肛周疾病手术患者舒适护理的应用与效果评价

【目的】探讨舒适护理在肛周疾病手术患者中的应用效果。【方法】将80例肛周疾病患者随机分成观察组和对照组各40例,对照组予常规护理,观察组分别在术前、术中、术后采用舒适护理的方式并评价其效果。【结果】两组患者在舒适护理前生理心理因素总分、心率、血压比较差异无显著性（P〉0．05）。观察组在术中、术后生理、心理因素总分、心率、血压明显低于对照组（P〈0．05）,术后伴随症状的发生率明显低于对照组,而满意度则显著高于对照组。【结论】舒适护理可明显增加肛周疾病手术患者的舒适程度,使患者耐受性增强,减少术后伴随症状的发生,促进患者的术后顺利康复,提高患者的满意度。     

美信罗治疗慢性肾病透析患者肾性贫血疗效观察

【目的】比较促红细胞生成素受体激活剂（CERA）美信罗与促红细胞生成素（EPO—B）在治疗慢性肾脏病透析患者肾性贫血的疗效。【方法】将102例血液透析患者分为两组,其中对照组50例,观察组52例。观察组使用美信罗,对照组使用EPO-β治疗肾性贫血,两组患者均补充铁剂,治疗持续时间均为6个月。观察并比较两组患者治疗贫血的效果、铁代谢指标的变化及不良反应发生的情况。【结果】治疗后两组患者血红蛋白（Hb）、血细胞比容（Hct）和转铁蛋白饱和度（TS）均较治疗前升高（P〈0．05）,升高幅度两组相比差异有显著性（P〈0．05）。观察组不良反应发生率明显低于对照组（｛P0．05）。【结论】持续性美信罗治疗慢性肾脏病透析患者肾性贫血相比于EPO—β疗效更为满意,不良反应轻微,值得在临床上推广应用。     

结肠透析配合中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

【目的】观察结肠透析配合中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭（CRF）的临床疗效。【方法】将70例CRF患者随机分为观察与对照组各35例。两组常规治疗相同,对照组采用中药保留灌肠;观察组先行结肠透析,之后以中药制剂保留灌肠。观察两组治疗前后11盘床症状和血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）及血清β2-微球蛋白（β2-MG）指标的变化。【结果】两组治疗后临床症状体征、SCr、BUN、β2-MG较治疗前均有不同程度的改善（P〈0．01,P〈0．05）,观察组改善优于对照组（P〈0．01）,两组总有效率比较差异有显著意义（P〈0．01）。【结论】中药灌肠治疗CRF有一定疗效,而结肠透析配合中药制剂保留灌肠治疗CRF疗效更为显著。     

临床护理路径对钬激光碎石术患者治疗依从性及术后并发症的影响

【目的】探讨临床护理路径对钬激光碎石术患者治疗依从性及术后并发症的影响。【方法】选取2015年6月至2016年6月本院收治的124例行钬激光碎石术治疗的输尿管结石患者,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组,每组各62例。对照组应用常规性护理,观察组应用临床护理路径,比较两组患者治疗期间不良情绪、疾病知识掌握、治疗依从性、术后并发症及治疗满意度情况。【方法】观察组干预后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组疾病知识掌握率、治疗依从率及满意率高于对照组（P〈0．05）,而并发症发生率低于对照组（P〈0．05）,观察组患者术后住院时间短于对照组（P〈0．05）。【结论】临床护理路径能有效改善钬激光碎石术患者不良情绪,提高患者疾病知识掌握率及治疗依从性,降低患者术后并发症发生率,促进患者尽早康复,提高患者满意度。     

