2013—2017年宁德核电站周围食品中90Sr放射性水平调查

目的 了解宁德核电站运行后核电站周围监测点区域内放射性核素⁹⁰Sr放射性水平,并与其对照区域⁹⁰Sr放射性水平进行比较。方法 在宁德核电站周边30 km范围内的监测点区域及其对照点区域进行布点,采集食品样品,利用二-（2-乙基已基）磷酸脂萃取色层法对食品样品中⁹⁰Sr放射性水平进行分析。结果 本次调查共完成宁德核电站周围监测区域及对照区域的6大类,30个品种的食品样品中⁹⁰Sr放射性水平的分析。监测区域内,谷类薯类及杂豆类样品中⁹⁰Sr的放射性比活度范围为0.017~1.830 Bq/kg,蔬菜类样品为0.021~0.318 Bq/kg,水产品类样品为0.007~7.690 Bq/kg,畜禽肉类样品为0.009~0.184 Bq/kg。对照区域内,谷类薯类及杂豆类样品中⁹⁰Sr含量测量范围为0.017~0.700 Bq/kg,蔬菜类为0.034~0.677 Bq/kg,水产品类为0.038~3.360 Bq/kg,畜禽肉类为0.019~0.054 Bq/kg。结论 本次调查的食品中⁹⁰Sr放射性水平均远低于我国食品标准限值,食入所致的居民内照射剂量对公众剂量的贡献极低。     

云南芒市地区野生食用蘑菇中137Cs、40K含量及所致居民剂量估算

目的 检测可食用野生蘑菇中人工放射性核素¹³⁷Cs和天然放射性核素⁴⁰K的含量及分布特点,计算野生蘑菇中放射性核素水平及其所致剂量。方法 采集了产自云南省芒市的18类33份可食用野生蘑菇样品,用实验室低本底高纯锗（HPGe）γ谱仪分析了其中放射性核素¹³⁷Cs、⁴⁰K的含量。结果 33份样品中,仅1份样品¹³⁷Cs的含量在探测限之下,其余32份样品中均可检测出¹³⁷Cs,比活度范围值为0.45~339.58 Bq/kg（干重）,平均值25.47 Bq/kg（干重）。所有样品均检测出天然放射性核素⁴⁰K,核素比活度最小值和最大值分别为453.4、1 882.6 Bq/kg（干重）,平均值为815.1 Bq/kg（干重）。当去除只有1个样品数的蘑菇种类后,毛钉菇、美味牛肝菌、白牛肝菌、锈盖粉孢牛肝菌、香菇、茶褐牛肝菌6个种类蘑菇间¹³⁷Cs含量差异有统计学意义（F=21.13,P<0.05）,而⁴⁰K含量差异无统计学意义。结论 6类不同蘑菇中¹³⁷Cs含量不同,其中毛钉菇、香菇中人工放射性核素¹³⁷Cs含量相对较高。但食入此类蘑菇对成人所致待积有效剂量极其微小,不会影响健康。     

尿样中14C的分析方法

目的 为了完善放射性核素¹⁴C的监测方法,估算¹⁴C对人体造成的内照射剂量,保护¹⁴C暴露行业职工和公众的身体健康。方法 用湿法氧化法对尿样进行前处理。分析时用过硫酸钾作为氧化剂把尿素氧化分解为二氧化碳,并用1 mol/L氢氧化钠吸收后,使吸收液转化为碳酸钙沉淀,碳酸钙粉末悬浮法制样,低本底液体闪烁计数仪检测计数并计算分析结果。结果 用尿素作为载体优化后的反应时间为1 h,对于80 ml尿样,过硫酸钾的使用量为10 g,方法回收率可达到97.15%~102.09%,测量时间300 min时,方法检测下限为0.22 Bq/L。实际检测的4个尿样中,¹⁴C活度浓度分别为0.32、0.60、0.86和0.74 Bq/L。结论 优化后的方法稳定性好,准确度高,能够满足放射卫生工作中¹⁴C日常检测的需求。尿样中¹⁴C定量方法的建立进一步完善了¹⁴C监测的方法体系。     

