硬膜外低浓度利多卡因复合芬太尼用于无痛分娩

无痛分娩常用药物为利多卡因，浓度过高或过低都会对母婴造成不良影响。吗啡制剂与局麻药混合注入硬膜外腔，能增加局麻药的作用，又不影响运动神经元功能。本组采用０７５％利多卡因３０ｍｌ混合００５ｍｇ芬太尼用于无痛分娩，通过产程观察，新生儿Ａｐｇａｒ评分，...     

异丙酚复合芬太尼、利多卡因用于无痛人工流产的临床观察

目的 观察异丙酚复合芬太尼、利多卡因静脉麻醉在无痛人工流产术中对患者HR、MAP、SpO2及清醒时间、注射部位疼痛情况的影响。方法 40例择期行无痛人流术的早期妊娠病人随机分成A、B两组。A组开放静脉后先注入利多卡因0．5mg／kg、芬太尼0．5ug／kg，1分钟后注入异丙酚2．5mg／kg，术中根据情况追加30～50mg异丙酚；B组开放静脉后直接注入异丙酚，用量同A组。分别监测两组在麻醉前1分钟、手术开始前、手术中HR、MAP、SpO2变化，并记录病人意识消失时间，清醒时间及注射部位疼痛发生率。结果 A组于手术中HR、MAP升高幅度明显低于B组（P〈0．05）；A组病人注射痛发生率明显低于B组（P〈0．05）；A组SpO2、意识消失及术毕清醒时间与B组相比无显著性差异（P〉0．05）。结论 芬太尼、利多卡因复合异丙酚静脉麻醉用于无痛人工流产术安全、有效，并且能减轻异丙酚引起的注射痛。     

芬太尼复合异丙酚和利多卡因用于人工流产的临床观察

目的:观察芬太尼复合异丙酚和利多卡因用于人工流产的疗效。方法:选择我院自2009年1月-2011年12月采用无痛流产方式终止妊娠的326例患者的疗效进行观察。结果:98%以上的患者均取得了好的疗效。结论:芬太尼复合丙泊酚和利多卡因用于人工流产是有效的、可靠的。     

异丙酚复合芬太尼、利多卡因用于无痛人流术的临床观察

目的：观察异丙酚复合芬太尼、利多卡因用于无病人流的临床效果。方法：100例人流手术患者先静脉推注2％利多卡因0．1mg／kg、芬太尼1ug／kg，再接受异丙酚静脉麻醉，诱导剂量为2．0mg／kg，术中必要时分次给予0．5mg／kg异丙酚追加量，以维持适当麻醉深度。结果：用小剂量利多卡因，可以大大降低静注时的疼痛，在静注2％利多卡因（0．1me,／kg）后，与静推芬太尼，异丙酚低于国内文献推荐异丙酚剂量2．5-3mg／kg，病人感觉舒适，血流动力学几乎没有太大变化，镇疼效果满意。结论：无痛人流时三药联用能提供平稳的麻醉效果。     

利多卡因、丙泊酚和芬太尼复合麻醉用于胃镜检查术

本研究探讨小剂量低浓度利多卡因复合丙泊酚、芬太尼对老年高血压患者行无痛胃镜检查的效果是否优于丙泊酚、芬太尼配伍组。     

异丙酚芬太尼复合利多卡因局麻用于宫腔镜手术麻醉的临床观察

目的探讨异丙酚芬太尼复合利多卡因局麻用于宫腔镜手术麻醉的临床效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级宫腔镜手术的患者30例观察此麻醉方法对呼吸循环的影响。结果30例患者均麻醉手术顺利,术中血流动力学平稳,组内比较手术结束与麻醉前各项指标均无显著性差异（P〉0.05）。结论异丙酚芬太尼复合利多卡因局麻用于宫腔镜手术,麻醉效果满意,苏醒迅速,对全身生理影响小,安全系数高,完全能满足宫腔镜手术的麻醉需求。     

异丙酚复合利多卡因、芬太尼静脉麻醉用于胃镜检查

异丙酚联合芬太尼麻醉用于胃镜检查术，已在临床上广泛应用，但胃镜刺激会引起咽部反应和肢体活动，增加麻醉管理风险，影响检查结果。本研究通过静脉注射异丙酚、利多卡因、芬太尼用于无痛胃镜检查，观察其效果，现报告如下。     

