乳腺癌根治术后持续负压引流的临床观察

乳腺癌根治手术损伤范围大，术后伤口并发症多，一直是临床外科医生所研究问题，这与切口的引流方法和术后护理关系密切。我科自2002年开始，对36例乳腺癌根治术后患采用持续负压引流加胸带固定，取得良好的效果。现将临床观察情况报告如下。     

乳腺癌根治术后观察引流量的意义

乳腺癌的治疗以根治手术为主。由于手术创伤面大 ,易导至皮下积气、血肿。因此 ,术后创面护理极为重要。我科自 1995年 9月至 1998年 10月施行乳腺癌根治术共 6 0例。现将通过观察引流量对伤口愈合起关键作用的护理体会介绍如下 :1　临床资料本组 6 0例均为女性 ,年龄 2 0岁～ 72岁。 6 0例均实施乳腺癌根治术 ,不包括改良和扩大根治手术。术后腋下均放置引流管一根 ,并接墙壁负压 4 .2ｋＰａ、容量 12 0 0ｍｌ的负压引流器引流。对肥胖病人实施绷带加压压迫止血。 6 0例均无感染及创面皮肤坏死。 3例术后活动性出血及时给予止血、加压等处…     

持续冲洗加封闭式负压引流治疗四肢皮肤软组织严重缺损的护理

目的 观察持续冲洗加负压引流治疗四肢皮肤软组织严重缺损的临床效果,总结护理经验.方法 42例患者均采用持续冲洗加封闭式负压引流.结果 患者负压引流时间为3～12 d,平均7.5 d.42例患者引流冲洗通畅,无并发症发生,出现创面敷料漏气引流无效2例,覆盖薄膜下大量渗血1例,经相应处理后好转.42例患者创面均有肉芽生长,其中,18例伤口愈合,24例植皮后愈合.结论 持续冲洗加负压引流可有效清除创伤组织内的残留物,促进肉芽生长.保持引流通畅,有效清创,可为下一步治疗提供良好条件,减少相关并发症.     

甲状腺手术中负压吸引装置的应用护理体会

目的：对甲状腺手术中应用负压吸引装置进行护理的护理效果进行观察分析。方法：将我院2012年8月～2013年8月接收治疗的54例甲状腺手术患者作为临床研究对象,对所有患者均给予负压吸引球护理。结果：3例患者甲状腺癌根治术后放置4～5天负压吸引管,51例患者术后24～48小时内均拔除吸引管,患者的日引流液量为5～80mL,无一例患者发生积血、感染现象,伤口均为Ⅰ期愈合。结论：对甲状腺患者手术过程中应用负压吸引球进行引流护理,能够及时引流出手术部位的渗液、血液,促进患者伤口快速愈合,有效降低术后并发症率。     

乳腺癌术后引流包扎方式改进及护理干预

乳腺癌改良根治术后皮下积液、皮瓣坏死是普外科临床常见的术后并发症,成为影响近期手术效果的重要隐患,延长了住院时间,推迟了术后放疗、化疗等综合治疗措施的实施,影响了手术的预后,为解决此问题,我院对2004年2月-2005年2 月92例乳腺癌患者术后引流包扎方式分为两组进行比较及相应护理干预取得了较好的效果。现总结报告如下: 1 临床资料1.1 一般资料92例乳腺癌患者均在山东省滨州市人民医院行改良根治手术,均为女性,年龄32-76岁,平均46.8岁。患者随机分为两组,Ⅰ组为“单管引流加加压包扎”组,共50 例,Ⅱ组为“双管引流加持续负压吸引”组,共42例。     