2015—2019年三门核电站周围近海海水与三类海产品中90Sr放射性水平调查及人群剂量评估

目的 调查分析2015—2019年三门核电站周围近海海域海水与海产品中⁹⁰Sr放射性水平，估算食入海产品所致年待积有效剂量。方法 2015—2019年，在近海海域采集海水样品，并结合当地居民饮食习惯，采集三门当地3类常见海产品，测定分析⁹⁰Sr放射性水平，结合浙江省沿海地区居民海产品消费量估算人群年待积有效剂量。结果 2015—2019年，三门核电站近海海域海水中⁹⁰Sr放射性活度浓度范围为2.4~4.1 mBq/L，处于本底水平；3种海产品⁹⁰Sr放射性活度浓度范围为6.7×10^-2~1.3 Bq/kg （鲜重），均低于《食品中放射性物质限制浓度标准》（GB 14882-94）指导值。三门县居民食用海产品摄入⁹⁰Sr所致年待积有效剂量为2.2×10^-4~4.2×10^-4 mSv，远低于全球内照射所致年待积有效剂量。结论 2015—2019年期间三门核电站周围海水及海产品中⁹⁰Sr放射性水平平稳，人群剂量负担轻微。     

手术联合125Ⅰ放射性粒子植入治疗下颌下腺腺源性恶性肿瘤

目的 对手术联合¹²⁵Ⅰ放射性粒子植入治疗下颌下腺腺源性恶性肿瘤进行临床初步研究。方法 选取2005年12月至2012年12月就诊于北京大学口腔医学院的下颌下腺腺源性恶性肿瘤患者32例,所有患者均行肿物及下颌下腺切除,临床及影像学检查未见淋巴结转移,未行扩大切除术或颈部淋巴结清除术。手术后结合手术前CT检查所见、肿瘤位置、大小及手术后病理学分型确定靶区,处方剂量90~110 Gy。全麻下按治疗计划将 ¹²⁵Ⅰ放射性粒子植入靶区。术后定期随访,观察临床疗效及并发症,计算局部-颈部控制率和远处转移率、生存率。结果 32例患者植入 ¹²⁵Ⅰ放射性粒子1 394颗,人均43颗,术后验证D₉₀和V₁₀₀均满足治疗需要,周围重要器官如舌、颌骨、脊髓均在耐受剂量以内。随访15~126个月,平均随访64个月,5例局部复发,5例远处转移,4例死亡。3年和5年的局部-颈部控制率分别为93.1%和87.9%,总生存率分别为93.3%和84.5%。未发现张口受限、放射性龋齿、放射性颌骨骨髓炎等并发症。结论 下颌下腺腺源性恶性肿瘤行手术切除肿物及下颌下腺,术后联合 ¹²⁵Ⅰ放射性粒子植入治疗,临床疗效良好,并发症小。     

56Fe17+、12C6+重离子束与60Co γ射线对人淋巴细胞染色体畸变、细胞周期

目的 比较⁵⁶Fe¹⁷⁺、¹²C⁶⁺重离子束与⁶⁰Co γ射线对人淋巴细胞染色体畸变、周期、凋亡的影响。方法 ⁵⁶Fe¹⁷⁺、¹²C⁶⁺重离子束和⁶⁰Co γ射线分别照射人淋巴细胞系Peng-EBV,吸收剂量均为0、0.5和2.0 Gy,⁵⁶Fe¹⁷⁺重离子束剂量率为0.26～0.55 Gy/min,¹²C⁶⁺重离子束剂量率为0.30～0.50 Gy/min,γ射线照射剂量率为0.75 Gy/min。研究不同射线对染色体细胞畸变率、“双+环”畸变率的影响。利用流式细胞仪检测细胞周期和细胞凋亡。结果 ¹²C⁶⁺、⁵⁶Fe¹⁷⁺重离子与⁶⁰Co γ射线照射后细胞畸变率与0 Gy相比,差异有统计学意义（χ²=12.08～322.97,P<0.05）。“双+环”畸变率与0 Gy相比,差异有统计学意义（χ²=4.06～205.37,P<0.05）。其中,¹²C⁶⁺重离子束诱导的细胞畸变率和“双+环”畸变率最高,其次是⁵⁶Fe¹⁷⁺重离子束,而且二者均高于⁶⁰Co γ射线。⁵⁶Fe¹⁷⁺、¹²C⁶⁺离子束与⁶⁰Co γ射线均能诱导人淋巴细胞发生明显的G₂期阻滞,差异有统计学意义（t=-80.9～0.17,P<0.05）,¹²C⁶⁺重离子、γ射线及⁵⁶Fe¹⁷⁺重离子诱导的G₂期阻滞程度依次降低。⁵⁶Fe¹⁷⁺、¹²C⁶⁺离子束与⁶⁰Co γ射线均能促进细胞凋亡,差异有统计学意义（t=-22.65～0.87,P<0.05）,¹²C⁶⁺重离子、γ射线及⁵⁶Fe¹⁷⁺重离子诱导的早期凋亡率依次降低。结论 ⁵⁶Fe¹⁷⁺、¹²C⁶⁺离子束与⁶⁰Co γ射线均能诱导人淋巴细胞发生明显的染色体畸变、G₂期阻滞及细胞凋亡。¹²C⁶⁺离子束诱导的染色体畸变、周期阻滞和凋亡程度最高。⁵⁶Fe¹⁷⁺、¹²C⁶⁺离子束与γ射线的生物学效应与LET相关。     

