广泛性口底蜂窝织炎严重的并发症——纵隔脓肿一例报告

病历摘要患者男性,40岁。于1983年5月17日感左下颌有牙痛,并有同侧颌下区肿痛不适。入院后给予抗感染治疗,但疼痛仍继续加重。口腔颌面部情况:两侧颌下区及颏下区均有肿胀,以左颌下和颏下区尤甚,局部质硬,触痛明显,无波动感,亦无红热现象,张口轻度受限,流涎多,口底稍红肿,但舌运动尚好。左下颌第二、三磨牙颊侧牙龈红肿,龈隙溢脓,第三磨牙松动并有明显叩击痛。化验检查:血红蛋白17克,白细胞22,400,中性95%,淋巴5%。尿常规正常。临床诊断。广泛性口底蜂窝织炎治疗经过:5月21日体温上升至     

同步治疗近中阻生牙致第二磨牙邻面龋伴牙髓炎的临床分析

目的 探讨同步治疗近中阻生第三磨牙致第二磨牙远中邻面龋伴牙髓炎的临床效果.方法 12例近中阻生第三磨牙致第二磨牙远中邻面龋、牙髓炎患者,共18对下颌第二、三磨牙,在一次阻滞麻醉下完成第二磨牙备洞、根管治疗及第三磨牙拔除,第三磨牙拔除愈合1～2周后行第二磨牙冠修复.于术后1、3、6、12个月,检查第三磨牙拔牙创愈合情况以及第二磨牙充填、牙周、根尖情况,计算治疗成功率.结果 12例患者18对第二、三磨牙中,所有第三磨牙拔牙创愈合良好,16颗第二磨牙无叩痛,无明显松动,远中邻面无继发龋,无深牙周袋,治疗成功率88.9％ (16/18).结论 同步治疗近中阻生第三磨牙致第二磨牙远中邻面龋伴牙髓炎短期效果良好.     

下颌第三磨牙拔除术后干预对第二磨牙远中牙周恢复影响的临床观察

目的 通过对拔除的双侧下颌第三磨牙的拔牙窝进行不同处理，比较两侧第二磨牙远中牙周的恢复情况，以指导临床预防术后并发症。方法 选取2021年1—9月中国中医科学院眼科医院口腔科门诊拔牙患者中符合纳入标准的拔除双侧下颌第三磨牙患者12例，年龄≥26岁，患牙为中、低位阻生，近中或水平方向，且双侧患牙阻生程度相似。随机选择一侧作为实验组，在患牙拔除即刻将骨替代品和自体血制品浓缩生长子混合后填塞拔牙窝；另一侧为对照组，拔牙窝不做特殊处理。分别测量并记录拔牙前、术后即刻及术后6个月时两侧第二磨牙远中（包括第二磨牙颊侧远中、远中和舌侧远中3个位点）的牙周探诊深度及附着丧失，比较分析两组牙周恢复情况。结果 术后即刻两组附着丧失程度比较差异无显著性（P>0.05），而术后6个月对照组附着丧失程度高于实验组，差异有显著性（P<0.05）。根尖片提示，实验组术后6个月第二磨牙远中的牙槽骨高度基本恢复至正常水平，其恢复情况明显好于对照组。结论 患者26岁以后拔除下颌中、低位阻生第三磨牙时，第二磨牙远中牙周恢复不佳，存在不同程度的牙周问题，牙周探诊深度及附着丧失均有明显增加，将骨替代品和自体血制品浓...     

发育完成牙齿移植的长期追踪和评价

本文报告5例将发育完成的第三磨牙移植到第一或第二磨牙位置的术后追踪结果,效果良好。患者年龄为17—23岁,女性4例,男性1例。所有患者均因第一或第二磨牙深齲疼痛拔除,而将发育完成的第三磨牙拨除即刻植入第一或第二磨牙窝。由下颌第三磨牙移植到下颌第一或第二磨牙共三例,其中同侧移植者二例,另一例因同侧第三磨牙水平阻生,而用对侧垂直位第三磨牙移植。同侧上颌第三磨牙移植入同侧上颌第一磨牙者二例。术后均癒合良好。定期检查咬(牙合),发现有创伤(牙合)者则作(牙合)调整。在此5例中术后     

