高原地区军人焦虑及其相关因素研究

目的了解高原地区军人焦虑状况及其相关因素。方法采用焦虑自评量表、自动思维问卷、简易应对方式问卷、青少年生活事件量表、社会支持评定量表和艾森克个性问卷对 2 67名高原地区军人进行测评。结果高原地区军人的焦虑水平 ( 3 7.2 2± 6.64 )显著高于全国常模 (t =17.92 ,P <0 .0 1) ;焦虑与自动思维、消极应对、生活事件、精神质和神经质呈显著正相关 ( r=0 .45 9,0 .2 42 ,0 .5 2 4,0 .2 75 ,0 .5 18,P<0 .0 1) ,与社会支持呈显著负相关 (r = 0 .2 73 ,P <0 .0 1) ;多因素回归分析表明 (R2 =0 .3 67) :自动思维、消极应对、生活事件、社会支持、精神质和神经质对高原地区军人心理健康水平均有预测性 ,其中生活事件和神经质直接影响焦虑 ,自动思维、消极应、精神质对和社会支持间接导致焦虑。结论高原地区军人有较高的焦虑水平 ,对高原地区军人焦虑的发生 ,自动思维、消极应对、生活事件、社会支持、精神质和神经质既存在直接影响又有交互作用。     

军事应激条件下军队医院护士心理健康状况与其应对方式社会支持的相关性研究

目的探讨军事应激条件下军队医院护士心理健康状况及其与应对方式和社会支持的相关性.方法采用症状自评量表(SCL-90)、应对方式量表(SCSQ)和社会支持量表(SSRS),对参加军事训练的某军队医院138名护士进行现场测试.采用t检验、相关分析、路径分析等方法进行分析.结果①军事应激条件下军队医院护士SCL-90各因子分显著低于中国常模(P＜0.01);②应激条件下军队医院护士的心理健康状况与其应对方式、社会支持显著相关;③军事应激条件下军队医院护士社会支持、应对方式对心理健康作用的路径图中,有1条直接路径:自责对军事应激条件下军队医院护士心理健康的影响;有4条间接路径:退避、客观支持、幻想和求助通过自责对军事应激条件下军队医院护士心理健康的影响.结论军事应激条件下军队医院护士的心理健康水平较一般人群好,其心理健康状况与其应对方式和社会支持密切相关.     

电力企业职工和管理人员心理压力状况及影响因素的比较

目的 探讨供电企业一线职工和管理人员心理压力状况及其影响因素.方法 采用分层随机抽样方法抽取样本,使用压力反应问卷、领悟社会支持量表、生活事件量表、特质应对方式问卷对559名供电企业职工进行调查,采用SPSS13.0软件作统计分析.结果 一线岗位职工的压力反应总分、生活事件总分、社会支持总分[分别为(70.95±27.81)分、(20.74±22.78)分、(58.03±9.47)分],高于管理组[分别为(61.28±22.56)分、(15.93±16.62)分、(55.29±9.80)分],差异有显著性[分别为(t =3.767,P＜0.01)、(t =2.507, P＜0.05)、(t =2.820, P＜0.01)];消极应对和积极应对分2组差异无显著性(P＞0.05).多元逐步回归分析显示:一线组进入方程的变量是消极应对、工作学习事件、社交及其他事件、积极应对和工作时间(R2=49.5);管理组进入方程的变量是消极应对、家庭内社会支持和工作学习事件(R2=48.1).结论 电力一线职工的心理压力水平明显高于同单位的管理人员,影响其心理压力的主要因素是应对方式、生活事件和工作时间等多因素.     

高原地区军人焦虑及其相关因素研究

目的了解高原地区军人焦虑状况及其相关因素.方法采用焦虑自评量表、自动思维问卷、简易应对方式问卷、青少年生活事件量表、社会支持评定量表和艾森克个性问卷对267名高原地区军人进行测评.结果高原地区军人的焦虑水平(37.22±6.64)显著高于全国常模(t=17.92,P<0.01);焦虑与自动思维、消极应对、生活事件、精神质和神经质呈显著正相关(r=0.459,0.242,0.524,0.275,0.518,P<0.01),与社会支持呈显著负相关(r=-0.273,P<0.01);多因素回归分析表明(R2=0.367):自动思维、消极应对、生活事件、社会支持、精神质和神经质对高原地区军人心理健康水平均有预测性,其中生活事件和神经质直接影响焦虑,自动思维、消极应、精神质对和社会支持间接导致焦虑.结论高原地区军人有较高的焦虑水平,对高原地区军人焦虑的发生,自动思维、消极应对、生活事件、社会支持、精神质和神经质既存在直接影响又有交互作用.     