放射性125I粒子胃管治疗晚期食管癌10例临床分析

目的 探讨放射性¹²⁵I粒子胃管治疗晚期食管癌的可行性、安全性及初步疗效。方法 选择10例晚期食管癌患者,根据术前CT影像,在治疗计划系统中勾画肿瘤靶区,处方剂量60 Gy,粒子放射性活度2.22×10⁷ Bq,估算出¹²⁵I粒子数,选择合适的胃管,根据肿瘤位置于胃管外周按一定的规律固定上¹²⁵I粒子,制成粒子胃管。在C臂X射线透视下将其置入到患者食管内肿瘤部位,并随访。结果 10例患者¹²⁵I粒子胃管均顺利置入,未出现食管穿孔、出血等并发症,且术后均未出现胸痛、出血、肺炎等相关并发症。术后1个月所有患者的吞咽困难, Stooler 分级评分均为2~3级,其中1例在术后3个月死于其他基础疾病,6例在术后4个月时吞咽困难, Stooler 分级评分达到0~1级,3例达到1~2级。结论 放射性¹²⁵I粒子胃管既能提供鼻饲,解决营养问题,又能腔内照射肿瘤,抑制肿瘤生长,临床使用是安全、可行的,可作为晚期食管癌患者的一种姑息性治疗手段。     

125I粒子和60Co γ射线照射对A549及BEAS-2B细胞生物学效应的影响

目的 探讨¹²⁵I粒子和⁶⁰Co γ射线对非小细胞肺癌(NSCLC)A549细胞和正常支气管上皮BEAS-2B细胞生物学效应的影响。方法 A549、BEAS-2B细胞均行¹²⁵I粒子和⁶⁰Co γ射线不同剂量照射;集落形成实验检测细胞存活分数;流式细胞术检测细胞周期和细胞凋亡率;Western blot检测凋亡相关蛋白的表达水平。结果 A549细胞在4、6、8 Gy照射时,¹²⁵I粒子组细胞克隆存活分数较⁶⁰Co组降低更明显(t=6.06、9.42、4.90,P<0.05)。A549细胞在4 Gy时,G₁期细胞比例¹²⁵I粒子组为70.67%±1.49%,⁶⁰Co组为59.59%±0.71%(t=10.77,P<0.05);细胞凋亡率¹²⁵I粒子组为18.09%±0.73%,⁶⁰Co组为9.81%±0.16%(t=19.40,P<0.05)。¹²⁵I粒子照射明显上调Bax、cleaved Caspase-3蛋白的表达,同时下调Bcl-2蛋白的表达。但不同射线同一剂量或相同射线不同剂量下,BEAS-2B细胞的凋亡率及凋亡相关蛋白的表达无明显变化。结论 ¹²⁵I粒子持续低剂量率照射较⁶⁰Co γ射线高剂量率照射抑制A549细胞增殖的效应更明显。Bcl-2/Bax蛋白比失衡,最终致Caspase-3蛋白的活化在¹²⁵I粒子持续低剂量率照射抑制肿瘤细胞增殖的效应中可能发挥重要的作用。     

