应用石膏固定的六度及观察

石膏绷带是用无水硫酸钙制做而成，临床上常用的有粉剂石膏绷带和粘胶石膏绷带。骨折或关节脱位复位后，把患肢固定在功能位或特殊的位置，石膏绷带是骨科常用的外固定材料。本组病例，各个部位骨折、脱位或韧带损伤需石膏固定者，共２３２例。最大年龄８０岁，最小年龄１...     

胫骨Pilon骨折15例疗效观察

目的：探讨胫骨Pilon骨折治疗方法。方法：回顾性分析自1998年以来收治的胫骨Pilon骨折15例，其中手术治疗10例，采用解剖型钢板或单纯克氏针辅石膏固定非手术治疗5例，采用石膏固定、跟骨牵引或先跟骨牵引后改为石膏固定。结果：手术组：优3例．良3例，可2例，差2例；非手术组：优3例，良1例，差1例。结论：如果骨折局部软组织条件差，尽可能用简单内固定物．防止进一步损伤软组织．其中单纯克氏针辅以石膏外固定不失为一种较好的方法。     

15例股骨远端骨骺损伤治疗体会

目的 观察不同方法 治疗股骨远端骨骺损伤临床应用效果. 方法 以手法复位石膏外固定,闭合或切开复位内固定治疗股骨远端骨骺损伤15例.结果 本组15例出现2例骨折再移位和内、外翻成角畸形,1例出现关节僵硬,4例出现骺板早闭.结论 股骨远端骨骺损伤较其它部位损伤并发症多且严重,Salter-HarrisⅡ型骨折最为常见,建议行髋人字石膏固定,或复位后常规经皮空心钉或交叉克氏针固定.     

骨折患者石膏固定术后的观察及护理

骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，是骨科住院患者中的一种常见骨损伤。石膏术对于骨折患者而言是一种经济、方便、痛苦小、疗效显著的治疗方法，但是采取石膏固定法进行骨折治疗的同时，如果预防措施不当或不足，会伴发诸多并发症，影响患者预后。     

手法整复肱骨髁上骨折32例

儿童肘部损伤较常见，其中以肱骨髁上骨折最常见，多数均可手法复位加石膏或小夹板外固定治疗。我院1996年3月至2003年3月，采用手法整复及石膏托加两侧条外固定治疗32例肱骨髁上骨折，并获随访观察。报道如下：     

根据桡骨头骨折的类型采取不同治疗方案的疗效观察

目的探讨桡骨头骨折的有效治疗方法。方法对我院2000～2007年收治的36例桡骨头骨折患者，根据骨折类型不同，分别采用石膏、克氏针或螺丝钉固定，及手术治疗；同时进行桡骨头切除并修复相关内侧副韧带、冠状突等损伤。结果按Morrey和Broberg评分标准，治疗后平均为85分，优良率达83．3％。结论根据桡骨头骨折的类型采取不同固定方法或手术，同肘重视周围韧带及冠状突损伤的治疗，可提高疗效。     

下肢长骨骨折术后不愈合的原因及其防治

分析４６例下肢长有骨折术后不愈合病例；认为不愈合的主要原因是：（１）手术后未能正确进行了功能锻炼；（２）刀口感染；（３）内固定不牢；（４）手术损伤大。因此，预防上述四种情况，减少骨折术后不愈合，有选择地采用石膏外固定，加压钢板内固定，外固定架加压固定（或结合肢体延长术）和中药治疗相结合的方法治疗下肢长骨骨折术后不愈合。强调再次手术时必须减少骨膜损伤和植骨的选择性。     

