舒张性心力衰竭患者血浆脑钠肽及hs-CRP测定分析

目的探讨并评价超敏C反应蛋白（hs-CRP）及脑钠肽（BNP）与舒张性心力衰竭的相关性。方法分别测定50例心力衰竭患者治疗前后的BNP和hs-CRP水平,并与50例健康人员进行对比分析。结果观察组血浆hs-CRP与BNP水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;心功能Ⅳ级患者血浆BNP与hs-CRP水平高于Ⅲ级患者,差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组心功能处于Ⅰ～Ⅱ级时和治疗前相比,血浆hs-CRP与BNP水平均下降,差异均有统计学意义（P〈0.01）。观察组患者血清中的BNP与hs-CRP水平呈正相关关系。结论心力衰竭发生时血浆hs-CRP与BNP均上升,两者随心功能损伤程度加重而随之增大,治疗后均显著下降,表明血浆hs-CRP与BNP水平能够反映出心力衰竭病情的变化程度。     

卡维地洛对心力衰竭患者超敏C反应蛋白及脑利钠肽的影响

目的探讨卡维地洛对心力衰竭患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血浆脑利钠肽(BNP)的影响。方法将2013年9月至2014年7月收治的心力衰竭患者中118例,随机分为对照组(58例)和观察组(60例),分别实施常规治疗和常规治疗联合卡维地洛治疗。观察并比较两组患者治疗前后的hs-CRP,BNP水平变化情况。结果较治疗前,治疗后对照组患者的hs-CRP及BNP水平差异均无统计学意义(P>0.05),观察组水平差异均有统计学意义(P<0.05)且显著低于对照组(P<0.05)。两组患者在治疗过程中均未出现肝肾功能损害以及血常规、糖代谢变化、电解质变化等。观察组不良反应发生率为1.67%,低于对照组的3.45%,但无统计学差异(P>0.05)。结论常规治疗联合卡维地洛可有效降低心力衰竭患者的hs-CRP和BNP水平,从而改善患者心功能。     

阿托伐他汀钙对慢性心力衰竭患者B型脑钠肽和心功能的影响

目的观察慢性心力衰竭患者在常规治疗的基础加用阿托伐他汀钙治疗后血浆脑钠肽（BNP）水平及心功能各指标的变化情况。方法选择郑州市第九人民医院2010年2月至2013年11月收治的心功能Ⅱ～Ⅳ级慢性心力衰竭患者86例,随机分为观察组45例和对照组41例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗,观察组在对照组治疗基础上加用阿托伐他汀钙治疗。观察两组患者的临床疗效及治疗前后血浆BNP水平和心功能各指标的改变情况。结果两组患者经治疗后观察组总有效率为80.00%,高于对照组的63.41%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组患者脑钠肽（BNP）水平及心功能指标均有显著改善（P〈0.05）,且观察组改善情况优于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.01）。阿托伐他汀治疗前后患者血浆BNP的下降水平与LVEDD缩小呈正相关（r=0.69,P〈0.05）,与LVEF增加呈负相关（r=-0.53,P〈0.05）。结论阿托伐他汀钙能改善慢性心力衰竭患者的心功能,降低血浆BNP水平含量,对慢性心力衰竭患者的预后有重要影响。     

BNP对急性脑梗死合并心力衰竭患者的临床意义观察

目的：观察BNP对急性脑梗死合并心力衰竭患者的临床意义。方法对单纯性急性脑梗死组41例患者及急性脑梗死合并心力衰竭组41例患者血浆BNP水平进行检测,并与对照组的30例健康受试者进行比较分析。结果急性脑梗死合并心力衰竭组患者血浆BNP水平显著高于急性脑梗死组与对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;而急性脑梗死组患者血浆BNP水平显著高于对照组,差异亦具有统计学意义（P〈0.05）。结论血浆BNP水平的测定,对急性脑梗死合并心力衰竭患者疾病的诊疗具有重要的临床意义。     