核电厂换料大修一回路放射性核素调查和应用研究

目的 调查某核电厂大修换料期间一回路相关系统的放射性核素资料。方法 采用中低辐射场高纯锗（HPGe）就地γ源项测量系统、强辐射场碲锌镉（CZT）就地γ源项测量系统和便携式辐射监测仪Radiagem-2000测量主管道系统、一回路冷却剂净化系统、容积和硼控系统、余热导出系统、含硼水系统管道内壁沉积的放射性核素。结果 由放射性核素调查结果可知,该核电厂一回路相关系统的放射性核素主要有⁵⁸Co、⁶⁰Co、⁹⁵Nb、⁹⁵Zr、⁵¹Cr、¹²⁴Sb、⁵⁴Mn、¹¹⁰Ag^*、⁵⁹Fe,沉积量较多的放射性核素为⁶⁰Co、⁵⁸Co、¹²⁴Sb、⁹⁵Zr,其中⁶⁰Co在安全阀下方粗管内的沉积量最大为21 200 Bq/cm²,⁵⁸Co在主管道满水状态下热段管道内的沉积量最大为8 480 Bq/cm²,¹²⁴Sb在一回路净化系统过滤器前管道内、化容下泄管道内的沉积量最大分别为4 910、4 680 Bq/cm²,⁹⁵Zr在主管道满水状态下热段管道内的沉积量最大为2 500 Bq/cm²,同时发现净化系统过滤器后、含硼水泵上游管道内沉积的放射性核素明显少于其它系统。结论 该核电厂一回路相关系统内放射性核素的种类基本是一致的,但是放射性核素沉积的量却存在较大差异,应重视通过净化系统过滤器去除一回路放射性核素。     

2017—2020年北京地区大气气溶胶中7 Be和210 Pb放射性活度浓度监测与分析

目的 监测与分析2017—2020年北京地区大气气溶胶中⁷Be和²¹⁰Pb放射性活度浓度变化情况,为有效防治空气污染提供科学依据。方法 利用大流量空气气溶胶采样器（SnowWhite）采集气溶胶样品1 074份,其中春季、夏季、秋季和冬季分别采集275、266、262和271份。使用低本底高纯锗伽马谱仪（ORTEC）分析气溶胶样品中⁷Be和²¹⁰Pb放射性活度浓度。结果 2017—2020年北京地区大气气溶胶中⁷Be放射性活度浓度的变化范围为0.56~14.84 mBq/m³,平均值为6.84 mBq/m³。²¹⁰Pb放射性活度浓度的变化范围为0.01~9.37 mBq/m³,平均值为3.19 mBq/m³。2017—2020年北京大气气溶胶⁷Be和²¹⁰Pb放射性活度浓度在春、夏、秋、冬四季中差异均有统计学意义（F=32.66、93.93,P<0.05）,其中⁷Be放射性活度浓度春季最高,秋季次之,夏季和冬季最低,²¹⁰Pb放射性活度浓度由高到低分别为冬季、秋季、春季、夏季。结论 2017—2020年北京地区大气气溶胶中⁷Be和²¹⁰Pb放射性活度浓度处于正常涨落水平范围内。     

核医学场所空气中131I浓度监测及工作人员内照射剂量评价探讨

目的 了解医疗机构¹³¹I治疗工作场所空气中¹³¹I核素的活度浓度水平，探讨通过空气采样方法估算工作人员内照射剂量的方法并分析其影响因素。方法 选取郑州市10家开展¹³¹I核素治疗的工作场所，采用空气采样方法采集¹³¹I治疗工作场所中放射性气溶胶，用高纯锗γ能谱仪进行γ放射性核素测定并推算工作场所空气中¹³¹I核素的活度浓度水平，根据测量结果和现场调查结果估算放射工作人员因¹³¹I核素吸入导致的内照射剂量。结果 19个分装间空气样品的¹³¹I活度浓度为0.087~570 Bq/m³，平均为（51.04±128.58）Bq/m³；11个病房空气样品的¹³¹I活度浓度为0.162~54.6 Bq/m³，平均为（7.97±15.89）Bq/m³。根据GBZ 129-2016《职业性内照射个人监测规范》推荐的典型工作时间估算，放射工作人员由于吸入¹³¹I核素导致的年待积有效剂量范围为2 μSv~10 mSv，平均为（0.61±1.80）mSv，年有效剂量均未超过国家标准所规定的剂量限值。结论 郑州市10家医疗机构核医学工作场所中¹³¹I核素活度浓度较高的样品多分布在甲状腺癌住院患者较多、核素操作量较大的三甲医院，由此导致的工作人员内照射剂量不容忽视。根据空气样品的测量结果估算内照射剂量带有很大不确定度，但空气采样方法可及时发现异常或事故情况下的放射性污染，为工作人员开展体外直接测量和内照射评价提供预警。     

