脉动真空压力蒸汽灭菌湿包原因分析与对策

目的分析脉动真空压力蒸汽灭菌湿包原因,提出控制对策,减少湿包的发生. 方法采用<消毒技术规范>和美国消毒锅公司建议的湿包评判标准,对4 076锅次,134 840个灭菌包进行观察分析. 结果有269个湿包产生,湿包率为0.199%;其中错误装载占59.1%,设备故障、蒸汽质量差、拟灭菌物品准备不当占40.9%. 结论加强消毒员操作规范管理,提高业务素质是控制湿包关键;灭菌器保持正常运转状态;提供高质量蒸汽;灭菌前物品正确准备,才能减少湿包发生率.     

蒸汽灭菌后湿包分析

目的探讨和分析脉动真空压力蒸汽灭菌产生湿包的原因,制定相关控制对策,预防或减少湿包的发生。方法按照消毒技术规范的湿包评判标准,对4126锅次,219 630个灭菌包进行调查分析。结果 219 630个灭菌包中出现241个湿包,湿包率为0.11%;其中错误装载119个,占49.4%,灭菌器和蒸汽质量问题引起34个,占14.1%,出炉后失误及其他88个,占36.5%。结论加强操作规范和流程细节管理,提高业务素质是控制湿包的主要手段;灭菌前物品正确准备和装载、灭菌后卸载物品充分冷、灭菌器保持正常运转状态和确保蒸汽质量等是控制湿包的主要环节。     

压力蒸汽灭菌后湿包发生的原因分析及预防

本文通过对压力蒸汽灭菌过程中产生湿包的情况进行原因分析,提出预防控制的措施,达到有效减少湿包的发生,提高灭菌成功率。     

寒区蒸汽灭菌中湿包形成原因分析与控制

1　材料与方法1.1　灭菌器及灭菌参数采用　山东新华医疗器械股份有限公司生产ＤＭ 10 0 0Ａ型机动门脉动真空灭菌器 ,真空度 0 .0 80ＭＰａ ,脉动次数 3次 ,灭菌温度132～ 134℃ ,工作压力 0 .2 1ＭＰａ ,灭菌时间 6ｍｉｎ ,干燥时间 7ｍｉｎ。1.2　结果判断　留点温度显示 :132～ 134℃ ,化学指示卡 :置于灭菌包中心 ,当灭菌后指示的颜色达到或深于标准色 ,则表示已满足灭菌条件 ;包外贴 3Ｍ公司生产灭菌指示胶带 ;培养锅温度 5 6± 2℃。2 4～ 4 8ｈ即培养完成 ,指示剂为紫红色 (不变色 ) ,表示灭菌成功。使用简便 ,判读容易。1.3　方法…     

压力蒸汽灭菌后湿包原因观察与分析

压力蒸汽灭菌是目前国内外医院对复用医疗器械首选的灭菌方法,湿包是压力蒸汽灭菌常见的灭菌失败现象之一。发生这一现象的因素复杂多样,成为长期困扰压力蒸汽灭菌质量的痼疾,也是消毒供应室工作的一大难题。凡发现湿包均视为灭菌失败,必须重新包装灭菌,造成时间、材料、资源的浪     

压力蒸汽灭菌中湿包的成因和预防

目的探讨压力蒸汽灭菌湿包形成的原因及预防方法。方法采用回顾性方式,对2005年5月~2006年4月灭菌2298锅次共计167690个灭菌包进行观察。结果有317个湿包产生,湿包率0.189%。结论严格要求灭菌前物品的包装和入炉装载,加强消毒员的技术操作管理,才能减少湿包的发生。     

脉动真空灭菌中不同包装材料湿包形成的原因及预防对策

目的分析脉动真空灭菌中不同包装材料湿包形成的原因,提出预防对策。方法以《消毒技术规范》和美国消毒锅公司建立的湿包评判标准,对3 020锅次,4种包装材料(双层棉布、双层医用皱纹纸、纸塑包装袋、不锈钢硬制容器)的98 425个灭菌包进行观察分析。结果 98 425个灭菌包中产生湿包163个,湿包发生率0.17%;4种包装材料双层棉布、双层医用皱纹纸、纸塑包装袋、不锈钢硬制容器的湿包发生率分别为0.23%、0.00%、0.05%、0.13%,经统计学分析,差异有高度显著性(x~2=37.34,P0.01)。常见的湿包原因为包裹未冷却出锅(29.45%)、包装方法不规范(22.70%)和物品装载不合理(20.86%)。结论优质包装材料能减少和杜绝湿包的发生;提高灭菌员业务素质和工作责任心是控制湿包的关键。     

降低压力蒸汽灭菌后湿包发生率的干预措施与效果

目的 分析降低高压蒸汽灭菌后湿包发生率的干预措施及效果.方法 采用“触、检、摆、延”四步供应室干预流程对50 115件高压蒸汽灭菌技术消毒物品(观察组)与未采用干预的47 234件高压蒸汽灭菌技术消毒物品(对照组)进行湿包发生率对比,观察其应用效果.结果 护理干预组湿包发生率为0.04％,未采用于预组湿包发生率为0.14％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在高压蒸汽灭菌中采用干预的方法,对于降低湿包发生率效果显著,值得临床推广应用.     