下颌第三磨牙前倾阻生致第二磨牙龋坏作联冠修复

目的：观察下颌第三磨牙前倾阻生致第二磨牙龋坏作联冠修复的临床效果。方法：102例患者经完善的牙体牙髓根尖周治疗后,采用金属或金属烤瓷联冠修复,术后观察0．5—5年。结果：102例观察0．5～5年后,95例未见松动和折断脱落,X片无继发牙体牙周病变,自诉咀嚼功能恢复良好。3例因下颌第二磨牙根尖周症状拔除后改为固定修复,有效率97．1％。结论：下颌第三磨牙前倾阻生致第二磨牙龋坏,联冠修复后效果良好。满足中老年患者不拔牙的治疗需要,同时解决了第二磨牙与第三磨牙之间的食物嵌塞,并保留第三磨牙为第二磨牙因治疗失败拔除后的修复创造了条件。     

NK/T细胞淋巴瘤合并急性单核细胞白血病(M5b)1例

病历资料 患者,女,65岁,约2个月前开始有感冒症状且难以好转,1个月前发现右上牙龈肿大疼痛,波及面部软组织.曾在当地诊所抗炎治疗后,面部肿胀消退,但牙龈仍旧肿大,进食时疼痛.专科检查:颜面部上、中、下1/3等长,左右对称,双侧颌下及颈部未见明显红肿及异常肿物.张口度3指,咬合关系大致正常,右上17～13腭侧牙龈明显增生,平咬合面,质稍硬,口腔卫生差,牙结石较多,牙龈慢性炎症.口腔其他部位黏膜,色泽正常,未见明显红肿及溃疡.舌体活动自如,无感觉及运动功能异常.各涎腺导管口无红肿及脓性分泌物溢出.右侧颌下可扪及数个肿大淋巴结,有扪痛.心电图示:部分T波改变,Q-T间期延长.肺腹无异常.     

利多卡因致过敏反应一例报道

<正> 患者,女35岁,门诊病人。因在侧第三磨牙发生龋齿,神经受损。用利多卡因作阻滞麻醉。利多卡因100mg加付肾素0.1mg。拔牙30min后牙龈和 牙龈及右侧上、下硬腭红肿。1小时后,口腔麻木,有烧灼感,发痒、牙齿发软,舌尖发硬麻木。右侧第二磨牙牙龈及牙根部软组织出现轻度溃疡。24小时后左侧出现同样症状和反应。扑尔敏10mg一日三次,口服两天症状缓解,牙龈红肿消退,舌尖及上腭麻木、烧灼感消     

左下颌第二、三磨牙融合阻生1例

左下颌第二、三磨牙融合阻生１例孟文慧（第一附属医院口腔科）患者男性，１５岁，维吾尔族，因左下颌磨牙区经常反复肿痛就诊。专科检查：左下颌第三磨牙区前倾不全埋伏牙，冠周粘膜无明显红肿，颊侧有瘘管形成，压有少量脓性分泌物溢出。ｘ线片示颊向前倾位，冠根发育清...     

龈沟内环形切口法用于下颌远中邻面暴露≥1/2的水平阻生第三磨牙拔除的研究

目的 探讨龈沟内环形切口法用于下颌远中邻面暴露≥1/2的水平阻生第三磨牙拔除的临床效果。方法 纳入2020年3月—2022年3月我院收治的180例需拔除下颌远中邻面暴露≥1/2的水平阻生第三磨牙的患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组90例。观察组采用龈沟内环形切口法,对照组采用标准封套法。比较两组术后2、7 d出血程度、疼痛程度、肿胀程度、最大开口度,术前与术后3个月下颌第二磨牙牙周探诊深度及并发症发生情况。结果 观察组术后2 d出血程度、疼痛程度、肿胀程度均轻于对照组（P＜0.05）,最大开口度大于对照组（P＜0.05）,两组术后7 d出血程度、疼痛程度、肿胀程度、最大开口度差异均无统计学意义（P＞0.05）;两组术后3个月下颌第二磨牙远颊位点、近颊位点、颊侧位点、远舌位点、近舌位点、舌侧位点牙周探诊深度较术前差异均无统计学意义（P＞0.05）,且两组组间差异无统计学意义（P＞0.05）;两组并发症总发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 下颌远中邻面暴露≥1/2的水平阻生第三磨牙拔除术中采用龈沟内环形切口法,可减轻术后早期出血、疼痛及开口受限,缩短软组织恢复时间     