巴彦乌拉铀矿周围饮用井水中总放射性水平调查

目的 调查巴彦乌拉铀矿周围饮用井水中总放射性水平。方法 采集2020年巴彦乌拉铀矿周围枯水期和丰水期饮用井水174份,以及居民家中经过滤后的饮用井水5份。分析枯水期和丰水期总α和总β放射性水平是否存在差异,总放射性水平与距离铀矿中心不同位置的关系,并对居民家中过滤后的饮用井水进行放射性水平调查。采用低本底α、β放射性测量仪测量分析其放射性水平。结果 巴彦乌拉铀矿周围饮用井水中,枯水期总α范围为0.024~ 2.468 Bq/L, 平均为(0.605±0.507)Bq/L,总β变化范围为0.125~1.395 Bq/L,平均为(0.420±0.235)Bq/L。丰水期总α变化范围为0.049~2.988 Bq/L,平均为(0.825±0.605)Bq/L,总β变化范围为0.059~1.623 Bq/L,平均为(0.506±0.265)Bq/L。距离铀矿中心位置水样的总放射性水平均值关系为10 km>30 km>20 km。结论 巴彦乌拉铀矿周围饮用井水中的放射性活度偏高,丰水期水样中总α、总β放射性水平均大于枯水期,放射性水平较未开采前未见升高。     

碘治疗工作场所空气中131I的监测结果与分析

目的 了解碘治疗工作场所空气中¹³¹I气溶胶的活度浓度,估算核医学科医务人员吸入¹³¹I所致内照射剂量。方法 使用CF-1001BRL型便携式大容量空气采样器,采用碘盒收集山东省6家医院核医学科碘治疗工作场所空气中的¹³¹I气溶胶,利用HPGe-γ能谱仪对样品进行测量,得到6家医院碘治疗工作场所中¹³¹I的活度浓度值,并估算医务人员的内照射剂量。结果 6家医院碘治疗工作场所空气中¹³¹I的活度浓度范围为3.64~2.94×10³Bq/m³,控制区（病房、患者通道、分装间、远程操作给药室）¹³¹I的浓度水平明显高于监督区,监督区¹³¹I的浓度最高的是医护通道,为2.62×10²Bq/m³。核医学科医务人员两种职业待积有效剂量估算值为0.07~5.68 mSv,均未超过国家规定限值。结论 医院核医学科碘治疗工作场所仍存在不可忽视的¹³¹I气溶胶污染现象,应面向全国各地区核医学科开展内照射监测,探索更加合理的防护标准和方法。     

HER-2受体放射性配体99Tcm-TP1623的制备及其在正常动物体内的分布

目的 探讨HER-2受体放射性配体 ⁹⁹Tc^m-B2-S22-AFA(⁹⁹Tc^m-TP1623)在健康小鼠体内的生物分布和健康家兔体内的动态显像分布.方法 采用氯化亚锡间接法 ⁹⁹Tc^m标记TP1623,3MM色谱纸层析测定 ⁹⁹Tc^m-TP1623标记率,计算其比活度;通过体外稳定性实验、血清蛋白结合实验和油/水分配实验,鉴定标记产品理化性质;研究 ⁹⁹Tc^m-TP1623于1、5、10、30、60和120 min在健康小鼠体内的生物分布特性;通过SPECT显像,结合感兴趣区(ROI)时间-放射性曲线分析,观察 ⁹⁹Tc^m-TP1623在健康家兔体内的动态分布变化.结果 ⁹⁹Tc^m-TP1623标记率为(96.4±0.1)%,比活度为(24.35±0.06)TBq/mmol,室温下放置6 h后放化纯度为(95.03±0.97)%.油/水分配系数P为－(2.51±0.15).小鼠血液放射性清除快,通过肾脏排泄较快,心、肺、肝、肌肉、骨骼等放射性随时间延长逐渐减低,60 min后放射性呈明显低水平,肠道放射性则随时间缓慢增加.脑放射性始终呈最低水平.健康家兔体内 ⁹⁹Tc^m-TP1623血池影消退迅速,主要通过肾脏排泄,见胆囊、肠道排泄影,胃区和颈部未见放射性浓聚,脑组织始终呈低本底.结论 ⁹⁹Tc^m-TP1623制备方法简便,标记率及产品比活度高,体内、外稳定性好,具有优良的动物体内动力学特性.     