丙泊酚复合利多卡因或芬太尼静脉麻醉用于初孕妇无痛人流术

目的观察在初孕妇无痛人流术中使用丙泊酚复合利多卡因或芬太尼静脉麻醉的麻醉效果,从而寻找一种最佳的复合麻醉的方法。方法选择门诊就诊的初孕妇病例60例,分为两组：丙泊酚／芬太尼组（PF组）和丙泊酚／利多卡因组（PL组）,每组30例。PF组先静推芬太尼1μg／kg,后再静推丙泊酚2.5mg／kg;PL组先静注利多卡因1mg／kg,然后复合丙泊酚2.5mg／kg。观察并记录麻醉前（T0）、手术开始（T1）及术毕（T2）时间点的血压、脉搏、血氧饱和度,以及两种麻醉方法的苏醒时间和不良反应。结果手术开始时PF组血压明显低于PL组,差异有显著异性（P〈0.05）;两组术中不良反应发生率PL组明显低于PF组（P〈0.05）。结论异丙酚复合利多卡因可明显减少初孕妇无痛人流术中的不良反应,是门诊无痛人流术更安全的麻醉方法之一。     

利多卡因芬太尼混合液用于硬膜外麻醉的临床效果观察

本文用2％利多卡因与小剂量芬太尼混合液用于连续硬膜外阻滞麻醉,发挥了较好的镇痛作用,通过临床观察表明:用此混合液能减少局麻药用量,减少术中辅助性镇痛药物的使用,能较好地抑制内脏牵拉反射,增强局麻药效果。     

半量芬太尼复合高乌甲素与全量芬太尼用于PCIA比较

目的:半量芬太尼复合高乌甲素用于PCIA与全量芬太尼用于PCIA所获得的镇痛效果及产生的并发症的比较.方法:手术患者61例,ASAⅠ-Ⅱ级,使用BCDB-100型电子自控镇痛泵,随机分别应用半量芬太尼复合高乌甲素(Ⅰ组,n=30),全量芬太尼(Ⅱ组,n=31),观察镇痛效果及并发症.结果:Ⅰ组与Ⅱ组的镇痛效果相当,且Ⅰ组的并发症＜Ⅱ组.结论:半量芬太尼复合高乌甲素可代替全量芬太尼用于PCIA,而且减少了单纯应用全量芬太尼的并发症.2003年下半年我们将半量芬太尼复合高乌甲素用于PCIA并与全量芬太尼比较取得了良好的效果,现报告如下.     

小剂量氯胺酮复合芬太尼用于PCIA的临床观察

目的比较小剂量氯胺酮联合芬太尼与单纯应用芬太尼术后静脉镇痛的临床效应。方法择期行上腹部手术后患者120例,随机均分为三组,每组40例。以一次性静脉镇痛泵(2 ml/h)分别行静脉术后镇痛。F组:单纯芬太尼镇痛,0.4μg/(kg·h)芬太尼+5 mg氟哌利多。KF1组:氯胺酮联合芬太尼镇痛,0.2μg/(kg·h)芬太尼+40μg/(kg·h)氯胺酮+5 mg氟哌利多。KF2组:氯胺酮联合芬太尼镇痛,0.2μg/(kg·h)芬太尼+80μg/(kg·h)氯胺酮+5 mg氟哌利多。各组镇痛泵中药物均用生理盐水稀释至100 ml。观察各组患者镇痛48 h内的静息镇痛评分(VAS方法)、恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留和幻觉的发生情况。结果三组患者的静息镇痛评分在12 h内KF1组和KF2组明显低于F组(P0.05),而在12 h后没有明显差别(P0.05);恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留发生率KF1组和KF2组显著低于F组(P0.01)。KF1组和KF2组之间在静息镇痛评分和并发症发生方面没有明显差别。三组中均无幻觉发生。结论小剂量氯胺酮用于术后静脉镇痛可明显减少芬太尼的剂量,使恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留发生率降低,镇痛效果明显优于单纯应用芬太尼术后静脉镇痛。     

利多卡因合并芬太尼用于剖宫产硬膜外麻醉的临床观察

目的:观察利多卡因合并芬太尼用于剖宫产硬膜外麻醉的效果。方法:选择70例本院产科足月妊娠初产剖宫产妇,随机分为观察组和对照组,观察组麻醉皮下注射生理盐水,首剂量2%利多卡因4ml加50μg芬太尼1ml合液,续加量2%利多卡因;对照组皮下注射50μg芬太尼,首剂量2%利多卡因4ml加生理盐水1ml合液,续加量2%盐酸利多卡因。结果:观察组利多卡因用量明显少于对照组(P<0.05),无痛时间短于对照组(P<0.01);观察组产妇VAS明显优于对照组(P<0.05);两组新生儿评分均大于9分。结论:利多卡因合芬太尼用于剖宫产硬膜外麻醉镇痛效果理想,对母婴无不良影响,值得临床推广。     

