52例维持性血透尿毒症患者的常规心电图分析

临床上慢性肾功能衰竭患者常伴发心血管疾病 ,这也是其死亡的 1个重要原因。现报告 5 2例维持性血液透析尿毒症患者的常规心电图于后。1　临床资料1 1　在我院作维持血液透析之尿毒症患者 5 2例。病例资料完整 ,男性 18例、女性 3 4例 ,年龄 2 6～ 75 (5 7 5 8± 11 5 5 )岁。每周血透 2～ 3次 ,平均透析时间 2～ 144 (40 0 2± 3 7 89)个月。1 2　引发尿毒症的原发病　慢性肾小球肾炎 2 2例 ,慢性肾盂肾炎 5例 ,糖尿病 9例 ,原发性高血压 8例 ,类风湿性肾损害 3例 ,多囊肾 2例 ,药物性肾损害 1例 ,输尿管癌 1例 ,原因不明 1例。1 3　除 2…     

云南省大理州旋毛虫病764例临床观察

旋毛虫病的临床表现差别很大 ,诊断较为困难 ,非典型病例颇为多见。为避免误诊 ,并及时治疗。现将本院门诊及住院部在 1 993年 8月 -2 0 0 2年 1月诊治的 764例旋毛虫病的临床诊断及治疗情况报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料764例中 ,男 5 2 3例 ,女 2 4 1例 ,年龄 5～ 1 8岁 1 0 2例 ,1 9～ 5 0岁 5 2 8例 ,5 0岁以上 1 3 4例。白族 4 0 7例 ,彝族 2 0 6例 ,其他民族 1 5 1例。全部病例在进食“生皮”(即凉拌带皮生猪肉片 )后 3～ 1 0 d开始出现各种不适症状 ,从发病到就诊时间 1 5～ 3 0 d。1 .2　临床症状及体征全部病例均出现畏寒、…     

门诊肺吸虫病25例分析

我省肺吸虫病广泛分布 ,病例散在发生。现将 1 995-1 998年我所门诊中的肺吸虫病 2 5例分析报告如下 :1　一般资料2 5例中男 2 2例 ,女 3例 ,男女之比为 7∶ 1 ;5～ 1 0岁8例 ,1 1～ 2 0岁 5例 ,2 1～ 3 0岁 6例 ,3 0岁以上 6例 ,其中3 0岁以下青少年有 1 9例占 76% ;以农村学生和农民为主 ,分别为 4 0 %和 3 2 % ,余为城市的干部和学龄前儿童。2　地区分布2 5例中 2 4例来自本省 1 4个县市 ,1例来自西安。我省患者主要来自福州、闽清、松溪等市县的斯氏、卫氏肺吸虫混合流行区及建瓯、漳州等市县的卫氏肺吸虫流行区。3　饮食史有生吃蟹史 1…     

脑桥出血30例临床分析

原发性脑桥出血起病急 ,临床表现凶险 ,预后差。我科于 1 998.6～ 2 0 0 1 .6收治经头部 CT确诊脑桥出血患者3 0例 ,现报告如下 :1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 3 0例均为住院病人 ,男 1 9例 ,女1 1例 ,年龄 3 8～ 75岁 ,平均年龄 5 8.1岁。既往有明确高血压病史 2 2例 ,合并糖尿病史 6例 ,有脑出血病史 3例 ,有脑梗死病史 1 0例。1 .2　临床表现 :3 0例中 ,突然发病 2 5例 ,缓慢发病 5例。2 7例活动中发病 ,3例在安静或睡眠中发病。头昏、头痛2 3例 ,恶心呕吐 1 7例 ,不同程度意识障碍 2 0例。偏瘫 2 0例 ,四肢瘫 5例 ,抽搐发作 4例。 …     