慢性心力衰竭患者血清中亲环素A和脑利钠肽的表达及意义研究

目的探讨血清中亲环素A（CyPA）和脑利钠肽（BNP）在老年慢性心力衰竭患者中表达的意义。方法选择本院2010年6月～2011年6月收治的64例慢性心力衰竭老年患者为观察组,同时选取同期体检证实健康的58例老年人为对照组,应用ELISA法检测两组患者血清中CyPA和BNP的水平,分析其表达的意义及相关性。结果观察组血清中CyPA和BNP水平显著高于对照组（P〈0.05）,观察组不同心功能分级患者血清中CyPA和BNP水平随着心功能分级的增加明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。线性相关分析显示观察组患者血清中CyPA和BNP的表达呈正相关性（r=0.48,P=0.0214）。结论 CyPA和BNP的联合检测对判断慢性心力衰竭老年患者的病变程度及指导治疗有重要意义。     

雷米普利联合小剂量美托洛尔治疗老年性高血压合并心力衰竭对患者血清BNP、Apelin水平的影响

目的 探讨雷米普利联合小剂量美托洛尔治疗老年性高血压合并心力衰竭对患者血清脑钠肽(BNP)、血管活性肽(Apelin)水平的影响.方法 选取住院及就诊的老年性高血压合并心力衰竭患者120例.患者随机分为对照组和研究组,每组60例.对照组患者单独给予雷米普利治疗,研究组患者给予雷米普利联合小剂量美托洛尔治疗.治疗4周后,观察2组患者血清BNP、Apelin水平变化情况及临床疗效.结果 治疗4周后,2组患者血清BNP、Apelin水平情况均有明显改善,但研究组改善更为显著,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,研究组治疗后的总有效率为93.3%明显高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 雷米普利联合小剂量美托洛尔治疗老年性高血压合并心力衰竭对患者血清BNP、Apelin水平的改善效果比单独使用雷米普利治疗更为显著,同时治疗后的临床疗效较好,值得推广应用.     

曼性心力衰竭患者血浆B型利钠肽的变化及其监测意义

目的探讨慢性心力衰竭患者血浆B型利钠肽（BNP）的变化及其监测意义。方法选取本院心内科2010年7月。2012年7月收治的80例慢性心力衰竭患者。在患者人院前和治疗后依据NYHA心功能分级、采用ELISA法监测患者的血浆BNP水平,并行超声心动图检查,将其作为观察组,另选30名健康成人作为对照组。结果和对照组相比。观察组患者的各心功能不全血浆BNP水平明显偏高,二者差异具有高度统计学意义（P〈0．01）;和治疗前相比．治疗后观察组患者的血浆BNP水平较低,二者差异具有统计学意义（P〈0．05）;血浆BNP水平和LVEDD没有明显的相关性,而和LVEF呈负相关关系;随着心力衰竭程度越重,血浆BNP水平越高。结论慢性心力衰竭患者血浆B型利钠肽水平升高是患者早期心功能受损的敏感指标,对快速诊断和治疗慢性心力衰竭患者及迅速判断心衰严重程度有极为重要的临床价值和意义。     

NT-proBNP检测在慢性心力衰竭诊断及治疗中的应用

目的探讨NT-pro BNP检测技术在慢性心力衰竭诊断及治疗过程中的应用。方法选取我院住院治疗的60例心力衰竭患者作为研究对象(观察组),同时选取60例健康志愿者作为对照组,分别检测两组患者NT-pro BNP水平和LVEF,分析NT-pro BNP水平及LVEF与心功能的相关情况。结果经测定观察组患者NT-pro BNP水平明显高于对照组(P<0.05),对照组LVEF结果显著高于观察组(P<0.05);心功能越差NT-pro BNP水平越高,LVEF则相反,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 NT-pro BNP水平与慢性心力衰竭患者心功能具有较高的相关性,对慢性心力衰竭的诊断及治疗有着重要的价值。     