某军区994名士兵心理健康影响因素的多元回归分析

目的 调查士兵心理健康状况及影响因素,为部队心理卫生工作提供理论支持.方法 随机整群抽取某军区6个兵种的士兵,调查艾森克个性问卷(EPQ)、症状自评(SCL-90)、自我修订的团体心理社会应激(PSSG)、Wallace自我概念(WSCS)、一般自我效能感(GSES)、自尊(SES)、社会支持(SSRS)量表.结果 1.SCL-90躯体化[(1.67±0.60)分/(1.37±0.48)分;t=15.68,P＜0.01]、精神病性等11个项目较全国常模均显著增高;较全军常模躯体化[(1.67±0.60)分/(1.55±0.57)分;t=6.16,P＜0.01]、强迫[(1.85±0.63)分/(1.77±0.60)分;t=4.02,P＜0.01]、阳性项目数增高;而抑郁[(1.59±0.57)分/(1.64±0.60)分;t=2.75,P＜0.01]、人际敏感[(1.73±0.60)分/(1.78±0.61)分;t=2.59,P＜0.05]、恐怖[(1.32±0.44)分/(1.35±0.45)分,t=2.068,P＜0.05]降低.2.相关分析显示,SCL-90总分与神经质(r=0.639)、消极情绪体验(r=0.484)、精神质、消极应对方式、生活事件呈显著正相关,与自我概念(r=-0.310)、积极情绪体验(r=-0.285)、内外向性、积极应对等成显著负相关.3.回归分析表明神经质、生活事件、积极情绪体验、自我概念等对心理健康均有预测性.结论 士兵存在一定的心理问题.人格特征、认知特点应作为新兵入伍、岗位分配、士兵提拨等心理筛选的重点.部队心理卫生工作重点应不断提高个体的认知水平、培养积极的应对方式、促进人格的完善.     

武警某部官兵人格特征和应对方式的研究

目的:调查武警部队官兵个性特征和应对方式。方法:采用艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC)和简易应对方式问卷(SCSQ),对武警某机动部队315名官兵进行测查及分析。结果:①EPQ-RSC的P、N维度均极显著低于全国常模(t=-3.858,-10.842;P均<0.01),E维度显著高于全国常模(t=2.553,P<0.05),L维度极显著高于全国常模(t=7.391,P<0.01)。男军人EPQ-RSC的L维度显著低于女军人(t=-2.069,P<0.05)。士官L维度高于义务兵(F=4.369,P<0.05)。②官兵的消极应对方式得分极显著低于全国常模(t=-22.289,P<0.01)。男军人积极应对方式得分显著低于女军人(t=-2.069,P<0.05)。③EPQ-RSC的P、N维度与积极应对方式呈极显著负相关(r=-0.149,-0.183;P均<0.01),E维度与积极应对方式呈极显著正相关(r=0.335,P<0.01)。E维度与消极应对方式呈显著负相关(r=-0.130,P<0.05),N维度与消极应对方式呈极显著正相关(r=0.360,P<0.01),L维度与消极应对方式呈极显著负相关(r=-0.332,P<0.01)。结论:①该武警部队官兵在精神质、内外向和情绪稳定性方面更趋于稳定,心理健康状况较好。掩饰性维度高于全国常模,士官的掩饰性维度高于义务兵,女军人的掩饰性维度高于男军人。②官兵的人格特征各维度与应对方式存在一定的相关性。     