肾移植609例临床分析

1997年 1 2月至 2 0 0 2年 1 1月 ,我院施行肾移植手术 60 9例。现分析如下。1　临床资料1 .1　临床资料　本组 60 9例中 ,男 45 4例 ,女 1 5 5例 ;年龄 1 4～ 65岁。其中肾移植 2次 40例 ,3次 3例。原发病为慢性肾炎尿毒症 5 97例 ,肾盂肾炎 4例 ,多囊肾 3例 ,糖尿病肾病 3例 ,肾癌术后 2例。术前血液透析 5 91例 ,腹膜透析 1 2例 ,6例未行透析。1 .2　组织配型　 1血型情况 :供、受者 ABO血型符合输血原则 5 86例 ,其中 O型 1 5 7例 ,A型 1 86例 ,B型 1 72例 ,AB型 71例 ,2 3例供、受者之间血型不同。2淋巴细胞毒性试验 ( CDC) :60 9…     

椎弓根钉内固定技术操作的失误及其对策

1999年 5月～ 2 0 0 1年 12月 ,我们应用椎弓根钉内固定技术治疗胸腰椎骨折脱位、椎板峡部裂并腰椎滑脱 6 5例。现回顾性分析手术操作失误原因 ,并探讨其防治。一般资料 :本组男 4 5例 ,女 2 0例 ;年龄 2 1～ 6 4岁 ,平均4 1岁 ;胸腰椎外伤病程最短 8小时 ,最长 12天。其中胸腰椎爆裂内折 5 3例 ,其中 T1 2 6例、L1 2 5例、L2 9例、L37例、L4 3例、L53例。安全带型骨折 2例 ,其中 L2 、L3各 1例。上述 5 5例中 ,应用 UUS内固定 2例 ,AF内固定 5 3例。脱位型骨折 5例 ,行 AF固定 2例 ,RF内固定 3例。以上 6 0例术前脊髓神经功能按 Fr…     

22例细支气管肺泡癌误诊分析

1990年 6月～ 1999年 12月我院曾对 2 2例误诊的细支气管肺泡癌做出了更正诊断 ,同期共收治细支气管肺泡癌 3 9例 ,误诊率为 5 6.4 %。临床资料1.一般资料 :2 2例患者 ,男性 8例 ,女性 14例 ,年龄 2 5～ 70岁 ,平均年龄 5 2 .5岁。在院外误诊时间为 15 d～ 1个月 14例 ,2个月 2例 ,6个月 1例 ,1年 1例 ;入院确诊时间 :<3 d11例 ,3～ 15 d7例 ,16～ 3 0 d2例 ,4 8d1例 ,62 d1例。2 .临床表现 :2 2例患者 ,咳嗽 16例 ,咳痰 12例 ,痰中带血3例 ,胸闷、气促 11例 ,胸痛 7例 ,发热 2例 ,夜间盗汗 6例 ,体重明显下降 9例 ,锁骨上淋巴结肿大 5例。3…     

癫痫持续状态的脑电图与预后

[英 ]/ＮｅｉＭ…∥Ｅｐｉｌｅｐｓｉａ 1 999,40 ( 2 ) 1 5 7～ 1 63 本文研究 5 0例癫痫持续状态 (ＳＥ)的脑电图与预后的关系 ,病例男 1 7、女 3 3例 ,平均 5 5( 1 4～ 86)岁。治疗前病程已 1 8 2 ( 0 2 5～ 3 3 6)ｈ ;ＳＥ总病程为 47( 1～ 3 5 6)ｈ ;有痉挛型 2 3例 ,非痉挛型 2 1例 ,简单性部分发作 (ＳＰ) 6例。每例平均作 4( 1～ 2 3 )次脑电图 ,其中 3 0例作了床边脑电长期监护 (最早者在发病 3 0ｍｉｎ内开始 ,最迟在发作后 2 3天结束描记 )。预后判断以死亡或呈植物状态者为差 ,共 1 4例 ,其余 3 6例预后好 ,研究结果如下。…     