颌下腺导管内巨大结石1例

病人,女,67岁。自感左侧舌下有一硬物。专科检查：口腔牙齿黏膜无异常改变。左侧颌下腺开口区黏膜红肿充血,舌上举时腺管开口部苍白,口底颌下双触诊检查左侧颌下有一条形硬物,距舌下区近,无触痛,轻挤压腺管开口区无分泌物。考虑左侧颌下腺导管结石。     

口腔牙龈放线菌病1例

1病例资料 患者男性，4l岁，2个月前发现左侧下磨牙后垫舌侧牙龈处一米粒大小肿物，无明显疼痛不适，一直未消退，遂来我院就诊。入院查体示：38垂直高位阻生，磨牙后垫舌侧牙龈可及一直径约3mm新生物，色稍红，质地较韧，     

单侧拔除上颌第二磨牙矫治安氏Ⅱ类错牙合畸形的临床体会

目的 观察拔除单侧上颌第二磨牙配合改良摆型矫治器远中移动上颌第一磨牙,解除前牙拥挤的临床疗效.方法 临床选择面型较好的安氏Ⅱ类亚类错牙合畸形,同时伴前牙3～5mm拥挤的患者20例.单侧拔除上颌第二磨牙后,利用摆型矫治器推上颌第一磨牙远移获得间隙排齐前牙.治疗中拔牙侧的上颌第三磨牙近中迁移代替被拔除的第二磨牙.结果 所有病例前牙拥挤解除,磨牙建立中性关系.结论 拔除第二磨牙后,摆型矫治器推第一磨牙远移效果快,前牙未发生唇倾.治疗结束时16例年龄较大患者第三磨牙已萌出建牙合.4例未萌出,但第三磨牙已近中移动于第一磨牙颈部位置.     

第二磨牙龋病与第三磨牙生长位置关系的临床研究(附94例报告)

我科1998年1～5月对94例患者第二磨牙龋病的初发部位及第三磨牙生长位置的关系进行了临床观察，现报告如下。l＄床资料1．1一般资料94例中男42例，女52例，年龄最小ZI岁，最大60岁。下列情况不纳人本组观察：①就诊时第M磨牙残根残冠，无法观察初发部位者；②无论何种原因，就诊时第二磨牙已不存在于口腔者。1．ZN病初发部位近中颈部龋，洽面龋，远中颈部龋及其它四种类型（包括颊，舌，楔等龋）。1．3第三磨牙的生长位置前倾阻生，伸长（指对措缺失或低位阻生），其它（指颊，舌向倒转位），正常和第三磨牙先天缺失等四种情况。2结果2．1…     

冬季皮下蝇蛆病一例

患女,1岁。初诊于1989年1月13日,一周前右颞部皮肤红肿,逐渐加重,诊为右颞肌间隙感染入院。系统检查未发现异常,体温37.6℃右颞部皮肤弥漫性红肿,局部灼热,压痛给予5％葡萄糖加红霉素静滴,一天后右颞部红肿皮肤中央有一针尖大小孔,上复褐     

下颌第三磨牙拔除后行引导性骨组织再生术对下颌第二磨牙的影响

目的:比较拔除近中或水平阻生的下颌第三磨牙,拔牙窝行引导性骨组织再生术(guided bone regeneration,GBR),下颌第二磨牙远中牙周情况的变化.方法:收集近中或水平阻生的下颌第三磨牙患者32例,共计64颗下颌第二磨牙,分为实验组(GBR)和对照组(只拔除下颌第三磨牙),于术前、术后3个月、术后6个月和术后1年分别检查记录下颌第二磨牙远中探诊深度、牙槽骨高度和松动度的变化并对比.结果:两组探诊深度在术前无统计学意义(P=0.963),术后3个月、术后6个月和术后1年有差异,且均具有统计学意义(P=0.047,P=0.035,P=0.008).两组下颌第二磨牙的松动度在术前和术后3个月无统计学意义(P=0.150,P=0.086),术后6个月和术后1年,均有统计学意义(P=0.043,P=0.033).两组下颌第二磨牙的远中牙槽骨高度在术前无统计学意义(P=0.851),术后3个月、6个月和术后1年,均有统计学意义(P=0.047,P=0.015,P=0.007).结论:下颌第三磨牙拔除后行GBR,可在术后使下颌第二磨牙远中牙周情况好转.     

