以消化道症状为首发症状的恙虫病1例

患者女性 ,67岁 ,已婚 ,莆田城郊区泗村农民。因恶心、呕吐、腹痛 1天于 2 0 0 1年 7月 2日入院。患者缘于入院前 1天无明显诱因出现左上腹闷痛 ,呈阵发性 ,无放射痛 ,伴恶心、呕胃内容物 2次 ,无返酸、嗳气、腹泻、呕血、黑便 ,无畏寒、发热、胸闷、胸痛、呼吸困难 ,无尿频、尿急、尿痛、血尿 ,无皮疹、关节疼痛 ,无头痛、抽搐、昏倒、大小便失禁 ,未行特殊处理 ,求诊我院 ,门诊拟急性胃炎收住我科。查体 :体温36.3℃ ,脉搏 76次 /分 ,呼吸 1 8次 /分 ,血压 1 9/ 1 0 k Pa。神志清楚 ,全身皮肤、粘膜无黄染及出血点 ,亦无溃疡及焦痂 ,周身…     

以精神症状为首发症状的系统性红斑狼疮1例

患者 ,女 ,3 0岁。 10年前 ,与他人吵架后出现反复自言自语及孤僻等精神症状 ,可自行缓解。 7年前症状再次加重 ,多次就诊于当地医院及精神病专科医院 ,诊断为精神分裂症。长期服用舒必利及氯氮平 ,症状时轻时重 ,多次反复发作。曾有双下肢关节疼痛病史。 1个月前出现发热 ,同时发现面部起红斑 ,就诊于当地县医院 ,发现贫血 ,予输血一次 ,并予甲硝唑、清开灵静脉滴注效果不佳 ,遂到某省级医院就诊。做骨穿提示 :粒、红、巨三系病态造血。心脏彩超 :左室扩大 ,轻度主动脉瓣关闭不全 ,少量心包积液 ,诊断为发热贫血原因待查。并给予对症治疗 ,…     

以神经系统症状为首发症状的肺癌27例临床分析

肺癌是最常见的恶性肿瘤,近年来,世界各国肺癌的发病率和死亡率有明显增高的趋势.肺癌的典型症状是咳嗽、痰中带血、胸闷、气促等肺部表现,然而有一部分患者一开始表现为肺外的症状,容易造成误诊、漏诊.为提高肺癌的早期诊断水平,避免误诊、漏诊,现将作者在临床工作中收治的以神经系统症状为首发表现的肺癌27例分析报告如下.     

颈椎病的类型及其症状

颈椎病人在候诊时,常相互询问病情。他们发现各自的症状、分型不尽相同。有的以颈、项、肩、背疼痛,伴上肢发沉、无力为主要症状,属神经根型;有的以头昏、头痛、一阵性昏厥(昏倒后即醒来)为主要症状,属椎动脉型……。颈椎病究竟分为哪几种类型? 关于颈椎病的分型问题,国内外学者意见不一,分法各异。直到1984年5月,我国颈椎病专题会议在桂林召开,基本上统一了国内颈椎病的分型和诊断标准。该会议将颈椎病分为以下六种类型:     

氯胺酮使用人群中抑郁、焦虑症状及精神病性症状特征及危险因素分析

目的:了解我国氯胺酮滥用人群的基本特征及该人群中焦虑/抑郁及精神病性症状的特征。方法:采用自拟调查问卷,从2013年1月至2014年12月,对北京、上海、云南、湖南和广东等省市的强制隔离戒毒机构中有过合成毒品使用经历的人群进行横断面调查,并对其中目前主要使用氯胺酮的调查对象进行分析。本研究分别采用BECK抑郁自评量表(BDI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和精神分裂症阳性和阴性症状量表(PNASS)评定调查对象的抑郁症状、焦虑症状及精神病性症状。结果:本次调查共纳入175名调查对象,主要来自深圳(占74.9%)。41.1%的调查对象有多药滥用经历,且有53.2%的调查对象有氯胺酮依赖。结果显示:分别有43.5%和45.1%的氯胺酮滥用者存在焦虑症状和抑郁症状。10.3%调查对象有精神病性症状。根据文献将PANSS量表全部条目归为5个因子,其中焦虑因子在氯胺酮依赖组和非依赖组均排第一位,排名第二、第三位的症状群在非依赖组分别是阴性症状和兴奋敌对,在依赖组分别是兴奋敌对和幻觉妄想等阳性症状。多重线性回归分析结果显示抑郁症状BDI评分、氯胺酮依赖与PANSS总分相关。结论:氯胺酮滥用后可致焦虑、抑郁、精神病性症状等严重精神损害。有近一半的氯胺酮使用者停止使用氯胺酮后会出现抑郁和焦虑症状,且氯胺酮依赖组与非依赖组精神病性症状的特征不同。     

正常修复与生病症状

许多人都有一种“经验”，那就是连续休几天假，就开始生病。因此，常有人认为自己是劳碌命，一休息就生病。其实，那是人体器官在进行修复的缘故。     

以血液系统症状为首发症状的系统性红斑狼疮20例临床分析

目的探讨以血液系统症状为首发症状的系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床特征。方法回顾性分析20例SLE患者的临床资料和实验室检查结果。结果本组患者临床表现及血象缺乏特异性,但所有患者均具备SLE相关的多种自身抗体阳性及不同程度的皮肤、黏膜、关节等症状,以贫血为主要表现者14例(70.0%),以出血为主要表现者9例(45.0%),以溶血性贫血为主要症状者2例(10.0%),白细胞减少者8例(40.0%),血小板减少者者11例(55.0%),全血细胞减少者4(20.0%)。骨髓形态学改变缺乏特异性。2例溶血性贫血患者Coombs试验均为阳性,尿蛋白阳性者12例(60.0%)。结论血液系统症状可以是SLE的早期表现,当患者以血液系统症状就诊时,临床医生应提高警惕性,可进行与SLE相关的检查,这对减少误诊率和提高诊断率至关重要。     