持续高负压双管引流在乳腺癌改良根治术后应用的临床观察

目的 评价持续高负压双管引流在乳腺癌改良根治术后应用的临床效果.方法 选择2012年1～12月间于中山市人民医院乳腺外科接受乳腺癌改良根治术的240例女性患者为研究对象,随机分为持续高负压双管引流组（观察组）和传统加压包扎组（对照组）,每组各120例,均接受单侧改良根治术,观察组采用真空高负压引流瓶作为引流仪器,全过程不再采取加压包扎;对照组采用一般的负压引流器作为引流仪器,全过程需要加压包扎,观察、记录并比较两组病人手术过后的皮下积液及皮瓣坏死的发生率、伤口引流量及术后拔管时间.结果 观察组术后皮下积液发生率（10.8％）、皮瓣缺血坏死率（2.5％）、伤口引流量（474 mL）及拔管时间（4.5 d）明显优于对照组（17.5％、7.5％、638 mL、6.5 d）,差异均具有统计学意义（P＜0.05）.结论 持续高负压双管引流能有效地减少乳腺癌改良根治术后并发症的发生,促进切口愈合,并为术后尽早实施放疗、化疗等辅助治疗创造条件.     

乳腺癌术后皮下积液的原因分析及护理

乳腺癌术后伤口有效加压包扎、渗液引流充分,有利于防止皮下积液,促进皮瓣愈合。1987年1月～1998年4月,我科共行乳腺癌根治性切除术462例,术后皮下均放置负压引流,有35例术后渗波引流不畅,造成皮下积液,现将发生原因及护理体会总结如下。1临床资料本给患者均为女性,行改良根治术407例,根治术55例。共有35例术后发生伤腔引流不畅,其原因：引流管侧孔脱出4例。引流管堵塞5例;负压器漏气13例;引流管连接不严7例。引流管扭曲、受压3例;伤口加压不够3例。2原因分析及护理体会ZI引流管侧孔脱出此种情况发生多因引流管放置时侧孔距皮…     

持续负压引流在骨科深部组织感染的应用与护理

目的:探讨持续负压封闭引流应用于骨科深部组织感染的疗效及护理措施。方法:通过对我科76例手术深部组织感染患者,采用持续密封负压引流技术进行治疗与护理,并对治疗后的疗效进行观察。结果:接受治疗后76例患者创面有新鲜肉芽生长,且毛细血管丰富。接受2次VSD处理后,所有患者均达到Ⅱ期愈合,而且治疗疼痛感较轻,术后伤口瘢痕较轻,疗效较为理想。结论:采用持续密封负压引流技术护理,能够有效控制骨科深部组织感染,临床疗效明显具有临床推广价值。     

高负压引流治疗乳腺癌术后皮瓣下积液感染的效果观察

目的探讨高负压引流治疗乳腺癌术后皮瓣下积液感染的效果。方法选择2014年4月-2019年2月到我院进行治疗的68例乳腺癌术后皮瓣下积液感染患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组34例和观察组34例,对照组采用常规中心负压引流法,观察组患者接受高负压引流治疗,观察两组换药次数、平均拔管时间、伤口愈合时间以及抗生素用量、血清C-反应蛋白(CRP),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞计数(WBC)情况。结果观察组换药次数以及抗生素用量均明显较对照组更少,平均拔管时间、伤口愈合时间明显较对照组缩短(P<0.05);观察组CRP、TNF-α以及WBC水平较对照组均明显降低(P<0.05)。结论运用高负压引流治疗乳腺癌术后皮瓣下积液感染能够有效缩短患者治疗时间、减少抗生素的使用量,促进患者恢复。     

胸腔镜下肺大泡切除术后持续低负压吸引胸腔闭式引流的临床护理观察

目的:探讨胸腔镜下肺大泡切除术后持续低负压吸引胸腔闭式引流的临床护理疗效。方法:回顾性分析2013年1月至2014年1月收治的20例行肺大泡切除术患者的临床资料,其中男性14例,女性6例,记录围手术期患者持续低负压吸引胸腔闭式引流的护理要点。结果:患者平均住院天数为(9.6±2.9)d、术后胸腔引流管平均放置时间为(3.1±0.8)d,术后未发生并发症,护理满意度为100%,所有患者均治愈出院。结论:在胸腔闭式引流治疗中,负压吸引器的护理是胸腔镜下肺大泡切除术后的重点护理内容,应确保引流管固定、密闭、通畅,做好每一项护理环节,促进患者早期康复。     