武警某部医院护士社会支持与心理健康状况的研究

目的：调查武警某部医院护士社会支持与心理健康状况.方法：应用SSRS和SCL-90对武警某部医院94名护士进行测查.结果：①护士积极应对方式显著高于全国常模（P＜0.01）;消极应对方式显著低于全国常模（P＜0.01）.军护与本院合同制护士、军护与地方某医院正式护士积极应对方式和消极应对方式分别比较均无显著性差异（P＞0.05）.本院合同制护士积极应对方式显著高于地方某医院合同制护士（P＜0.05）,消极应对方式显著低于地方某医院合同制护士（P＜0.01）.②军护的客观支持和主观支持均显著高于合同制护士（P＜0.05）,对支持的利用度和支持总分均显著高于合同制护士（P＜0.01）.军护客观支持和支持总分均显著高于女军人常模（P＜0.01）,对支持的利用度显著高于女军人常模（P＜0.05）.合同制护士主观支持、客观支持和支持总分均显著高于女护生（P＜0.01）.③人际关系敏感和抑郁均显著低于全国常模（P＜0.01）,敌对、恐怖、偏执均显著低于全国常模（P＜0.05）.军护躯体化因子显著高于合同制护士（P＜0.05）,其余各因子分均无显著性差异（P＞0.05）.④主观支持与强迫、人际关系敏感、恐怖因子分呈显著负相关（r=-0.220,-0.231,-0.234）.客观支持与人际关系敏感呈显著负相关（r=-0.211）.社会支持总分与人际关系敏感、恐怖、精神病性呈显著负相关（r=-0.246,-0.220,-0.208）.结论：该武警部队医院护士社会支持和心理健康状况较好,社会支持对心理健康具有较好的预测效果.合同制护士的社会支持较军护差,军护的躯体化因子分较为突出.     

部队医院护士应对方式与心理健康水平的关系

目的探讨部队医院护士应对方式与心理健康水平的关系。方法采用自制的基本情况问卷、应对方式量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表对北京市部队医院1266名在职护士进行调查。结果 1部队医院护士积极应对方式均分为(2.05±0.45)分、消极应对方式均分为(1.20±0.51)分,积极应对方式均分高于常模(P<0.01),消极应对方式均分低于常模(P<0.01)。2方差分析结果表明:不同的年龄、生育状况、文化程度、职称、工作性质、工作年限、健康水平护士积极应对方式评分比较,差异均有统计学意义(F=7.10、3.95、4.79、6.45、6.81、4.95、16.74,P<0.05或P<0.01);不同生育情况、健康水平对护士消极应对方式分值水平影响差异有统计学意义(F=5.87、7.54,P<0.01)。3部队医院护士的积极应对方式与焦虑、抑郁呈显著负相关(P<0.01),消极应对方式与焦虑、抑郁呈显著正相关(P<0.01)。4多元线性逐步回归分析结果显示,护士焦虑的主要影响因素为消极应对方式、积极应对方式、毕业院校、健康状况、科室、职称(t=9.079、6.527、1.831、4.197、2.620、2.009,P<0.05),决定系数R2为0.121,可解释总变异量的12.1%;护士抑郁的主要影响因素为消极应对方式、积极应对方式、婚姻状况和健康状况(t=12.096、11.402、5.497、3.447,P<0.05),决定系数R2为0.193,可解释总变异量的19.3%。结论部队医院护士的心理健康水平受应对方式的影响,需加强心理健康教育,改善应对方式。     

154名护理部主任心理健康水平与应对方式的相关性研究

目的 了解护理部主任的心理健康和应对方式状况及其相关性.方法 对湖南省84家医院的154名护理部主任选用症状自评量表(SCL-90)、简易应对方式量表进行调查及分析.结果 ①19.5%的护理部主任存在心理健康问题,护理部主任SCL-90总分为(131.12±39.32)分,与常模进行比较,人际关系敏感和敌对分低于常模(P值分别为0.04,0.02),精神病性分高于常模(P=0.04);②护理部主任积极的应对方式的平均分为(2.04±0.45)分,消极的应对方式的平均分为(0.25±0.06)分,显示积极应对高于常模(P=0.00),消极应对低于常模(P=0.00);③积极应对与敌对呈负相关;消极应对与SCL-90呈显著正相关.结论 护理部主任存在心理问题,消极应对有害于心理健康.     

综合医院已婚护士心理健康与应对方式及社会支持的相关性研究

目的:探讨已婚护士的心理健康状况和应对方式和社会支持,提高已婚护士的精神状况,并采取适当的干预措施提供科学依据。方法:采用症状自评量表,社会支持评定量表,简易应对方式问卷对101名已婚护士问卷。结果:在这项研究的结果,结婚护士症状自评比例因子得分高于全国常模的护士高,除了抑郁因子差异之外的所有项目均有统计学意义(P0.05),社会支持和积极响应SCL-90得分九大因子得分呈负相关,消极应对得分,SCL-90的9个因子分数呈正相关。结论:这项研究的结论,有一些已婚护士的心理健康问题,社会支持和积极应对方式,可以促进心理健康护士,消极应对不利于他们的心理健康。     

