基层医务人员多选题试题选登(十七) 中医内科多选题试题

[A型题】(试题1~46) 1.感冒四时皆有,主要是感受()邪所致: A.风 B.寒 C.暑 D。湿 E.热 2.除哪项外,都是感冒的临床特征:() A.恶寒发热 B.弃塞流涕 C.头身疼痛 D.苦薄脉浮 E.咳嗽痰多 3.哪一项不是区别凤寒感冒与风热感冒的依据全() A.恶寒与发热的多少 B.明喉疼痛与不彩 C.口渴与不码 D.舌苔薄白与薄黄 E.头痛身痛与否 4.感冒的基本病理是:() A.肺卫失调 B.肺气失宣 C.肺气失降 D.邪阻经络 E.以上都不是 5.病感冒恶寒发热,身痛无汗,鼻流清涕,咽痛口渴,心烦,舌首薄黄,脉俘数,证属:() A.风寒证 B.风热证 C.挟暑证 D.挟燥证 E.表寒…     

中国康复医学杂志2005年第20卷文题索引

A癌症心理治疗对癌症化疗患者焦虑及胃肠反应影响的临床研究.娄书花,郝玉风,马冬萍.604.早期Hodgkin淋巴瘤患者完全缓解后生存质量的调查及分析.王轶楠,周文华.621.心理行为干预对癌症患者化疗呕吐反应的影响.李运智,李世雪,宋杰,等.852.容易漏诊的颈椎肿瘤病例回顾性分析.杨卫新,何怀,昝云强.526.空间诱变肿瘤细胞和生物工程细胞的染色体实验观察.靳耀英,向青,徐波,等.820.BBell麻痹电针配合运动疗法治疗Bell麻痹的疗效观察.马红鹤,李锦瑞,李禹燕,等.701.Bell麻痹治疗效果的影响因素分析.郑光新,赵晓鸥,崔晓倩,等.830.扳机点胸锁乳突肌…     

看病时常用的英文

1.He feels headache,nausea and vomiting.2.He is under the weather.3.He began to feel unusually tired.4.He feels light-headed.5.She has been shut-in for afew days.6.Her headis pounding.7.His symptoms include loss of appetite,weight loss,excessivefatigue,fever and chills.8.He feels exhausted or fatigued most of the ti me.9.He has beenlackingin energy for some ti me.10.He feels drowsy,dizzy and nauseated.11.He feels as though everything around hi mis spinning.12.He has noticed some loss of hea…     

腭裂患儿术后的语音训练

BACKGROUND:Palatoschisisisakindofcongenitalmal-formation.Itcanbringglossolaliatopatients.Ifnottreatedintime,itwoulddoharmfuleffectstopatients'future.Besidesgenerallawoffunctionalvoicedisorder,palatoschisishasitsspecialcharacters.Afterexaminationandassessment,palatoschisispatientscouldim-provetheirvocalizationbyvoicetraining.ODJECTIVE:Toobservetheeffectsofvoicetrainingtovo-calizationofpalatoschisischildren.UNIT:StomatologyHospitalofFourthMilitaryMedicalUni-versity.SUBJECTS:There…     

业务测验(127)答案与题解

答　　案1.A.D.E　　　　　　2.C.D.E　　　　　　　3.A.B.D.E4.C.D.E5.B.D.E6.A.C.D7.A.C.D8.B.C.E9.C.D.E10.A.D.E11.A.D.E12.A.C.D13.C.D.E14.B.C.D.E15.C.D.E16.C.D.E17.A.B.D18.A.B.C.D19.C.D.E20.A.C.D21.B.C.D22.B.C.D23.A.C.D.E24.A.C.D.E25.B.C.E题　　解1.额叶释放征包括:1正常人即存在牵张反射的强化,例如眼轮匝肌反射(叩击眉间时发生)。正常人只在开始叩击的几次发生瞬目反射,以后不明显。当有锥体系、锥体外系损害或脑弥散性病变时,该反射变得快而明显,且随每次叩击重复出现;2婴儿期存在的反…     

