止血方法有几种？各有何适用范围？

止血方法有四种 1．加压包扎法：适用于毛细血管出血和静脉出血时。一般用无菌纱布覆盖创口，再用绷带包扎即可止血，屈肢加压包扎适用于四肢出血。 2．填塞止血：较深部位出血时，单纯加压包扎往往不能奏效，需用无菌纱布填塞于创口内，再加压包扎，如腹股沟、腋窝部创伤出血时。     

股动脉穿刺压迫止血带的研发与应用

股动脉穿刺插管后,传统上采用人工压迫止血后加压包扎方式止血,这种方式容易造成穿刺点出血、渗血和血肿形成等并发症.为此有的研究者设计了条形止血带,采用"8"字包扎方法 [1-3].这种方式较传统方法有许多优点,但其在加压包扎过程中需移动患者臀部及下肢,会发生压迫后穿刺点的出血.为有效解决上述问题,笔者自行设计了"十"字形压迫止血带,针对应用"十"字形止血带进行了临床试验,并与传统压迫止血方式进行了比较.     

介入治疗后应用改良弹性绷带包扎股动脉止血效果观察

目的观察介入治疗后应用改良弹力绷带包扎股动脉的止血效果。方法将458例患者随机分为实验组和对照组,其中实验组240例,对照组218例,对照组采用两条弹性绷带交叉粘贴包扎股动脉,实验组采用改良弹力绷带包扎法,即在对照组基础上增加第三条弹性绷带包扎,第三条弹力绷带在两条绷带的交叉点上横跨粘贴包扎,比较两组患者的股动脉的止血效果及舒适度。结果实验组止血有效率为99.6%,对照组为93.6%,两组比较,P<0.005,差异有统计学意义;实验组患者在主观节制饮水、烦躁、排尿恐惧、腰酸背痛、纱块移位等不良反应较对照组明显减轻,均P<0.001,差异有统计学意义。结论改良弹力绷带包扎法对介入治疗后股动脉止血效果明显优于对照组,并能减少术后并发症,增加患者舒适度。     

改良弹力绷带法在桡动脉穿刺点止血中的应用研究

[目的]评价冠状动脉介入手术后改良弹力绷带包扎法在桡动脉穿刺点的止血效果.[方法]将行冠状动脉介入手术病人164例随机分为实验组84例和对照组80例,实验组采用弹力绷带改进方法包扎,对照组用弹力绷带传统方法包扎,比较两组病人的止血效果及不良反应.[结果]实验组止血有效率97.6%,对照组止血有效率88.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组病人手部肿胀不良反应较对照组明显减轻,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]改良弹力绷带包扎方法对冠脉介入治疗后桡动脉止血效果优于对照组,并能减轻术后手臂肿胀程度.     

桡动脉途径冠状动脉介入术后穿刺处包扎止血方法的循证护理

目的探讨经桡动脉途径冠状动脉介入术后穿刺口的最佳包扎止血方法。方法将92例经桡动脉冠状动脉介入术患者按手术时间顺序分为循证组（48例）和对照组（44例）,循证组按照循证护理原则确定穿刺口包扎止血方法：用桡动脉止血带注气15州、定时减压、低压力水平维持8-12h包扎;对照组按传统方法包扎止血。观察两种包扎止血方法术后手部肿胀、麻木、发绀,穿刺口渗血、血肿,桡动脉闭塞,血管迷走反射等并发症发生情况。结果循证组手部肿胀、麻木、发绀和血管迷走反射发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）,而两组局部渗血、血肿和桡动脉闭塞等并发症发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论以循证原则确定桡动脉穿刺口的包扎方法,能减少患者血管并发症的发生率;以可靠的证据指导临床实践,达到提高临床护理质量的目的。     

两种压迫止血法在肝癌介入治疗术后护理中的应用

目的探讨两种压迫止血法在肝癌介入治疗术后护理中的应用效果。方法将80例肝癌行介入冶疗术的患者随机分为实验组和对照组,各40例。实验组采用绷带加压包扎止血,对照组采用绷带加压包扎加沙袋压迫止血。并对两组并发症及自觉舒适度进行比较。结果两组术后并发症比较无显著性差异（P〉0.05）,实验组自觉舒适度优于对照组（P〈0.05）。结论介入术后仅予绷带加压包扎压迫止血优于沙袋压迫止血,有助于提高肝癌介入冶疗术后患者的生活质量。     

改良弹力绷带法在桡动脉穿刺点止血中的应用研究

[目的]评价冠状动脉介入手术后改良弹力绷带包扎法在桡动脉穿刺点的止血效果。[方法]将行冠状动脉介入手术病人164例随机分为实验组84例和对照组80例,实验组采用弹力绷带改进方法包扎,对照组用弹力绷带传统方法包扎,比较两组病人的止血效果及不良反应。[结果]实验组止血有效率97．6％,对照组止血有效率88．8％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;实验组病人手部肿胀不良反应较对照组明显减轻,差异有统计学意义（P〈O．05）。[结论]改良弹力绷带包扎方法对冠脉介入治疗后桡动脉止血效果优于对照组,并能减轻术后手臂肿胀程度。     