不同护理模式对骨折术后患者自理能力的影响

【目的】探讨不同护理模式对骨折术后患者自理能力的影响。【方法]100例骨折患者随机分为常规护理组（对照组）和循证护理组（观察组）各50例,分别于治疗护理前及治疗护理后1个月和3个月采用功能独立性评定（FIM）量表对两组患者进行评价,并比较并发症发生率及患者满意率。【结果】观察组治疗护理后1个月和3个月FIM评价均优于对照组,并发症发生率低于对照组,患者满意率高于对照组（P〈0．05）。【结论】对骨折患者采用循证护理模式进行护理,对于患者的尽早康复及自理能力的恢复有着积极的意义。     

腰椎间盘突出症术后尿潴留患者整体护理干预效果分析

【目的】探讨整体护理干预对腰椎间盘突出症髓核摘除术后尿潴留发生率和导尿率的影响,为预防术后尿潴留提供可行的护理措施。【方法】将2005年3月至2008年10月间在本院行腰椎间盘髓核摘除术患者278例,随机分为观察组（152例）和对照组（126例）,观察组入院后即按整体护理模式给予系统的护理干预,对病人进行心理护理和健康教育,解除焦虑情绪,训练床上排尿习惯,术后发生尿潴留时及时采取诱尿措施等;对照组按常规护理。【结果】观察组末次排尿时间较训练首次显著缩短（P〈O．05）,对照组差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组术后首次排尿时间及尿潴留发生率和导尿率均显著短（少）于对照组（P均〈0．05）。【结论】整体护理干预可明显降低腰椎间盘突出症患者术后尿潴留的发生率和导尿率。     

护理干预在糖尿病足患者护理中的应用

【目的】探讨护理干预对糖尿病足患者的影响。【方法】将100例糖尿病足患者随机分为观察组（50例）、对照组（50例）。观察组患者予以一系列护理干预措施,对照组患者采取传统护理。比较两组患者皮肤皴裂,肢端麻木感,灼痛情况,足背动脉搏动消失与否及感染率。【结果】观察组患者治疗效果明显好于对照组（P〈0．05）。【结论】将护理干预运用到糖尿病足的护理工作中比一般护理能更有效地促进患者的康复,减轻患者的焦虑情绪,提高患者的自我防护意识和自我护理能力,减少了感染几率。     

舒适护理对直肠癌术后人工肛门患者生活质量的影响

【目的】探讨临床舒适护理措施对直肠癌术后人工肛门患者的生活质量影响。【方法】选择本院2011年12月至2013年12月接诊的60例直肠癌手术后人工肛门的临床病例资料,其中,2012年12月至2013年12月的30例患者（观察组）采用了临床舒适护理措施,而2011年12月至2012年12月的30例患者（对照组）均采用了常规护理措施,比较两组患者的护理效果。【结果】护理后,观察组患者的平均住院天数以及并发症发生情况等相关指标均明显优于对照组患者,组间差异均具有统计学意义（ P ＜0．05）,观察组患者对护理工作的总满意率为100．0％,而对照组患者对护理工作的总满意率为70．0％,观察组患者对护理满意度明显高于对照组患者,差异具有统计学意义（P ＜0．05）,观察组患者的生活质量各维度评分明显优于对照组患者,差异具有统计学意义（ P ＜0．05）。【结论】采用临床舒适护理措施可以有效缩短直肠癌术后人工肛门患者的住院时间,减少并发症发生,增加患者对护理的满意度,提高患者的生活质量,有利于患者的预后,值得临床推广应用。     

早期连续性肾脏替代治疗对重症肾综合征出血热预后的影响

【目的】探讨早期连续性肾脏替代治疗（CRRT）对重症肾综合征出血热（HFRS）患者预后的影响。【方法】将32例重症HFRS患者分成治疗组16例和对照组16例，两组性别、年龄及肾功能均匹配。治疗组当尿量〈30ml／h时就开始透析，对照组当尿量〈17ml／h才开始透析治疗。分别观察两组治疗前后肾功能、临床疗效、并发症及预后。【结果】两组在预后和并发症方面有明显差别，治疗组16例患者全部存活，仅1例合并感染，1例转为慢性肾衰，治愈好转率达93．75％。对照组出现并发症2例，主要为感染、出血。其中2例死亡。2例转为慢性肾衰，治愈好转率为75．00％，两组治愈好转率差异有明显统计学意义（P〈0．01）。【结论】对于重症HFRS患者决定开始CRRT治疗时机不应完全依据单一的肾功能检测指标，水负荷比氮质血症更重要。早期或预防性CRRT能更好地控制水电解质及酸碱平衡。促进肾功能恢复，减少并发症，改善重症HFRS患者的预后。     

