探索妇幼与生殖健康服务新模式的体会

随着经济多元化的发展,人们对妇幼生殖保健服务的需求日趋提高,为适应本地区经济发展和保健服务的客观要求,在市委市政府的正确决策和各有关部门通力合作下,吴江市整合卫生和计生部门的服务资源,由吴江市计划生育指导站、吴江市妇幼保健所及吴江市第一人民医院妇产科三方组建的吴江市妇幼与生殖健康服务中心(以下简称“中心”),经3年运作,依据政策和技术优势,完善生殖妇幼保健网络,成为吴江市妇幼生殖健康保健服务、临床医疗、科研指导中心,为保障母婴健康、提高出生人口素质发挥了主导作用。1基本情况1.1基本模式吴江市妇幼与生殖健康服务…     

生殖健康国内外动态

自 1994年国际人口与发展会议提出“2 0 15年人人享有生殖保健服务”的全球目标后 ,生殖健康已引起全世界广泛重视。生殖健康已被公认为是人们幸福生活的一个基本前提 ,是提高生命质量所必需。它覆盖着人们的整个生命周期 ,包括健康的性发育、愉悦而亲密的性关系以及享受孕育子代的幸福 ,而不受性暴力及与性或生殖相关的疾病、伤残和死亡的威胁。生殖健康已跨出生物医学范围 ,也不局限在生育控制 ,不仅考虑到女性和男性在生殖方面的需要 ,而且也涉及到女性和男性的权利、平等、公正和尊严。一个生殖进化风暴正在席卷全球 ,性健康日益成为人…     

论生殖健康

<正> 1 生殖健康的概念、背景及意义 生殖健康是指人类在整个生命过程中与生殖有关的一切活动,在生理、心理及社会诸方面均应处在健康的完好状态,人类尤其是妇女应有正常的健康生育能力和调节生育的能力。具体说有以下含义:妇女有权知道在整个生殖周期中有关性、生育、健康方面的知识,妇女有能力生育,也应有能力控制自己的生育,妇女需要安全地通过孕期和分娩;应有安全的性生活,健康和谐的性心理,避免性传播疾病;能生育和抚育健康的后代。生殖健康是人的整体健康不可缺少的重要组成部份。 生殖健康概念的提出有其背景:一是二次世界大战后,人类生育旺盛,出现人口“爆炸”,世界各国     

生殖健康服务初探

<正> 生殖健康是近年来国际社会在人口、计划生育和公共卫生领域里提出的新概念,倍受各国重视,已写入’1994世界人口与发展大会《行动纲领》和’1995第四届世界妇女大会《北京宣言》之中。我国政府也十分重视,国务院已将此列入《中国计划生育工作纲要(1995—2000)》中去。这充分证明,生殖健康问题极其重要。 从资料统计分析得知,目前我国农村妇女的生殖健康水平虽有很大提高,但是也存在许多问题,仅     

围绕生殖健康做好计划生育服务工作

<正> 生殖健康是一个含义深刻、内容广泛的新概念、新课题,具有丰富的内涵,其特点是服务面广、量大、要求高,并具有很高的科技含量,在我省计划生育科技服务工作中起到了重要的推动作用。 一、进一步提高了对计划生育科技服务的认识 生殖健康这一概念反映了人们对人口问题认识的深化,将计划生育提高到解决人口问题与发展问题并重的位置,提高到以人的全面发展为中心,逐步     

上海市卢湾区社区生殖健康服务情况分析

1991年第七届世界人类生殖会议上 ,世界卫生组织特别规划署主任法塔拉博士 (Dr .M .Fathalla)首先提出了生殖健康的定义。即“在体格上、精神上和社会的完整健康的状态下完成的生殖过程的状态 ,而不仅仅是生殖过程中没有疾病或失调[1] 。”1994年 4月WHO给生殖健康下了正式定义 :生殖健康是指在生命的各个阶段 ,生殖系统及其功能和生殖过程中的体质、精神和社会适应的完好状态 ,而不仅仅是没有疾病或不适[2 ] 。并被1994年 9月开罗国际“人口与发展大会”所采用。在大会上通过的开罗宣言中明确了到 2 0 15年人人享有生殖健康服务这一全世…     