脑钠肽水平改变在老年慢性心力衰竭中的临床意义分析

目的探讨老年慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽（BNP）水平变化及临床意义。方法对120例老年慢性心力衰竭患者（Ⅰ级组26例、Ⅱ级组36例、Ⅲ级组34例、Ⅳ级组24例）及对照组30例健康老年人血浆BNP水平进行检测与分析。结果慢性心力衰竭组患者血浆中BNP水平显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;慢性心力衰竭I级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组患者血浆中BNP水平均显著低于Ⅳ级组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）;Ⅰ级组、Ⅱ级组患者血浆中BNP水平均显著低于Ⅲ级组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）;而Ⅰ级组患者血浆中BNP水平均显著低于Ⅱ级组,差异亦均具有统计学意义（P〈0．05）。结论检测老年慢性心力衰竭患者血浆中BNP水平对患者疾病诊断及预后判断具有重要的临床意义。     

急性心肌梗死联合检测血尿酸、cTnI、cTnT、BNP对后期心力衰竭诊断的临床意义

目的 探讨血尿酸、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、B型钠尿肽(BNP)联合检测在急性心肌梗死后期心力衰竭诊断的应用价值.方法 急性心肌梗死患者88例根据接受急性心肌梗死治疗后2年内是否发生心力衰竭分为心力衰竭组(n=36)和非心力衰竭组(n=52).观察2组患者血尿酸、cTnI、cTnT、BNP水平,并对心力衰竭患者不同killip分级的血尿酸、cTnI、cTnT、BNP水平进行比较,同时对观察指标与病情严重程度进行相关性分析,并对上述指标进行相关性分析及敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值的研究.结果 心力衰竭组血尿酸、cTnI、cTnT、BNP水平均显著高于非心力衰竭组,差异有统计学意义(P<0.05).心力衰竭患者killip分级Ⅲ级血尿酸、cTnI、cTnT、BNP水平明显低于Ⅳ级,差异有统计学意义(P<0.05).血尿酸、cTnI、cTnT、BNP表达水平与后期心力衰竭是否发病呈正相关(r值分别为0.995、0.919、1.000、0.976,P<0.05).血尿酸、cTnI、cTnT、BNP水平与心力衰竭患者不同killip分级呈正相关(r值分别为0.602、0.582、0.524、0.641,P<0.05).联合检测敏感性、特异性阳性预测值和阴性预测值均显著高于尿酸、cTnI、cTnT、BNP单指标检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 AMI发病时血尿酸、cTnI、cTnT、BNP联合检测对预测AMI后期心力衰竭发作有重要参考价值,血尿酸、cTnI、cTnT、BNP的升高可能导致后期心力衰竭的发作.     

米力农注射液治疗老年缺血性心肌病心力衰竭的临床效果评价

目的:探讨米力农注射液(鲁南力康:鲁南贝特制药有限公司生产)治疗老年缺血性心肌病心力衰竭的临床效果。方法:选定2018年6月～2019年2月到本院接受治疗的40例老年缺血性心肌病心力衰竭患者,随机分为对照组20例(基础治疗)与观察组20例(米力农注射液治疗),比较两组LVEDD、SV、EF、BNP与治疗优良率指标。结果:治疗结束后,观察组LVEDD指标与对照组差异不显著,无统计学意义(P0.05);观察组SV、EF及治疗优良率指标高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组BNP指标低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:米力农注射液治疗方法可有效改善老年缺血性心肌病心力衰竭患者预后,值得推广使用。     

厄贝沙坦治疗高血压伴心力衰竭的疗效及其对血清hs-CRP和BNP水平的影响

目的：探讨厄贝沙坦治疗高血压伴心力衰竭的疗效及其对血清hs-CRP和BNP水平的影响。方法：将我院收治的96例高血压伴心力衰竭患者随机分为两组。对照组采取常规内科治疗措施,试验组在对照组基础上加用厄贝沙坦治疗。比较两组临床疗效及hs-CRP、BNP水平。结果：试验组心力衰竭总有效率为95.8%,显著高于对照组的79.2%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后试验组hs-CRP、BNP水平降低,显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：厄贝沙坦治疗高血压伴心力衰竭的效果显著,具有较高的临床有效率,有效降低患者hs-CRP、BNP水平,提高生存质量,值得临床选择。     

