急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常50例临床分析

目的分析我院3年来80例急性心肌梗死经静脉溶栓再通中50例再灌注心律失常类型,总结其对冠脉再灌注的预测作用及防治。方法用回顾性统计的方法。结果快速心律失常36例占72%,缓慢心律失常14例占28%,加速性室性自搏心律15例占30%,新出现的房室或室内传导阻滞突然消失8例占16%,40例发病2～3小时内再灌注成功者心律失常发生率100%。经及时处理,50例无1例死于再灌注心肌失常。结论溶栓越早,再灌注心律失常发生率越高,类型复杂,某些特征性心律失常可作为再灌注指标。需密切监护防治致命性再灌注心律失常。     

急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常38例分析

目的：分析溶栓治疗后再灌注心律失常的发生情况及意义。方法：随机选择急性心肌梗死溶栓治疗病例38例。溶栓药物尿激酶,每例150～200万U溶于生理盐水100ml,30min内静脉滴人。治疗前后观察心电图、心肌酶的变化,判定再通及溶栓后出现再灌注心律失常的情况。结果：38例中再通29例,其中25例出现再灌注心律失常,以室性心律失常为主,与心梗部位无相关。结论：溶栓后再灌注心律失常以室性心律失常为主,与心梗部位无关,可作为临床判定溶栓成功的无创性指标之一。     

急性心肌梗死溶栓疗法治疗后再灌注心律失常的临床观察

目的 分析急性心肌梗死溶栓治疗后再灌注心律失常的主要类型及特点.方法 回顾性分析73例急性心肌梗死患者行静脉溶栓疗法后再灌注后心律失常情况.结果 61例临床判定血管再通,其中再通组心律失常的发生率为74.5%,明显高于未通组的40.9%.结论 溶栓治理后心律失常发生率高,类型复杂,需密切观察患者病情变化.     

急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常的防治体会

静脉溶栓疗法目前已公认为是抢救急性心肌梗死(AMI)的一种有效手段,但溶栓后再灌注可产生再灌注损伤,如再灌注心律失常(RA) ,甚至有时是致使性心律失常。我院近年来采用溶栓治疗AMI 2 0例,现分析如。1 .资料与方法本组符合溶栓指征的AMI 2 0例,男1 5例,女5例,年龄4 3～70岁。AM     

急性心肌梗死早晚期静脉溶栓后再灌注心律失常的防治

静脉溶栓疗法是抢救急性心肌梗死的重要手段。急性心肌梗死早期 (<6ｈ)积极予以静脉溶栓冠脉再通率高 ,能保护心脏功能 ,抑制心肌重塑 ,可明显减少病死率和病残率 ,但在溶栓后 ,出现的再灌注损伤如再灌注心律失常 (ＲＡ)是溶栓后判断冠脉再通的指征 ,甚至有时会出现致命的恶性心律失常 ,故再灌注心律失常是在静脉溶栓过程中必须重视的问题。1　资料和方法1.1.　病例选择　选我院 1998年 3月— 2 0 0 1年 6月住院的ＡＭＩ患者中符合静脉溶栓指征的患者 5 6例 ,其中男 38例 ,女 18例 ,年龄 32～ 70岁 ,平均 5 8.2岁。全部病例符合ＷＨＯ规定的…     

急性心肌梗死早期溶栓后再灌注心律失常及预后分析

目的：探讨急性心肌梗死早期溶栓后再灌注心律失常对预后的影响。方法：对确诊为急性心肌梗死的30例患者临床诊治资料进行回顾性分析。结果：30例患者中,冠状动脉再通25例,再通率83.33%;未通5例。再通病例中均出现再灌注心律失常,包括室上性心动过速6例,室性早博7例,短阵室速4例,室颤2例。高度房室传导阻滞3例,窦性心动过缓6例,死亡6例均为窦性心动过缓或高度房室传导阻滞。结论：早期溶栓仍然是抢救急性心肌梗死的首选措施,急性心肌梗死再灌注后缓慢心律失常死亡率明显高于快速心律失常（P〈0.05）。     

