加强公立医院党建工作的思考与探索

当前．党和政府对公立医院提出了要强化公益性的要求，广大群众也对医院提出了就医要方便、收费要合理、服务要周到的要求。在财政拨款不到位的情况，公立医院如何处理社会效益与经济效益的关系，如何处理医院经济收入与群众就医贵的问题，涉及党和政府的形象，关系到群众的切身利益．也关系到公立医院的生存和发展。加强公立医院党建工作，确保党组织的政治领导地位，充分发挥党组织的政治核心和监督保证作用、党支部的战斗堡垒作用、党员的先锋模范作用，是新形势下把握社会主义办院方向的需要，也是对医院党建工作和党务工作者的挑战和考验。笔者，就新形势下加强公立医院党建工作进行了认真思考和积极探索。     

完善公立医院收费管理的探索

公立医院在作为我国的重要骨干卫生力量,诊疗设备先进,综合诊疗水平高,在保障广大人民群众的身心健康中具有不可替代的作用.本研究拟在了解、掌握公立医院收费管理现状的基础上,发现收费管理存在的问题和困难,结合公立医院收费管理的发展趋势,寻找加强收费管理的对策和措施,为公立医院管理者加强门诊收费管理、提高公立医院综合效益提供科学依据和决策参考.     

坏消息

江苏省数十家公立医院违规乱收费 8月29日，江苏省物价局通报对全省公立医疗机构服务价格专项检查情况。省物价局通过对11个市的34家市级公立医院及33家县级公立医院展开检查，发现每家医院或多或少存在乱收费行为，不少医院存在重复收费行为。     

公立医院收费价格初探

目前，国家对公立医院衽比较灵活的医疗收费政策，主要包括：对医疗单位就用新仪器，新设备和新开展的医疗诊治服务项目，可按成本制定收费标准，对新建、改建，扩建后医疗条件好的医疗单位。     

单病种限价遍地开花

2006年4月1日起，河南省342所二级以上公立医院实行单病种限价收费，180余种常见病有了“封顶价”。此前，3月20日，山东省卫生厅规定，山东418家二级以上公立医疗机构2006年将全部开展单病种限价收费。全国其他一些地方也正陆续推行单病种限价。     

公立医院改革应遵循卫生经济规律

公立医院改革的成功与否,决定着医改的效果,通过对公立医院的药品集中招标制度、收支两条线制度、绩效工资制度、医疗保险支付制度、财政补助制度、财务会计制度、医疗收费价格制度以及产权制度的剖析,提出公立医院改革应坚持行政宏观调控应遵循卫生经济规律,以确保公立医院改革的效果。     

廖新波：公立医院回归公益性面临四大尴尬

公立医院改革试点已经进入了全面实施的关键性一年。医改的终极目标是要体现公益性,但是,目前公立医院的公益性的关键是实现形式如何？通过谁来实现公立医院的公益性？本文作者却认为,公立医院医生的行为是出资人具体政策的体现,如果政府是让公立医院创收的,医生的劳动价值只能通过收费来体现。如果政府是充分体现医生的劳动价值的,不是以经济指标为支点的,医生依循科学规律行医,用时间、知识和良知治疗病人的身心。当医生不知道一个检查费用是多少,一片药丸是多少钱的时候,医改就成功了,公立医院的公益性也就体现出来了。至于,民众是否看得起病,那就是保障体系建设的问题了。     

公立医院医疗收费监管规范化研究

分析了公立医院医疗收费监管难点项目及成因,并针对性地提出了医疗收费规范化管控措施,具体包括完善和健全收费监管规章制度,明确收费各个环节部门职责,加大内控监管力度,提高医务工作者的风险意识和法律意识等。通过人防、技防等多项措施确保医疗收费秩序顺畅,避免医院经济受损。     

关于公立医院改革的思考——专访徐州市中心医院副院长杜钟祥

《中国医疗前沿》：医疗改革、医改方案的出台是眼下很受关注的话题，而其中公立医院改革是尤其棘手的问题，对于公立医院如何改革众说纷纭、观点林立。您作为医院院长，对公立医院所处境况是非常了解的，对公立医院改革是怎么看的？     