临床营养学相关词汇(3)

1.saturatedfatty acids饱和脂肪酸2.unsaturatedfatty acids不饱和脂肪酸3.phospholipids磷脂4.glycolipids糖脂5.sterals固醇类6.lipoprotein脂蛋白7.storedfat储存脂肪8.variable fat动脂9.fixedfat定脂10.linolic acid亚油酸(十八碳二烯酸)11.linolenic acid亚麻酸(十八碳三烯酸)12.energy能量13.basal metabolism基础代谢14.basal metabolismrate,BMR基础代谢率15.basic energy expenditure,BEE基础能量消耗16.lean body mass体内去脂组织17.specific dynamic action,SDA食物特殊动力作用18.Joule,简称为J,焦或焦耳临床营养学相关…     

孟鲁司特钠联合氨溴索对支气管哮喘患儿血清sE-SLT和sICAM-1水平的影响

目的探讨孟鲁司特钠联合氨溴索对支气管哮喘患儿血清可溶性E-选择素(s E-SLT)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平的影响。方法前瞻性研究2014年3月至2017年3月宝鸡市人民医院收治的支气管哮喘患儿100例,按照随机数字表法将患儿分为孟鲁组和常规组,每组各50例,常规组给予常规对症和氨溴索治疗,孟鲁组在此基础上给予孟鲁司特钠治疗,比较两组患儿治疗前后血清sE-SLT、sICAM-1水平,肺功能[一秒钟用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]和治疗疗效、不良反应情况。结果孟鲁组和常规组治疗后血清sE-SLT(220. 25±24. 19 pg/ml vs. 284. 34±29. 87pg/ml,256. 25±26. 65 pg/ml vs. 282. 77±28. 45 pg/ml)、sICAM-1(223. 54±15. 21 ng/ml vs. 277. 43±27. 67 ng/ml,245. 12±15. 75 ng/ml vs. 274. 45±28. 01 ng/ml)水平明显低于治疗前,孟鲁组治疗后血清sE-SLT、sICAM-1水平明显低于常规组,差异具有统计学意义(P 0. 05);孟鲁组和常规组治疗后FVC(3. 63±0. 51 L vs. 2. 76±0. 32 L,3. 34±0. 43 L vs. 2. 75±0. 42 L)、FEV1(2. 82±0. 42 L vs. 1. 93±0. 26 L,2. 53±0. 27L vs. 1. 94±0. 33 L)、FEV1/FVC(62. 01±7. 66 vs. 46. 67±5. 56,56. 28±6. 67 vs. 46. 32±5. 28)水平明显高于治疗前,孟鲁组治疗后FVCL、FEV、FEV1/FVC水平明显高于常规组,差异具有统计学意义(P 0. 05);孟鲁组治疗有效率为96. 00%,明显高于常规组的78. 00%,差异具有统计学意义(P 0. 05);孟鲁组和常规组的不良反应发生率为10. 00%、14. 00%基本相同,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论孟鲁司特钠联合氨溴索治疗可有效改善支气管哮喘患儿血清s E-SLT、sICAM-1水平和肺功能,有利于提高患儿的治疗疗效,且具有良好的安全性,值得临床推广应用。     

业务测验(116)答案及题解

答案　1.B　2.E　3.E　4.E　5.B6.C7.D8.D9.C10.B11.C12.D13.B14.C15.E16.C17.E18.A19.D20.B21.C22.A23.B24.C25.A题解以下提及的教材指《药理学》(江明性主编.高等医药院校教材.第四版.北京:人民卫生出版社)。1.受体动力学基本公式:[LR]/[RT]=[L]/(KD [L]),见教材第9页。当[LR]/[RT]=80%时,[L]=4KD(L是配体,R是受体,RT是受体总量,KD是解离常数)。2.对一室模型一级动力学消除的药物,1次静注后半衰期(t1/2)恒定(教材第27页)。从上午10时至次日上午7时经历21小时,血药浓度从32mg/L降至4mg/L,即降至原来的1/8,也就是经过3…     

