重型肝炎和肝硬化合并败血症100例临床分析

重型肝炎和肝硬化合并败血症１００例临床分析余鑫之，魏少峰，邹桂舟，徐元宏，江晓平，孙秋林败血症是重型肝炎和肝硬化的少见致死性合并症。我院传染科１９７５年１月至１９９４年１２月观察到１７８７例住院重型肝炎和肝炎后肝硬化中，有血（骨髓）培养阳性的败血症１...     

胆碱酯酶、γ-球蛋白及胆固醇与肝组织病理损害的关系

１．资料与方法：１３５例患者均为解放军第三○二医院１９９７年４月至１９９８年４月住院患者，男１２１例，女１４例，年龄３～６７岁，平均３２．１岁。慢性肝炎患者轻度６５例、中度４１例、重度４例，肝炎肝硬化患者２例，亚急性重型肝炎患者１例，慢性重型肝炎患者２２例，重型肝炎均为死亡患者。病原学诊断，乙型肝炎患者１１６例，丙型肝炎患者６例，重叠感染患者１１例，病原未定患者３例。临床及病理诊断均按照１９９５年５月北京第５次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准。肝穿活检前后２天空腹抽血，死亡患者死后立即…     

565例重型病毒性肝炎的临床特点分析

为了对重型病毒性肝炎临床诊断标准重新进行探讨,特将我院１９９７年至１９９９年收治的５６５例重型病毒性肝炎患者的临床主要特点进行分析。 一、资料与方法 １．研究对象：５６５例均为我院１９９７年至１９９９年住院患者,男４５２例（８０．０％）,女１１３例（２０．０％）,年龄１～８０岁（儿童９例）,平均为４２．８岁。重型肝炎的诊断参昭１９９５年北京制定的方案标准。急性重型肝炎９例（１．６％）,亚急性重型肝炎３６例（６．４％）,慢性重型肝炎５２０例（９２．０％）。 ２．统计学处理：使用ＳＰＡＳＳ软件,部分使…     

血清胆碱酯酶与病毒性肝炎肝组织病变的关系

研究旨在探讨血清胆碱酯酶与病毒性肝炎肝组织病理损害的关系。 一、对象和方法 １．研究对象：１３５例为中国人民解放军三Ｏ二医院１９９７年４月至１９９８年４月住院患者,男１２１例,女１４例,年龄３－６７岁,平均３２．１岁。慢性肝炎轻度６５例,中度４１例,重度４例,肝炎肝硬化２２例,急性重型肝炎１例,慢性重型肝炎２２例（其中２０例为肝硬化患者）。病原学诊断,乙型肝炎１１５例,丙型肝炎５例,乙型并丙型３例,乙型并成型４例,乙型并庚型１例,乙型并了型和甲型２例,乙型并丁型和庚型１１例,病原未定４例。临床及病…     

胸腺素α1治疗重型肝炎的疗效观察

我院传染病科自１９９６年４月—９月应用胸腺素α１治疗重型肝炎 ２７例,对疗效和不良反应进行观察,并随访４年。 一、资料与方法 １．研究对象：１９９６年４月—９月对瑞金医院传染科住院的重型肝炎２７例患者应用胸腺素α１治疗,其中亚急性重型肝炎９例（早期２例,中期３例,晚期４例）,慢性重型肝炎１８例（早期４例,中期７例,晚期７例）;男性患者２３例,女性４例;年龄２４—７０岁,平均年龄５０岁。重型肝炎的诊断根据１９９５年北京全国传染病与寄生虫病学术会议制定的诊断标准。 ２治疗方法：在综合治疗的基础上应用意大…     

严重肝病腹腔感染的致病菌变迁和耐药趋势研究

为阐明自发性细菌性腹膜炎（ＳＢＰ）致病菌分布与变迁、耐药趋势，对我院１９７５年１月至１９９９年１２月间住院的３ ７３４例重型肝炎和肝硬化患者经腹水细菌培养阳性证实的ＳＢＰ１３６例进行回顾性研究。 １．资料与方法：全部为住院的重型肝炎和肝硬化患者１３６例，男１０７例，女２９例，年龄１９～２９岁。重型肝炎３５例，肝硬化１０１例，符合１９９０年上海病毒性肝炎学术会议修订的诊断标准。并发ＳＢＰ，全部符合：发热、腹痛、腹部压痛、腹肌紧张及反跳痛等表现腹水ＷＢＣ＞３００ × １０６／Ｌ， ＰＭＮ＞ ２５％；细菌培…     

肝性脑病113例病因分析

１．临床资料：病例为本院１９９３年７月至１９９８年６月住院患者。诊断按照全国第五次传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案的诊断分型标准。１１３例中男９２例，女ＺＩ例。年龄８－７５岁，平均年龄３３．２岁。急性肝性脑病３９例，慢性肝性脑病７４例。２．病因：１１３例中重型病毒性肝炎９５例（８４．０７％），酒精性肝硬化５例（４．４３％），吸毒５例（４．４３％），服减肥药物３例（２．６５０）、鱼胆中毒３例（２．６５０）及华去睾吸虫病２例门．７７％）。在重型病毒性肝炎患者中，甲型、戊型和重叠感染者大…     