图像引导放射性125I粒子植入治疗复发性软组织肉瘤疗效以及临床预后因素分析

目的 观察图像引导下放射性¹²⁵I粒子植入治疗复发性软组织肉瘤的疗效和不良反应,分析临床因素与预后之间关系。方法 回顾分析2002年9月—2015年12月北京大学第三医院图像引导下采用放射性¹²⁵I粒子植入治疗的60例局部复发软组织肉瘤资料。入组患者KPS≥60分、拒绝或不能耐受再次手术、拒绝或不能耐受放疗、预计总生存时间>3个月的软组织肉瘤多重治疗后复发,行CT或超声引导性放射性¹²⁵I粒子植入治疗。本组患者中位粒子活度为25.9×10⁶ Bq（11.1×10⁶~29.6×10⁶ Bq）,植入粒子中位数为58颗（3~133）,中位D₉₀为120 Gy（36.50~460.97 Gy）。评价患者总生存（OS）时间和局部无进展生存（LPFS）时间及其与临床因素的关系。Kaplan-Meier计算OS率和LPFS率。Log-rank检验和Cox回归进行单因素和多因素分析。结果 中位随访时间18.75个月（1~146个月）。中位OS时间18.5个月（95%CI 13.1~23.9）,1、3、5年OS率分别为63.3%、33.0%、29.5%。1、3、5年LPFS率分别为72.5%、63.7%、59.7%。疼痛缓解率为100%（6/6）。8.3%（5/60）患者出现4级皮肤反应,无致死性并发症发生。单因素分析显示,肿瘤最大径 < 7 cm、既往应用化疗、KPS评分、是否伴有全身转移、肿瘤体积 < 45 cm³、D₉₀ > 110 Gy是影响OS的预后因素;肿瘤最大径 < 5 cm、KPS评分、体积 < 40 cm³、D₉₀ > 95 Gy是影响LPFS的预后因素。多因素分析显示既往化疗和伴有全身多发转移是影响总生存的预后因素。结论 图像引导下¹²⁵I粒子植入治疗复发性软组织肉瘤,局部控制好,是一种安全、有效的挽救治疗手段。肿瘤大小、D₉₀是影响OS和LPFS的主要因素。     

60Coγ射线诱导GFP转染的B16细胞区域性基因组不稳定性改变的研究

目的 应用绿色荧光蛋白(GFP)标记的基因组不稳定性报告系统,检测⁶⁰Coγ射线诱导B16细胞区域性基因组不稳定性改变。方法 实验分为3组:未转染组、转染组及转染对照组。应用脂质体转染法,将GFP标记目的质粒及对照质粒分别转入B16细胞,经G418筛选,有限稀释法培养形成单克隆生长。给予0、2和4 Gy ⁶⁰Coγ 射线照射,共聚焦荧光显微镜记录GFP表达细胞数,计算GFP表达率。结果 建立了含有GFP标记的区域性基因组不稳定性报告系统的GFP-B16细胞株。⁶⁰Coγ射线照射后,2和4 Gy组均可见GFP-B16细胞表达GFP,并与照射剂量、照射后时间密切相关。GFP表达率随照射剂量(F=36.55、36.76,P<0.05)和照射后时间的增加而增高(t=-3.27、-3.16、-4.26、-6.11、-7.17, P<0.05)。照射后第3天,GFP表达率增高幅度最明显(2.46±0.24),第5天达到高峰(3.82±0.35),增高幅度趋于稳定。0 Gy组在照射后2周,自发绿色荧光蛋白表达率为1/60万。结论 GFP标记的基因组不稳定性报告系统可检测到⁶⁰Coγ射线诱导的B16细胞区域性基因组不稳定性改变。     