切开复位支撑钛板内固定治疗后踝骨折

踝关节骨折是一种常见的创伤,致伤原因较多,如下楼梯时扭伤、骑自行车摔倒、运动损伤、交通伤等。合并或不合并其他损伤的后踝骨折占全部踝关节骨折的10%～12%。后踝骨折多为较高能量损伤引起,肢体肿胀明显,处理不及时、不恰当会造成踝关节不稳定,增加创伤性关节炎的发生。以往较小的骨折多采取石膏外固定术,后踝骨折块大于胫骨远端关节面25%和(或)距骨有后脱位倾向的,多采取切开复位或间接复位普通螺钉内固定,螺钉自后踝至前踝及自前踝至后踝固定均有报道。但螺钉固定稳定性差,常需石膏保护或延长术后进行功能锻炼及负重的时     

青少年四肢关节周围骨折伴骨骺损伤手法复位及石膏外固定治疗经验

目的:探讨青少年四肢关节周围严重骨折伴骨骺损伤手法复位及石膏外固定治疗经验。方法:回顾性分析36例急诊手法复位及石膏外固定治疗的四肢近关节严重骨折伴骨骺损伤的青少年患者的资料。结果:所有患者均获得3~8个月的随访。桡骨远端骨折伴骨骺损伤愈后优13例,良1例。肱骨髁间骨折伴骨骺损伤优7例,良2例。踝关节骨折伴骨骺损伤优11例,良2例。愈后恢复为优的共31例(86.11%),良5例(13.89%)。结论:手法复位和石膏外固定是治疗青少年四肢关节周围严重骨折伴骨骺损伤的有效方法。     

石膏固定并发缺血性肌挛缩的原因分析及护理要点

石膏固定并发症是骨科临床常遇到的问题,而缺血性肌挛缩是石膏固定后产生的严重并发症状之一。1临床资料本组6例中男4例,女2例,年龄25~50岁。肱骨、尺桡骨骨折行上肢长臂石膏固定2例,桡骨远端骨折和手部损伤行前臂石膏固定4例。其中肘部屈曲位固定小于90°2例,石膏包扎过紧3例,     

应用悬垂石膏结合石膏夹板治疗肱骨投弹骨折的疗效

目的 评价应用悬垂石膏结合石膏夹板治疗投弹骨折的临床效果.方法 回顾性分析2010年1月至2016年6月在本科室收治的36例投弹骨折患者,其中合并桡神经轻度损伤3例,双螺旋骨折1例,所有患者入院后即予以悬垂石膏固定,3～4周后改用石膏夹板外固定,石膏固定后允许早期未固定关节进行功能锻炼.结果 患者平均随访12个月,骨折临床愈合时间8～10周,肩、肘关节功能按Rodriguez-Merchan、Mayo评分标准评分,优34例,良2例,总优良率100％.结论 应用悬垂石膏结合石膏夹板治疗投弹骨折的方法简单易行,全程无创操作,可以取得满意的临床效果.     

踝关节骨折的手术治疗康复

踝关节骨折在临床上非常常见,当踝关节内、外翻损伤时,往往造成内、外踝和后踝的骨折,可以是单踝骨折、双踝骨折或三踝骨折.骨折后患者踝关节肿胀、疼痛活动受限.踝关节骨折后,如果骨折为单踝或双踝骨折,骨折无移位,可以采取保守治疗,石膏或支具固定,如果骨折有移位应手术治疗.     

微型钢板螺丝钉治疗掌指骨骨折18例体会

掌骨指骨骨折为最常见的骨折．大多为多发性损伤，治疗方法很多，如小夹板、石膏、克氏针、钢丝、外固定架等方法安全、简单，有些不需二次手术取出，但往往固定不可靠，不能早期活动，护理不方便，克氏针有松动和滑移，术后需石膏辅助固定造成功能丧失等缺点。我院外科自2002年元月至2006年12月，采用微型钢板螺丝钉内固定治疗掌指骨骨折18例，术后随访4～18个月，骨折均愈合，疗效满意，报告如下。     

石膏固定病人的护理

由于石膏吸水后再硬固及柔软可塑性，因而常作为固定、制动及制模型之用。无论骨折固定、畸形矫正、炎症的局部制动或成形术后固定都需要石膏作为辅助的治疗工具。外科护士应该确切掌握石膏的特性和石膏固定病人的护理要点．了解病人的病情，石膏固定的目的、部位、骨与骨关节的情况。准备物品包括石膏与石膏衬垫。准备病人，详细了解X线片的定位、诊断，积极配合，以取得满意的治疗效果。     

