临床医生CT读片第15讲腹部疾病的CT诊断(一)

腹部疾病中主要常见者为肝脏、胆囊、胆管、胰腺、肾上腺、肾脏、输尿管以及食管、胃、小肠、结肠、直肠和腹膜后腔等疾病.以下按器官的常见疾病加以叙述.     

临床医生CT读片第14讲腹部CT读片

腹部有肝脏、胆囊、胰、胃、脾、肾及小肠、结肠等,均为软组织器官,普通的X线检查受到诸多制限.CT对腹部各脏器的检查则有独特的优点,因为CT的密度分辨率高,容易辨别软组织结构,腹部的疑难病症,应用CT检查则迎刃而解.     

临床医生CT读片 第3讲 颅脑疾病的CT诊断(一)

颅脑疾病中最常见者有:脑梗死、脑出血、脑肿瘤、脑血管畸形、脑寄生虫病以及脑外伤等。ＣＴ检查中颅脑疾患所占比例较大,ＣＴ检查基本上可以获得诊断。部分病例难以确定时则可再进行增强扫描或ＭＲＩ检查,诊断正确率极高。1　颅脑ＣＴ读片程序11　首先观察脑池、脑室、脑沟有无扩大、缩小或偏位。12　仔细观察脑灰质、白质有无异常,可以左右侧对照观察,容易发现异常。13　密度异常有:高密度、低密度、等密度病变,必要时进行ＲＯＩ测量ＣＴ值,有助于定性诊断,但亦有等密度病变,可以应用ＣＥＣＴ加以鉴别。14　占位效应(ｍａｓｓｅｆｅｃｔ)…     

临床医生CT读片第19讲盆腔疾病的CT诊断

盆腔内有泌尿、生殖系统器官,还有血管、淋巴等组织.CT可对各器官和组织有较好地显示,故在盆腔的各种病变的诊断中有其重要价值.     

临床医生CT读片第24讲小儿疾病的CT诊断

小儿在5岁以后,CT检查则可与成人相同,本讲座对婴幼儿的CT检查方法以及常见疾病的读片作扼要叙述,以便CT检查在诊断婴幼儿疾病中应用.     

临床医生CT片第16讲腹部疾病的CT诊断(二)

1.9 肝血肿 病理腹部外伤致肝血肿、包膜下血肿. CT表现①肝内形成高密度区,CT值70～80HU; ②血肿边缘模糊;③血肿呈圆形、椭圆形;④经过3～6周血肿的CT值逐渐降低达20～30HU; ⑤血肿边缘逐渐清晰;⑥血肿体积逐渐缩小或消失(图12).     

第17讲腹部疾病的CT诊断（三）

病理 肾脏的恶性肿瘤，细胞类型有透明细胞癌、梭形细胞癌及颗粒细胞癌．但常为混合性。肿描多突出肾脏表面．向四周静脉、淋巴结侵犯及血行转移，常见下腔静脉、肾静脉瘤栓形成。     

临床医生CT读片第18讲盆腔的CT读片

盆腔是泌尿、生殖器官以及小肠、乙状结肠、直肠等脏器的所在部位,男性与女性略有不同.盆腔内的脏器均为软组织,CT具有良好的密度分辨率,可辅助临床对疾病做出正确诊断.     

临床医生CT读片第23讲急诊CT检查与诊断

在急救医学中CT诊断占有重要地位,特别是近代螺旋CT的普及应用,它具有快速扫描,三维多层面图像重建,对急诊的各种疾病,可以提供大量而重要的信息,不仅对诊断,而且还可以通过CT引导做介入治疗,因而CT检查被广泛地应用于急诊检查.除CT外由于MRI技术的进步,成像时间的缩短,也为急诊提供一种新的检查方法,而且具有对中枢神经系统及软组织的成像优点,多种方向、平面成像,大大补充了CT的不足,可以认为急救医学中CT与MRI占有重要地位,应加以广泛应用.     

临床医生CT读片第21讲脊椎、骨、关节疾病的CT诊断

骨、关节的CT检查对骨、关节系统的诊断极为重要,CT可以三维显示图像,阐明复杂的骨关节结构,特别是对于椎间盘、椎管等疾病显示较好.     

临床医生CT读片 第22讲 介入性CT技术

介入性放射学是从诊断到治疗的新技术与新方法.通过放射影像的引导进行血管导管、导管、穿刺活检、注入药物、抽吸液体、取出病变以及血管成形术等.     