经尿道电切术术后膀胱灌注吡柔比星治疗浅表性膀胱癌

【目的】探讨经尿道电切术术后早期膀胱灌注吡柔比星治疗浅表性膀胱癌的临床疗效。【方法】61例患者随机分为两组,观察组（n=31）：术后24h内膀胱灌注吡柔比星,一周后常规灌注化疗;对照组（n=30）：术后I周膀胱灌注吡柔比星后常规化疗,两组治疗均持续术后1．5年。随访比较两组患者术后复发情况和不良反应。【结果】观察组复发率（12．9％）明显低于对照组复发率（30．0％）（P〈0．05）。对照组患者复发时间[（9．1±1．3）个月]明显早于观察组复发患者复发时间[（14．2±1．8）个月]（P〈0．05）。两组白细胞计数和肝肾功能无明显变化。两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。【结论】术后早期膀胱灌注吡柔比星能降低浅表性膀胱癌的复发率,推迟复发时间,且无明显不良反应。     

情景互动教育模式在眼科肿瘤患者中的应用效果

【目的】探讨情景互动模式下眼科肿瘤患者的治疗效果。【方法】选取2012年1月至2915年6月本院眼科收治的120例原发性肿瘤患者,按照随机数表法分为观察组和对照组。对照组患者行常规护理措施,观察组患者在对照组基础上行情景互动教育护理。护理结束后,从理论试卷考核、护理后情绪状况及满意度调查对两组患者进行评价,并比较两组患者术后并发症的发生情况。【结果】观察组患者护理理论成绩及满意度评分显著高于于对照组（P〈0．05）,而护理后情绪评分及术后发生并发症的发生率显著低于对照组（P〈0．05）。【结论】情景互动教育模式在眼科肿瘤患者中的应用有助于患者掌握眼科的护理要领及提高患者护理满意度,降低患者的负性情绪得分状况及减少并发症的发生率,值得临床推广应用。     

小剂量米非司酮联合雷公藤多甙治疗围绝经期子宫肌瘤的临床研究

【目的】观察小剂量米非司酮联合雷公藤多甙治疗围绝经期子宫肌瘤的临床疗效。【方法】将63例患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予口服小剂量米非司酮治疗,治疗组在对照组的基础上加服雷公藤多甙。检测子宫和肌瘤体积,用药前后性激素水平,观察月经恢复情况和不良反应,评价临床疗效。【结果】治疗组总有效率高于赋照组（P〈0．05）;两组治疗前后子宫和肌瘤的体积均显著缩小（P〈0．05）,且治疗组缩瘤作用明显优于对照组（P〈0．05）;治疗组性激素水平与治疗前和对照组比较均显著下降（P〈0．05）;治疗组月经复潮率高于对照组（P〈0．05）;两组出现的不良反应轻,停药后症状消失,不影响治疗,其肝、肾功能及脂代谢、血糖检查均未见异常。【结论】小剂量米非司酮联合雷公藤多甙能有效治疗围绝经期子宫肌瘤。     

