青年男性高度恶性直肠间质细胞瘤1例报告

患者,男性,22岁,主因便血肛门疼痛伴排便困难1月余,于2009年6月6日入住天津人民医院肛肠科,人院前以混合痔治疗后症状无缓解。入院体检：生命体征平稳,皮肤黏膜未及黄染及出血点,表浅淋巴结未及肿大,心肺听诊无异常,腹软无压痛,肝区无叩击痛,双下肢不肿。     

原发性十二指肠类癌1例报告

患者,男性,57岁,因上腹饱胀不适伴返酸、嗳气2年余于2007年10月12日人院。体检：一般情况好,无贫血消瘦貌,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大,心肺未见异常。腹平软,全腹元压痛,腹部未及异常包块,肝、脾肋下未及,无移动性浊音,肠鸣音元异常。直肠指检无异常。     

胃癌根治术后并发乳糜腹1例

近年来胃癌根治术广泛开展,并趋于规范化,由于淋巴结广泛清除之后,医源性乳糜腹水发生率有所增加,我院最近遇到1例经再次手术效果满意,现报告如下:患者,男,61岁,右上腹无规律性疼痛2月伴消瘦、乏力。原有胃病史10年。查体:消瘦,贫血貌明显,左锁骨上淋巴结不肿大,心肺无异常,腹平软,右上腹轻压痛,无肌卫,未及肿块,肝脾未及。血常规:Hb7g,RBC 320万/mm~3、WBC 10200/mm~3、N 79％,胃镜及病理确诊;胃窦都低分化腺癌。给予支持疗法,术     

空肠多发恶性黑色素瘤一例

恶性黑色素瘤少见,发生在胃肠道更为罕见,最近我科收治1例,现报告如下。患者,男性,65岁。因黑便、乏力20天于1992年5月8日入院。黑便每日2次,每次约300 ml,时伴暗红色血水,偶感头昏。无腹痛、呕吐。外院纤维胃镜检查提示胃窦小弯糜烂,胃浅表萎缩性胃炎。查体:T 36℃,p80,BP 16.5/8.3 kPa。皮肤、粘膜苍白,巩膜无黄染,两锁骨上及全身浅表淋巴结未及。全身皮肤和皮肤粘膜移行部未见色素沉着。腹平软,肝肋下刚及,脾未及,全腹无压痛,未及包块,肠鸣音不亢进,肛门指检(一)。Hb61     

贲门黑色素瘤伴腹腔转移1例

患者,男性,74岁,因维持性腹膜透析8月,出超液呈红色18天入院。体检：T37．2℃,P80次／分,R20次／分,BP146／70mmHg,神清,精神一般,慢性病容,贫血貌,全身皮肤无黑痣及肿块,浅表淋巴结不肿大。全身浅表淋巴结未及肿大,双肺呼吸音清,心律齐,腹软,无明显压痛、反跳痛,肝脾肋下未及。     

胰腺囊腺癌一例

患者，男，53岁，因反复恶心、呕吐3个月，曾行胃镜检查示返流性胃炎，经抗炎治疗无效来诊。有糖尿病史2年余。查体：消瘦，浅表淋巴结未及肿大，腹软、无压痛，未及明显包块。B超示：左上腹脾门前下方胰体尾前可探及约11cm×13cm大小低回声四块，边清，不规则，内可见无回声暗区，胰体尾欠规整，与肿块界限不清，脾门结构不清，腹主动脉前肠系膜上可见2cm×3cm强回声结节。CT所见：平扫于胃后、脾门前内方巨大囊性肿块，约9．5cm×7．8cm×8cm大小，由数个大小不一的圆形、卵圆形水样囊腔组成，囊间见不规则弧样分隔，囊壁厚薄不均，最厚…     

结肠促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤一例报告

患者女,30岁。因“乏力伴右下腹隐痛6个月”于2013-04-27入上海中医药大学附属曙光医院普外科治疗。查体：神志清,睑结膜苍白,腹平软,全腹无压痛,无反跳痛及肌卫,右下腹触及1个约14cm×11cm×12cm包块,质稍硬,难以推动,无压痛,余腹未触及包块。肝脾肋下未及,墨菲征阴性,移动性浊音阴性,     

