A型肉毒毒素治疗Meige's综合征

目的 评估A型肉毒毒素治疗Meige's综合征的疗效.方法 对A型肉毒毒素治疗的30例Meige's综合征患者资料进行回顾性分析.结果 30例Meige's综合征患者注射A型肉毒毒素后25例完全缓解,5例明显缓解,总有效率100%.起效时间注射当天～第3天.疗效维持平均为5个月.重复治疗有效.局部不良反应轻微、短暂、可逆,无全身不良反应及过敏反应.结论 A型肉毒毒素局部注射是治疗Meige's综合征的一种安全、有效、简便、易行的方法.     

A型肉毒毒素注射治疗慢性紧张型头痛的临床对照研究

目的 对A型肉毒毒素注射治疗慢性紧张型头痛的疗效及安全性进行临床观察和研究.方法 纳入慢性紧张型头痛病人共50例,分为A型肉毒毒素注射治疗组和传统药物治疗对照组,每组各25例,对两组疗效进行比较研究,并对A型肉毒毒素注射治疗的安全性进行观察.结果 肉毒毒素注射治疗组较传统药物治疗对照组在治疗后1、2及3个月各项指标(头痛发作天数、发作时头痛严重程度、头痛发作持续时间、需临时口服止痛药的天数)的改善均更加显著(P<0.05).肉毒毒素注射治疗组约72%的病例感颈部乏力,约在1周~1月内消失,无其他明显不良反应.结论 A型肉毒毒素注射治疗慢性紧张型头痛方法简便、起效快、效果显著、副反应小、药效维持时间长.     

A型肉毒杆菌毒素治疗61例面肌痉挛的临床分析

目的探讨A型肉毒杆菌毒素对面肌痉挛的疗效及副作用。方法对61例面肌痉挛患者进行面部多点注射A型肉毒毒素,对其疗效进行电话随访。结果 A型肉毒毒素治疗总有效率为95%,副作用主要为短期上睑下垂、患侧眼流泪、复视。其疗效与病程长短和病情严重程度有关,病情越长,有效时间越短。结论局部注射A型肉毒毒素是治疗面肌痉挛的一种有效手段,方法简便易行,可作为治疗的首选药物。     

A型肉毒杆菌毒素

肉毒杆菌毒素是肉毒杆菌分泌的一种生物毒性蛋白质,其药理机制是与胆碱能神经末稍SNAP-25等蛋白产生作用,抑制乙酰胆碱释放,减少肌肉收缩和痉挛.目前,A型肉毒杆菌毒素获准用于治疗皱纹,其疗效平均持续4～6月,可以反复注射治疗.本文系统的回顾了A型肉毒杆菌毒的作用机制、临床试验、临床应用及不良反应.大量研究和病例分析已证明肉毒杆菌毒素注射术对于治疗面部各部位的皱纹是安全有效的.     

应用A型肉毒毒素治疗面上部皱纹452例体会

目的应用A型肉毒毒素治疗面上部动力性皱纹,观察其治疗反应及疗效。方法采用A型肉毒毒素多点注射法治疗面上部动力性皱纹。结果共治疗452例,包括额纹、鱼尾纹、眉间纹,有效率达100%。结论A型肉毒毒素多点注射法安全有效,简便易行,对于面上1/3皱纹具有良好的治疗效果。     

A型肉毒毒素（BTX—A）治疗眼睑痉挛、面肌痉挛（附78例次分析）

目的　观察 A型肉毒毒素局部注射对眼睑痉挛、面肌痉挛的治疗作用。方法　对眼睑痉挛、面肌痉挛患者按病情程度进行分级 ,予 A型肉毒毒素局部注射 ,定期评价其分级程度。结果　眼睑痉挛有效率 92 .6 % ,作用时间 15 .11± 4 .94周 ;面肌痉挛有效率 10 0 % ,作用时间 17.72± 4 .2 3周。可重复注射 ,副作用轻微、短暂 ,无全身、过敏反应。结论　 A型肉毒毒素安全、有效 ,是治疗眼睑痉挛、面肌痉挛的首选方法     

A型肉毒毒素治疗面肌痉挛65例临床观察

目的：观察A型肉毒毒素治疗面肌痉挛的疗效。方法：对65例面肌痉挛患者进行面部肌肉局部多占注射A型肉毒毒素，评价其治疗效果。结果：65例面肌痉挛者症状有明显好转。其中显效者51例（78.5%），有效者14例（21.5%）。结论：A型肉毒毒素局部肌肉注射是治疗面肌痉挛的一种安全、有效的治疗方法。     

A型肉毒毒素作用于神经胶质细胞缓解神经病理性疼痛机制的研究进展

神经病理性疼痛是一个重要的临床问题,常规药物治疗效果不佳。A型肉毒毒素可缓解多种疼痛,其镇痛作用被认为与神经胶质细胞相关。本文概要介绍A型肉毒毒素作用于神经胶质细胞缓解神经病理性疼痛机制的研究进展,进一步探究A型肉毒毒素在神经病理性疼痛治疗上的临床潜力。     