综合护理干预对持续血液滤过透析治疗中寒颤发生的影响

目的探讨预防持续血液滤过透析（CHDF）治疗重型肝炎寒颤发生的护理措施。方法将184例行CHDF治疗的重型肝炎患者按随机数字表法分为观察组与对照组,每组92例。观察组实施术前心理干预、术中过滤液和透析液加温及保持适宜的室温与人性化护理等综合护理干预;对照组采用常规护理措施。结果观察组寒颤发生率为26．06％,对照组为89．12％,观察组寒颤发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;且观察组寒颤发生程度明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论综合护理干预可明显减少CHDF治疗中寒颤的发生及减轻寒颤发生的程度,从而使患者的舒适感增强,保证了各种监测的准确性和治疗的顺利进行。     

术后腹腔温热灌注化疗联合静脉化疗治疗进展期胃癌

【目的】比较分析进展期胃癌术后腹腔温热灌注化疗联合静脉化疗与单纯静脉化疗的临床疗效。【方法】将70例进展期胃癌术后患者按随机原则分为治疗组（腹腔灌注化疗＋静脉化疗组,35例）及对照组（单纯静脉化疗组,35例）,比较两组患者的不良反应及近、远期疗效。【结果】两组1年生存率及腹腔外脏器转移率相比较差异无统计学意义（P〉0．05）,而治疗组3年、5年生存率及无瘤生存率高于对照组（P〈0．05）,Ⅱ度以上胃肠道反应、肝肾功能损害及骨髓抑制等化疗副反应均低于对照组,两者差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组腹部隐痛发生率显著高于对照组（P〈0．05）。【结论】腹腔温热灌注化疗联合静脉化疗可延长进展期胃癌术后患者生存期,降低胃肠道反应、骨髓抑制、肝肾功能损害等不良反应的发生率,而不增加腹腔外器官转移率。     

结肠水疗治疗老年功能性便秘合并糖尿病患者的护理

【目的】观察结肠水疗治疗便秘合并糖尿病患者的疗效及护理要点。【方法】60例便秘合并糖尿病患者分为治疗组和对照组,治疗组采用美国CTJ结肠水疗系统治疗;对照组采用传统的灌肠方法进行治疗,对比结肠水疗和传统灌肠的疗效。【结果】治疗组总有效率为86．67％,高于对照组70．00％（P〈0．05）。【结论】结肠水疗是治疗老年功能性便秘的有效方法,值得临床推广。     

综合护理干预对高龄患者冠脉CTA检查身心反应的影响

【目的】观察综合护理干预对高龄患者冠脉CT成像（CTA）检查时心理及行为状态的影响。【方法】选取本院2015年1月至2016年1月期间的80例接受冠脉CTA检查的高龄患者的临床资料进行回顾性分析。按照不同护理方法将其分成对照组与观察组各40例,对照组实施常规护理,观察组实施综合护理,对比两组患者的护理效果。【结果】观察组患者微笑、平静、皱眉、躲闪的心理与行为状态明显优于对照组（P〈0．05）;心率增快与血压升高的发生率也少于对照组（P〈0．05）。观察组HAMA与HAMD评分均较对照组明显改善,其差异均有统计学意义（P〈0．05）。【结论】高龄患者冠脉CTA检查时实施综合护理干预的效果显著,可有效控制患者心理应激反应,保持心率和血压的平稳,减少不良反应的发生,提高检查质量。     

红光照射联合药物方案治疗急性期带状疱疹疗效观察

【目的】探讨红光照射联合药物方案治疗急性期带状疱疹的疗效。【方法】98例急性期带状疱疹患者按随机数字法分为两组：观察组采取红光照射联合药物治疗,对照组仅给予药物治疗,两组均治疗14d,比较两组临床疗效、相关症状体征消退时间、不良反应及神经痛发生率,同时检测两组治疗前、治疗14d后血清T淋巴亚群水平并比较。【结果】观察组痊愈率、总有效率分别为69．39％、91．84％,均显著高于对照组的46．94％、69．39％（P〈0．05）;观察组平均止疱时间、结痂时间、止痛时间及痊愈时间均明显短于对照组（P〈0．05）。与治疗前比较,观察组治疗后CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋、NK水平均明显上升（P〈0．05）,且与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗后1个月遗留神经痛发生率4．08％显著低于对照组的18．37％（P〈0．05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。【结论】红光照射联合药物方案治疗急性期带状疱疹疗效确切,起效快且安全性高,同时能有效改善患者免疫功能。     