外伤性肱骨干骨折64例分析

目的 熟悉肱骨干骨折的发病机制、合并症,掌握其治疗方法 .方法 简单的肱骨干骨折通常采用石膏固定或小夹板固定,损伤严重者不用夹板固定,桡神经损伤和肱动脉损伤及时在显微镜下手术修复.结果 优良率87.5%.结论 肱骨干骨折常合并桡神经损伤、肱动脉损伤,对肱骨干骨折患者必须认真检查肩、肘关节.     

儿童股骨颈骨折的临床疗效评价

目的 探讨儿童股骨颈骨折的治疗方法，分析其产生并发症的原因。方法 对46例儿童股骨颈骨折按Colonna分类，骨折无移位者采用牵引加髋人字石膏固定治疗14例；有侈位者采用牵引加闭合复位多根克氏针固定16例，可吸收螺钉固定3例，术后髋人字石膏固定；采用牵引闭合复位空心钉加克氏针或单纯空心钉固定13例，术后不用髋人字石膏固定。结果 经1-5年术后随访，骨折愈合、功能完全恢复28例，骨折愈合功能恢复稍差12例，股骨头坏死3例，髋内翻畸形3例。结论 儿童股骨颈骨折在临床较少见，但其并发症、致残率较高．预后差。按Colorma分类，Ⅰ、Ⅱ型疗效差．Ⅲ、Ⅳ型疗效好。无侈位骨折保守治疗效果好。有移位骨折采用闭合复位、克氏针或螺钉固定效果好，愈合率高。     

桡骨远端骨折治疗的新进展

桡骨远端骨折是上肢最常见的骨折，约占急诊骨折的1／6。约50％的桡骨远端骨折累及桡腕和（或）下尺桡关节，由于桡骨远端关节面解剖、结构功能独特，骨折与邻近关节韧带损伤密切相关，加之骨折损伤的形式多种多样，使桡骨远端骨折变得复杂，疗效往往不甚满意。目前临床上治疗桡骨远端骨折的方法仍以传统的手法复位石膏外固定居多。     

石膏与小夹板结合使用治疗四肢骨折体会

目的 探讨四肢骨折用石膏与小夹板联合使用治疗的优势.方法对四肢骨折的非手术治疗,手法复位后分别采用石膏、小夹板联合使用固定与单纯石膏固定或单纯小夹板固定对比,观察疗效.结果石膏与小夹板联合使用疗效优良率达95.4%,单纯石膏固定疗效优良率为86.6%,单纯小夹板固定疗效优良率为85.9%.联合使用组与单独使用组相比均有显著性差异(P<0.05).结论对于可保守治疗的四肢骨折,尤其是不稳定的四肢骨折,石膏与小夹板联合使用疗效明显优于单纯石膏固定或单纯小夹板固定.     

手法整复及石膏外固定治疗小儿肱骨髁上骨折32例的体会

目的探讨治疗小儿肱骨髁上骨折的有效方法。方法手法整复及石膏外固定治疗肱骨髁上骨折32例。结果经手法整复石膏外固定后全部病例均达到解剖复位或近解剖复位，经6～12个月的随访，完全恢复31例，有1例手法整复固定不理想而转为切开复位克氏针内固定。结论手法整复及石膏外固定是治疗小儿肱骨髁上骨折的一种有效方法。     

小儿肱骨髁上骨折闭合复位克氏针固定术的护理

肱骨髁上骨折为常见肘部损伤,占小儿肘部骨折的50%～60%[1],常见于3～10岁的儿童,多伴有肘关节的损伤,以往肱骨髁上骨折常采用手法复位、石膏固定或切开固定,往往不能达到解剖复位或使小儿承受较大的创伤.