改良式经腹筋膜内子宫全切除术临床效果观察

目的 :探讨改良式经腹筋膜内子宫全切除术的临床价值。方法 :将 80例因子宫良性疾病需行子宫全切除的患者随机分成两组 :研究组 4 0例 ,做改良式经腹筋膜内子宫全切除术 ;对照组 4 0例 ,采用传统经腹全子宫切除术。结果 :两组手术时间、出血量、术后病率及术后恢复等有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :经腹筋膜内子宫全切除术具有操作简单、术时短、出血少、损伤小、康复快等优点。经过手术技术改良 ,能顺利进行子宫全切除 ,是一种较理想的治疗子宫良性疾病的手术方式。     

改良筋膜内子宫切除术式的临床分析

目的　探讨筋膜内子宫切除术式改良的临床价值。方法　将 86例子宫良性疾病需行子宫切除术的患者 ,随机分成两组 :4 5例采用改良筋膜内子宫切除术 ,4 1例采用传统腹式子宫切除术。结果　两组手术时间无显著差异 (P>0 .0 5 ) ,术中出血量、术后病率、术后恢复性生活时间及满意度有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　改良筋膜内子宫切除术具有损伤小、出血少、恢复快等特点 ,对术后性生活影响小 ,是一种较理想的治疗子宫良性疾病的手术方式。     

改良式腹式筋膜内子宫全切术术式探讨

目的　探讨妇科良性病变需行子宫切除术的最佳手术方式。方法　以普通子宫全切术和子宫次全切除术为基础 ,采用腹式筋膜内子宫全切术并进行改良 :①切断部分主韧带 ;②在宫颈筋膜与肌层的疏松组织间隙剥离宫颈 ;③不缝合腹膜。并与同期筋膜外子宫全切 (对照组 )进行比较。结果　筋膜内组手术时间短、术中出血量少、术后病率和残端出血率低 ,与对照组比较P <0 .0 5或P <0 .0 1。术后随访性生活下降者 ,筋膜内组占 13 .0 % ,对照组占 2 6 .3%。结论　改良式腹式筋膜内子宫全切术为妇科良性病变需行子宫切除者提供了一种更好的术式 ,值得临床推广应用     

改良腹式横切口筋膜内全子宫切除240例临床分析

目的　探讨改良腹式横切口筋膜内全子宫切除术的优越性。方法　对 2 4 0例患子宫良性病变者行改良腹式横切口筋膜内全子宫切除术 ,同期随机选择 12 0例类似病人采用传统子宫切除术作为对照。结果　两组在手术时间、出血量及术后恢复方面均有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论　改良腹式横切口筋膜内子宫切除术 ,操作简便、安全、切口美观、出血少、手术时间短、病人康复快 ,较传统术式子宫切除有一定的优越性     

改良筋膜内全子宫切除术探讨

目的　探讨筋膜内全子宫切除术的术式改进。方法　对 3 2例行改良筋膜内子宫切除术 ,不切断主、骶韧带 ,阴道端采取荷包状缝合 ;并与 3 2例筋膜外子宫全切术 (对照组 )比较。结果　改良筋膜内全子宫切除术缩短了手术时间 ,减少了手术出血量 ,与对照组比较差异有显著性 (P均 <0 .0 1) ;术后阴道长度、宽度几乎不受影响。结论　改良筋膜内全子宫切除术弥补了筋膜外子宫全切术及次全子宫切除术的不足 ,提高了手术后患者的生活质量 ,不失为一种新的全子宫切除方式。     

非脱垂子宫阴式与开腹子宫切除术效果比较

目的 :探讨非脱垂子宫经阴道切除术的临床应用价值。方法 :将非脱垂子宫因良性病变而需行子宫切除的患者 6 0例随机分成两组 ,每组 30例。观察组施行阴式子宫全切术 ,对照组施行传统腹式子宫全切术。结果 :两组手术均成功。观察组手术时间短 ,术中出血少 ,术后疼痛轻 ,术后病率低 ,肛门排气时间早 ,住院时间短 (均P <0 .0 5 ) ,不增加术后并发症 (P >0 .10 )。结论 :阴式子宫全切术具有手术时间短 ,术中出血少 ,术后疼痛轻 ,恢复快 ,不增加并发症等优点 ,是值得推广的一种子宫全切术方法。     

筋膜内子宫切除并宫颈成形术64例临床观察

目的　探讨筋膜内子宫切除并宫颈成形术的临床效果。方法　采用筋膜内子宫切除并宫颈成形术6 4例作为观察组 ,传统经腹全宫切除术 6 4例为对照组 ,进行两组之间的手术效果比较。结果　两组手术时间差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,但出血量、术后排气时间及术后病率差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论　筋膜内子宫切除并宫颈成形术术式简便 ,创面小、出血少、术后恢复快、并发症少 ,效果优于传统全宫切除术。     