A型肉毒毒素治疗面肌痉挛15例

目的 :观察A型肉毒毒素治疗面肌痉挛疗效。方法 :根据痉挛肌肉的情况 ,在眼轮匝肌及面肌多点注射 ,眼轮匝肌采用皮下注射 ,面肌以肌肉注射 ,每一点注射A型肉毒毒素 0 .1ml(含 2 .5U)。结果 :眼睑痉挛者显效率 83 .3 % ,面肌痉挛者显效率 66.6% ,总显效率 73 .3 %。结论 :A型肉毒毒素治疗面肌痉挛疗效较好 ,复发病例不必增大剂量已能达到满意疗效     

国产A型肉毒毒素治疗Meige综合征

目的：观察A型肉毒毒素对Meige综合征的治疗效果。方法：对24例Meige综合征进行面部肌肉局部多点注射A型肉毒毒素,评价其治疗效果。结果：1-3天出现症状缓解,1周症状明显缓解,有效率达100%,有效作用时间为10-20周（平均13.2周）。结论：A型肉毒毒素局部肌肉注射治疗Meige综合征是一种安全、有效、简便、易行的方法。     

A型肉毒毒素在治疗颈源性头痛中的临床应用

颈源性头痛是指由颈椎或颈部软组织的器质性或功能性病损所引起的一种慢性痛。目前,临床上有多种治疗方式,但无法将其治愈。A型肉毒毒素是肉毒梭菌分泌的一种细胞外毒素,具有嗜神经性,且毒力最强。A型肉毒毒素通过解除肌痉挛,抑制中枢和外周敏化和抗炎机制来治疗颈源性头痛,疗效确切,安全性高。本文通过阐述A型肉毒毒素治疗颈源性头痛的机制和用法,旨在为其在颈源性头痛治疗中的应用提供进一步的临床指导。     

A型肉毒毒素治疗面肌及眼睑痉挛

目的观察A型肉毒毒素治疗面肌和眼睑痉挛的疗效。方法对168例面肌及12例眼睑痉挛患者进行眼面部痉挛肌肉局部多点注射A型肉毒毒素,评价治疗效果。结果180例面肌及眼睑痉挛患者,完全缓解率67.8%、明显缓解率22.8%、部分缓解率9.4%,总有效率达100%;起效时间1～7d,疗效持续时间在面肌痉挛和眼睑痉挛分别为(14.6±4.7)和(13.4±5.4)周。局部不良反应轻微、短暂,无全身反应及过敏反应。结论A型肉毒毒素局部注射是治疗面肌及眼睑痉挛的一种安全、有效、简便、易行的治疗方法。     

A型肉毒毒素治疗紧张型头痛合并面肌痉挛的疗效观察

目的观察紧张型头痛合并面肌痉挛患者选择A型肉毒毒素治疗的临床效果。方法 52例紧张型头痛合并面肌痉挛患者,采用随机单盲法分为对照组和观察组,每组26例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者采用A型肉毒毒素治疗。比较两组患者治疗效果、不良反应发生情况及疼痛评分。结果观察组患者的治疗总有效率100.00%明显高于对照组的80.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率11.54%(3/26)和对照组的7.69%(2/26)比较差异无统计学意义(χ²=0.221, P=0.638>0.05)。治疗后,观察组患者的疼痛评分(4.1±0.6)分低于对照组的(4.9±0.9)分,差异具有统计学意义(t=3.771, P=0.000<0.05)。结论 A型肉毒毒素治疗紧张型头痛合并面肌痉挛的效果显著,安全度高,能减轻疼痛感受程度,应在临床治疗中引起关注。     

Botox for chronic migraine

Botulinum toxin A is used as treatment for various conditions involving muscle spasm and is available in several formulations. One of these (Botox) has recently been licensed in the UK for the prevention of headaches in adults with chronic migraine1 as regular injections into head and neck muscles. Here we discuss the efficacy and safety of this treatment.     

某三甲妇儿专科医院注射用A型肉毒毒素处方分析

目的分析我院门诊及住院处方使用注射用A型肉毒毒素的特点,讨论A型肉毒毒素临床实际应用情况,为临床合理用药提供依据。方法统计分析我院2013-2016年门诊及住院注射用A型肉毒毒素处方。结果 342张注射用A型肉毒毒素处方中,女306例,占89.47%,男36例,占10.53%,其中医学美容科女性比例高于男性,而康复医学科男性比例高于女性;患者临床诊断分布情况:医学美容科主要为面部皱纹整容(40.05%)及下颌角肥大伴咬肌肥大(26.90%),康复医学科主要为痉挛型脑性瘫痪(9.06%)。结论我院注射用A型肉毒毒素在医学美容科主要用于面部皱纹整容、咬肌肥大、腓肠肌肥大、局限性多汗、腋臭、眼睑松弛等;康复医学科主要用于痉挛型脑性瘫痪,其他科室(内科及外科)主要用于面肌痉挛,肉毒毒素属于医疗用毒性药品,临床应用领域广泛,合理使用A型肉毒毒素至关重要。     