慢性胃炎有哪些症状？

一般来说慢性胃炎无特异性症状表现,少数患者可无临床症状。常见症状为持续性上腹部疼痛,约占85％,大多为隐痛,半数以上病人可与饮食有关,空腹时或进食以后出现不适,常因进冷食、硬食、辛辣或者其他刺激性食物而引起腹痛或使症状加重。有的病人还可因寒冷引起胃痛。     

人体古怪症状探秘

呃逆、腿抽筋、磨牙、眼皮跳……是经常出现的症状，它们虽然对健康无大碍，但有时候也让人不胜其烦。这些忽来忽去的症状到底是怎么回事？     

古怪症状探秘

呃逆、腿抽筋、磨牙、眼皮跳……是经常出现的症状,它们虽然对健康无大碍,但有时候也让人不胜其烦.笔者曾有一次在图书馆看书,莫名其妙地打起嗝来,而且怎么也止不住.用手把嘴捂住,那恼人的声音仍然不识趣地钻出来.最后实在不好意思再惊扰旁人,只好离开了图书馆.     

人体缺锰有哪些症状

最近看到一篇文章，介绍锰的种种作用，但缺锰会怎样却没有谈。请问人体缺锰时，会出现哪些症状?有何预防的方法?     

胃复安引起锥体外系症状11例

<正> 胃复安引起锥体外系症状曾有报道,笔者在临床工作中遇到11例,现报告如下: 临床资料本组11例中男6例,女5例;年龄7～56岁。7～14岁5例,按胃复安10mg口服3次/日,两例在服药过程中同时肌注胃复安出现症状。15～18岁5例;按口服3次/日10mg2例;15mg1例;25mg1例,自服胃复安100片(500mg)。56岁1例为一精神分裂症患者,自服胃复安100片。出现症状的时间:3小时内出现症状的2例,均为自服胃服安100片后出现症状。72小时出现     

药物所致精神症状

1　阿莫西林患者 ,男 ,56岁。因上腹饱胀不适、无规律灼痛给予多潘立酮 1 0ｍｇ,阿莫西林 0 .5ｇ。服药 2次后 ,患者言语明显增多 ,兴奋、躁动、易怒、幻视 ,持续约 1ｈ ,经应用氯丙嗪、地西泮后渐安静。第 2天再次服用阿莫西林 0 .5ｇ ,约 1 5ｍｉｎ后又出现上述精神障碍 ,经相应处理后症状消失。阿莫西林主要副作用为胃肠道反应 ,出现精神障碍实属少见 ,应引起警惕[1 ] 。2　帕米膦酸钠患者 ,男 ,65岁。因支气管肺腺癌伴多发性骨转移引起左下肢疼痛加重 ,给予静脉滴注帕米膦酸钠 60ｍｇ·ｄ 1 ,第 2天出现痴笑、烦躁、易怒、多言 ,定向错…     

氯氮平诱发强迫症状5例

近年来,国内外屡有氯氮平诱发强迫症状的报道。现报道５例,供同道参考。１临床资料 ５例均符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ精神分裂症诊断标准。病程１～２０年,平均９．２年,年龄２８ ± １４岁。４例开始用经典抗精神病药一种以上治疗无效而改用氮氯平,１例首选氯氮平。从开始使用氯氮平到出现强迫症状的时间６．３±３．５月;出现强迫症状的剂量 ２６５± ８５ｍｇ／ｄ。症状有强迫性清洗２例次,强迫性检查２例次,强迫性仪式性动作１例次,强迫性询问１例次,强迫性究思极虑１例次。经减药或停药后症状减轻或消失。其中１例重新服用氯氮乎…     

以神经系统症状为首发症状的肺癌25例临床分析

肺癌是所有癌症中发病率最高的一种。它临床表现多样，给我们早期诊断带来了一定的困难，尤其以神经系统症状为首发症状的肺癌更易误诊，因此我们要对此引起警惕。下面就我院收治的25例以神经系统症状为首发症状的肺癌进行临床分析：     

以心血管症状为突出表现的焦虑症20例临床分析

焦虑症（Ａｎｘｉｅｔｙ）又称焦虑性神经症,以焦虑紧张,恐惧的情绪障碍,伴有植物神经系统症状和运动不安等为特征,并非是实际的威胁所致。且紧张惊恐的程度与现实情况很不相称［１］。现将１９９５年３月～２０００年１０月收治的２０例以心血管症状为突出表现的焦虑症报告如下：１ 临床资料１．１ 一般情况：男１６例,女４例,年龄２４岁～６５岁,平均４４．５岁。病程最短 ６个月,最长５年,均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准。１．２ 发病诱因：大量饮酒１０例,生气,情绪激动４例,工作紧张,过度劳累６例。１．３　临床表…     

不典型症状冠心病的临床分析

目的分析不典型症状冠心病临床发病特点,为临床治疗不典型症状冠心病患者提供良好的治疗和参考依据。方法对82例(A组)不典型症状冠心病患者的临床发病特点进行临床分析,并以同期有典型症状182例冠心病患者(B组)的临床发病特点进行对照分析。结果A组患者中伴有糖尿病、慢慢阻塞性肺疾病和高血压病者分别为50.0%,23.2%和22.0%,首发症状主要表现为心源性休克。A组患者猝死率、误诊率和漏诊率等均高于B组,两组比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论对待不典型症状冠心病患者,需要积极加强心电图检查及血清酶学检测,以最大程度地减少误诊和漏诊发生,提高早期诊断率,便于及时采取对症治疗。