改良米字弹力绷带包扎对桡动脉止血的应用与护理

随着冠状动脉介入技术的发展,经桡动脉途径因损伤小、穿刺部位并发症少,无需卧床及不影响抗凝药物的使用等优点,正逐渐被接受,且日益增多。但对桡动脉止血,传统应用绷带环绕包扎,影响静脉回流、操作不便。止血方法的研究以止血器具多见,但价格较高或操作繁琐,故急需一种易于观察、操作、止血效果安全、可靠,且经济实惠的止血方法。我院对212例经桡动脉冠状动脉介入术后应用改良米字弹力绷带包扎止血,取得了良好的临床效果,现总结如下。     

糖尿病足病人经股动脉穿刺介入术后不同包扎止血法的临床观察

[目的]观察普通纱布加压包扎法、"8"字型弹力绷带加压包扎法、气囊止血带包扎法3种不同穿刺点包扎止血方法的临床效果.[方法]选取经股动脉穿刺介入检查或治疗的糖尿病足病人60例,随机分为3组,介入术后分别采用普通纱布加压包扎法、"8"字型弹力绷带加压包扎法、气囊止血带包扎法3种不同穿刺点包扎止血方法,观察出血性并发症、卧床制动时间、皮肤受损、病人不适感指标.[结果]3组发生局部渗血、血肿形成、假性动脉瘤情况比较差异无统计学意义(P>0.05),"8"字包扎组总出血性并发症发生率、制动时间明显低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]"8"字型弹力绷带包扎法固定牢,止血时间、肢体制动时间短,经济实用,是较为理想的包扎止血方法.     

糖尿病足病人经股动脉穿刺介入术后不同包扎止血法的临床观察

[目的]观察普通纱布加压包扎法、“8”字型弹力绷带加压包扎法、气囊止血带包扎法3种不同穿刺点包扎止血方法的临床效果。[方法]选取经股动脉穿刺介入检查或治疗的糖尿病足病人60例,随机分为3组,介入术后分别采用普通纱布加压包扎法、“8”牢型弹力绷带加压包扎法、气囊止血带包扎法3种不同穿刺点包扎止血方法,观察出血性并发症、卧床制动时间、皮肤受损、病人不适感指标。[结果]3组发生局部渗血、血肿形成、假性动脉瘤情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）,“8”字包扎组总出血性并发症发生率、制动时间明显低于其他两组。差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]“8”字型弹力绷带包扎法固定牢,止血时间、肢体制动时间短,经济实用,是较为理想的包扎止血方法。     

云南白药用于乳癌根治术后胸壁复发出血的疗效观察

目的：探讨采用云南白药涂擦局部联合绷带加压包扎的方法治疗乳癌根治术后胸壁复发出血的疗效。方法将42例乳癌根治术后胸壁复发出血的患者随机分为治疗组22例和对照组20例，治疗组采用云南白药涂擦联合加压包扎治疗，对照组采用传统止血方法，即止血敏、止血芳酸治疗，比较2组患者的有效治疗率。结果治疗组的有效治疗率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论云南白药联合绷带加压包扎的方法用于乳癌根治术后胸壁复发出血的效果优于传统止血方法。     

冠状动脉介入术后局部使用桡动脉止血夹的护理

经手部桡动脉穿刺,采用特制的导管对狭窄的心脏血管进行扩张或放置支架,患者术后即可正常活动,不仅创伤小,局部包扎方便,而且并发症少、恢复快。该方法行介入术后,穿刺口处理的传统方法是采用敷料持续加压包扎6h,减压过程是分段减压压迫止血法＋定点定量加压包扎法和定时减压止血法。临床护理实践证实,此包扎方法增加了护理工作量,多数患者还出现皮下淤血、局部血肿、手部肿胀等症状,若护理不当,轻者增加痛苦,重者引起肢体坏死。本科室对82例经桡动脉行介入治疗的患者给予桡动脉止血夹加压包扎穿刺口,提高了患者的舒适度,降低了穿刺口并发症的发生率,介绍如下。     

经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗术后止血方法选择

目的 探讨经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗术后穿刺点最佳止血方法和时间.方法 将146例经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗的患者随机分为A组和B组.A组用日本生产的瑞翁牌弹力带加压型止血器止血.B组用法国优格公司(GRUO)生产的优力舒牌弹力绷带“8”字型包扎止血.观察两组止血方法术后疼痛、出血、血肿、肿胀麻木、血管迷走反射等并发症发生率发生情况和止血时间的长短.结果 B组弹力绷带包扎组术后疼痛、出血、血肿、肿胀麻木、血管迷走反射等并发症发生率明显低于A组弹力带加压型止血器组.差异有统计学意义,P＜0.01.两组止血时间均延长至24小时为最佳.结论 弹力绷带包扎止血术后并发症少,病人更安全舒适,并且经济适用.延长压迫止血时间能明显减少出血.     

