肝硬化所致胸水误诊一例报告

患者,男,64岁,退休煤工。因右胸胀痛伴心累气急半月入院。病人半月来渐感右胸胀痛,伴进行性心累、气急、轻咳、咯白色泡沫痰,无咯血、发热,双下肢轻度浮肿,纳差,大小便正常。既往无结核、肝炎等病史,井下粉尘工龄14年,吸烟50年,嗜酒45年。体检:一般情况尚可,心脏正常,右胸稍高起,语颤     

肝硬化并发乳糜胸水一例报告并文献复习

乳糜胸水是由于各种原因使乳糜液漏入胸膜腔所致。临床上发病率较低,常慢性起病,主要表现为胸闷、气促、呼吸困难,咳嗽,胸痛等。乳糜胸水的病因大致可分为创伤性和非创伤性,创伤性大多是由于外伤、手术引起,非创伤性病因较复杂,多与原发病有关。肝硬化引起乳糜胸水在临床上更     

肝硬化并乳麋胸水一例

男,42岁.因纳差、恶心、乏力11年,腹胀、胸闷4个月来诊。11年前,无明显原因的纳差,恶心,全身无力,当时查肝功、转氨酶及黄疸指数均增高,按”肝炎”治疗后症状消失,肝功正常.4个月前,出现腹胀、胸闷、纳差,气短,在当地医院诊为“肝硬化、腹水、胸水”,曾给以保肝,利尿药等,效果不好。体检:T 36.4℃,P 88     

胆固醇性胸水一例报告

胆固醇性胸水,国内报告不多,并发于肺吸虫者更少见。现将我院收治1例报告如下。 病例报告:患者男性,19岁,学生。湖北巴东茶店区人。住院号:3222。1984年12月24日以右侧胸痛1年半为主诉入院。自     

单纯性肝性胸水（附2例报告）

单纯性肝性胸水（附２例报告）天津医学院附属医院内科徐大文，刘明林天津医学院内分泌研究所郑磊明肝硬化的失偿期出现大量胸水，在除外原发于心、肺疾患引起的胸腔积液后称肝性胸水（ＨｅＰ－ａｔｉｃｈｙｄｒｏｔｈｏｒａｘ），此时期病人一般先有腹水，可同时或随后合...     

伴胸水的结节病一例报告

临床资料患者女性,58岁,教师。以＂咳嗽、咳痰6个月,活动后气喘2个月＂于2009年7月31日入院。患者6个月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,痰少,不易咳出,为白色黏痰,偶夹杂少量黄痰,无发热、胸痛、咯血,无乏力、盗汗、胸闷等不适,到当地医院就诊,查胸片未见异常,给予抗炎治疗（具体用药不详）后,痰量减少至消失,但仍有间断干咳,未予重视。2个月前开始出现活动后气喘,快走及爬楼时明显,就诊于我院门诊,     

胸腺癌引起异位柯兴氏综合征一例报告

许某,女,32岁,于1989年5月29日因血压增高伴进行性肥胖10个月入院。病人于1987年5月右侧腋下有一无痛性肿物,在其他医院诊断为“胸腺癌伴淋巴结转移”,行化疗及放疗两个疗程后肿瘤明显缩小,未作手术。1988年8月出院后血压增高,最高达到26.7/20.0kPa(200/150mmHg),并呈进行性肥胖,体重增加10kg余,性欲低下,月经紊乱至闭经;但无头昏、头痛及性格改变。既往身体健康,门诊以“柯兴氏综合征”收住院。入院时体检,T36.5℃,P100次/min,BP16.0/6.7kPa(120/50mmHg),体重79kg,呈向心性肥胖。满月脸,多血质,面部胡须多,躯干及大腿内侧可见较多宽大紫纹。甲状腺不肿大,胸骨部位皮肤可见褐色素沉着(放疗所致),两肺无异常。心率100次/分,律齐,腹平软,肝脾肋下未触及。四肢脊柱无畸形,神经系统未见异常。血钾3.4mmol/L,馒头餐试验正常,皮质醇节律8:00>1656nmol/L,16:00     

针刺左肩井穴引起血胸一例报告

针刺胸背部穴位而导致血胸,临床虽属少见,但如诊治不及时会造成严重的后果。笔者遇到一例因在左肩井穴针刺而引起左侧中等量血胸的病例,现报道如下,以儆后者。 患者孙某,女,60岁,农民。1984年10月5日入院。入院前半月因左肩臂痛,请当地医生针刺治疗,针刺左肩井穴后突感胸痛,呼吸困难。当地医院诊断为“血气胸”,经治疗无明显好转而转我院就诊。查气管轻度右移,左肺呼吸音明显减低,叩诊浊音,出、凝血时间正常。X线胸片示:左侧中、下肺野大片浓密影,密度均匀,上缘呈外侧高、内侧低的凹面,气管、心脏右移,见附图。行左侧胸腔穿刺,抽出不凝固血性胸水1400ml。确诊为左侧血胸。     