动态检测AFU对重型肝炎预后的意义

αＬ岩藻糖苷酶（ａＬＦｕｃｏｓｉｄａｓｅ　ＡＦｕ）作为原发性肝癌(ＰＨＣ）的标志物，其敏感性和特异性较好，受到临床的重视。我们发现ＡＦｕ的酶活性与重型肝炎的治疗预后密切相关，本文应用动力学测定法，测定重型肝炎患者的ＡＦｕ活性，对38例重型肝炎治疗过程作了动态观察，现总结报告如下：１ 材料与方法１ １ 临床资料：我科１９９７年２月—１９９９年２月间收治的重型肝炎３８例，男30例，女8例，年龄１７－６８岁。其中急性重型肝炎11例，慢性重性肝炎27例，诊断标准符合１９９５年北京第五届全国传染病与寄生虫病学术…     

肝炎后肝硬化门静脉高压性胃病 158例临床分析

门静脉高压性胃病（portalhypertensivegastropathy，PHG）是指门静脉高压患者发生的胃粘膜的特殊病变，表现为胃粘膜无明显炎症，而粘膜下血管可见扭曲和扩张。近来发现肝硬化合并上消化道出血的３０％～５０％来源于PHG，而PHG又主要见于肝炎后肝硬化。我们对我院２２０例肝炎后肝硬化患者进行胃镜检查，其中１５８例被确诊为PHG，检出率为７１．８％，本文拟就肝炎后肝硬化PHG的临床特点进行分析总结。１．一般资料：１５８例均为我院１９９８年１月至２０００年３月的住院患者，男性１３６例，女性２２例，平均年龄４５．２岁，全…     

病毒性肝炎合并急性胰腺炎10例分析

重型肝炎发生急性胰腺炎时，前者的严重症状常常掩盖了急性胰腺炎的征象，致使生前不易诊断。现就本院近３年收治的病毒性肝炎中合并急性胰腺炎患者进行临床分析。 一、临床资料 １．性别年龄：男８例，女２例，年龄２８～７９岁。基础疾病：急性胰腺炎发生于急性黄疽型肝炎患者２例；亚急性重型肝炎（戊型）１例；慢性重型肝炎７例。６例发生于重型肝炎晚期，２例发生于重型肝炎恢复期。 ２．急性胰腺炎的主要症状和体征：全部病例均有腹痛发生的明确日期，均为持续性疼痛。隐痛７例，剧烈痛或绞痛３例。有反跳痛７例，但均不严重，腹肌紧…     

血清a-L-岩藻糖苷酶与病毒性肝炎和肝硬化的关系

我们检测了肝炎、肝硬化和原发性肝癌（ＰＨＣ）患者血清ａ－Ｌ一岩藻糖苷酶（ＡＦＵ）活性,现报告如下。资料与方法１．研究对象：急性肝炎２５５例,慢性肝炎３２６例（轻度１００例,中度１３７例,重度８９例）,重型肝炎８３例,肝硬化２１３例,诊断符合１９９５年北京会议肝炎诊断标准。４７例ＰＨＣ均有生化、Ｂ超、ＣＴ或ＭＲＩ诊断依据。正常供血员５０例为对照组。２．检测方祛：比色祛测定,以＞５４０ｎｍｏｌ．ｍｌ－ｌ·ｈ－ｌ为异常参考值,＞７２０ｎｍｏｌ·ｍｌ－ｌ·ｈ－１为ＰＨＣ诊断界值。试剂购自浙江夸克生物化工…     

重型病毒性肝炎的儿科特点

１．对象：２８例均是１９９３年１月至１９９８年７月本院住院患者。男１８例,女１０例。年龄１月至１２岁,其中＜１岁６例,－４岁８例,～１２岁１４例。急性重型肝炎（急重肝）６例,亚急性重型肝炎（亚重肝）２２例。诊断符合１９９５年北京会议修订标准。同期收治病毒性肝炎患者９８１例,重型肝炎占２．８５％。２．病原：甲型肝炎７例,乙型肝炎１０例,巨细胞病毒（ＣＭＶ）感染６例,均经抗一ＨＡＶ·ＩｇＭ、ＨＢＶ血清标志物、ＣＭＶ一ＩｇＭ·ＩｇＧ确诊。未发现抗ＨＣＶ阳性,５例患者上述四种病毒检测均为阴性。３．临床：…     

