生长抑素与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂

目的对比生长抑素和垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法选取2010年10月至2011年10月于我院就诊治疗的78例食管胃底静脉曲张破裂出血的患者,随机平均分为生长抑素治疗组和垂体后叶素治疗组,观察对比两组的治疗效果和不良反应。结果治疗72h后,生长抑素治疗组的有效率为97.2%(34/39),病死率为5.1%(2/39),不良反应发生率为7.7%(3/39);垂体后叶素治疗组的有效率为61.5%(24/39),病死率为20.5%(8/39),不良反应发生率为15.4%(8/39)。统计分析结果显示,生长抑素治疗组的有效率显著高于垂体后叶素组,病死率和不良反应发生率低于垂体后叶素。结论应用生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效较好,病死率较低,安全可靠,值得临床上推广应用。     

垂体后叶素治疗88例食管胃底静脉曲张破裂出血的护理

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化失代偿期门静脉高压的临床表现,是上消化道出血的主要病因,我院自80年代开始使用垂体后叶素治疗食管胃底静脉破裂出血,疗效显著。现将护理体会报道如下。     

垂体后叶素致低钠昏迷2例

病例介绍:例1:男,57岁,因“呕血、黑便1天”入院。查体:T36.5℃,P100次/分,R20次/分,BP100/70m m H g,可见肝掌、蜘蛛痣和慢性肝病面容,心肺腹部未见异常,下肢无水肿。肝功能检查轻度异常,乙肝两对半为H BsAg、抗H Be、抗H Bc阳性,B超提示肝硬化声像图,门静脉增宽,脾脏大。诊断为乙型肝炎肝硬化并胃底食管静脉曲张破裂出血。遂给予垂体后叶素(垂体)静滴维持治疗。由于出血缓解后又出现反复,遂反复使用垂体15天。在使用12天时查血钠114m m ol/L,给予补钠6.3g/d。在13天时患者出现意识模糊,查血氨88m m ol/L,考虑为肝性脑病,遂给予脱氨…     

垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床观察

我院自 1 994年 4月至 2 0 0 0年 1 1月 ,应用垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血 ,并与单用垂体后叶素及善得定组相比较。现总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 91例中 ,男 61例 ,女 30例 ;年龄 2 1～ 78岁。肝炎后肝硬变 65例 ,酒精性肝硬变 1 9例 ,隐源性肝硬变 7例。病史 3～ 1 4年。肝功能ｃｈｉｌｄ ｐｕｇｈ分级 ,Ａ级 31例 ,Ｂ级 51例 ,Ｃ级 9例。合并腹水 42例。首次出血 63例 ,再次出血 2 2例 ,第 3次出血 6例。估计出血量小于 1 0 0 0ｍｌ36例 ,大于 1 0 0 0ｍｌ44例 ,大于 2 0 0 0ｍｌ1 1例。 7例接受过…     

垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肝硬化上消化道出血

三十多年来垂体后叶素广泛应用于肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂出血，止血率仅达50％～70％，不良反应较大；近年来，生长抑素及其类似物用于临床，止血率达70％～87％，又因价格较高，推广应用受限。     

垂体后叶素联用硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血对比观察

我们于1990年-1999年应用垂体后叶素治疗28例食管胃底静脉曲张破裂出血病人,与应用垂体后叶素联合硝酸甘油治疗相似病人26例进行对比观察,现报告如下。     

生长抑素及垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效分析

目的：评价生长抑素及垂体后叶素联合硝酸甘油治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血（EGVB）的临床疗效。方法：100例EGVB患者分为三组：垂体后叶素联合硝酸甘油组22例;生长抑素组42例;生长抑素、垂体后叶素、硝酸甘油组（联用组）36例。观察三组的止血成功率、平均止血时间、肝性脑病发生率及不良反应。结果：垂体后叶素联合硝酸甘油组止血率、平均止血时间分别为81．8％（18／22）、（3．33±0．97）天;生长抑素组分别为95．2％（40／42）、（2．23±0．77）天;联用组分别为97．2％（35／36）、（1．8±0．58）天。联用组与生长抑素组比较止血成功率无统计学意义（P〉0．05）。三组平均止血时间比较有统计学意义（P均〈0．051。联用组与生长抑素组肝性脑病发生率比较有统计学意义。结论：生长抑素、垂体后叶素与硝酸甘油联合治疗肝硬化EGVB,不但止血效果好,平均止血时间缩短．而且肝性脑病发生率明显低。     

生长抑素与垂体后叶素在食管胃底静脉曲张破裂出血中的疗效比较

目的：探讨生长抑素奥曲肽在食管胃底静脉曲张破裂出血中的疗效、不良反应,并与垂体后叶素的疗效进行比较,为治疗本病的药物选择提供理论基础。方法：把本院2007年2月～2010年6月收治的83例食管胃底静脉曲张破裂出血患者,依照就诊先后顺序随机分为观察组（生长抑素）43例,对照组（垂体后叶素）40例,并分别使用相应的药物治疗。结果：观察组24h内止血40例,占93.02%,余3例,于72h内止血;患者病情稳定,症状改善较快,未出现相关的不良反应。对照组24h内止血33例,占82.50%,余7例于72h后转介入治疗或使用三腔双气囊管止血,有1例出现过敏性药疹和4例出现腹痛,经对症治疗后消除。结论：生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血效果显著,疗效确切,无明显不良反应,是治疗本病的较理想的药物。     