护士长心理健康水平及其相关因素调查

目的探讨影响护士长心理健康的相关因素。②方法采用症状自评量表（ＳＣＬ－９０）、ＯＬＳＯＮ婚姻质量问卷（ＥＮＲＩＣＨ）和社会支持评定量表等６项心理问卷,对３５０名护士长进行了调查。③结果３５０名护士长的ＳＣＬ－９０中阳性项目数和躯体化因子分、强迫因子分、恐怖因子分、精神病性因子分均显著高于中国常模（ｔ＝２．４８～７．７４,Ｐ＜０．０５,０．０１）。影响护士长心理健康水平的多种因素中以神经质因子、兴奋性因子、敢为性因子、角色平等性因子和婚姻满意度因子的影响较大。④结论人格特征和婚姻质量是影响护士长心理健康的重要因素。     

急诊科护士心理健康相关因素及应对措施

目的：探讨急诊科护士心理健康水平现状及其心理问题产生的原因,寻求相应对策.方法：采用90项症状自评量表（SCL-90）,对蚌埠市3所三级综合性医院的普通内外科护士和急诊科护士各60人进行调查.结果：急诊科护士SCL-90总分及焦虑、抑郁、敌对、偏执、人际关系敏感等因子分高于国内常模及普通内外科护士得分（P〈0.05~P〈0.01）.结论：重视急诊科护士心理健康现状及其心理问题产生原因,采用有效缓解急诊护理人员心理压力的对策,可维护和提高急诊护士身心健康.     

护士长心理健康状况的调查

目的了解护士长心理健康状况,为提高在职护士长心理健康水平提供科学依据。②方法采用症状自评量表（ＳＣＬ－９０）,对山东和江西两省的１３家医院３５０名在职护士长进行心理健康调查。③结果３５０名护士长ＳＣＬ－９０中阳性项目数（３３．４８±１８．４０）和躯体化因子分（１．５２±０．４１）、强迫因子分（１．７０±０．４４）、恐怖因子分（１．３４±０．３９）、精神病性因子分（１．３７±０．３７）均显著高于中国常模（ｔ＝２．１１～７．７４,Ｐ＜０．０５,０．０１）。而人际关系（１．６２±０．４５）、抑郁（１．５０±０．４１）、焦虑（１．４０±０．３５）、敌对（１．４９±０．４２）和偏执（１．４５±０．４０）等因子分与中国常模比较差异均无显著性（ｔ＝０～１．７０,Ｐ＞０．０５）。④结论护士长的心理障碍主要表现为躯体化、强迫、恐怖、精神病性等方面。     

围手术期心理护理及健康教育对射频消融治疗室上性心动过速患者的影响

目的：探讨围手术期心理护理及健康教育对阵发性室上性心动过速（PSVT）射频消融（RFCA）患者的影响。方法接受 RFCA 患者800例随机分成两组。对照组（400例）由医师进行术前谈话,护士进行术前准备。护理组（400例）除医师进行术前谈话,护士进行术前准备外,在围手术期由医师及病房护士对患者进行健康教育,由病房护士及导管室护士对患者进行心理护理。结果护理组较对照组心率、血压、并发症等两组差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论围手术期对接受 RFCA 的患者进行心理护理及健康教育能改善患者的生理指标、减少对手术的恐惧及不适感、降低并发症、增加手术成功率。     

集训期新兵心理应激及影响因素研究

目的：探讨集训期新兵心理应激及相关影响因素,为新兵心理素质训练和心理健康教育提供科学依据。方法采用问卷调查法,整群抽取2013年某部集训期新兵共720名,应用应激反应问卷（SRQ）、艾森克个性问卷（EPQ）、特质应对方式问卷（TCSQ）、症状自评量表（SCL‐90）进行团体心理测试和分析。结果集训期新兵SCL‐90总分和各因子分均显著低于2000年新兵常模（P＜0．01）;与2004年中国军人SCL‐90常模比较,躯体化、焦虑、恐怖因子分显著高于国内军人,敌对性、偏执因子分显著低于国内军人（P＜0．05）,独生子女及兵源所在地为城镇户口的新兵心理应激反应较重,不同文化程度新兵心理应激总分和各因子分比差异无统计学意义（P＞0．05）。相关分析结果显示,SCL‐90总分、SRQ总分与情绪稳定性、消极应对方式呈显著正相关（P＜0．01）,与内外倾、掩饰性呈显著负相关（P＜0．01）,SCL‐90总分与SRQ总分呈显著正相关（P＜0．01）。回归分析结果显示,对集训期新兵心理应激有显著预测作用的因子依次为：消极应对、稳定性、内外倾、精神质、是否独生子女。5个变量的决定系数R2＝0．558,F＝163．65,P＜0．01。结论2013年集训期新兵整体心理健康状况良好,个体心理健康状况、个性特征和应对方式对集训期新兵心理应激有显著预测作用。     