半月节射频温控热凝术治疗难治性三叉神经痛120例临床分析

1998～ 2 0 0 3年 ,我院采用半月节穿刺治疗难治性三叉神经痛 1 2 0例 ,效果满意。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组男 6 2例 ,女 5 8例 ;年龄 1 8～88岁 ,平均 5 8岁 ,病程 4个月至 2 5年。其中半数以上患者病程超过 2年。右侧 70例 ,左侧 5 0例。双侧痛 2例 ,单侧痛 1 1 8例。 、 支痛者 6 5例 , 支痛者3 5例 , 支痛者 1 5例 , 、 支痛者 2例 , 、 、 支痛者 3例。所有病例在治疗前均经系统药物治疗或中药治疗 ,其中卡马西平过敏者 5例 ,经无水乙醇半月节封闭复发者 4例 ,经半月节射频治疗复发者 1 0例。1 .2　方法　所有…     

毛细血管脆性试验辅助诊断斑疹伤寒

1999～ 2 0 0 2年 4月 ,我们对 3 2例斑疹伤寒患儿行毛细血管脆性试验 (亦称束臂试验 ) ,认为此项检查在基层医院可作为斑疹伤寒的辅助诊断。现报告如下。临床资料 :本组 3 2例皆为我院门诊及住院的部分斑疹伤寒患儿 ,男 17例 ,女 15例 ;年龄 3～ 12岁。主要临床症状是发热、腰背及四肢痛、呕吐、腹泻。查体 :皮疹 7例 (斑疹 2例、斑丘疹 4例、出血性皮疹 1例 ) ,咽部充血 2 7例 ,眼结合膜充血 5例 ,肝肋下 1～ 2 cm2 0例、≥ 3 cm 8例 ,脾肋下 0 .5～ 1cm 5例、1～ 2 cm 15例、≥ 3 cm3例。3 2例患儿变形杆菌 OX1 9凝集试验均≥ 1∶ 160 ,…     

老年人胆石症并感染256例治疗分析

我国胆结石患病率为 0 9%～ 10 1% ,平均 5 6 % ,女性明显多于男性 ,随着年龄增长而有增加的趋势〔1〕。我院1998年 6月至 2 0 0 1年 6月共收治胆石症并感染患者 5 94例 ,其中老年患者 2 5 6例 ,占 4 3 1%。现报道如下。　　一、对象和方法　　 1.对象 :2 5 6例中 ,男 89例 ,女 177例 ,男女之比为 1∶1 2 ;年龄 6 0～ 98岁 ,平均 72 3岁。急诊入院 2 0 3例 ,非急诊入院 5 3例。入院时有并存疾病者 2 0 1例 ,主要为冠心病、高血压、糖尿病、慢性支气管炎伴肺气肿、肝硬化门脉高压等。　　 2 .方法 :2 5 6例中 ,非手术治疗 6 3例。 193例…     

41例新生儿畸形原因分析

新生儿畸形是指胎儿出生时机体即存在结构和功能异常。近 3年来 ,在我院共分娩 4 1例畸形儿 ,现分析如下。临床资料 :本文 4 1例畸形儿中 ,男 2 4例 ,女 17例。其中脑积水合并脊柱裂 8例 ,单纯脊柱裂 6例 ,唇裂合并腭裂 6例 ,单纯唇裂 5例 ,脑积水 5例 ,无脑儿 3例 ,马蹄内翻足 2例 ,尿道下裂 2例 ,无肛 2例 ,巨腹 1例 ,单纯腭裂 1例。患儿出生时母亲年龄 2 1～ 2 5岁 2例 ,2 6～ 3 0岁 2 7例 ,3 1～ 3 5岁 8例 ,3 6～ 4 0岁 4例。5例唇裂患儿中有 2例其母亲于妊娠早期曾发热 (体温 3 8℃左右 ) ,均服用过牛黄解毒片、磺胺类药物及解热镇痛…     

