形状记忆髌骨双向张力钩治疗髌骨骨折体会

目的：观察镍钛形状记忆髌骨双向张力钩治疗髌骨骨折的临床价值．方法：从2002年3月-2004年6月，对38例髌骨骨折施行形状记忆髌骨双向张力钩，其中横断性13例，粉碎性25例．结果：术后平均随访16个月(6～30个月)，切口均一期愈合，术后膝关节功能优良率：横断性100％，粉碎性88％，总优良率92．1％。结论：使用镍钛形状记忆髌骨双向张力钩治疗髌骨骨折，具有强度可靠，复位满意，适应证宽的优点．     

形状记忆髌骨双向张力钩治疗髌骨骨折

髌骨骨折在临床上较为多见,传统的手法复位往往达不到满意复位.切开复位内固定方法较多,如克氏针张力带钢丝环绕等,但均存在固定牢固定性不够,髌骨钻孔造成髌骨内膜新的损伤等.笔者自2004年11月至2008年3月,应用切开复位形状记忆髌骨双向张力钩内固定治疗髌骨骨折疗效满意.     

利用髌骨环治疗老年人髌骨骨折

目的:评价利用髌骨环置入内固定治疗老年人髌骨骨折的效果.方法:2007年10月～2010年10月利用髌骨环置入内固定治疗老年人髌骨骨折患者40例,进行总结分析.结果:所有病例全部随访,随访时间3～36个月,平均18个月,术后根据王亦璁膝关节功能评定标准,优33例,良4例,可3例,差0例;优良率92.5%.结论:髌骨环置入内固定治疗老年人髌骨骨折,固定可靠,使用方便,效果好.     

环扎张力带钢丝治疗粉碎性髌骨骨折

环扎张力带钢丝治疗粉碎性髌骨骨折邓轶叶生根王六五１资料与方法３６例中男２２例，女１４例。年龄１９～６８岁。体部、下极及全髌骨粉碎性骨折分别为９、１７、１０例。均在伤后７日内手术。先按常规方法作髌骨骨折复位及丝线环扎内固定术。再取Φ１．２ｍｍ钢丝贴近髌...     

应用髌骨环内固定治疗髌骨骨折

目的 探讨全髌骨骨折的治疗方法,避免髌骨部分切除的手术,减少致残率.方法 对28例患者应用髌骨环内固定术治疗髌骨骨折,术后随访,早期有计划地指导病人进行功能锻炼.结果 本组随访2～14个月,平均9个月,无皮肤坏死及感染,无固定钩拉直、断裂现象.按膝关节功能评定法评定:优26例;良2例,患者没有膝关节疼痛,无肌肉萎缩,无属伸受限,无跛行,上下楼及下蹲不便.本组优良率100%.结论 在基层医院应用髌骨环内固定术治疗髌骨骨折,在保留髌骨中起了一定作用,减少关节僵硬及创伤性关节炎发生,具有操作简单、无手术并发症、膝关节功能良好的优点.     

镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折35例体会

目的：探讨镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折临床应用与术后功能锻炼。方法：线性骨折采用复位钳复位髌骨,镍钛记忆合金髌骨爪髌韧带表面固定,粉碎骨折先行可吸收缝合线环形荷包缝合固定髌骨后行髌骨抓髌韧带表面固定。结果：35例术后均未用外固定,术后第2天练习股四头肌收缩,1周后可进行膝关节被动活动（CPM）,术后2周能屈膝90°并扶拐下地行走。结论：镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折,周围组织刺激少、手术操作简单、骨折复位好、骨折愈合快、可早期恢复关节功能、可避免髌骨切除,值得推广。     

髌骨爪外固定治疗髌骨骨折157例分析

评价髌骨爪治疗髌骨骨折的效果。方法Ｘ线电视下用髌骨爪对髌骨骨折进行复位固定治疗１５７例。平均随访２０ｍｏ对随访结果进行疗效评价。结果髌骨折治疗髌骨骨折，优良率为８４％。结论髌骨爪治疗髌骨骨折，疗效良好，并可早期功能锻炼，防止膝关节强直。     

镍钛髌骨爪治疗髌骨骨折39例

髌骨骨折临床常见 ,我院 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 1年1 2月应用新近推出的兰州西脉形状记忆合金髌骨爪治疗新鲜髌骨骨折 39例 ,疗效满意。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 39例 ,男 2 3例 ,女 1 6例 ,年龄 2 1～ 64岁。骨折类型 :粉碎型 1 6例 ,横断型 1 5例 ,下极骨折 6例 ,纵形骨折 2例。1 .2　方法　根据患者 X线片 ,选择比 X线片上髌骨直径小 1 5 %左右的各号髌骨爪行高温高压消毒。取髌前横弧形或膝前内侧弧形切口 ,显露髌骨上下极 ,清除骨折端血凝块和关节内瘀血 ,直视下解剖复位骨折。用 7号丝线缝合骨折远近端髌前筋膜 ,严重粉碎者…     