急性心肌梗死再灌注心律失常临床分析

目的探讨急性心肌梗死尿激酶静脉溶栓再灌注心律失常的临床特点。方法采用尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死患者73例,分析再灌注心律失常的临床特点。结果73例中再灌注率为80.82%。溶栓开始后2 h内心律失常的发生率为94.91%,其中出现加速性室性自主心律34例,均发生在冠状动脉再灌注组;一过性窦性心动过缓、房室传导阻滞、窦性停搏或窦房阻滞17例,均发生在下壁心肌梗死病例。结论再灌注心律失常以加速性室性自主心律最常见且特异性高,可作为判断再灌注较可靠的指标。一过性心动过缓可作为下壁梗死再灌注的可靠指标。大多数再灌注心律失常不必常规使用抗心律失常药物。     

心肌梗死溶栓治疗中再灌注心律失常的临床分析

目的:探讨心肌梗死溶栓治疗中再灌注心律失常的发病情况与相关危险因素。方法:选择心肌梗死行直接溶栓术的110例患者,对其临床资料进行详实调查。结果:在110例患者中,有40例发生再灌注心律失常,发生率为36.4%。心肌梗死溶栓治疗中再灌注心律失常的发病独立危险因素包括性别、发病至球囊扩张时间≤6 h与梗死位置(P<0.05)。结论:心肌梗死溶栓治疗中再灌注心律失常的发病率比较低,要积极根据危险因素加强预防与管理。     

急性心肌梗死溶栓后再灌注心率失常的临床观察

目的:观察探讨急性心肌梗死溶栓后再灌注心率失常(RA)的临床疗效,总结其临床应用价值。方法:选取72例急性心肌梗死溶栓治疗的患者,其中溶栓后再灌注心律失常(RA)的患者有31例,设为观察组;溶栓后无出现再灌注心律失常(无RA)的患者41例,设为对照组,观察比较两组患者的心律失常指标。结果:两组患者溶栓后的再通率、冠脉再通时间、CK-MB峰值出现时间、CK峰值出现时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床建议应加强对此类患者监护,应及时给予复率,以提高其溶栓效果,减少并发症发生,具有重要的临床应用价值。     

急性心肌梗死128例溶栓再灌注心律失常分析

目的：探讨急性心肌梗死（AMI）尿激酶静脉溶栓再灌注心律失常的临床特点。方法：采用尿激酶静脉溶栓治疗AMI患者128例,分析再灌注和未再通组心律失常的临床表现和转归。结果：128例再灌注率为68％。溶栓开始后2小时内再灌注心律失常的发生率为37.3％,其中出现室性早搏18例,加速性室性自主心律3例。一过性窦性心动过缓、传导阻滞8例。结论：再灌注心律失常可作为判断再灌注较可靠的无创性指标。大多数再灌注心律失常不必常规使用抗心律失常药物,多能自行终止。     

急性心肌梗死尿激酶溶栓时再灌注性心律失常的观察

<正> 为探讨急性心肌梗死(AMI)后再灌注性心律失常的特点,对我院1999年以来经尿激酶(UK)静脉溶栓治疗的 AMI患者34例进行分析,现报告如下:     

急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常及预后分析

近年来随着急性心肌梗死(AMI)再灌注治疗的普及,使透壁性心肌梗死的病死率有所降低。国内外研究表明再灌注后重新获氧的心肌受到活跃的氧代谢物的额外损伤即再灌注损伤,主要表现在心肌细胞的死亡、微血管的损伤、心肌顿抑及再灌注心律失常[1,2]。本文旨在探究AMI溶栓后再灌注心     

急性心肌梗死再灌注心律失常的临床分析

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)再灌注心律失常(Reperfusion Arrhythmia,RA)的临床特点及其对患者预后的影响。方法:回顾分析107例溶栓治疗的AMI患者RA的发生情况及预后。结果:107例患者中74例冠状动脉再通,前壁和下壁两组的再通率无明显差异,分别为56/77和18/30(X2=0.3095,P>0.05);RA的发生情况没有差异(X2=0.084,P>0.05);RA多自行消失,快速型和缓慢型RA的持续时间没有差异(t=1.79,P>0.05)。前壁AMI和下壁AMI发生快速型和缓慢型RA的情况有差异(X2=30.59,P<0.05),前壁AMI以快速型为主,下壁AMI以缓慢型为主。结论:AMI溶栓治疗后RA中各种快速、缓慢性心律失常均可出现,但出现严重心律失常的情况比较少见,最常见的为一过性快速室性心律失常,对此不必特殊处理。但应严密监测,作好相应的抢救准备以防出现严重心律失常导致患者猝死。     