鼻腔钮扣电池异物致急性泪囊炎1例

病历资料 患儿,男,3岁,住山阳县城关镇东居。因“右眼内角下方红肿不消2周余”,于2009年3月25日前来我院求治。患儿1周前曾在县人民医院求治,被诊为急性泪囊炎,经静滴抗生素,眼部滴消炎眼水,未见明显好转。查右眼睑结膜轻度充血,下睑内侧肿胀,泪囊部皮肤红肿突起,呈类圆球型,     

一次性注射器拔牙麻醉致张口受限4例报告

一次性注射器在临床上己得到广泛应用。近年来,我们用普通5 m l一次性注射器做拔除下颌牙时的下齿槽神经阻滞麻醉,致4例患者暂时性张口受限,现报告如下。1病例例1,女性,38岁。于2001年6月在我处常规局麻下将6拔除。1周后复诊,述张口不能。检查:面部对称,患侧无红肿及压痛。口腔张口受限,最大张口度为1.5 cm左右。拔牙创恢复良好,局部牙龈无红肿及触痛。询问病史,拔牙后无发热等感染史。去医院拍双侧颞颌关节张、闭口位,未见骨质及关节异常。嘱回去后局部理疗或热敷,口服B族维生素及谷维素等营养药,1月后张口度逐渐恢复正常。例2,女性,42岁…     

结膜下髓外浆细胞瘤1例

患者,男,48岁,藏族,牧民。因右眼肿物生长半年,于2 0 0 3年8月9日以右眼结膜下肿物性质待查收入院。入院查VOD:0 .4,- 0 .75DCX90°→1 .0 ,Vos:0 .8—0 .5ODS→1 .0。右眼睑无红肿,眼睑无内外翻,颞侧球结膜充血( ) ,颞侧靠外眦部略下方见一约2cm×2cm大小肿物,呈淡粉色,边界清楚,与周围组织无粘连,质中,推之可动,无触痛,角膜透明,角膜后KP( - ) ,前房正常深浅,房水清,瞳孔圆,光反射( ) ,晶体及玻璃体( - ) ,眼底未见异常。左眼检查正常。眼部彩超检查示:右眼球外下方低回声包块。眼眶CT示:右眼眶内良性占位性病变,鼻腔及鼻咽部检…     

第一恒磨牙缺失后利用第三磨牙正畸治疗关闭间隙

目的将下颌第三磨牙移动到原第一、第二磨牙的正常位置，并把第三磨牙的前倾阻生纠正，以补偿缺失的下颌第一磨牙。方法将第二以及第三磨牙采用方丝弓固定矫治技术，向前移动到缺失的第一及第二磨牙处，最后解除第三磨牙对第二磨牙的阻生。结果本次选取的10例下颌第一磨牙缺失的患者，经上述方法矫治，均成功前移第二和第三磨牙，使之代偿到原第一磨牙，并解决了第三磨牙对邻牙的阻生。结论利用第二磨牙以及使用率不高的第三磨牙，对缺失下颌第一磨牙患者的矫正，能起到良好的效果。     

老年成人斯蒂尔病1例

<正>患者,女,75岁,因发热6 h收入院。人院后1个月以来,每日多于午后或傍晚发热,体温均在39～40.2℃,发热前无寒战,发热时自感双膝关节及腓肠肌疼痛,无咽痛及腹痛,使用多种抗生素治疗无效,需解热镇痛剂退热,热退后无明显不适感,但次日再次出现发热。查体:T 39.2℃,P 110次/min,R 20次/min,BP 120/80 mmHg。神志清,皮肤、黏膜未见出血点及皮疹,咽无充血,右颈部可触及一2 cm×2 cm大小淋巴结,无触痛,活动度尚可。心、肺、腹未见异常。双膝关节有压痛,无红肿及