非脱垂子宫阴式切除手术33例临床分析

目的　对非脱垂子宫经阴道 (阴式 )切除开展临床研究。方法　对术前已排除恶性病变的非脱垂子宫切除的患者 ,分为阴式和腹式两组进行临床观察。结果　阴式较腹式组平均手术时间短 (P <0 .0 1) ,平均出血量基本相似 (P >0 .0 5) ;术后 0～Ⅰ级疼痛阴式组占 72 .72 % ,腹式组仅占 12 .12 % (P <0 .0 1)。结论　阴式子宫切除较腹式子宫切除手术时间短 ,损伤少 ,疼痛轻 ,术后胃肠功能恢复早 ,发热率低 ,住院时间短 ,腹壁不留切口疤痕。对于非脱垂子宫体积小于 12孕周的患者 ,有切除子宫的手术指征 ,阴式子宫切除是一种较好的方法     

阴式子宫切除术83例临床分析

目的 探讨改良式阴式子宫切除术的临床效果.方法 对83例改良式阴式子宫切除术进行分析.结果 单纯子宫切除77例,全子宫加单侧附件6例;切除子宫重量70-510g ±.83例均无中转开腹,手术时间30±90分钟,出血量120±20,住院时间5-7天,术后24小时自动排尿及肛门自动排气.结论 改良式阴式子宫切除术过程简化,创伤小,无外观手术瘢痕,术中出血少,手术用时短,术后恢复快,住院时间短.     

改良阴式子宫切除术在子宫脱垂及阴道前后壁修补的临床应用

目的:探讨改良阴式子宫切除术的临床效果。方法:对30例阴式子宫切除术(观察组)与同期30例经腹子宫切除术病例(对照组)的手术时间、术中出血、术后排气时间、住院时间等进行回顾性分析。结果:观察组手术时间、术中出血、术后排气时间、住院时间比对照组明显缩短(P均<0.01)。结论:改良阴式子宫切除术较腹式子宫切除术具有住院天数少、手术时间短、术中出血量少、术后恢复快、并发症少、医疗费用低等优点,值得临床推广应用。     

非脱垂瘢痕子宫经阴道切除术107例临床分析

目的:探讨瘢痕子宫经阴道切除术的可行性、手术方法和经验.方法:回顾性分析我院2004年1月至2009年5月间,107例瘢痕子宫阴式切除术患者(研究组),100例瘢痕子宫腹式切除术患者(对照组I),以及同期100例无盆腔手术史非脱垂子宫阴式切除术患者(对照组Ⅱ)的临床资料,并进行对比研究.结果:三组患者年龄、子宫大小及盆...     

非脱垂子宫经阴道切除术40例分析

目的探讨非脱垂子宫经阴道全切除术的临床应用效果。方法选择术前已排除子宫恶性病变的非脱垂子宫并有子宫切除指征的患者80例，分为两组，每组40例。观察组施行经阴道全子宫切除术，对照组施行传统腹式子宫全切除术。结果观察组的手术时间短，术中出血量少，术后疼痛轻，术后最高体温降低，肛门排气时间早，住院时间短。与对照组比较，差异有显著性（P〈0．05）。结论非脱垂子宫经阴道全切除术具有手术时间短，出血量少，无腹壁癜痕。术后疼痛轻，并发症少，恢复快，住院时间短等优点，易被患者接受的术式。     

改良的非脱垂子宫经阴道切除术196例临床分析

目的：探讨非脱垂子宫行改良式经阴道切除术的手术要点及临床效果。方法：选择2003年1月至2008年12月在我科住院的非脱垂子宫行改良式经阴道切除术196例作为研究组。随机抽取同期病例行传统阴式子宫切除术60例作为对照组,观察其临床效果并进行对照分析。结果：研究组手术时间,术中出血量,术后排气时间,术后病率,住院时间均少于对照组,P〈0.05,差异显著,有统计学意义。结论：改良式非脱垂子宫经阴道切除术具有操作简便、安全,手术时间短,术中出血少,术后恢复快等优点,是切除子宫的理想术式。     

阴式与横切口开腹子宫切除术的卫生经济学评价

目的:比较阴式子宫切除术(transvaginal hysterectomy,TVH)和横切口开腹子宫切除术(minilaporotomy hysterectomy,MiniLPT)两种手术的费用以及卫生资源利用率。方法:将35例行TVH(阴式组)与43例行MiniLPT(腹式组)的患者治疗前后花费时间、住院费及医疗总费用(包括直接医疗费用、直接非医疗费用和间接费用)进行比较。结果:阴式组直接医疗费、间接医疗费均低于腹式组(P0.01);阴式组恢复工作时间和误工时间明显短于腹式组(P0.01)。两种术式住院时间、术前和术后时间及药品费差异均无统计学意义(P0.05)。结论:相对于MiniLPT,TVH术后恢复快,并通过减少住院费、手术费及非手术费用,降低间接医疗费用从而提高卫生资源利用率,降低手术成本。     