Current concepts on pathophysiology, diagnosis and treatment of diffuse oesophageal spasm

Diffuse oesophageal spasm is a functional oesophageal motility disorder of unknown aetiology, which appears to be due to a disturbance of the normal pharmacological timing of propulsive contraction occurring in the oesophageal body after swallowing. The lack of pathophysiological understanding may be due to the fact that there is more than one pathophysiological pathway causing symptoms of diffuse oesophageal spasm. Barium studies, oesophageal scintigraphy and fiberoptic examination can be helpful in finding the correct diagnosis, but manometry is still the gold standard of diagnostic procedures. Similar to other spastic oesophageal motility disorders, pharmacological treatment of diffuse oesophageal spasm includes nitrates, calcium antagonists, anticholinergics and antidepressants with varying beneficial effects. Botulinum toxin, which provides sufficient treatment as measured by symptom score and manometric patterns in patients with achalasia, was recently evaluated for the treatment of diffuse oesophageal spasm in small patient selections with promising results.     

A型肉毒毒素治疗睑痉挛的临床研究

目的　观察A型肉毒毒素对睑痉挛的治疗效果。方法　对 2 0例特发性眼睑痉挛和 2 4例Meige综合征进行面部肌肉局部多点注射A型肉毒毒素 ,评价其治疗效果。结果　 1～ 3d出现症状缓解 ,1周症状明显缓解 ,有效率达 10 0 %。特发性眼睑痉挛有效作用时间为 12～ 32周 (平均 17 4周 ) ,Meige综合征有效作用时间为10～ 2 0周 (平均 13 2周 )。结论　A型肉毒毒素局部肌肉注射治疗睑痉挛是一种安全、有效、简便、易行的方法。     

Botulinum toxin type A for treatment of refractory gastroparesis.

PURPOSE: The clinical efficacy and adverse reactions of botulinum toxin type A for refractory gastroparesis are discussed. SUMMARY: Botulinum toxin type A does not have an FDA-labeled indication for the treatment of gastroparesis, but it has been evaluated for this indication in several small case studies and open-label trials. The dose of botulinum toxin type A ranged from 80 to 200 units, injected directly into the pylorus in patients refractory to standard management. One study found both clinical and scintigraphic improvements in patients with diabetic gastroparesis that were maintained for at least six weeks. In another study in patients with diabetic gastroparesis, the agent decreased gastric emptying time and improved nausea, vomiting, and abdominal pain but did not significantly improve patients' overall quality of life. In a study consisting of a chart review, 27 (43%) of 63 patients responded to botulinum toxin type A and 36 patients (57%) did not. Responders had a mean duration of response of 5.1 months. A study in patients with idiopathic gastroparesis found improved gastric emptying and improved symptom scores in most cases. Botulinum toxin type A is contraindicated in patients with infection at the injection site or hypersensitivity to any of the ingredients. There have been rare reports of serious hypersensitivity reactions. Dysphagia is common. CONCLUSION: Botulinum toxin type A may be effective in the management of refractory gastroparesis; however, large, double-blind, placebo-controlled trials are needed to confirm this.     

The Role of Botulinum Toxin Type A in the Clinical Management of Refractory Anterior Knee Pain

Anterior knee pain is a highly prevalent condition affecting largely young to middle aged adults. Symptoms can recur in more than two thirds of cases, often resulting in activity limitation and reduced participation in employment and recreational pursuits. Persistent anterior knee pain is difficult to treat and many individuals eventually consider a surgical intervention. Evidence for long term benefit of most conservative treatments or surgical approaches is currently lacking. Injection of Botulinum toxin type A to the distal region of vastus lateralis muscle causes a short term functional “denervation” which moderates the influence of vastus lateralis muscle on the knee extensor mechanism and increases the relative contribution of the vastus medialis muscle. Initial data suggest that, compared with other interventions for anterior knee pain, Botulinum toxin type A injection, in combination with an active exercise programme, can lead to sustained relief of symptoms, reduced health care utilisation and increased activity participation. The procedure is less invasive than surgical intervention, relatively easy to perform, and is time- and cost-effective. Further studies, including larger randomized placebo-controlled trials, are required to confirm the effectiveness of Botulinum toxin type A injection for anterior knee pain and to elaborate the possible mechanisms underpinning pain and symptom relief.     

原发性偏侧面肌痉挛与Meige综合征及A型肉毒素对其治疗的研究现状

对国内外关于原发性偏侧面肌痉挛及Meige综合征和A型肉毒素对其治疗的文献进行回顾性分析,阐述原发性偏侧面肌痉挛及Meige综合征的发病机制、诊断及治疗现状,重点阐述A型肉毒毒素注射治疗原发性偏侧面肌痉挛及Meige综合征的适应证、药物使用浓度、药效、药效持续时间、注射位点、并发症及对情绪的影响等。明确A型肉毒毒素治疗原发性偏侧面肌痉挛及Meige综合征的优越性。