压力蒸汽灭菌器湿包形成原因

压力蒸汽灭菌是医院首选的灭菌方法,具有控制方便、效果可靠、费用经济等优点.但压力蒸汽灭菌属湿热灭菌,灭菌过程中有一定量的冷凝水产生,偶尔灭菌后会发现有湿包现象,不能保证灭菌质量,就要重新处理.为了保证压力蒸汽灭菌物品的质量,经排查原因,采取相应措施,取得一定的效果.原因与措施:(1)蒸汽含水量高,进气管道内残留有冷凝水,灭菌程序运行时,被压入锅内,导致进气口处多个灭菌包潮湿.经过干燥程序,有的灭菌包外包布潮湿,被消毒员及时检出;有的灭菌包外包布干燥,发往临床使用,打开后发现内部潮湿不能使用,使我们的工作非常被动.请工程师进行检查处理,在进气口处加入滤网,延缓进气速度;与蒸汽房沟通,取得他们的合作,降低蒸汽内水分.经过处理,潮包现象消失.(2)排气管道不通畅,滤网清洁不及时,蒸汽不能及时排出,导致湿包现象发生.经清洁滤网,湿包现象改善.(3)错误的装载,是导致湿包的又一主要原因.消毒员不重视正确装载,灭菌器内灭菌包摆放过于拥挤,影响蒸汽流通;敷料包、器械包混放,甚至金属灭菌盒、储槽放在敷料包的上面及物品包碰到消毒锅内壁,蒸汽遇到器械、消毒锅内壁形成冷凝水,滴落在敷料包上,导致湿包发生,使灭菌失败.     

高压蒸汽灭菌后湿包原因的分析

目的 探讨手术器械灭菌后发生湿包的原因,为灭菌实施更为有效干预措施提供理论依据.方法 选取2012年4月-2013年4月我院供应室收取需要进行灭菌处理的手术器械包300包,作为本次研究的对象.所有研究对象均等分为若干份,在灭菌器维护上、器械包装上、灭菌结束后冷却时间上设置对照组,进行两两比较,比较各自研究对象在不同对照组因素影响下合格例数、湿包例数、湿包率情况,综合以上数据结果探讨手术器械灭菌后发生湿包的原因.结果 各个对照组别两两比较差异显著,灭菌器维护得当与否、器械包装合格与否、灭菌结束后冷却时间合适与否均是手术器械灭菌后发生湿包的原因,比较结果均具有统计学意义（P值均＜0.05）.结论 加强灭菌器维护、提高灭菌业务水平是减少灭菌后湿包发生的关键.     

不同包装材料对骨科外来医疗器械分筐包装灭菌湿包的影响

目的 探讨不同包装材料对骨科外来医疗器械分筐包装灭菌湿包的影响,为规范器械包装提供依据.方法 选取2018年9月至2019年12月医院消毒供应中心处理的1500包骨科外来医疗器械,随机分成A、B、C 3组,每组500包.所有器械均装载于标准器械筐内,分别用3种不同的包装材料包装,灭菌前称重,采用相同灭菌程序,灭菌完成后...     

2005年山东省部分医院牙科手机、车针消毒灭菌方式及效果调查

[目的]了解山东省医疗机构口腔器械消毒灭菌方式及灭菌效果。[方法]依据卫生部2002年版《消毒技术规范》对医疗机构消毒后手机及车针进行无菌检验。[结果]大部分医疗机构的手机及车针的灭菌方式为压力蒸汽灭菌（分别为91．7％和66．7％），灭菌效果可靠；以戊二醛和乙醇浸泡消毒的手机及车针的消毒效果全部达不到无菌要求。[结论]压力蒸汽灭菌是手机灭菌的首选方法，灭菌剂浸泡无法使手机内腔达到无菌要求；压力蒸汽灭菌及灭菌剂浸泡可使用于车针的灭菌，乙醇等低效消毒剂无法使车针达到无菌要求。     

