持续腹膜透析,是治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的有效手段之一。其中绿脓杆菌占腹膜炎常见致病菌5％,来势凶猛,病死率高。1991—1995年恻,我科曾发生3例绿脓杆菌腹膜炎     

烧伤后并发绿脓杆菌性角膜溃疡五例的教训

绿脓杆菌性角膜溃疡是严重的角膜急性化脓性炎症。病程迅速、凶猛、致盲率高。我院收治面部被花炮硝药火焰烧伤发生绿脓杆菌性角膜溃疡5例,伤前均无眼疾,视力正常。伤后无眼痛、流泪、畏光等角膜外伤自觉症状和体征。伴全身烧伤面积65％～70％2例,80％以上3例。4例发生于创面感染高峰期,即伤后9～13天,1例发生于创面痂下感染期,     

颅脑外伤昏迷并发绿脓杆菌性角膜溃疡2例报告

临床资料例1:患者,男,27岁,1988年8月27日因车祸伤以急性开放性颅脑损伤、下颌骨骨折、左侧多发性肋骨骨折、血气胸诊断入院。急诊行额部粉碎骨折和坏死脑组织清除术,胸腔闭式引流和气管切开术。术后7天病人右眼角膜混浊,有脓性分泌物,结膜充血,眼科会诊考虑绿脓杆菌性角膜溃疡,分泌物培养见绿脓杆菌生长。眼科冲洗,0.25％氯霉素眼药水点眼,全身抗生素治疗住院45天后遗角膜白斑。例2:患者,男,16岁,1988年9月14日以外伤性多发性颅内血肿、脑疝急诊入院。行颅内血肿清除术.术后6天病人左眼角膜混浊,脓性分泌物,结膜充血;经眼科确诊绿脓杆菌性角膜溃疡而转院治疗,愈后遗有角膜白斑而行角膜移植,患眼视力0.9。     

骨折伴皮肤广泛撕脱伤并发绿脓杆菌感染1例临床护理

皮肤撕脱伤是由于车轮或机器传动带等产生的外力作用致皮肤和皮下组织从深筋膜深面或浅面强行剥脱,同时伴有不同程度的软组织碾锉损伤.可因伤后大量失血而发生休克,治疗不当可致皮肤坏死、感染甚至危及生命.绿脓杆菌感染是医院感染的主要致病菌之一,病死率高达80%.2009年7月,我们收治1例广泛皮肤撕脱伤并发绿脓杆菌感染患者,经积极治疗和精心护理,效果满意.现报告如下.     

先天性食管气管瘘并发绿脓杆菌肺炎和败血症

先天性食管气管瘘易并发肺炎招致死亡,但并发绿脓杆菌肺炎,败血症者尚不多见.现报告1例如下。尹姓男婴,生后3天,因喘憋、口吐白沫2天,于1978年8月12日入院。患儿系第2胎,足月顺产,生后无室息,哭声有力,能吃奶。出生第2天发现阵阵喘憋、发绀、口吐白沫,拒乳,无发热及呕吐。在家服四环素治疗无效,于生     

1例伴发绿脓杆菌感染的重症天疱疮患者的护理

天疱疮属自体免疫性疾病,是一种严重的、难治性的大疱性皮肤病,如不积极治疗,经长期反复发作,严重消耗机体后,易继发感染而死亡,目前多采用大剂量皮质类固醇激素和免疫抑制剂同时并用治疗天疱疮,可有效地降低该病的死亡率[1].     

老年肺结核并真菌感染感染例报告

肺结核并真菌感染临床上常常不易引起注意，1996年1月至2001年12月我院共收治肺结核2120例，其中有38例老年肺结核并真菌感染，现报告如下。     

肺结核并肺部绿脓杆菌感染68例分析

现将我院自2000年以来收集的肺结核合并肺部绿脓杆菌感染68例分析如下。 1临床资料1．1一般资料本组男58例，女10例，年龄19～76岁，其中50岁以上者54例，占79．4％；发病以秋冬季为多。肺结核病复治患者56例，占82．5％；Ⅲ68例，其中毁损肺或多发空洞60例，占88．2％；斑片影8例，占11．8％。肺结核痰菌阳性54例，占79．4％；痰菌阴性但结肺活检病理确诊为肺结核14例，占20．6％；同时合并糖尿病者4例，占5．9％。院内感染66例，占97．1％；院外感染2例，占2．9％。全部病例经痰培养或纤支镜肺泡灌洗培养证实为绿脓杆菌感染。     

肺结核并肺部绿脓杆菌感染68例分析

近年来，肺部绿脓杆菌感染日渐增多，作为条件致病菌，它严重威胁着体弱多病患者的生命。特别是肺结核合并绿脓杆菌感染，给肺结核患者的诊断及治疗带来了很大困难。现将我院1988年以来收集到的68例肺结核并肺部绿脓杆菌感染患者的临床资料进行分析，以探讨其临床特点。     