乳腺癌根治术后双管负压引流患者的护理

目的 探讨乳腺癌根治术后双管负压引流病人的护理方法,为该类患者的护理提供一定护理经验。方法 对62例乳腺癌根治术后患者改用双管负压引流术引流切口,观察术后并发症发生情况,并总结患者术前术后的护理体会。结果 62例乳腺癌根治术后患者无一例出现并发症。结论 乳腺癌根治术后的患者采用双管负压引流可以有效防止并发症、特别是皮下积液的产生。     

中心负压引流在乳腺癌改良根治术后的应用研究

目的:探讨不同引流方法防治乳腺癌改良根治术后并发症的效果。方法:收集郑州大学人民医院收治的100例乳腺癌患者的临床资料,依据术后引流方法不同进行分组,引流Ⅰ组54例采用中心负压持续引流,引流Ⅱ组46例采用常规负压引流。结果:引流Ⅰ组术后置管时间、平均住院日、创面愈合时间均低于引流Ⅱ组,引流Ⅰ组皮下积液发生率低于引流Ⅱ组,差异具有统计学意义(P<0.05),引流Ⅰ组和引流Ⅱ组在皮瓣坏死率上差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乳腺癌患者术后中心负压引流可以提高创面愈合效率,减少术后部分并发症,值得临床推广应用。     

持续封闭负压引流技术在腰椎结核病灶清除术中的临床应用

目的观察分析持续封闭负压引流技术在腰椎结核病灶清除术中的应用并评价其治疗效果。方法对2007年5月～2010年5月临床收治的33例腰椎结核患者经前路腹膜外或后路经椎弓根椎体病灶清除,术后持续封闭负压引流7～10天,观察在院治疗效果和愈后复发情况。结果术后使用持续封闭负压引流的33例腰椎结核病人伤口均一期愈合,随访3～28个月,无结核病灶复发。结论持续封闭负压引流是腰椎结核手术治疗中一项重要的辅助手段,它在促进炎性积液排空、伤口愈合和防止术后复发等方面起到了不可忽视的作用。     

负压封闭引流技术(VSD)在骨科皮缺损治疗的观察及护理体会

目的 探讨负压封闭引流技术(VSD)在骨科皮缺损治疗的观察及护理体会.方法 对本科2009年1月～2011年3月期间112患者其中开放性骨折合并软组织皮肤缺损62例,感染性伤口24例,皮肤脱套伤16例,软组织缺损合并肌腱外露10例均在彻底清洁创面后行VSD负压封闭引流技术治疗7～21天.结果 拆除负压引流装置后,创面均见大量新鲜肉芽组织生长,行游离植皮或皮瓣移植术后伤口愈合良好未发生并发症.结论 负压封闭术在骨科临床应用中效果显著,转变了传统换药、引流方式,减轻了患者痛苦,提高了治疗率,值得临床广泛应用.     

全髋关节置换62例围手术期护理体会

目的总结全髋关节置换围手术期的临床护理体会，以便更有效预防术后并发症，最大限度恢复关节功能。方法对行全髋关节置换术的62例患者进行术前访视和疏导治疗，解除紧张情绪；术后密切观察T、R、P、BP、SpO2、肢端血运、伤口渗血、负压引流液的颜色及量，有效预防术后并发症的发生；并在术后加以康复功能训练。结果62例全髋关节置换患者平均住院时间24d，均在术后3周顺利出院。出院后随访关节功能，屈膝、屈髋均≥90°，日常生活能够自理。结论积极做好围手术期护理能使全髋关节置换患者取得良好的临床效果。术后严密观察病情、加强护理、预防并发症、加强康复指导能有效提高该病的治疗质量。     