125I粒子植入联合内分泌治疗前列腺癌疗效观察

目的 回顾性分析¹²⁵I粒子植入联合内分泌治疗T₃N₀M₀期前列腺癌的疗效和不良反应。方法 临床分期为T₃N₀M₀前列腺癌患者22例,行经直肠超声引导¹²⁵I粒子植入联合内分泌治疗。靶区最小周边剂量为140~160 Gy,尿道剂量<400 Gy。中位粒子数74颗(26~90颗),中位粒子活度1.55×10⁷ Bq(1.30×10⁷~1.85×10⁷)Bq。11例行去势手术,11例行药物去势联合抗雄激素治疗。结果 22例患者均顺利完成粒子植入治疗。5年无生化失败生存率为70.6%,总生存率为81.8%。2例于粒子植入术后12个月出现生化失败,1例在术后90个月出现生化失败,重新给予内分泌治疗。粒子植入治疗后1级、2级尿道不良反应发生率分别为54.5%、9.1%,1级和2直肠不良反应发生率分别为22.7%和9.1%,1例出现4级直肠反应。结论 放射性¹²⁵I粒子植入联合内分泌治疗T₃N₀M₀期前列腺癌创伤小、疗效好,可以考虑应用于不愿接受外放疗的患者。     

三门核电站周围环境2015—2019年辐射水平调查结果与分析

目的 调查三门核电站周围环境辐射累积剂量水平及周边海水海产品中¹³⁷Cs含量。方法 2015—2019年，在三门县境内设置60个监测点，监测环境辐射累积剂量；以核电厂排水口为起点，5 km范围内设置6个监测点采集海水，测定海水中¹³⁷Cs；采集核电站周围海域的当地居民经常食用的紫菜、带鱼、鲻鱼，测定海产品中¹³⁷Cs。结果 2015—2019年，核电站周围环境辐射累积剂量范围为0.321~0.411 mSv；5 km范围内海水中¹³⁷Cs活度浓度范围为0.579~2.119 mBq/L；附近海域紫菜、带鱼、鲻鱼中¹³⁷Cs的活度浓度范围分别为0.498~0.672、0.399~0.493、0.267~0.371 Bq/kg，均低于《食品中放射性物质限制浓度标准》（GB 14882-94）指导值。结论 三门核电站周围环境辐射累积剂量及周边海水海产品中¹³⁷Cs的浓度处于本底水平。     

放射性125I粒子治疗唾液腺腺源性癌局部区域失败因素分析

目的 总结放射性¹²⁵I粒子治疗唾液腺腺源性癌局部与区域治疗失败的发生规律,分析影响其局部与区域治疗失败的危险因素。方法 按照病例纳入标准,回顾性分析2001年10月至2012年8月,就诊于北京大学口腔医学院口腔颌面外科经放射性¹²⁵I粒子治疗的唾液腺腺源性癌患者,并对影响局部区域控制的因素（年龄、性别、病理学分型、原发或复发、TNM分期、部位、放疗史、治疗情况、周缘剂量等）进行统计学分析。结果 经放射性¹²⁵I粒子治疗的唾液癌患者449例,局部与区域治疗失败共94例,其中局部病理区域均治疗失败者6例,单独局部治疗失败者77例,单独区域治疗失败者11例。局部与区域治疗失败率为20.9%,局部区域治疗失败的复发时间为1.2~117.6个月,平均复发时间是16.2个月。多因素分析显示,手术、放疗、周缘剂量是经放射性¹²⁵I粒子治疗唾液腺癌的局部区域失败的保护因素（OR=0.458、0.297、0.982,P<0.05）;年龄、分期是经放射性¹²⁵I粒子治疗唾液腺癌的局部区域失败的危险因素（OR=1.250、1.483,P<0.05）。结论 经放射性¹²⁵I粒子治疗的唾液癌患者,有20.9%局部区域治疗失败率。手术、放疗、周缘剂量是保护因素,年龄、分期是危险因素。     

125I放射性粒子治疗复发性腮腺癌24例临床分析

目的 探讨应用¹²⁵I放射性粒子组织间植入近距离放疗在腮腺区复发恶性肿瘤的临床应用及疗效。方法 回顾性分析2006年至2013年,就诊于北京大学口腔医院,经放射性¹²⁵I粒子组织间植入治疗的24例复发腮腺腺源性恶性肿瘤患者的临床资料,所有患者均为临床Ⅳ期。定期随访,观察并分析局部控制率,生存率及不良反应。结果 24例复发肿瘤患者,随访时间4至59个月。6例局部控制失败,10例患者死亡。患者1年、3年生存率分别为74.8%和39.3%,1年、3年无进展生存率分别为74.8%和31.5%,1年、3年局部控制率分别为82.0%和69.4%。无3级以上放射性损伤。结论 单纯放射性¹²⁵I粒子组织间植入治疗,对于无法手术切除的复发腮腺恶性肿瘤患者,为可选治疗方式,局部控制率较好。