舒适护理在前列腺增生后腹腔镜术后预防发生膀胱痉挛的效果

目的探讨舒适护理在后腹腔镜术后预防发生膀胱痉挛的效果。方法选取前列腺增生行后腹腔镜治疗的患者240例，随机分为对照组与观察组，每组120例。对照组实施常规护理，观察组在常规护理的基础之上实施舒适护理。采用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）评价两组患者的心理状况，观察两组患者膀胱痉挛发生率、舒适度及满意度情况。结果对照组痉挛发生率为42．5％，明显高于观察组（15．8％）（P〈0．01）。对照组舒适度为70．8％，明显低于观察组（100％）（P〈0．01）。SAS与SDS得分观察组明显低于对照组（P〈0．01）。对照组患者满意度为81．7％明显低于观察组（100％）（P〈0．01）。结论将舒适护理应用于前列腺增生后腹腔镜术后膀胱痉挛的护理中，能够降低膀胱痉挛发生率，提高患者舒适度、心理状况及满意度。     

金水宝治疗早期糖尿病肾病疗效观察

【目的】观察中成药金水宝胶囊治疗早期糖尿病肾病的有效性和安全性。【方法】将85例早期糖尿病肾病患者分为对照组和金水宝治疗组。对照组均服用依拉普利;治疗组在服用依拉普利的基础上,每次服金水宝胶囊3粒,每日3次,疗程6个月。于治疗前及治疗后均测血压,24h尿蛋白,尿素氮,肌酐,D反应蛋白（CRP）。同时观察不良反应。【结果】治疗前后两组患者血压均有显著降低（P〈0．05）;但两组血压降低的程度比较差异无显著性（P〉0．05）。治疗前后两组患者肾功能没有显著的变化（P〉0．05）。治疗前后两组患者24h尿蛋白均显著减少（P〈0．05）;治疗前后CRP在对照组有降低倾向（P〉0．05）,治疗组则显著降低（P〈0．05）;两组CRP降低程度比较有显著差异（P〈0．05）。两组无药物不良反应发生。【结论】金水宝胶囊治疗早期糖尿病肾病,减少蛋白尿,稳定肾功能,疗效肯定,未发现副反应。     

盐酸坦洛新治疗Ⅲ型前列腺炎患者的应用剂量研究

【目的】探讨盐酸坦洛新治疗Ⅲ型前列腺炎患者的应用剂量,为临床治疗提供可参考依据。【方法】共纳入1500例本院诊断为Ⅲ型前列腺炎的患者作为研究对象,采用随机数字法将其分为观察组与对照组,每组各750例,观察组给予双倍剂量盐酸坦洛新（0．4mg／d）治疗,对照组给予单倍剂量盐酸坦洛新（0．2mg／d）治疗。比较两组治疗前后疗效及不良反应发生情况。【结果】观察组总有效率94．9％明显高于对照组92．0％,差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗后两组NIH—CPSI疼痛评分、排尿评分、生活质量评分及总评分均较治疗前有明显改善,且观察组上述评分均明显低于对照组,差异均具有统计学意义（均P〈0．05）。治疗后两组尿白细胞、尿红细胞及卵磷脂小体均较治疗前有改善,且观察组尿白细胞、尿红细胞均明显低于对照组,而卵磷脂小体高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。观察组不良反应发生率为1．2％高于对照组不良反应发生率O．5％,但比较差异无统计学意义（P〉0．05）。【结论】与单倍剂量相比,双倍剂量盐酸坦镕新可以更好的改善Ⅲ型前列腺炎患者临床症状及生活质量,且不会明显增加不良反应发生风险,有较好的安全性,值得临床推广应用。