生理学试题答案

!口.刁....卜︺‘.....,..11.... 一、.非皿 1.(寸),2.(x),3.(x),4.(x),5.(x),6.(x),7.(x),8.(犷),9.(寸)10.(寸),11.(x),12.(x),13.(甲),1 4.(了),15.(x).16.(x),17.(x),18.(了),19.(了),20.(了). 二、选择皿 1.(〕.2.B,3.B,4.B,5.B,吧.C,7 .B,8.A,9.B,10.C,11.B,12.A,13.B,14.B,15.C .16-人.17.B,18.A,19.A,20.B 三、城充. 1.血红蛋白运输氧和二氧化碳。 2.①趁血鱼厦娜验鱼里丝主②趣业鱿丛上⑧纤维蛋白形成 3在丝遮这玉里多 4.窦房结,加快 5.①肺通气,②肺换气,③气体在血渔生运输,④组织换气 6.①肾小球滤过,②肾小管和集合管…     

本期“继教园地”思考题

选择题:1.根据研究者是否对观察对象主动地施加干预,医学研究可分为实验性研究与()性研究两大类A.对照B.随机C.双盲D.观察E.以上都不对2.“均衡”的原则,主要针对()性研究而言A.实验B.随机C.观察D.对照E.以上都不对3.严格地说,()的实验性研究,是康复医学疗效评价的“金标准”A.随机化分组B.对照C.随机D.分组E.双盲4.公式Sx珋=S樤n中,n越大,标准误Sx珋越()A.小B.大C.大小不定D.不变E.以上都不对5.单因素k水平设计,不言而喻就是指实验中仅涉及一个具有k水平的实验因素,k=2时,如果具体问题和实验条件允许,常采取以下配对形式之一()A.…     

严重烧伤后早期营养支持途径对肝功能的影响

目的考察严重烧伤早期营养支持途径对机体肝功能的影响。方法37例烧伤病人随机分为早期肠道营养组和肠外营养组，观察不同途径的营养支持两周后肝功指标的变化情况。结果严重烧伤后血清血清谷草转氨酶、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶均明显高于正常值，不同途径的营养支持两周，血清谷草转氨酶及血清碱性磷酶活性在伤后14d肠外营养组均明显高于肠道营养组(P＜0.05)。结论严重烧伤后病人出现不同程度的肝脏功能受损，肠外营养与肝脏功能的受损有关。     

早期肠内营养及护理在腹腔镜直肠癌术后的应用

目的了解腹腔镜直肠癌根治术后早期肠内营养(EN)的疗效。方法将82例腹腔镜直肠癌根治术后的患者随机分成两组,分别观察手术后进行早期肠内营养(EN)和肠外营养(PN)患者的营养状况、肝功能及并发症等指标。结果两组患者术后营养均有所改善,肠内营养组肠蠕动恢复快、并发症少,经济方便。结论腹腔镜直肠癌根治术后早期肠内营养具有安全、有效、耐受性好,且费用较低等优点,基本可替代肠外营养。     

经鼻肠管肠内营养在胃癌根治术中的应用

目的探讨经鼻肠管肠内营养(EN)在胃癌根治术患者中的应用效果。方法在72例行胃癌根治术患者中,34例术后行肠外营养(PN)治疗,38例应用鼻肠管于术后早期行肠内营养(EN)治疗。结果术后EN组的血红蛋白和血清蛋白与PN组基本相同,而AKP、GGT和TB明显低于PN组。结论经鼻肠管的EN比PN更适合胃癌根治术患者的营养支持治疗。     