记忆合金髌骨爪结合中药治疗髌骨骨折29例

目的：探讨记忆合金髌骨爪结合中药治疗髌骨骨折的临床疗效。方法：对29例髌骨骨折行切开复位记忆合金髌骨爪内固定,结合中药内服外洗。术后对疗效进行随访调查分析。结果：29例患者术后经过6个月至6年随访,按照胥少汀对髌骨骨折疗效综合评分标准评定疗效：优良率95.7%,有效率达100%。结论：记忆合金髌骨爪结合中药治疗髌骨骨折具有显著疗效,操作简便,固定牢靠,安全性大,术后能早期活动锻炼,功能恢复快,最大限度恢复髌骨的完整结构,有效地减少并发症。     

改良AO张力带治疗髌骨粉碎性骨折体会

髌骨骨折在临床上较常见。治疗方法很多，各有优缺点。自1999年6月～2007年6月，笔者采用改良AO张力带治疗髌骨粉碎性骨折35例，效果满意。现总结如下。     

多向性张力带治疗髌骨粉碎性骨折98例

我院传统治疗髌骨粉碎性骨折的方法为切开复位丝线荷包缝合固定,经随访发现,创伤性关节炎及膝关节粘连等并发症的机率较高,严重影响膝关节功能。2000年1月-2011年1月,为减少并发症的发生,我们采用多向性张力带固定方法治疗髌骨粉碎性骨折98例,该方法能保持髌骨关节面平整,固定可靠,便于早期活动,经随访疗效满意,现报道如下。     

改良Ao张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折

我院自１９８８～１９９８年共收治各种外伤性髌骨骨折８６例 ,其中用改良Ａｏ张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折２４例 ,经随访 ,骨折复位好 ,固定牢固 ,骨折愈合时间早 ,膝关节功能恢复好 ,现就手术方法进行报告和讨论。１资料与方法１．１临床资料髌骨骨折２４例 ,其中男性１８例 ,女性６例 ,年龄２０～６４岁 ,平均年龄４２岁 ,男女比例３:１ ,骨折病因及类型见表１。１．２手术方法病人在硬外麻下取髌骨前正中纵形切口 ,显露骨折线 ,消除骨折端血块、纤维组织及关节内积血后 ,直视下试整复各种骨折达满意并决定克氏针的钻入位置。对横形骨…     

二分式髌骨爪治疗髌骨骨折

目的 探讨二分式髌骨爪手术治疗髌骨骨折的方法与疗效.方法 采用二分式髌骨爪手术治疗髌骨骨折32例,对骨折复位程度,膝关节活动度及功能进行分析.结果 随访6～24个月,骨折愈合时间3～5个月.无内固定失效,骨折再移位及创伤性关节炎等并发症.临床疗效:优26例,良5例,中1例,疗效满意.结论 二分式髌骨爪治疗髌骨骨折内固定...     

不同手术方法治疗髌骨骨折比较

目的探讨3种不同内固定方法治疗有移位的髌骨骨折疗效比较。方法2001年6月至2006年6月对92例有移位的髌骨骨折患者,分别采用钢丝粗线环扎术、改良张力带钢丝内固定术及抓髌器内固定术进行治疗,随访6～24个月。结果骨折愈合率分别为71.4%、89.3%、86.7%。结论改良张力带钢丝内固定术及抓髌器内固定术治疗髌骨骨折具有可靠的生物力学固定效果,优势明显。     

组合式髌骨爪治疗髌骨骨折

目的：探讨组合式髌骨爪在髌骨骨折中的应用效果。方法：应用组合式髌骨爪治疗髌骨骨折58例。结果：骨折均愈合，均获得6～18个月随访，优良率96．5％。结论：组合式髌骨爪治疗髌骨骨折，遵循张力带原则，能够达到牢固固定，关节早期活动的目的，操作简单，取出方便，治疗效果良好。     

关节镜下空心钉张力带治疗髌骨体横行骨折

目的；探讨关节镜下空心钉张力带固定治疗髌骨体横行骨折的方法和疗效。方法：自2003年来采用关节镜和C臂机监视下闭和复住，空心钉张力带治疗髌骨横行骨折23例。结果：采用陆裕朴评分法，结果优20例，良3例。结论：采用关节镜下空心钉张力带固定治疗髌骨横行骨折具备以下优点：手术创伤小，牢固可靠，膝关节可早期活动，精确的解剖复位，并发症少，同时探查处理合并损伤。     

记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效

目的:总结记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效,保证髌骨骨折患者顺利康复.方法:选择2004年10月～2006年10月我科收治的35例髌骨骨折行形状记忆合金髌骨爪固定患者,其中,男性21例,女性14例,平均年龄46岁,术中探查横形骨折22例,粉碎性骨折11例,纵形骨折1例,斜形骨折1例.手术前、后X线片对比,评价复位及愈合情况.结果:术后关节面基本解剖复位,术后关节面台阶0.1±0.19mm.按陆裕补等疗效评定标准,优32例,良2例,可1例,优良率达到97.1％.结论:使用记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折,髌骨爪固定牢固,符合生物力学原理,患者功能恢复满意,并发症少,适合临床应用.