脾血管肉瘤误诊为急性胃炎1例分析

1临床资料某女,76岁,因"上腹部胀痛不适1天,加重1小时"入院。入院前无明显诱因出现弯腰后上腹部胀痛,呈持续性,伴间断恶心、呕吐数次,呕吐物为胃内容物。呕吐后腹痛症状稍有缓解,不伴呕血、黑便、畏寒、高热等不适。体格检查:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸20次/分,血压95/60mmHg。贫血貌。巩膜无黄染,心肺阴性。腹平软,上腹部剑突下偏左轻压痛,反跳痛阴性,无肌卫,未及异     

食管碰撞癌一例

患者男，60岁。进食梗阻感半个月，伴有胸骨后疼痛，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻及黑便。体检：浅表淋巴结未及肿大，皮肤及巩膜无黄染；全腹平软未及包块，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未及，肠鸣音不亢，未闻及移动性浊音，直肠指检无异常。当地医院胃镜检查：距门齿27～30cm前壁左侧见黏膜隆起，表面高低不平，溃疡形成，质地脆、易出血，食管腔轻度狭窄；齿状线清晰，40cm过贲门，黏液混浊；胃底贲门无异常，胃体黏膜充血，胃角光滑，胃窦部充血水肿，蠕动正常；幽门口圆，无十二指肠球部溃疡和畸形，降部伸入未见异常。当地医院胃镜病理诊断：食管中段黏膜鳞癌。     

产甲胎蛋白胃癌1例

患者,男性,76岁,2009年12月28日因反复腹痛、纳差消瘦20天入院。体检：神志清楚,消瘦明显,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及,两肺呼吸音清,未及干湿罗音,心率80次/min,律齐,腹软,中上腹压痛,无反跳痛,未触及包块。双下肢无浮肿。     

胃脂肪瘤伴发贲门癌一例

胃脂肪瘤少见,和贲门癌并存更少见,现报告1例。女患,60岁,农民,因进行性进食受阻3月余,不吐,无呕血、便血史。近1月来受阻,症状加重,伴有食后上腹部疼痛,经X线钡检疑贲门癌。体检:神清,发音中等,轻度贫血貌,巩膜、皮肤无黄染,颈软,颈部及锁骨上淋巴结不肿大,两侧胸廓对称,心肺正常,腹平软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,未扪及肿块,肝脾未及、肠鸣音正常,肛指无异常发现。X线钡剂检查示贲门部管腔狭窄,粘膜破坏,周围见有软组织块影。常规化验和脏器功能检查均在正常范围。     

原发于乳腺的儿童恶性淋巴瘤1例

患儿，女，12岁。因腹胀5d入院。患儿入院前5d无明显诱因出现腹胀，伴恶心、呕吐，无发热、腹痛，腹胀呈进行性加重。查体：神志清楚，精神软，全身皮肤黏膜未见黄染及出血点，全身浅表淋巴结未及肿大。右侧乳房内上象限可扪及一鸽蛋大小肿块，质硬、活动度好，无压痛。右下肺听诊呼吸音低，叩诊浊音。心率120次/min，律齐，未闻及病理性杂音。腹膨隆，叩诊移动性浊音( )。双下肢无浮肿。     

脾窦岸细胞血管瘤脾切除术后致血小板重度升高一例

1 病例报告 患者女,45岁.主因"间断左肩背部疼痛半个月余"于2007-12-06入院.体检:生命体征平稳,皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未及肿大,腹平软,未触及肿块,全腹无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未及,移动性浊音(一),肠鸣音正常;CT示:脾轻度肿大,脾脏内可见约8 cm×10 cm大小低密度灶,边界清晰,动脉期及门静脉期未见明显的强化(图1);血常规示:     