临床医生CT读片：第11讲 胸部疾病的CT诊断（二）——肺部疾病

2 5 3　细支气管肺泡癌病理　简称肺泡癌 ,分为两种形态。一种为弥散型 ,即癌细胞沿肺泡壁生长蔓延 ,呈腺泡 (ａｃｉｎｕｓ)状分布。另一种为肿块型 ,即腺癌细胞构成实体肿块。肺泡细胞癌进展快 ,占据肺腺泡 ,阻碍空气的交换 ,患者有渐进性呼吸困难为其特点。痰脱落细胞检查阳性率很高 ,有助于确定诊断。ＣＴ表现　①两肺以中下为主 ;②斑片状及米粒大 (腺泡 )阴影 ;③密度不均 ;④分布不均匀 ,沿支气管分布 ;⑤边缘不规则 ,多模糊 ;⑥病变可融合呈小片状 ;⑦病变进展迅速 ,常以周计 ;⑧肿块状者与外围型肺癌的影像相同 (图 13)。图 13　细…     

临床医生CT读片：第10讲 胸部疾病的CT诊断（一）——肺部疾病

(接上期 )2 4 4　结核球病理　干酪性病灶由于慢性过程 ,于周围产生纤维包裹 ,形成一球形病灶。因病灶继续进展、融解 ,可形成融解区或空洞 ,亦可产生结核病灶播散 ,如逐渐痊愈可形成钙化灶(图 8)。2 4 5　空洞性肺结核 (继发性 )病理　结核菌毒力较大 ,肺组织产生干酪性坏死、液化 ,经引流支气管排空而形成空洞。为结核性进展的特征 ,洞内坏死物质及结核菌排出具有传染性 (开放结核 )并常引起支气管的结核播散 ,慢性纤维空洞则较难 ,痰结核菌多为阳性。ＣＴ表现　①在结核病变中形成环状透亮区 ;②新鲜空洞 (3个月内 )洞壁稍厚 ,规则 ;…     

临床医生CT读片——第22讲 介入性CT技术

介入性放射学是从诊断到治疗的新技术与新方法。通过放射影像的引导进行血管导管、导管、穿刺活检、注入药物、抽吸液体、取出病变以及血管成形术等。     

临床医生CT读片第20讲脊椎、骨、关节的CT读片

CT对骨、关节系统的检查,有着重要的意义,这是因为CT具有较高的密度分辨率,可以较好地显示骨的结构、骨髓质、关节面及软组织,特别对微小的改变亦可显示,这对骨、关节疾病的早期诊断、治疗及判断预后极为重要.     

临床医生CT读片 第13讲 胸部疾病的CT诊断(四)--胸膜、纵隔、心脏血管及胸壁疾病

2.6 食管癌 病理食管癌是常见的消化管癌症,多数为鳞状细胞癌,而腺癌较少.多发生在食管的中段、下段,上段较少.肿瘤侵及粘膜层、肌层,也可向外扩展,侵犯气管、大血管,晚期可产生淋巴结、肺及肝的转移.     

第9讲胸部CT读片(二)

胸部ＣＴ扫描的观察 ,因为组织密度的差异则必须采用两个窗宽与宽位 ,否则该部组织的影像不能在ＣＲＴ上显示或影像混郁不清而不能被辨认 ,因而与人体其他部位扫描而有所不同。1　胸部的纵隔窗观察纵隔窗为ＷＷ 30 0ＨＵ ,ＷＬ 5 0ＨＵ ,可使纵隔部 ,心脏、大血管、气管、胸膜、胸壁的骨骼、肌肉、皮肤等均可清晰地显示 ,特别是密度较高的病变显示较好。1 1　正常纵隔的观察　纵隔分为上纵隔、前纵隔、中纵隔及后纵隔 ,中纵隔主要有心脏、大血管 ,即主动脉 ,肺动、静脉 ,气管、主支气管以及叶、段支气管等 ,对其形态大小有无异常作形态及数…     

第8讲 胸部CT读片(一)

胸部ＣＴ在胸部疾病的诊断中占有重要地位 ,因为可对肺部、纵隔部以及胸壁等作全面的观察 ,特别是对纵隔、心脏、大血管、支气管、食管以及淋巴结可清晰的显示 ,这些信息对疾病的诊断、治疗、判断预后以及疾病的早期发现等具有重要意义 ,胸部ＣＴ应用极为广泛。1　胸部ＣＴ检查方法 (图 1、2 )图 1　ＣＴ扫描定位象一般均设定层厚 10ｍｍ ,层距 10ｍｍ进行扫描 ,自肺尖至肺底 ,需2 0ｎ层面 ,当发现病变后可根据需要作 2～ 5ｍｍ薄层扫描图 2　ＣＴ扫描前后位象消除扫描计划线的一幅定位象 ,宛如一般胸片 ,可以提供正位、侧位或斜位等图像 ,…     

第3讲颅脑疾病的CT诊断(一)

颅脑疾病中最常见者有:脑梗死、脑出血、脑肿瘤、脑血管畸形、脑寄生虫病以及脑外伤等.CT检查中颅脑疾患所占比例较大,CT检查基本上可以获得诊断.部分病例难以确定时则可再进行增强扫描或MRI检查,诊断正确率极高.