低剂量螺内酯治疗严重心力衰竭患者的临床疗效观察

目的分析低剂量螺内酯治疗严重心力衰竭患者的临床疗效。方法 102例严重心力衰竭患者,随机分为观察组与对照组,每组51例。对照组患者采取常规抗心力衰竭治疗方案,观察组患者在对照组基础上加入低剂量螺内酯治疗。观察比较两组患者临床疗效及治疗前后血浆脑钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)水平。结果观察组患者的临床总有效率为94.1%,明显高于对照组的78.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的血浆BNP、LVEF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的血浆BNP水平低于治疗前、LVEF水平高于治疗前,且观察组血浆BNP降低程度和LVEF增高程度均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规抗心力衰竭治疗方案的基础上加入低剂量螺内酯治疗能够改善严重心力衰竭患者的心功能状况,从而降低患者心血管风险事件发生率。     

心力衰竭患者血浆BNP的水平及其临床意义

目的探讨血浆脑钠肽（BNP）在心力衰竭患者中的应用价值。方法选取2012年3月至2013年3月于我院心内科治疗的心力衰竭患者140例为观察组,同期随机选择年龄相仿的140例健康体检者为对照组,将观察组不同分级患者和对照组患者的血浆BNP水平进行检测比较。结果观察组BNP水平高于对照组,且NYHA分级高者高于分级低者（P〈0．05）,差异有统计学意义。结论可通过心力衰竭患者血浆BNP水平的增加来判断心力衷竭严重程度,血浆BNP水平检测心力衰竭具有临床意义。     

美托洛尔联合复方氢氯噻嗪改善老年重症心力衰竭患者血浆脑钠肽水平和心功能的效果观察

目的观察美托洛尔联合复方氢氯噻嗪改善老年重症心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)水平和心功能的效果。方法选取安阳地区医院普内科2010年7月—2013年7月收治的97例老年重症心力衰竭住院患者(年龄≥60岁)为研究对象,采用随机数字表法分为对照组48例和观察组49例。对照组给予美托洛尔治疗,观察组给予美托洛尔联合复方氢氯噻嗪治疗,连续治疗6个月,比较两组血浆BNP水平和心功能改善情况。结果观察组心功能改善总有效率(93.9%)高于对照组(79.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者BNP水平和左心室射血分数(LVEF)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后血浆BNP水平低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论美托洛尔联合复方氢氯噻嗪能够降低老年重症心力衰竭患者血浆BNP水平,改善心功能,安全可靠,在提高生存质量和降低病死率方面具有积极作用。     

血浆B型钠尿肽测定在慢性心力衰竭患者诊断及预后中的临床价值

目的探讨血浆B型钠尿肽(BNP)对慢性心力衰竭的诊断意义、与左心室功能的关系,以及在评估慢性心力衰竭预后中的意义。方法选择2010年4月至2013年4月该院心内科收治的慢性心力衰竭患者共100例,采用免疫荧光法定量测定每例患者入院、出院时的BNP水平。入院时测定患者左心房舒张末期内径(LADD)、左心室舒张末期内径(LVDD)、左心室射血分数(LVEF)及心胸比等指标,所有患者入院后均进行正规的抗心力衰竭治疗2~4周,根据患者出院时的BNP水平,将其分成观察组48例(BNP≥400 pg/m L)和对照组52例(BNP<400 pg/m L),并随访1年,观察所有患者心脏不良事件(指心源性死亡和30 d内因心力衰竭加重再住院)发生情况,心力衰竭按美国纽约心脏病学会(NYHA)标准分级。结果 BNP水平随着NYHA心功能分级的增加而显著增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。左心室功能异常患者(LADD≥35 mm、LVDD≥50 mm、LVEF<50%)的BNP水平明显高于左心室功能正常患者,差异有统计学意义(P<0.05),且BNP与LADD、LVDD、LVEF均呈正相关(r=0.79、0.71、0.48,P<0.05)。患者的心胸比越大,其BNP水平就越高,差异均有统计学意义(P<0.05)。在1年的随访中,观察组48例患者中4例失访,44例随访患者中发生心脏不良事件23例,发生率52.3%;对照组52例患者中5例失访,47随访患者中发生心脏不良事件7例,发生率14.9%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BNP能准确地评价左心室的功能改变,有助于高危人群的筛查和慢性心力衰竭的早期诊断,慢性心力衰竭经治疗后BNP水平仍高(≥400 pg/m L)的患者预后不良。     