半量芬太尼复合高乌甲素与全量芬太尼用于PCIA比较

目的 :半量芬太尼复合高乌甲素用于 PCIA与全量芬太尼用于 PCIA所获得的镇痛效果及产生的并发症的比较。方法 :手术患者 6 1例 ,ASA - 级 ,使用 BCDB- 10 0型电子自控镇痛泵 ,随机分别应用半量芬太尼复合高乌甲素 ( 组 ,n=30 ) ,全量芬太尼 ( 组 ,n=31) ,观察镇痛效果及并发症。结果 : 组与 组的镇痛效果相当 ,且 组的并发症 < 组。结论 :半量芬太尼复合高乌甲素可代替全量芬太尼用于 PCIA,而且减少了单纯应用全量芬太尼的并发症。2 0 0 3年下半年我们将半量芬太尼复合高乌甲素用于 PCIA并与全量芬太尼比较取得了良好的效果 ,现报告如下。     

利多卡因与芬太尼用于预防丙泊酚注射痛的比较性研究

目的:比较两种剂量利多卡因和芬太尼预防丙泊酚注射痛的效果。方法:将200例择期行手术的女性病人随机分成4个组,每组50例。前臂扎止血带后分别静脉注A组:利多卡因0.5 mg/kg,B组:利多卡因40 mg,C组:芬太尼50μg,D组:生理盐水2 ml。60 s后松止血带,静脉注射丙泊酚。注射期间使用4分法对注射痛评分。麻醉清醒后使用VAS评分法对注射痛再次评分。结果:4组注射痛发生率分别是38%(19例)、50%(25例)、64%(32例)、80%(40例)。VAS评价4组注射痛发生率分别是32%(16例)、44%(22例)、60%(30例)、74%(3例)。结论:扎止血带后静脉注射利多卡因0.5 mg/kg或40 mg并保留止血带1 min,均可降低丙泊酚注射痛的发生率和严重程度。     

芬太尼加异丙酚和利多卡因用于无痛人工流产对比

目的：芬太尼 异丙酚和利多卡因用于无痛人流的对比。方法：将年龄20-40岁,要求人工流产的早孕妇女随机分为两组,Ⅰ组60例为芬太尼 异丙酚组,Ⅱ组60例为利多卡因组。Ⅰ组采用芬太尼 异丙酚静脉麻醉后人工流产,Ⅱ组采用宫颈局部注射利多卡因麻醉。两组各项指标进行对比。结果：两组出血量,宫颈松驰度,无显著差异。芬太尼 异丙酚能完全镇痛,无人流综合症发生,无明显毒副作用。结论：利多卡因组不能达到完全镇痛的目的。芬太尼 异丙酚用于人工流产简便易行,镇疼确切,是真正意义上的无痛人流,并且无人流综合症的发生。     

芬太尼联合利多卡因硬膜外阻滞用于下腹部手术20例

我院 1998年 10月— 2 0 0 0年 10月采用芬太尼 利多卡因用于下腹部手术硬膜外阻滞 40例 ,观察硬膜外阻滞局麻液中加入芬太尼对下腹部手术牵拉反应的影响 ,报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 40例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级患者 ,男 15例 ,女 2 5例 ,年龄 18～ 5 5岁 ,体重 45～ 6 5ｋｇ。均为择期手术 ,术前检查心、肺、肝、肾均无明显疾患。 40例均为下腹部手术 ,其中阑尾炎、疝手术 2 3例 ,妇科手术 17例 ,随机分为Ａ、Ｂ二组 ,Ａ组为对照组 ,Ｂ组为观察组 ,每组 2 0例。1.2　麻醉方法　在Ｔ12 ～Ｌ1或Ｌ1～Ｌ2 椎间隙 ,常规硬膜外穿刺 ,向…     

利多卡因联合芬太尼用于剖宫产硬膜外麻醉效果观察

目的探讨利多卡因联合芬太尼应用于剖宫产硬膜外麻醉的临床效果。方法140例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组，每组70例，观察组采用利多卡因联合芬太尼硬膜外麻醉，对照组采用单纯利多卡因硬膜外麻醉，记录疼痛消失时间、阻滞有效时间、全程局麻药的用量及不良反应。结果与对照组比较，观察组疼痛消失快（P〈0．05）、阻滞有效时间长（P〈0．01）、全程局麻药用量少（P〈0．05），但不良反应差异无显著性（P〉0．05）。结论利多卡因联合芬太尼用于剖宫产硬膜外麻醉具有协同作用，值得临床推广。     

小剂量芬太尼复合利多卡因在老年人手术麻醉中的应用

病人行全身麻醉手术时,在气管插管和拔管过程中常伴有心血管反应,并伴有一系列内分泌及代谢的改变,减弱这种应激反应对老年人手术尤为重要。本文以小剂量芬太尼复合利多卡因来降低气管插管、拔管及手术过程中老年人的应激反应,效果较好,就此作一分析探讨。１临床资料...