非脱垂子宫经阴道切除术120例分析

目的:探讨非脱垂子宫阴式切除术的临床应用价值。方法:将非脱垂子宫经阴道切除术(TVH)120例作为观察组,与同期指征相同的经腹子宫切除术(TAH)80例作为对照组,观察2组手术时间、术中出血量及术后情况。结果:TVH组均成功,无一例中转开腹,TVH组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床时间及术后住院时间均少于TAH组(P0.01)。结论:非脱垂子宫TVH较TAH具有操作简便、出血少、术后疼痛轻、肛门排气快等优点,有利于患者术后身心健康,具有推广价值。     

阴式非脱垂大子宫切除术53例临床分析

目的 :探讨非脱垂、大子宫经阴道切除的可行性及临床应用价值。方法 :引进特制阴道手术器械 ,改良阴式全宫切除手术步骤 ,对 5 3例有子宫切除手术适应证而无生殖道脱垂患者行阴式全宫切除术 ,取同期经腹切除子宫 5 0例作对比分析。结果 :阴式组手术时间长于对照组 ,而术中出血、术后病率、术后住院日、术后肛门排气时间阴式组少于对照组。大子宫组 2 4例与小子宫组 2 9例比较 ,前者手术时间长于后者 ,而术中出血、术后病率、术后住院日二组无显著性差别。结论 :阴式非脱垂大子宫切除术具有肠道干扰少 ,术中出血少 ,术后疼痛轻 ,恢复快 ,住院日缩短等优点 ,在临床应用安全可行     

非脱垂子宫经阴道全子宫切除术(附86例临床分析)

目的探讨非脱垂子宫经阴道切除术（TVH）的优点、操作要点及适应证.方法回顾分析TVH 86例的临床资料与同期经腹全子宫切除术（TAH）72例进行对比观察.结果 TVH组手术均成功,无术中术后并发症,手术时间、术后疼痛、术后肛门排气时间、术后下床活动时间及住院时间两组比较差异均有显著意义（P＜0.05）,出血量差异无显著意义（P＞0.05）.结论 TVH损伤小、恢复快,是一种较好的手术方法.     

非脱垂子宫阴式子宫全切除术、气腹腹腔镜辅助阴式子宫全切除术与开腹子宫全切除术的疗效比较

目的探讨非脱垂子宫阴式子宫全切除术(TVH)、气腹腹腔镜辅助阴式子宫全切除术(LAVH)与开腹子宫全切除术(TAH)三种术式的临床应用价值。方法选择2004年6月至2008年5月老河口市第一医院收治的因子宫肌瘤行子宫全切除术的患者155例,并按照手术方式的不同将其分为三组:TVH 45例(阴式组),LAVH 50例(腹腔镜组),TAH 60例(开腹组)。对比分析三种术式的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后镇痛情况、术后住院天数等情况。结果开腹组手术时间较阴式组长(P<0.05),较腹腔镜组短(P<0.05);开腹组术中出血量较其他两组多(P<0.05);开腹组术后需要上止痛药的例数多,术后恢复排气时间和住院天数长,与其他两组比较差异有统计学意义(P<0.05);三组总治疗费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TVH、LAVH是行子宫全切术较理想的术式,腹腔镜辅助降低了经阴式子宫全切术的难度,扩大了阴式子宫全切术的手术范围,患者创伤小,术后恢复快。     

小于14孕周的子宫行阴式与腹式切除术的临床疗效对比

目的通过对比阴式与腹式两种术式在小于孕14周大小的子宫切除术中的临床疗效,探讨此种大小的子宫较佳的手术切除方式。方法选子宫小于孕14周大小,因良性疾病而选用阴式或腹式子宫切除术的患者各30例,分析其手术时间、术中出血量、术后首次下床活动时间、恢复肛门排气时间、疼痛持续时间及住院时间的情况。结果阴式组在术后恢复方面均比腹式组有优势,首次下床活动时间明显比腹式组早、恢复肛门排气时间明显比腹式组快、疼痛持续时间、住院时间明显比腹式组短,差异有统计学意义;而手术时间及术中出血量两者比较相差不大,差异没有统计学意义。结论对于小于孕14周大小的子宫,因良性疾病而需行子宫切除术者,如能采用阴式子宫切除术比腹式子宫切除术更有利于患者术后恢复。