支气管内膜结核75例临床分析

收集 198 1- 11～ 2 0 0 0 - 0 3经纤维支气管镜检查 (纤支镜检 ) ,通过活检、刷检、支气管分泌物结核菌培养、支气管肺泡灌洗、获得经组织学或细菌学确诊的支气管内膜结核75例 ,分析如下。1　材料与方法1 1　一般资料　 75例中男 4 5例 ,女 3 0例 ,男女比例为1 5∶1 0 ,年龄 18～ 78岁。 18岁 2例 ,2 0～ 3 0岁 13例 ,3 1～ 4 0岁 2 5例 ,4 1～ 5 0岁 12例 ,5 1～ 60岁 13例 ,61～ 70岁9例 ,78岁 1例。首发症状到初诊时间为 10ｄ至 2年 ,其中～ 2个月 3 6例 ,～ 1年 3 0例 ,～ 2年 9例。1 2　临床表现　咳嗽 (主要为刺激性咳嗽 ) 15例 ,喘…     

TURP治疗高危前列腺增生症53例分析

1991～ 1 999年 ,我院选择性应用经尿道前列腺电切术 (TURP)治疗高危前列腺增生症(BPH)患者 5 3例 ,疗效满意。报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组 5 3例 ,年龄 5 6～ 82岁 ,平均 71 .5岁。渐进性排尿不畅 2～ 2 0年 ,平均4.5年。前列腺 °增生 1 3例 , °增生 2 8例 , °增生 1 2例。并发尿潴留 2 8例 ,其中双肾积水并肾功能不全 1 3例。伴有高血压 32例 ,冠心病 2 5例 ,慢支、肺气肿 1 2例 ,糖尿病 1 2例 ,脑血管病偏瘫 1 3例 ,膀胱多发结石 3例 ,膀胱肿瘤 3例 ,其中 36例患者合并两种或两种以上疾病。按美国麻醉医师协会 (…     

手术治疗大型听神经瘤46例报告

198 8年 6月～ 2 0 0 1年 5月 ,我院手术治疗大型听神经瘤 46例 (巨大型 2 4例 ) ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 2 1例 ,女 2 5例 ;年龄 1 9～6 3岁。肿瘤位于左侧 2 1例 ,右侧 2 5例。病史 3 .5个月～ 1 9年。临床表现 :1主要症状 :46例均有患侧听觉障碍 ,其中耳鸣 1 4例 ,听力下降或消失者 3 2例 ,头晕 2 2例。 2小脑症状与体征 :主诉行走不稳或持物不准者 3 4例 ,指鼻试验、轮替试验阳性、共济失调者3 9例。双眼球震颤者 3 7例。 3颅神经体征 :全组 46例均有第 、 对颅神经受损害体征 ,另外三叉神经受损 1 9例 , 、 …     

雌激素辅助治疗围经绝期支气管哮喘

治疗围经绝期支气管哮喘 5 8例 ,经绝前期2 3例 ,经绝后期 3 5例 ( 40岁以前绝经 1 9例 ) ,有轻度经绝期综合征 1 7例 ,中度 2 5例 ,重度 1 6例。年龄 40～ 60岁。在围经绝期初次出现哮喘 3 2例 ( 5 3 6% ) ,在围经绝期哮喘加重 2 6例。轻度哮喘 3例 ,吸入色甘酸钠 ;中度哮喘 3 4例 ,吸入皮质类固醇 1 0 0 0～ 1 5 0 0 μｇ/ｄ和长效 β2受体激动剂沙美特罗 1 0 0 μｇ/ｄ;重度哮喘 2 1例 ,口服皮质类固醇 1 5～ 3 0ｍｇ/ｄ ,同时吸入皮质类固醇和沙美特罗。在围经绝期哮喘加重的病例中 ,有 1 9例合并中度或重度围经绝期综合征 ,用雌激素辅…     