团体心理辅导对全科护士职业倦怠感及心理健康状况的影响

目的:探讨团体心理辅导对全科护士职业倦怠感及心理健康状况的影响.方法:2015年6月至2016年6月对10家社区医院共40名全科护士进行团体心理辅导,干预前后应用职业生涯倦怠量表及症状自评量表对护士职业倦怠感及心理健康状况进行评价.结果:干预后全科护士去人格化、情感耗竭、个人无成就感及职业倦怠感评分显著低于干预前(P<0.01).干预后全科护士在躯体化、人际关系敏感、强迫、抑郁、敌对、焦虑、恐怖、偏执、精神病性等方面评分显著低于干预前(P<0.01).结论:团体心理辅导能有效改善全科护士职业倦怠感及心理健康状况,让护士能更好地应对护理工作.     

重庆市某地区卫生系统工作人员心理卫生状况分析

目的：调查重庆市某地区卫生系统工作人员的心理卫生状况。方法以重庆市某地区卫生系统773名工作人员为研究对象,应用症状自评量表（SCL-90）调查,以 SCL-90总分大于160分为心理症状阳性,并在躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、偏执、精神病性9项因子及总均分等方面进行统计分析。结果773名卫生系统工作人员心理症状阳性率为17．46％（135／773）,其中临床护士为23．20％（58／250）,临床医生为15．63％（50／320）,非临床工作人员为13．30％（27／203）。与中国人常模比较,该地区卫生系统工作人员在躯体化症状及强迫症状方面得分明显偏高（P ＜0．05）,而在人际关系和偏执方面得分明显偏低（P ＜0．01）;区级卫生单位工作人员在偏执方面得分高于卫生院工作人员（P ＜0．05）,而在其他8项因子及总均分方面明显高于卫生院工作人员（P ＜0．01）;临床护士在强迫、抑郁、焦虑、敌对性及总均分方面明显高于临床医生（P ＜0．01）,而在躯体化、人际关系、恐怖、偏执及精神病性等方面二者差异无统计学意义（P ＞0．05）;临床护士在总均分及各项因子得分均高于非临床工作人员（P ＜0．05）。结论该地区卫生系统工作人员多项因子得分与中国常模比较有明显差异,临床工作人员心理卫生状况较非临床工作人员差,尤其临床护士的心理卫生状况更差。     

心理行为干预对新护士心理健康的影晌

目的探讨心理行为干预对新护士心理健康状况的影响。方法对50名新护士采用症状自评量表进行心理状况调查,根据测评结果实施有针对性的心理行为干预措施,比较干预前后护士心理健康状况。结果心理行为干预后护士的自区体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、偏执、总分、阳性项目因子得分均低于干预前,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论对新护士实施心理行为干预措施能减轻新护士工作压力,增强心理素质,提高心理健康水平。     

临床护士心理健康状况与人格特征的关系

目的探讨临床护士的心理健康状况与人格特征的关系,为医院心理健康教育工作提供理论依据。方法采用90项症状自评量表(SCL-90)和卡特尔16种人格因素问卷(16PF)对185名临床护士进行测评和分析。结果①SCL-90问卷显示,临床护士的总分和各因子分(除人际关系敏感外)高于全国常模;②与一般女性相比,临床护士在12个因子上存在显著差异;与一般护士相比,优秀护士具有高自律性、高怀疑性的人格特征;③稳定性、自律性与SCL-90得分呈显著负相关,怀疑性、忧虑性、紧张性与SCL-90得分呈显著正相关。结论临床护士的心理健康水平低于一般人群,其心理健康水平与人格特征之间关系密切。     

Medical care by nurses in an internal medicine clinic. Analysis of quality and its cost.

The quality and cost of medical care provided by specially trained nurses in an internal medicine clinic was evaluated prospectively during a three-month period. Clinic physicians referred patients to these nurses when they believed that the nurse could contribute to the patient's overall health care. Nurse care was judged to be adequate in dealing with 98% of old problems (defined by the physician) and 85% of new problems (detected by nurse). Scheduled visits to the physician and unscheduled visits decreased significantly (P less than .05) during the period of nurse care vs a control period, but the overall cost of health care per patient was increased significantly during the nurse care period (P less than .01) because of a disproportionate increase in visits to the nurse. We conclude that nurse care was feasible and of adequate quality. However, it was not cost-effective.