早期肠内营养减轻"二次打击"肝损伤的肝功能指标比较

目的早期肠内营养对危重症导致的“二次打击”时的肝脏具有保护作用,通过血清学检测筛选评价肝功能的敏感指标。方法建立大鼠失血性休克内毒素腹腔注射的“二次打击”及肠内、肠外营养模型。根据营养方式分为3个大组,分别为肠内营养组（EN组）、肠外营养组（PN组）、混合营养组（EPN组）。每组均从术后12h开始给予肠内和／或肠外营养液,连续给液5d,分别在营养支持后第1、3、5天采血测定血清学指标,在第5天获取肝脏组织以免疫组化方法检测TLR4表达。结果术后第5天与第1天比较,视黄醇结合蛋白（RBP）在三组均逐日升高（P％0．01）,转铁蛋白（TRF）、前白蛋白（PA）在EN、EPN组升高（P〈0．01～0．05）,腺苷酸脱氨酶（ADA）显著降低（P〈O．01）,γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）、碱性磷酸酶（ALP）在PN组升高（P〈0．01～0．05）;EN、EPN组与PN组比较在术后第5天：RBP升高,ALT、AST、ADA、γ-GT、ALP降低（P〈0．01～0．05）。PN组较EN、EPN组TLR4表达增强。结论早期肠内营养支持减轻了“二次打击”给肝脏带来的损伤,肝功能得以恢复;RBP和ADA分别是反映机体营养状态和肝细胞损伤的敏感指标;TLR4有助于判断内毒素血症对肝脏的早期损伤程度。     

早期肠内营养支持对胃肠肿瘤术后患者免疫功能及肠黏膜通透性的影响

目的：比较早期肠内与肠外营养对胃肠道肿瘤患者术后免疫功能和肠黏膜通透性的影响。 方法：40例胃肠道肿瘤患者随机分为肠内营养（EN）组和肠外营养（PN）组各20例,分别于术后24 h开始EN或PN,检测术前和术后第9天各免疫指标.术前和术后第9天2组患者均口服甘露醇5 g和乳果糖10 g，收集随后6 h的全部尿液,测量尿中甘露醇与乳果糖排除率之比值（L/M比值）。结果：术后第9天,EN组CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋显著高于PN组（P〈0.05）,但IgG、IgM、IgA、CD3^＋及CD8^＋2组间比较差异无显著性意义,L/M比值与术前比较均上升（P〈0.01）。结论：术后早期EN可明显改善胃肠道肿瘤患者近期的免疫状况,细胞免疫方面亦明显优于PN,但对肠黏膜通透性的影响与PN支持比较差异无显著性意义。     

早期肠内营养在结直肠癌术后的应用研究

目的:探讨结直肠癌术后早期肠内营养的可行性、安全性及临床疗效。方法:将50例结直肠癌术后病人随机分为肠内营养(EN)治疗组和肠外营养(PN)治疗组,均予以营养支持治疗至第7d。测定手术前后的淋巴细胞计数(LC)、血清总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(Pa)、转铁蛋白(Tf)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)指标变化。临床观察胃肠功能恢复时间。结果:EN组的LC、TP、Alb、Pa、Tf、ALT与PN组无差异,TBil低于PN组。EN组胃肠功能恢复时间早于PN组。结论:结直肠癌术后早期营养支持应该首先选择EN。     

胃肠癌术后早期应用肠内营养的作用

目的 :比较早期肠内与肠外营养对胃肠癌术后患者免疫和营养状况的影响。方法 :72例胃肠癌患者随机分为肠内营养组 (EN组 )和肠外营养组 (PN组 )各 2 6例及常规输液组 (对照组 ) 2 0例。术后 2 4h开始肠内或肠外营养 ,检测术前和术后第 9天营养状况、免疫指标、严重并发症及肠功能恢复等情况。结果 :术后EN组、PN组体重、前白蛋白、白蛋白、免疫球蛋白等均显著高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,而EN组与PN组间比较差异无显著性 ;术后CD3 、CD 4 、CD 4 /CD8 EN组、PN组均显著高于对照组 (P <0 .0 1) ,其中CD 4 、CD 4 /CD 8 EN组亦显著高于PN组 (P <0 .0 5 ) ;EN组胃肠功能恢复时间明显短于PN组和对照组 (P <0 .0 0 1)。结论 :早期肠内营养可明显改善胃肠癌术后近期的营养和免疫状况 ,肠功能恢复方面亦明显优于肠外营养。     