缺血性结肠炎8例诊治体会

本组缺血性结肠炎 8例 ,男 5例 ,女 3例 ,年龄 5 8～ 73岁 ,平均 6 2岁。其中高血压病 4例次 (下同 ) ,脑血栓后遗症 1例 ,冠心病1例 ,糖尿病 3例 ,习惯性便秘 2例 ,慢性支气管炎、肺气肿 2例。全部病例均有突发性腹痛。其中便血 6例 ,发热 5例 ,腹胀 3例 ,恶心、呕吐 2例。纤维结肠镜检查结果 :乙状结肠粘膜充血、水肿、糜烂 3例 ,结肠脾曲粘膜充血、水肿、散在浅溃疡 2例 ,降结肠粘膜增厚、肠腔狭窄 1例 ,乙状结肠粘膜充血、水肿、溃疡 1例 ,横结肠近脾曲处粘膜散在浅溃疡 1例。病变肠段和粘膜主要表现为肠粘膜轻度弥漫性充血、水肿或散在…     

创伤性血气胸的治疗(附348例报告)

198 9～ 2 0 0 0年 ,我院收治创伤性血气胸患者3 4 8例 ,治愈率 89.9% ,现对其治疗进行讨论。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组男 2 6 5例 ,女 83例 ;年龄 1 0～78岁 ,平均 44岁。致伤原因 :交通伤 1 97例 ,锐器伤6 1例 ,坠落伤 42例 ,打击伤 2 5例 ,撞击伤 1 1例 ,挤压伤 1 0例 ,枪弹伤 2例。血气胸为大量 93例、中量1 83例、小量 72例。其中双侧血气胸 3 8例 ,迟发性血气胸 5 1例。合并肋骨骨折 3 0 9例 (其中多发性 2 1 3例 ,木连枷胸 43例 ;双侧肋骨骨折 3 2例 ) ,休克 6 2例 ,膈肌破裂 1 9例 ,胸骨骨折 5例 ,锁骨骨折 2 6例 ,其它部…     

肝硬化患者血小板活化状态的变化

凝血功能障碍是肝硬化患者主要的病理改变之一 ,血小板功能的异常在其中的作用越来越受到重视。血小板表面膜糖蛋白CD6 1 、CD6 3、纤维蛋白原受体 (PAC 1 )能够反映血小板的活化状态。我们通过对肝硬化患者CD6 1 、CD6 3、PAC 1的检测 ,探讨其在肝硬化病理生理及临床中的意义。1 .对象 :肝硬化组共 2 0例 ,男 1 5例 ,女 5例 ,年龄 32～ 70岁 ,平均 42岁。所有患者经临床及影像学检查确诊 ,其中Child分级A级 3例 ,B级 5例 ,C级 1 2例。对照组为正常人1 5例 ,男 1 0例 ,女 5例 ,年龄 2 2～ 50岁 ,平均 38岁。2 .方法 :采静脉血 3ml,…     

阵发性室上性心动过速三种药物复律的临床观察

阵发性室上性心动过速 (PSVT)是临床上常见的心律失常 ,本文对 PSVT分别采用维拉帕米、ATP、西地兰治疗的效果进行对比分析 ,现报告如下 :1　资料与方法1 .1　维拉帕米组 :共 3 8例 5 2例次 ,男 2 0例 ,女1 8例 ,年龄 1 6～ 75岁 ,平均 45 .3岁。PSVT发作史 1个月至 1 7年。有基础心血管疾病者 1 3例 ,包括冠心病 4例 ,原发性高血压 3例。预激综合征和风湿性心脏病各 2例 ,心肌病和慢性肺原性心脏病各 1例 ,其余 2 5例未发现有器质性心脏病。给药方法 :维拉帕米 5 mg加 5 %葡萄糖 2 0 ml静注 :3～ 5分钟推完。1 .2　 ATP组 :共 2 9…