Redon高负压引流系统在跟骨骨折术后的应用

目的观察Redon高负压引流系统在跟骨骨折手术中应用的临床效果.方法将60例跟骨骨折手术患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例),两组病例均采用外侧L形切口,行骨折开放复位内固定,术后观察组采用Redon高负压引流系统引流,对照组采用普通负压吸引球引流.术后对2组的引流量、引流时间、术后4 d体温变化、感染率、伤口愈合情况进行比较.结果观察组术后总引流量高于对照组;观察组术后引流时间、术后3d的平均体温均明显低于对照组.对照做组术后2例出现切口延迟愈合,1例切口感染,而观察组无l例切口发生感染及延迟愈合.结论 Redon高负压引流系统引流效果好,可预防伤口感染、促进伤口愈合,便于术后早期功能锻炼.     

乳腺癌围手术期护理方法的探讨

目的：探讨乳腺癌围手术期护理方法,减少术后并发症发生,防止患侧上肢功能障碍。方法：将36例乳腺癌根治术患者随机分为甲、乙两组,甲组以功能制护理工作模式实施疾病护理,乙组以责任制护理工作模式实施系统化、人性化整体护理。结果：两组并发症发生率差异有显著性意义（P〈0.05）,患侧上肢功能锻炼有效率差异有高度显著性意义（P〈0.01）。结论：通过加强术前心理护理、术区皮肤准备、术后伤口观察、创面持续负压引流和乳腺背心加压包扎及进行患侧上肢功能锻炼等护理,有效减少了术后并发症的发生,患侧上肢功能基本恢复正常。     

乳癌改良根治术后双管负压引流的观察和护理

目的探讨乳癌改良根治术后双管负压封闭引流创面的护理措施。方法对我科过去两年半来施行乳癌改良根治术的42例病人,A组采用双条硅胶胃管持续引流创面,B组采用传统的引流方式用普通橡胶管一条引流创面,两组病人均接相同的负压引流器。结果A组的平均引流量比B组明显增高,而并发症发生率显著减少,伤口Ⅰ期愈合率明显提高,差异有统计学意义。结论双管负压封闭引流创面能有效减少术后并发症的发生,促进伤口早期愈合。     

负压封闭引流治疗开放性胫腓骨骨折的护理研究

目的探讨对开放性胫腓骨骨折患者实施负压封闭引流过程中给予护理干预后获得的临床效果。方法选择我院2014年04月至2016年04月收治的开放性胫腓骨骨折患者75例作为研究对象。临床均实施负压封闭引流治疗。根据胫腓骨骨折患者临床接受护理方法的不同实施分组。A1组38例胫腓骨骨折患者接受的护理方式为基础护理+针对性护理;A2组37例胫腓骨骨折患者接受的护理方式为基础护理;对两组胫腓骨骨折患者的手术次数、患者伤口平均愈合时间以及患者出现并发症的概率实施对比。结果在患者的手术次数、患者伤口平均愈合时间以及患者出现并发症的概率几方面,A1组优于A2组胫腓骨骨折患者(P0.05)。结论针对开放性胫腓骨骨折患者,临床在实施负压封闭引流治疗过程中给予针对性护理干预,可以有效减少患者临床手术次数,显著降低患者并发症发生概率,促进胫腓骨骨折患者康复。     

乳癌改良根治术后双管负压引流的观察和护理

目的 探讨乳癌改良根治术后双管负压封闭引流创面的护理措施。方法 对我科过去两年半来施行乳癌改良根治术的42例病人，A组采用双条硅胶胃管持续引流创面，B组采用传统的引流方式用普通橡胶管一条引流创面。两组病人均接相同的负压引流器。结果 A组的平均引流量比B组明显增高，而并发症发生率显著减少，伤口Ⅰ期愈合率明显提高，差异有统计学意义。结论 双管负压封闭引流创面能有效减少术后并发症的发生，促进伤口早期愈合。