抗心力衰竭治疗对扩张型心肌病患者临床疗效、血浆NT-proBNP及CA125的影响研究

目的探讨抗心力衰竭治疗对扩张型心肌病患者心功能、血浆-N末端B型利钠肽前体(NT-pro BNP)、CA125的影响。方法选取60例本院心力衰竭期扩张型心肌病患者给予抗心力衰竭治疗4周,观察患者治疗前、后左室心功能(心排血量、每搏输出量、射血分数)及血浆NT-pro BNP、CA125水平的变化。结果治疗后左室心排血量、每搏输出量、射血分数比治疗前显著升高,血浆NT-pro BNP、CA125水平显著降低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论抗心力衰竭治疗可明显改善扩张型心肌病患者心功能,降低血浆NT-pro BNP、CA125水平。     

参附汤治疗慢性心力衰竭的临床效果观察

目的观察参附汤治疗慢性心力衰竭的临床治疗效果。方法抽取我院2009年11月至2013年11月期间收治的80例慢性心力衰竭患者,按门诊单双号分为A、B两组。给予两组患者基础治疗,同时给予A组患者安慰剂汤治疗,给予B组患者参附汤治疗,分析两组患者临床治疗效果。结果 A组患者治疗总有效率为50.0%,B组患者治疗总有效率为85.0%。两组患者治疗效果对比,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组BNP水平对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者比之治疗前BNP水平均有明显降低,但B组患者改善情况更为明显,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论参附汤治疗慢性心力衰竭临床效果确切,可有效改善患者心功能,值得临床进一步推广与应用。     

曲美他嗪联合氯沙坦对心力衰竭患者BNP、NE水平及心功能的影响

目的:探讨曲美他嗪联合氯沙坦对心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)、去甲肾上腺素(NE)及左心室射血分数(LVEF)的影响。方法:选择2017年5月~2019年5月某院收治的心力衰竭患者128例作为研究对象,随机分为对照组与观察组各64例,对照组使用盐酸曲美他嗪片,观察组在对照组基础上增加氯沙坦钾片,两组患者均治疗60d,比较两组患者治疗前、治疗60d后血浆BNP、NE水平及LVEF情况。结果:治疗前两组患者BNP、NE、LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者BNP、NE水平均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,LVEF指数高于治疗前,且与对照组比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:曲美他嗪联合氯沙坦治疗心力衰竭患者,能够降低患者BNP、NE水平,提高心功能LVEF指数,值得临床推广使用。     

冠心病心力衰竭患者脑钠肽、高敏C反应蛋白水平变化的分析

目的分析冠心病心力衰竭患者脑钠肽、高敏C反应蛋白水平变化及其意义。方法分析2013年11月至2014年11月本院收治的72例冠心病心力衰竭患者的临床资料,将其作为观察组,另将同期于本院体检且结果正常的72例健康者作为对照组,比较两组BNP、hs-CRP和LVEF水平及观察组NYHY不同级别患者的BNP、hs-CRP变化情况。结果观察组BNP、hs-CRP水平显著高于对照组,且LVEF水平低于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病心力衰竭患者的脑钠肽、高敏C反应蛋白水平与其心功能状态显著相关。