社区生殖健康服务——一种新型的生殖健康服务模式

<正> 近年来,我国对社区医疗卫生及社区发展研究较多,但对社区生殖健康服务尤其是作为一种模式提出来,相关文献暂未见报道。笔者拟从这一服务模式的有关背景和运行原则方面作一些探讨。 背景 一、国外社区生殖健康服务呈发展态势 1998年一份国际资料显示,全世界每年的不安全流产有2000万人次,其中     

全面开展为“百万育龄妇女生殖健康服务”活动

为进一步贯彻落实中央、我省人口资源环境工作座谈会和全国、全省人口计生工作会议精神,体现科学发展观,为构建和谐青海作贡献,满足广大育龄群众日益增长的生殖健康需求,切实体现人口计生系统党的先进性,青海省人口计生委2005年在全省人口计生系统开展了为“百万育龄妇女生殖健     

新加坡生殖健康工作考察报告

生殖健康考察团１９９９年５月２７日从印度到新加坡，对新加坡进行为期３天的考察。１　基本情况考察团拜会了新加坡卫生部计划人口署，听取了关于新加坡人口计划的介绍，听取了卫生部健康教育署关于新加坡健康教育的情况介绍，参观了国家健康教育中心、兀兰综合诊所和家长计划协会。新加坡总人口约３２０万，其中华人占７７．０％，马来西亚人占１４．０％，印度人占７．０％；１９９８年出生率为１３．０‰，粗死亡率为４．９‰；男女性别比为１０１∶１００；人口平均年龄为３２．９岁，期望寿命为７７．３岁。１９６６～１９８４年期间…     

妇幼机构开展社区卫生服务的实践与体会

我市作为单列市级的妇幼卫生机构 ,1997年开展社区健康服务 (简称“社康服务”)试点工作 ,向社区居民提供健康促进、卫生防病、妇幼保健、老年保健、慢病防治、疾病诊治“六位一体”的综合、连续、安全、便捷、高效的卫生服务 ,尝试了在社区实行“地段儿童保健负责制”和“孕产妇分级管理、产后访视 A、B卡转卡制度”等。初步摸索出一套基层社区妇幼卫生管理经验 ,丰富了妇幼卫生工作的内涵 ,促进了妇幼卫生体制改革。     

基于集团化的社区卫生服务管理模式研究

发展基于社区卫生服务的基本医疗卫生服务体系是新医改的重要目标之一,建立基层医疗机构管理服务新机制是浙江省新医改的创新和有益的探索.阐述了目前基层医疗机构管理服务现状,重点论述了杭州市某区卫生局从2007年底积极开展社区卫生服务集团化管理的"九‘化'模式"的具体策略和获得的主要成效,为探索区域内社区卫生服务机构的集团化管理,为完善以社区卫生服务为基础的新型城市基层医疗卫生服务体系,提供模式参考.

Abstract：

Full-speed development of the primary health care centering on community health service is key to the ongoing health reform in China. Building a new management mechanism for these grass-root health centers is an innovative approach of such a reform as carried out in Zhejiang province.The authors described the present management mechanism in the province, and focused on the specific measures and main outcomes of the "nine Group-scale model" as used by a district health bureau in Hanzhou since end of 2007. The paper aims at building an ideal model for group-scale management of community health centers, and improving the new city primary health care system centering on community health service.     

社区卫生服务机构签约服务模式分析

目的:分析典型地区社区卫生服务机构签约服务模式进展,为社区首诊、有序转诊等分级诊疗体系的建立提供实践依据。方法:采取目的抽样,选取全科医生制度探索较早且具有代表性的北京市、上海市、郑州市、成都市共12家社区卫生服务中心进行现场调查。采用主题框架法,围绕签约服务的关键要素展开描述性分析。结果:调研地区签约服务的开展主体是以全科医生为核心的服务团队;以慢性病患者等重点人群为签约对象,并辐射至其家庭成员,签约人数控制在1 500~2 000人;以提供防治结合的基本公共卫生和基本医疗服务为主要内容,多为免费服务;以家庭医生工作室为服务平台,主动服务意识凸显;建立物质激励、精神激励、医保政策优惠、绿色转诊等机制保障签约服务的有效落实。结论:以信息平台为基础,调研地区签约服务的开展对预约服务、转诊服务、居民自我健康管理起到促进作用,有助于稳固医患关系,改善患者体验,形成有序就医格局。     