压力蒸汽灭菌对4种包装材料和不同存放条件有效期对比的观察

目的探讨高压蒸汽灭菌物品对不同包装材料和不同存放条件的有效期。方法对医院供应室无菌物品存放间和全院临床科治疗室、换药室、护理柜、急救车内存放的压力蒸汽灭菌物品,采用A、B、C、D法进行无菌试验观察。结果夏季在供应室无菌物品存放间以A、B法存放14 d,C法存放7个月,D法存放8个月无细菌生长,全院临床科治疗室、换药室、护理柜、急救车内压力蒸汽汽灭菌物品以A、B法存放11 d,C法存放6个月,D法存放7个月无细菌生长。结论通过对压力蒸汽灭菌物品的有效期的质控管理,保证了无菌物品安全有效期的合理使用,达到了控制医院感染。     

不同灭菌干燥时间及装载方法对纸塑包装物品灭菌后的影响

目的探讨不同灭菌干燥时间及装载方法对纸塑包装物品灭菌后不良现象的影响。方法对2008年6~8月供应室内320包纸塑包装物品随机分成两组,对照组用常规方法灭菌,试验组应用小支架隔开及吸水巾垫筐、指示色块朝上、干燥时间调至13 min的方法,比较两组灭菌后的不良反应。结果试验组的包装皱褶、化学指示色块化水的灭菌后不良现象发生的例数明显少于对照组(P0.05)。结论纸塑包装物品的灭菌应选择合适的干燥时间,规范的装载能有效地减少灭菌后的不良现象。     

持续封闭式负压引流联合应用金因肽治疗压疮的疗效观察

目的观察持续封闭式负压引流（VAC）联合应用金因肽治疗压疮的临床效果。方法将30例压疮患者随机分为两组,实验组16例,采用持续封闭式负压引流联合应用金因肽治疗;对照组14例,采用持续封闭式负压引流治疗。比较两组创面愈合时间有无差异。结果创面愈合时间的差异有统计学意义（p〈0．01）,实验组创面愈合速度较对照组快。结论持续封闭式负压引流联合应用金因肽治疗III～IV度压疮创面效果优于封闭式负压引流,可促进创面愈合,使用方便,同时减少病人痛苦、减轻医务人员工作量、减少患者经济负担,值得推广。     

持续封闭式负压引流联合应用金因肽治疗压疮的疗效观察

目的观察持续封闭式负压引流(VAC)联合应用金因肽治疗压疮的临床效果。方法将30例压疮患者随机分为两组,实验组16例,采用持续封闭式负压引流联合应用金因肽治疗;对照组14例,采用持续封闭式负压引流治疗。比较两组创面愈合时间有无差异。结果创面愈合时间的差异有统计学意义(p<0.01),实验组创面愈合速度较对照组快。结论持续封闭式负压引流联合应用金因肽治疗III～IV度压疮创面效果优于封闭式负压引流,可促进创面愈合,使用方便,同时减少病人痛苦、减轻医务人员工作量、减少患者经济负担,值得推广。     

郑州市112例服用美沙酮药液维持治疗患者脱失原因分析

目的分析郑州市美沙酮维持治疗门诊患者脱失原因,为进一步提高服药维持率提供决策性依据。方法对2011年5～9月份到药物维持治疗中心办理重新入组手续脱失者进行调查,使用Foxpro9.0和SPSS10.0软件进行数据分析。结果共调查112例脱失者,男性占77.68%,女性占22.32%;文化程度偏低;主要年龄组多介于30～50岁之间;既往主要使用毒品多数为"吗啡";吸毒方式以单纯口吸或烫吸为主;多为无业或待业;调查时多数尿吗啡检测呈阳性。结论治疗期间脱失情况频现,且脱失后复吸率较高,影响美沙酮治疗效果。采取相应对策可有效减少脱失情况的发生,提高服药维持率。     

云南省13500例男女绝育术后1年随访调查分析

目的：了解云南省男女性绝育手术对象术后1年情况。方法：采用问卷调查方式,调查内容包括手术对象对避孕措施的知晓情况、术后身体状况、身体不适出现的时间、对身体不适的处理及不适的转归等。结果：共有13500例手术对象接受了调查,其中女性10000例,男性3500例。结果显示,术后不适多出现于术后3～12个月,部位以腹部、腰部为主;部分不适与手术无明显关系;有6．4％在术后不适出现时会主动到计划生育服务机构寻求帮助。结论：计划生育工作者应主动展开术前咨询指导工作,使受术者真正做到对避孕节育方法及其副作用的知情;绝育术后不适呈多部位表现,不适主要于术后3个月-12个月间出现,故此时期为术后随访的重要时期;提高计划生育服务咨询技巧及定期随访意识,有助于提高绝育手术的有效性。