急性心梗溶栓后再灌注性心律失常的临床研究

目的 主要对急性心梗溶栓后再灌注性心律失常的病理机制进行详细研究,以找到更加有效的防治方法.方法 以2008年1月～2011年3月在本院治疗的110例急性心肌梗死患者为研究对象,对其临床资料进行分析,观察心肌梗死部位、再灌注性心律失常发病至冠脉再通时间及发病类型之间的关系.结果 急性心梗溶栓后再灌注性心律失常发病率为46.36%,急性心梗溶栓后6 h内发生再灌注心律失常比率显著高于6～12 h者(P<0.05).大部分患者心律失常为单纯室早,还有部分患者属于短暂性室速、室颤或房室传导阻滞.结论 急性心梗溶栓后,患者的胸痛症状会显著缓解,但是溶栓后发生心律失常的概率较大,所以应该持续地观察患者心电图及血压情况.     

急性心肌梗死再灌注心律失常临床分析

目的：探讨急性心肌梗死重组链激酶静脉溶栓再灌注心律失常的临床特点。方法：分析175例采用重组链激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死患者的临床资料，观察冠脉再通后心律失常的发生情况。结果：101例（57．7％）判定临床再通，79例（78．2％）发生再灌注心律失常，其中35例（34．65％）发生加速性室性自主心律。一过性窦性心动过缓，房室传导阻滞，窦性停搏或窦房阻滞19例，均发生在下、后壁心肌梗死患者。结论：再灌注心律失常以加速性室性自主心律最常见且特异性高，可作为判断再灌注较为可靠的指标。一过性窦性心动过缓可作为下壁心肌梗死再灌注的可靠指标。大多数再灌注心律失常不必常规使用抗心律失常药物。     

急性心肌梗死溶栓再灌注心律失常的观察与护理

急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常的发生既是溶栓成功的指标,又是溶栓后较严重的并发症之一。我科2005年6月-2008年6月对102例急性心肌梗死患者实施溶栓治疗,发生再灌注心律失常86例,现将溶栓后再灌注心律失常的观察与护理,总结报告如下。     

急性心肌梗死溶栓并发再灌注心律失常分析及防治初探

溶栓疗法已成为急性心肌梗死(AMI)治疗的重要方法之一。但缺血心肌在一定时间后再灌注，可引起再灌注性心律失常(RAS)。本文总结了我院应用尿激酶(uk)静脉溶栓所并发的RAS资料，旨在分析25％硫酸镁对RAS防治方面的作用及其在AMI病人应用时的注意事项。     

急性心肌梗死溶栓治疗再灌注心律失常的观察与护理

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)尿激酶静脉溶栓后发生再灌注心律失常后的观察和护理内容。方法:对符合溶栓条件的26例患者给予尿激酶静脉溶栓。结果:由于发现及时、处理及时正确,除2例自动出院,1例患者死亡,其余23例心律失常均得到控制。结论:密切观察心率、节律的变化,准备好抢救物品,保持静脉通路的通畅,准确地配制药物,做好心理护理,对改善患者预后、降低死亡率尤为重要。     

急性心肌梗死再通治疗后再灌注心律失常的研究进展

再灌注心律失常(RA)是急性心肌梗死再灌注治疗后常见的并发症之一,可以引起严重的临床后果,因此受到广泛的关注。RA发生受多因素影响,如再灌注治疗时间、再灌注方法及心肌再灌注程度等。这些因素对RA产生怎样的影响及具有怎样的临床意义,目前还不十分清楚。该文就上述问题,结合近年来的研究成果作一概述,并提出今后的研究方向。