骨髓增生异常／骨髓增殖性疾病综合征一例报告并文献复习

患者，男，87岁。因双下肢皮肤瘀点伴间歇鼻衄1个月余，于2002年1月4日入院。患者无发热、盗汗、咳嗽、咯痰、头痛及头晕，食欲下降，大小便正常。既往健康，无特殊药物应用史。查体：神清，皮肤巩膜无黄染，双下肢皮肤大量瘀点，新旧不一，不高出皮面，无痒感。全身浅表淋巴结未及肿大。结膜无苍白，胸骨无压痛。双肺未闻及干、湿哕音。心率80次／min，心律齐。腹平软，肝肋下未及，脾肋下4cm，质韧。双下肢无水肿。     

以右肩臂疼痛麻木为首发症状的肺癌一例

患者 ,男性 ,6 9岁。因右肩臂疼痛麻木 2月并逐渐加重伴右肩臂肌肉萎缩肌力减退入院。患者病初有肩部疼痛就诊诊为关节炎予以对症止痛处理效果不佳。病程中无明显咳嗽咯血胸痛。入院查 :Ｂｐ 15/10ｋＰａ ,神志清 ,皮肤巩膜无黄染 ,右锁骨上及一 2ｃｍ×1ｃｍ肿大淋巴结 ,质硬 ,无触痛。五官端正 ,双瞳孔直径 2 5ｃｍ ,光反应灵敏。颈软 ,两肺呼吸音清晰 ,未及明显罗音。心律齐 ,腹平软 ,无压痛 ,肝脾未及。右肩臂部肌肉萎缩明显 ,右上肢肌力Ⅱ～Ⅲ级 ,感觉减退 ,左上下肢正常。颈部磁共振检查示右侧下颈部及胸廓入口处恶性病变。胸部ＣＴ…     

胃恶性淋巴瘤三例

胃恶性淋巴瘤临床比较少见,术前确诊常较困难。我院自1991～2001年共收治3例,占同期收治的胃恶性肿瘤2928例的0.1％,现报告如下。 例1 患者男,42岁。因食欲下降伴消瘦2个月入院。查体:无贫血貌,浅表淋巴结未触及,腹软,全腹无压痛,未及     

肺小细胞癌卵巢转移1例

患者,女性,31岁。因左侧胸痛10余天,于1999年5月2日入院。查体：一般情况良好,全身浅表淋巴结无肿大,心肺听诊无异常,腹软,肝脾未及。胸部CT：左肺门见一较大分叶状肿块,内缘与肺门分界不清。纤支镜活检病理：支气管燕麦细胞癌（左肺）。给予CE方案化疗2周期。2周后行常规放疗,病灶全部消失,后又行CE方案化疗3周。于2000年3月又因下腹疼痛、坠胀1个月余,入院。查体：一般情况可,神志清,腹软,肝脾未及。下腹正中触及一肿物,质稍硬,有压痛,无反跳痛。妇科检查：宫体后位,其前上方触及一肿物约10cm×9cm×8cm,质稍硬,活…     

横结肠直肠同时癌1例诊治体会

患者,女,40岁。农民。住院号885477腹痛腹泻、粘液血便伴进行性消瘦、右上腹肿块一月入院。检查:消瘦贫血貌,皮肤巩膜不黄、浅表淋巴结未及,心肺无殊,全腹柔软,肝脾未及,右上腹触及成人拳头大小肿块,质硬,边缘清楚有结节,活动度差,轻压痛。腹水征(-)。肛门指诊未及肿     

腹膜恶性间质瘤1例报告

1资料 患者,男,33岁,因发现左下腹包块2天入我院普外科,患者无畏寒、发热、腹痛、腹泻等不适。查体：神清,腹部平软,无肌紧张,左下腹可及一包块约7cm×5cm,质韧,固定,边界尚清楚,有轻压痛,无反跳痛,局部无红肿,肝脾肋下未及。     

脾脏原发性恶性淋巴瘤一例

1 病例报告 患者妇女．25岁，1999年10月体检时发现脾脏占位性病变，逐渐增大，于2000年4月17日入院治疗，无发热，消瘦，腹胀等不适症状，体检：腹部平软，无压痛，未及腹块，肝脾肋下未及，肝肾区叩痛（一），全身浅表淋巴结无肿大，B超未脾区，边界尚清，后腹膜未见异常密度块影，提示脾脏占位病变，