公益性回归遭遇价值失衡

医护人员劳动价值贬低是影响医院公益性回归不可忽视的条件，本文在分析价值失衡制约公立医院公益性质的基础上，提出适当提高医护人员技术含量较高的医疗服务项目收费价格的必要性。     

公立医院与社区卫生服务中心双向转诊形式的思考

为解决“看病难、看病贵”这一社会难题，本文对公立医院与社区卫生服务中心双向转诊的现状进行了分析，井就如何有效实施公立医院与社区卫生服务中心双向转诊形式进行了探讨。     

私立医院PK公立医院

如果私立医院的收费能更透明．公立医院能多些微笑,也许就是患者的福音吧。     

公立医院补偿机制演变的研究

公立医院补偿机制是对医疗服务过程中卫生资源的耗费进行弥补、充实的方式和途径,也就是对医院经济活动的耗费有补偿作用的各种要素的有机结合。笔者从我国公立医院服务过程中的财政补助、医疗服务收费和药费加成三种补偿途径分别阐述了传统机制下、改革初期、改革探索中的补偿机制。     

新医改“预约挂号服务”引争议 三级医院诊疗新模式陷入尴尬？

卫生部发布的《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见》（以下简称《意见》）公开征求意见，其中有“10月开始三级医院都要开展预约实名挂号服务，且不得与中介合作开展收费服务”的要求，内容一出激起了千层浪。     

"朝阳医院版"全成本核算

我国医院主要为公立医院,承担着社会福利的义务,这种义务应是通过执行政府对医疗收费的统一定价和享受政府的免税来体现的。但现在政府财政补贴的全国平均值已不足5%,医疗收费成为医院主体的运行补偿来源。     

公立医院改革中的思想政治工作

新医改的探索期已结束，随着国家医药卫生体制改革的层层深入，作为医药卫生体制改革成效体现的“终端”——公立医院，既是新医改的主战场，也是新医改是否成功的关键点，对公立医院的思想政治工作提出了更高的要求。本文就当前公立医院改革的难点、当前医院思想政治工作存在的问题及如何应对谈几点看法，以供商榷。     

试论公立医院公益性缺失的原因及对策

通过现状分析和对比,探讨了公立医院公益性缺失的原因:政府投入太少,医院收费太多并靠与病人博弈维持运转,加上体制不顺,机制不活,医务人员待遇低而负担重,政府监管不力而自身管理不善.从而提出了解决公立医院公益性缺失的办法:集中财力办好少量公立医院并实施统一的监管,制定公益性标准,促进多元化办医等.     

优化配置资源成核心问题

中国需要多少医院？需要多少公立医院？其中专科、综合医院各需要多少,如何布局？ 随着医改的进一步深入,如何调整复杂的利益格局将成为公立医院改革中亟需突破的重点。2015年,中国公立医院改革将实现由过去的三年试点走向全面推进,其核心有三点。首先,要在稳固基本医疗保障水平和保障能力的同时,努力提高政策范围内的报销比例,即缩小实际报销比例和政策范围内报销比例之间的差距。同时,控制医保政策范围外的服务和收费。     

济医附院限价改革经受公益与市场的考验

济医附院是一家公立医院，最近对128种单病种实行了限价改革。与传统的按照项目收费的方式相比，这里的医疗费用平均降低1／3（本刊第23期以《济医附院：从改革收费机制入手破解医改“死结”》为题进行过报道）这本是一项利民便民的好事情，但此后，这家医院却左右为难。医院党委书记朱玉久坦言，限价前，病人怕多花钱，都急于出院；限价后，部分病人知道反正不多花钱而以各种理由不出院。     

我国公立医院入世后的变化趋势分析与对策探讨

随着中国加入世贸组织，国际、国内医疗服务市场的竞争日趋激烈，我国公立医院自身的优势和劣势如何适应入世的形势成为迫在眉睫的问题，对此本文通过对入世给我国医院带来的机遇和挑战进行了探讨，提出了我国公立医院在入世后管理上的相应对策。