动脉止血器应用于经股动脉脑血管介入术后止血效果观察

目的 观察动脉止血器应用于经股动脉脑血管介入术后止血效果.方法 选择我院经股动脉行脑血管介入术后患者,使用“8“字形包扎法止血和动脉止血器止血,比较2种止血方法止血效果、止血时间、肢体制动时间及并发症发生情况.结果 动脉止血器止血组局部渗血、血肿形成和总出血发生率明显低于“8“字形包扎止血组,存在显著差异(P＜0.05);动脉止血器止血组压迫止血时间、患者肢体制动时间、皮肤受损伤情况、排尿障碍情况及患者不舒适感显著低于“8“字形包扎止血组,差异有显著性意义(P＜0.01).结论 动脉止血器止止血效果好,应用时间短,患者不舒适感少,并发症低,值得推广使用.     

动脉止血器应用于经股动脉脑血管介入术后止血效果观察

目的 观察动脉止血器应用于经股动脉脑血管介入术后止血效果.方法 选择我院经股动脉行脑血管介入术后患者,使用"8"字形包扎法止血和动脉止血器止血,比较2种止血方法止血效果、止血时间、肢体制动时间及并发症发生情况.结果 动脉止血器止血组局部渗血、血肿形成和总出血发生率明显低于"8"字形包扎止血组,存在显著差异(P＜0.05);动脉止血器止血组压迫止血时间、患者肢体制动时间、皮肤受损伤情况、排尿障碍情况及患者不舒适感显著低于"8"字形包扎止血组,差异有显著性意义(P＜0.01).结论 动脉止血器止止血效果好,应用时间短,患者不舒适感少,并发症低,值得推广使用.     

冠心病介入诊疗手术后3种加压止血方法的比较

目的；对3种加压止血方法的疗效比较。方法：将我院1999年9月－2001年5月221例患按手术顺序随机分为A、B、C3组，分别给予沙袋胶布包扎、绷带8字加压包扎及弹力胶布包扎。结果： 沙袋胶布包扎、绷带8号加压包扎与弹力胶布包扎相比有显差异（P＜0．05）。结论：弹力胶布包扎法优于沙袋胶布包扎、绷带8号加压包扎法。     

介绍一种动脉穿刺点的压迫止血法

临床上经动脉穿刺导管检查术后,动脉穿刺点的压迫止血方法一般常用砂袋局部压迫或普通绷带缠绕,但都存在着一些缺点,如:砂袋不易固定,且不能调整压力;普通绷带用量大,且腹股沟区不易固定包扎。绷带的松紧度难以掌握,常造成绷带过紧或过松。为此,我们制做了一种“弹性绷带”,经临床应用     

改良止血法对血液透析患者动脉穿刺点止血效果的观察

目的观察改良动脉垂直压迫包扎法在直接动脉穿刺行血液透析患者中的应用效果。方法将72例直接动脉穿刺行血液透析患者随机分为实验组和对照组各36例,分别实施包扎540例次,实验组采用手指垂直按压结合胶布包扎,对照组采用弹性绷带直接包扎,比较两组患者止血效果、时间及并发症发生情况。结果实验组患者止血时间明显短于对照组（P〈0.01）,假性动脉瘤和血肿的发生率较对照组低（均P〈0.05）。结论应用改良动脉垂直压迫包扎法能有效减少动脉穿刺并发症的发生率,缩短包扎时间,值得在临床推广应用。     

自制弹性绷带在心脏介入诊疗术后止血中的应用

目的探讨自制弹性绷带在心脏介入诊疗术中的止血效果.方法回顾分析我科1992年1月1日～2001年12月31日为1827例施行介入性诊疗术后患者使用自制弹性绷带止血的效果.结果有效1787例,有效率98 .35%,无效30例,占1.65%.结论止血效果好,简便易行,能减少术后并发症,减轻心理压力,提高患者舒适度.同时,心脏介入术后弹性绷带的包扎止血,与指压止血者的经验与技术、包扎的经验与技术、患者活动的情况、患者感觉是否舒适、护士术后的健康教育及巡视的频率密切相关.     

两种包扎方法在冠状动脉介入检查治疗中的应用比较

冠状动脉介入检查或治疗常采用经股动脉穿刺法，股动脉穿刺部位止血一般采用人工或机械压迫的止血方法。但由于术中肝素及常规治疗中抗凝抗血小板等药物的应用，术后常规压迫止血所需时间往往较长，病人被压迫过程中及卧床时不适较多（如疼痛、排尿困难等）。而血管封堵和缝合止血方法费用昂贵（3000元～4000元），操作相对复杂，在一定程度上限制了在临床上的应用。我院对272例冠状动脉介入检查及治疗的病人进行了2种压迫包扎方法止血比较观察，现将结果报告如下。