肝硬化并发乳糜胸水1例

患者,女,40岁。因“肝炎后肝硬化”5年,气紧、胸闷10天于1989年2月21日入院。查体:神志清楚,慢性肝病病容。右胸中下部叩诊呈浊音,呼吸音消失,左肺(-)。心率140次/分,律齐。腹软,肝、脾未扪及,移动性浊音(±)下肢轻度水肿。化验检查:黄疸指数12U,SGPT19.7U,血清总蛋白59g/L,白蛋白27g/L,球蛋白32g/L,HBsAg阳性1:16,甲     

肝硬化晚期伴乳糜胸腹水一例报告

患者男,32岁。7年前诊为门脉性肝硬化,曾因上消化道出血而两次住院。经输血,保肝及对症治疗等,临床症状一度好转,但半年来明显消瘦,乏力,纳差,近20天来腹胀加重并发烧,于1981年8月14日入本院。查体:体温38℃,脉搏90次/分,血压100/70。面色灰暗,巩膜及皮肤轻度黄染,蜘蛛痣征( ),双手肝掌,全身浅表淋巴结无肿大。心肺(-)。腹部膨隆,腹壁静脉明显曲张,腹部移动性浊音( ),肝未扪及,脾在肋下4厘米,质硬,     

恶性粘液瘤出现胸水一例报告

恶性粘液瘤是原始间叶组织恶性肿瘤，罕见。我们收治一例并有胸腔积液，现报告如下：患者女37岁，武隆人，农民。1978年3月始右     

胰性腹水并胸水一例报告

胰性腹水并胰性胸水国内尚未见报道。作者在202医院遇到1例,现报告如下。 临床资料 患者李某,男,15岁。1983年9月20日骑自行车被撞伤,曾入某院治疗,于10月11日行剖腹探查术,当时见腹腔内有淡黄色渗出液及“脓汁”约1.5L,大网膜,肠系膜均有皂化点;胰腺被膜破裂约     

23例单纯性肝性胸水临床分析

肝硬化失代偿期并发肝性胸水 ,临床并非少见 ,发病率大约 10 %左右 ,大多数患者是在有腹水的基础上产生胸水 ,但微量腹水或无腹水的病人也可发生肝性胸水 ,称为单纯性肝性胸水 ,此种情况极易误诊。我们回顾了我科自 1990年 2月至2 0 0 2年 10月所确诊的单纯性肝性胸水 2 3例 ,现分析如下。1　临床资料2 3例患者均为住院病人 ,其中男 15例 ,女 8例 ;年龄 2 0～72岁 ,平均 4 6 .7岁。胸水位于右侧者 2 0例 ,左侧者 1例 ,双侧者 2例。大量胸水者 8例 ,中量者 11例 ,小量者 4例。 2 3例均行胸腔穿刺 (小量者 B超引导下穿刺 )。胸水外观呈黄色者…     

肝硬化合并胸水52例临床分析

肝硬化合并胸水５２例临床分析徐宜楠，张磊临床资料１９８８年～１９９３年我院共收治肝硬化８４５例，发现无心、肺、肾疾患及肝癌并发症合并胸水者５２例，占６％（５２／８４５）。其中男４３例，女９例；平均年龄４９岁。根据临床表现、实验室检查及影象学检查（Ｂ超...     

侧脑室单纯性囊肿一例报告

侧脑室内囊肿临床上甚为少见,现将我院经手术及病理证实的一例报告如下。患者,男,29岁,工人。因两年前左顶部撞伤后自觉左顶部渐隆起,后枕部间歇性头痛伴双眼视力进行性下降就诊。神经系统检查:神志清,两眼视力0.1,其他颅神经(一),眼底(一),四肢肌力肌张力正常对称,躯体感觉正常,右侧Babinski征(±)。BP17/11kPa。辅助     

丹红治疗顽固性肝硬化胸水1例

肝硬化顽固性胸腹水的出现是肝硬化失代偿期肝功能严重障碍的标志,按照国际胸腹水协会定义,顽固性胸腹水为药物治疗后胸腹水消退不满意和(或)经排放胸腹水治疗后不能防止胸腹水的早期复发.肝性胸水的产生机制:1.门静脉高压和低蛋白血症:肝硬化时门脉血流流出受阻,导致淋巴瘀滞,淋巴液外溢而产生胸水.     

幼女单纯性淋病一例报告

患儿 ,女。主诉发热、尿痛、阴痒。实验室检查 :血红蛋白 1 1 0ｇ/Ｌ ,红细胞 3.9× 1 0 9/Ｌ ,白细胞 8.6× 1 0 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 .62 ,淋巴细胞 0 .37,单核细胞 0 .0 1。色黄 ,透明度清晰 ,ｐＨ 5,蛋白微量 ,葡萄糖阴性 ,酮体阴性 ,三胆试验阴性 ,亚硝酸盐阴性。尿沉渣镜检 :白细胞 2～ 3个 /高倍视野。其家长反映最近常见其内裤有黄色分泌物。将该幼女转诊妇科 ,检查发现阴道口、处女膜周围有黄白色粘稠脓性分泌物 ,阴道口、前庭以及大小阴唇红肿 ,取脓性分泌物送检。诊断及治疗1 　 诊断方法　①用小棉签于阴道口取脓性分泌物直接涂…