重型病毒性肝炎临床诊断标准探讨（附565例重型病毒性肝炎的临床主要特点分

目的 分析重型肝炎的临床特点,重新探讨重型肝炎的临床诊断标准。方法 使用ＳＰＡＳＳ软件和ＳＤＡＳ软件将我院近３年收治的５６５例重型肝炎患者的临床特点进行分析。结果 （１）发生于急性肝炎的４５例,发生于慢性的有明确的肝病史及无明确的肝病史分别为４００例及１２０例。（２）９例急性重型肝炎,出现肝性脑病７例,均在７天内出现,３６例亚急性及５２０例慢性重型肝炎患者,在１２周内达到重型肝炎诊断标准分别为１００．０％及８２．２％。（３）急性重肝炎肆生的肝性脑病均为首先出现,无１例发生腹水,亚急性重型肝炎及慢性重型肝炎首先出现肝性脑病仅为１１．１％及１．７％。仅发生腹水分别为５．６％及３．５％。（４）无明确肝病史的１２０例患者,最后诊断为慢性重型肝炎早、中及晚期分别为在７例、３１例及７２例。结论 （１）重型肝炎依发病基础分为     

临床诊断巨脾型晚期血吸虫病的病理病原检查和随访观察

本文报告２２１例临床诊断巨脾型晚期血吸虫病（晚血）患者肝组织病理检查结果，其中单纯血吸虫性肝纤维１３１例（５９．３％）血吸虫性肝纤维化全并肝炎（伴肝细胞变性，坏列）４２例（１９．０％）肝炎肝硬化２７例（１２．２％），慢性肝炎１３例（５．９％）其它疾病８例（３．６％）表明肝炎及肝炎肝硬化是误诊为晚血的主要疾病，随访２～７年１７７例，死亡２９例，病死率１６．４％，肝炎肝硬化及血吸虫肝纤维化伴肝细胞病变     

丙型肝炎病毒亚型与肝细胞癌关系的研究

本文总结了２７０４例ＨＣＶ有关的慢性肝病，并分析了各肝病包括肝细胞癌与ＨＣＶ亚型的关系。结果发现，１９２２例的慢性丙型肝炎中有１３０５例为ＨＣＶ－１ｂ关连型（１ｂ＋ｌｂ与２ａ或２ｂ混合型），占７１．２％，在３５６例肝硬化及４２６例肝癌中，ＨＣＶ－１ｂ关连型的出现率分别为７９．８％（２８４／３５６）及８０．５％（３４３／４２６）。这明显高于慢性丙肝炎中ＨＣＶ－１ｂ关连型发生率，但肝硬化与肝癌组之间比     

套扎食管曲张静脉加脾动脉栓塞预防肝硬化上消化道出血二例疗效观察

１９９５年１０月至１９９６年５月,我们采用内镜下套扎食管曲张静脉加股动脉穿刺插管选择性栓塞部分脾动脉（下称套扎加栓塞术）,治疗２例肝硬化上消化道大出血患者,取得良好效果,现报告如下： １．病例选择：２例均为肝炎后肝硬化呕血经本科住院治疗的男性患者,职业为工人,年龄４５岁及４６岁,病史３年及２年,呕血史４次（１年内）和２次（１个月内）,肝功能 Ｃｈｉｌｄ Ｂ级。 ２．方法：入院后先行三腔二囊管压迫止血和内科综合治疗,待出血停止,休克纠正,贫血改善,腹水减少后,应用ＯＥＳ－ＸＱ２０型胃镜,天津天医硅胶厂…     

80例婴儿肝炎综合征临床分析

８０例婴儿肝炎综合征临床分析王勇，刘红我们将１９９０年１月至１９９５年１２月收治的婴儿肝炎综合征８０例，总结报告如下。８０例婴儿肝炎综合征均系成都铁路中心医院及成都市儿童医院住院患者。其中男５１例，女３９例。年龄最小１５天，最大５个月，其中≤２个月７...     

重型肝炎院内获得性腹膜炎病原菌种类及药物敏感试验分析

重型肝炎院内获得性腹膜炎病原菌种类及药物敏感试验分析四川省内江市第二人民医院（６４１００３）于兴我院１９８５年１月至１９９５年１０月共收治重型肝炎３１４例，现就其中１５２例临床诊断发生院内获得性腹膜炎的病原菌情况作一简要分析。１临床资料１．１一般资料...     

伯－查综合征误诊为肝硬化一例

伯－查综合征误诊为肝硬化一例田桂荣，朱文义，边敬波男，４２岁。间断乏力，腹胀１０余年，加重１月，于１９９３年１１月３日入院。患者１０年前因乏力，纳差，腹胀，曾诊断为“肝硬化”。体检：Ｔ３６．４℃，Ｐ８０次，ＢＰ１５．２／１０．１ｋＰａ（１１４／７６ｍ...     

肝硬化患者胆囊结石发生率调查

肝硬化患者胆囊结石发生率调查李运泽，朱国良，张素珍肝炎后肝硬化（肝硬化）与胆囊结石的关系，国内报道较少。本文对我院１９８５年１月至１９９４年２月间４８６例肝硬化在院治疗的患者进行了回顾性分析，以探讨肝硬化与胆囊结石的关系。对象与方法肝硬化组４８６例中...