不同营养支持途径给予谷氨酰胺对烧伤大鼠肠黏膜屏障功能的影响

目的观察不同营养支持途径给予谷氨酰胺(G ln)对严重烧伤所致肠黏膜屏障功能损害的影响并探讨其机制。方法采用30%总体表面积Ⅲ度烧伤大鼠模型,160只W istar大鼠按随机数字表法分成正常对照(C)组、烧伤对照(B)组、G ln静脉营养组〔采用肠外营养(PN)+G ln〕和G ln肠道营养组〔采用肠内营养(EN)+G ln〕。各组烧伤大鼠采用等氮、等热量的营养支持,EN+G ln组给予1.0 g.kg-1.-d 1G ln;PN+G ln组给予等量谷氨酰胺双肽;B组使用等量酪氨酸。观察烧伤后1、3、5、7和10 d肠黏膜屏障功能的变化及不同营养支持途径给予G ln对其的影响。结果烧伤后肠黏膜损伤指数、通透性及血浆二胺氧化酶(DAO)活性均明显高于C组(P均<0.01),而肠黏膜血流量、肠黏膜厚度、绒毛高度、隐窝深度及肠上皮细胞增殖指数则明显降低(P<0.05或P<0.01)。与B组比较,PN+G ln组和EN+G ln组对上述指标的改变均有一定的逆转作用,与PN+G ln组比较,EN+G ln组的疗效更优。结论经肠道补充G ln更有利于减轻烧伤后肠黏膜受损程度,促进肠黏膜修复。     

胃癌术后早期肠内营养支持及其对术后恢复的影响

【目的】探讨胃癌术后早期实施肠内营养(EN)支持及其对术后恢复的影响。【方法】将71例胃癌术后按序随机分为全肠内营养组(TEN)35例,EN 肠外营养(PN)组36例,分别于术后24h后于营养支持,观察营养支持期间胃肠功能恢复情况,有无腹胀、腹泻、呕吐等不良反应。【结果】肛门恢复排气时间TNE组较EN PN组无统计学差异,不良反应TNE高龄患者(年龄>60岁)较EN PN高龄患者多(P<0.05),但TEN组非高龄患者与EN PN组非高龄患者比较无显著性差异(P>0.05)。【结论】高龄胃癌患者术后EN应联合应用PN,逐渐过渡TEN,可减少胃肠相关并发症,合理有效的护理措施,有利于胃癌术后的恢复。     

胃癌术后的早期肠内营养支持

目的 :观察、比较胃癌术后肠内与肠外营养的效果。方法 :4 4例胃癌术后病人分为早期肠内营养 (EN)组和肠外营养(PN)组。EN组术后 2 4h启动经鼻肠管输注肠内营养制剂 ,给热卡 2 5～ 30kcal·kg-1·d-1,氮 0 .18g·kg-1·d-1,热氮比为 134∶1,PN组经外周静脉输注 ,热量 2 5～ 30kcal·kg-1·d-1,由葡萄糖及 30 %Intralipid分别提供 5 0 %的热量 ,氮 0 .18g·kg-1·d-1(氮源为 8.5 %乐凡命 ) ,共 7d。结果 :两组均顺利完成营养计划。两组术后体重均低于术前 ,有显著差异 (P <0 .0 5 )。TP、PA、ALB组内比较PN组均下降明显 ,有显著差异 (P <0 .0 5 ) ,组间比较PN组PA下降有极显著差异 (P <0 .0 1)。对肝功能的影响PN组术后AST、ALT、GGT升高较明显 ,有极显著差异 (P <0 .0 1) ,组间比较PN组术后GGT升高有极显著差异 (P <0 .0 1) ,术后经口进食时间EN组早于PN组 ,有极显著差异 (P <0 .0 1)。结论 :胃癌术后早期肠内营养是安全可行、有效的。EN对于改善营养状况、维持机体血浆蛋白水平优于PN ;与PN相比 ,EN对肝功能影响较小 ,术后经口进食时间提前。