生长抑素与垂体后叶素加硝酸甘油治疗食道胃底静脉曲张破裂出血172例疗效分析

食道胃底静脉曲张破裂出血的内科治疗以往常以垂体后叶素止血为主 ,因其副作用较多 ,在临床应用中受到一定限制。生长抑素如施他宁、善得定的应用为治疗食道胃底静脉曲张破裂出血提供了一条新的途径。本文就近年来应用生长抑素施他宁、善得定及垂体后叶素加硝酸甘油对治疗食道胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效进行了对照研究 ,分析如下1　材料与方法1.1　病例选择 :我院 1998年 5月至 2 0 0 2年 10月 ,收治中～重度食道胃底静脉曲张破裂出血 172例。采用施他宁治疗 5 3例 ,采用善得定治疗 5 8例 ,采用垂体后叶素加硝酸甘油治疗6 1例。所有病…     

垂体后叶素与酚妥拉明联合治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

食管和 /或胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症 ,也是肝硬化患者的主要死亡原因之一 ,临床处理相当困难 ,急诊内镜介入治疗效果明显 ,但常受到内镜操作条件、操作技术水平、病人临床状况等因素制约 ,多数医院尤其基层医院难以开展 ;而三腔二囊管压迫可获即时止血 ,但早期再出血率及并发症高 ,故首选药物治疗仍是抢救食管胃底静脉曲张破裂出血的重要措施。我们自 1995年1月至 1999年 8月应用垂体后叶素和酚妥拉明联合治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血 ,与单用垂体后叶素和善得定相比较 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方…     

垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的体会

我院3年来应用垂体后叶素和善宁(善得定)分别治疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血60例,并对疗效进行了比较,现将结果报告如下.     

奥曲肽联合垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

目的观察奥曲肽联合垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效和药物安全性。方法将125例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为试验组62例和对照组63例。对照组予垂体后叶素等常规治疗,试验组在对照组基础上加用奥曲肽。观察2组综合疗效、止血时间和药物安全性。结果试验组总有效率为91．94％高于对照组的76．19％,差异有统计学意义（P〈0．05）;试验组止血时间为（28．3±4．5）h明显短于对照组的（35．7±4．8）h,差异有统计学意义（P〈0．01）;2组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论奥曲肽联合垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血效果确切,能有效控制出血和改善临床症状,且能降低垂体后叶素引起的不良反应,值得临床推广应用。     

生长抑素、垂体后叶素联合奥美拉唑治疗肝硬化伴食管-胃底静脉曲张破裂出血效果观察

目的 探讨生长激素释放抑制激素(生长抑素)、垂体后叶素联合奥美拉唑治疗肝硬化伴食管-胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)的效果.方法 按照随机数字表法将我院2019年1月～2021年9月收治的85例肝硬化伴EGVB患者分为观察组和对照组,对照组42例予以垂体后叶素联合奥美拉唑治疗,观察组43例在对照组基础上予以生长抑素(S...     

垂体后叶素酚妥拉明治疗食管静脉曲张出血

我院于1998年1月-2006年10月应用垂体后叶素联合酚妥拉明治疗食管胃底静脉曲张破裂出血(EVH)患者73例,报告如下:     

奥曲肽与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的效果观察

目的 比较奥曲肽和垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法 将43例食管胃底静脉曲张破裂出血病人随机分为奥曲肽组(25例)和垂体后叶素组(18例),分别给予奥曲肽和垂体后叶素治疗,比较两组止血率。结果 奥曲肽组和垂体后叶素组12h内止血率(显效率)分别为64.0%、27.8%,有显著性差异(x2=4.14,P<0.05);24h内止血率(总有效率)分别为88.0%、44.4%,有极显著性差异(x2=7.40,P<0.01);停药7d内再出血率分别为8.0%,16.7%,无显著性差异(x2=0.15,P>0.05)。结论 奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血止血速度及效果优于垂体后叶素。     

联合应用垂体后叶素与硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血

肝硬化门脉高压致食管胃底静脉曲张破裂出血是常见急症，起病突然，出血量大，病情发展迅速且常危及生命。本人自2003年6月至2004年5月联合应用垂体后叶素与硝酸什油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血15例，疗效满意，现将其报道如下：     

垂体后叶素与硝酸甘油合用抢救食管胃底静脉破裂出血

我院１９９８年元月～２０００年元月用垂体后叶素硝酸甘油治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者３２例，取得较满意效果，现报告如下：１ 临床资料和方法１．１ 病例选择：本组３２例中男２９例，女３例。平均年龄５６岁，最大年龄７４岁。肝硬化门脉高压诊断明确。肝炎后肝硬化２７例，酒精性肝硬化５例。腹部Ｂ超：脾脏大，脾静脉和门静脉内径增宽。胃镜和／或食道吞钡：食管胃底静脉曲张。患者呕血伴柏油样便１９例，仅排柏油样便１５例。依呕血和柏油样便量估计，并参考血红蛋白变化，本组病例出血量均超过 ５００ｍｌ。１１例患者…     

垂体后叶素联用酚妥拉明治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

我科自 1997年至 2 0 0 0年 ,利用垂体后叶素联用酚妥拉明治疗食管胃底静脉曲线破裂出血住院病人 ,取得比较满意效果。现报告如下。1　临床资料1.1　病史资料所有病人均为肝硬化门脉高压症食管胃底静脉曲线破裂出血 ,经胃镜检查排除其它原因引起的出血。高血压、冠心病、妊娠等垂体后叶素禁用病人被排除在研究范围内。垂体后叶素联用酚妥拉明组 (以下简称治疗组 ) 2 5例 ,男性 2 0例 ,女性5例 ,年龄 30～ 71岁 ,平均年龄 4 9.71岁。对照组 2 5例 ,男性19例 ,女性 6例 ,年龄 2 8～ 72岁 ,平均年龄 4 9.6 9岁。治疗组除垂体后叶素联用酚妥拉明…