妇幼卫生社区健康服务合作项目的做法和体会

上海市在实施“妇幼卫生社区健康服务合作项目”的过程中,及时总结经验,有利于项目的持续、深入开展。他们的具体做法：首先确定“社区项目”试点单位,签订项目责任书,确定“社区项目”工作计划,落实经费。他们的体会是：城市社区建设和发展是开展妇幼卫生社区服务的重要前提,两个系统保健和三级服务网络是开展妇幼卫生社区服务的重要基础,提高生命质量和生活质量是妇幼卫生社区服务的主要目标,多方合作,共同参与是开展社区服务的最佳模式     

坚持“计卫联手”“育医结合”做好社区计划生育优质服务

目的 :探讨计划生育优质服务在社区健康服务中心的运作模式。方法 :以技术服务为重点 ,以社区资源共享为优势 ,以妇幼保健院的医技实力为保证 ,“计卫联手”、“育医结合”,在社区健康服务中心开展计划生育优质服务。结果 :经过一年多的实践证明 ,社区群众得到了方便、经济、先进、快捷、安全、有效和满意的计划生育和卫生保健服务。结论 :将计划生育技术服务定位在社区健康服务中心 ,更有助于满足社区群众计划生育和保健的需求 ,符合社区广大群众的根本利益 ,有利于依法管理、开发利用社区资源保证优质服务的落实。     

以社区为导向的初级卫生保健：比利时社区卫生服务案例分析及启示

比利时的社区卫生服务模式对我国社区卫生服务改革具有借鉴意义。在对比利时一家典型的社区卫生服务中心进行现场考察和案例研究的基础上,总结了其开展社区卫生服务的做法：虽然存在缺乏首诊制度和沟通协调方面的问题,但以社区为导向的多学科协同服务和按人头付费的支付方式改革等做法成效显著。针对我国社区卫生服务改革中存在的问题,提出相关的政策建议,包括建立和完善法律、政策和制度设计;加强多学科的服务团队建设,推动医学模式在社区转变;完善医保配套政策支撑与激励;以社区需求为导向开展跨部门行动,引导社会资源整合。     

妇幼专业建立围绝经期保健社区服务教学基地的实践

为了顺应医学模式的转变和卫生服务进入社区的需要,各医科大学正在探索本科妇幼卫生专业社区服 务方面的教学模式,教学内容集中于孕产妇和儿童保健。围绝经期保健作为提高中、老年妇女生活质量的关键,是老年型 社会的迫切需求,更是城市社区卫生服务应探索的新方向。文章作者在学校、卫生部门、居委会和广大妇女的支持下,已 完成对社区中年妇女围绝期保健的现况调查和初步宣教,不仅培养了学生对社区群体进行诊断和干预的科研能力和与 个体交流及咨询的服务能力,而且优化了教师的知识结构和教学、科研内容,也将促进社区卫生的长足发展。社区服务教 学基地是医学教育实现“服务、教学和科研相结合”的重要条件,建立围绝经期保健社区服务教学基地是大势所趋。     

创新社区卫生服务中心 持续综合发展内涵建设

就当前的形势讲，社区卫生服务在政策方面已经没有问题，国家高层高度关注这个事业。当前的首要任务是如何加强内涵建设，提高服务功能。笔者认为，作为社区卫生服务的主体——社区卫生服务中心，今后建设应该有四个层面的创新，即管理创新、功能创新、科技创新和文化创新。     

健康促进理论在社区中的应用

健康促进是社区医疗保健服务的重点内容之一。作者详细介绍了健康促进的基本概念及理论基础，分析了其与疾病预防的区别。提出个体认知、修正因素及行动的可能性是影响个体接受执行建议性健康行为的因素。同时，作者运用健康促进理论，对社区中老年女性乳腺的普查执行情况进行了具体分析。认为帮助个体增强对疾病的认知、利用媒体宣传等外在因素的影响以及提供方便周到的医疗服务，可促进全民的健康水平，降低恶性肿瘤的死亡率。     

加强社区医学科学研究 提升卫生服务内涵质量

为进一步培养和提高社区卫生服务医务人员的综合素质，提升社区卫生服务中心的工作水平。作者阐述了社区卫生服务医务人员课题研究的意义，总结了社区卫生服务医务人员课题研究设计的现状，指出了社区卫生服务医务人员课题研究设计方面的问题，并对如何提高社区卫生服务医务人员素质和课题设计提出建议。