658例肺结核感染革兰氏阴性杆菌耐药性分析

我国是全球22个结核病高负担国家之一,因肺结核治疗疗程长,长期应用抗生素(利福平、阿米卡星、链霉素等),容易引起继发性细菌感染。边泽源等[1]认为,利福平等抗结核药物对葡萄球菌敏感性较高,肺结核患者下呼吸道混合感染时革兰阴性杆菌分离率较高。本文对2009-2011年我院住院的肺结核患者痰标本进行培养分析,以方便临床合理有效的选用抗生素。     

自发性颅内出血并脑膜脓毒性金黄杆菌所致脑膜炎1例

<正>脑膜脓毒性金黄杆菌(chryseobacterium meningosepticum, CM)是一种条件性致病菌,临床上引起医院内获得性颅内感染的病例比较少见。针对脑膜脓毒性金黄杆菌所致儿童脑膜炎的报道较少,可检索到的大多为成人感染脑膜脓毒性金黄杆菌的相关报道。本文回顾性分析江西省儿童医院1例CM引起自发性颅内出血患者颅内感染的诊治经过,报告如下。1 临床资料患儿,男,6岁11个月,     

阿米巴肝脓疡误诊肺结核一例

张某,男,41岁,农民,住院号13252。患者因发烧,胸痛4个月,一直按结核性胸膜炎治疗,效果不佳。近一个月出现“咯血”并逐渐加重,于1984年2月22日住某院,既往有痢疾病史,嗜酒。体检:慢性病容,右侧胸下部叩浊,呼吸音减弱,肝肋下1厘米,剑突下4厘米,边缘钝圆,质中硬,压痛明显,脾未扪及。化验:白细胞10700/立方毫米,中性70％,淋巴27％,单核3％,肝功能两次正常,痰厚涂片两次找抗酸杆菌均阴性。X线胸片及结合胸透示:右下肺野中外带见一“D”型阴影,密度较均匀,向内上肺突出,侧观位置靠后与脊柱重叠,与胸壁呈钝角。较二十天前胸片比,胸膜反应加重,右侧横膈抬高。入院诊断:结核性包裹性胸膜炎,浸润型结核并咯血。治疗经过:入院后给予规则抗结核及对症治疗。右下胸痛加重。且伴大汗,恶心、呕吐、难以忍受。投止痛剂方缓解,并反复发作,查体结果同入院时,于2月27日行胸腔试穿,抽出10毫升淡黄微     

宫腔积脓并穿孔误诊1例

宫腔积脓并穿孔误诊１例方雯，宋文月，季风仙患者，女，６７岁，孕１，产１。绝经２０年，７ｄ前因受凉发热，下腹疼痛，伴排尿不利，在当地乡医院按“膀胱炎”治疗，效果不佳。１ｄ前突然出现下腹部剧痛，伴恶心、呕吐，精神恍惚，四肢冰凉。于１９９４年１１月１５日夜...     

木糖氧化产碱杆菌感染引起脓性指头炎1例报道

我院曾收治1例木糖氧化产碱杆菌感染引起脓性指头炎的患者，疗效满意，现报告如下：     

肺结核并肺部感染患者的药敏分析

目的：探讨肺结核并肺部感染患者致病菌种分布特点、细菌耐药情况。方法：86例肺结核并肺部感染患者，确定其菌种并进行药敏试验。结果：①86例肺结核并肺部感染患者共获菌株109株。其中革兰氏阴性菌85株(77．89％)；革兰氏阳性菌7株(7．14％)；真菌17株(15．60％)。②检出的病原菌除真菌外全部进行药敏试验。青霉素的耐药情况最严重，耐药率为88．4％，其次分别为红霉素(85．87％)、氨苄青霉素(73．91％)、头孢拉定(72．83％)、氟哌酸(67．39％)、丁胺卡拉(63．04％)、头孢唑啉(31．52％)、庆大霉素(31．52％)，复方新诺明(29．34％)、头孢噻肟(26．09％)。结论：重视基础病，及时作出明确的细菌学检测，有针对性地应用敏感的抗生素控制继发感染，是提高肺结核并肺部感染患者治愈率、降低病死率的重要措施。     

脑膜脓毒性金黄杆菌耐药性及医院感染特性分析

脑膜脓毒性金黄杆菌广泛存在于自然界以及医院的环境中,是造成医院感染的重要病原菌之一,由于其对多种抗生素耐药,临床感染无特异性,使临床感染呈上升的趋势。为了进一步提高对本菌医院感染的预防和诊治水平,特对我院临床分离的24株脑膜脓毒性金黄杆菌进行耐药性表型检测和医院感染特征分析,旨在为控制医院感染提供科学的理论根据。