东莨菪碱致骨骼肌麻痹一例

患，男性，11岁。因双眼睑下垂伴复视，全身乏力4d来诊。患4d前因腹痛、腹泻在当地诊所肌肉注射东莨菪碱10mg，约5min后出现眼睑下垂、复视、全身乏力、思睡，遂到当地某医院小儿科就诊，给予头孢曲松钠（菌必治）、先锋霉素、红花注射液静脉滴注，住院治疗4d，效果欠佳，来本院就诊。经查询，患1年前曾因腹痛肌肉注射东莨菪碱后．出现上述症状，睡觉休息1d后，自然恢复。家庭成员均健康，无类似疾病史。查体：患男性，神志清，精神不振，少气懒言，发育正常，营养良好，步态正常，     

阿米卡星致延髓麻痹一例

1 病例介绍 患者,男,33岁,因咳嗽、胸痛、发热5d入院。入院前未接受过任何治疗,既往无神经精神病史。入院时神志清,言词清晰,神经系统无异常表现。经体检及胸片检查确诊为肺炎。给予青霉素800万U加入生理盐水500ml中静脉滴注,阿米卡星(丁胺卡那霉素)0.4g加入5％葡萄糖盐水100ml中静脉滴注联合抗感染,qd。输完阿米卡星后不久病人即出现心悸、舌僵、言词不清、流涎、饮水呛咳。急查脑部CT、颅脑多普勒均正常。因疑及阿米卡星所致不良反应,故停用该药,上述症状逐渐缓解直至消失。继用青霉素治疗12d,肺炎痊愈出院,上述症状消失。     

阿米卡星致延髓麻痹一例

1 病例介绍患者,男,33岁,因咳嗽、胸痛、发热5d入院.入院前未接受过任何治疗,既往无神经精神病史.入院时神志清,言词清晰,神经系统无异常表现.经体检及胸片检查确诊为肺炎.给予青霉素800万U加入生理盐水500ml中静脉滴注,阿米卡星(丁胺卡那霉素)0.4g加入5%葡萄糖盐水100ml中静脉滴注联合抗感染,qd.输完阿米卡星后不久病人即出现心悸、舌僵、言词不清、流涎、饮水呛咳.急查脑部CT、颅脑多普勒均正常.因疑及阿米卡星所致不良反应,故停用该药,上述症状逐渐缓解直至消失.继用青霉素治疗12d,肺炎痊愈出院,上述症状消失.     

肠球菌致外伤后肢体感染1例

男,44岁,因“外伤致胸痛、胸闷、气促及双下肢感觉运动障碍9h”于2008年1月2日入院。入院诊断为复合外伤、闭合性胸外伤、双侧血胸、左侧膈肌破裂、左第7肋骨折、T11／12骨折脱位伴截瘫。1月4日在胸外科行膈肌修补术,随后多次骨科手术,术后先后给予头孢硫咪、头孢匹罗、头孢哌酮、帕珠沙星联合替硝唑抗感染治疗。2月6日患者逐渐出现间断高热、寒颤、咳嗽、咳痰、气短等症状,并进行性加重。为求进一步诊治,于2月14日转入ICU。     

口服呋喃妥因致面神经麻痹一例

1病例资料。男,20岁.主因咽部干痛、发热伴尿频、尿急、尿痛1天入院.既往无药物过敏史,无呋喃类药物用药史.查体：体温38.4℃,脉搏80/min,呼吸18/min,血压120/76 mmHg.     

口服呋喃妥因致面神经麻痹一例

1病例资料 男,20岁.主因咽部干痛、发热伴尿频、尿急、尿痛1天入院.既往无药物过敏史,无呋喃类药物用药史.查体:体温38.4℃,脉搏80/min,呼吸18/min,血压120/76 mmHg.     

肠梗阻致肠断裂一例

患者 ,男 ,34岁 ,因腹痛于 2 0 0 0年 5月 4日住某院 ,经检查诊断为粘连性不完全性肠梗阻 (3a前曾做脾切除术 ) ,因拒绝手术于 5月 12日前来我院就诊。仍以上述诊断收住 ,要求保守治疗。入院检查 :一般情况正常 ,头颈心肺未见异常 ,腹部平坦柔软 ,右下腹部压痛 ( ) ,反跳痛不明显 ,左下腹有时有肠型出现 ,肠鸣音亢进 ,偶闻高调 ;辅助检查 X线片示肠腔内可见 3～ 4个阶梯状液平面改变 ;血、尿、便常规 ,肝功能 ,血糖均在正常范围。入院后继续给予胃肠减压、抗炎、支持、中药等综合性治疗 ,效果欠佳。 5月 14日腹部疼痛较前加重 ,精神欠佳 ,…     

小儿外伤致门静脉撕裂一例

[病例]男,4岁.因交通事故伤1 h急诊入院.自诉口渴、腹痛.查体:体温35.6℃,脉搏120/min,呼吸30/min,血压70/40 mmHg.面色苍白,皮肤湿冷,意识淡漠,查体合作.心肺检查未见异常;全腹稍膨隆,压痛,反跳痛,右上腹最显著,轻度肌紧张,肝区叩痛,移动性浊音阳性,肠鸣音弱.B超检查示肝周大量游离液体.腹腔穿刺抽出不凝血8 ml.查血白细胞11×109/L,中性粒细胞0.85,红细胞2.80×1012/L,血红蛋白57 g/L.诊断:创伤性休克;肝破裂?予抗休克治疗同时行剖腹探查.     

小儿外伤致门静脉撕裂一例

[病例]男,4岁.因交通事故伤1 h急诊入院.自诉口渴、腹痛.查体:体温35.6℃,脉搏120/min,呼吸30/min,血压70/40 mmHg.面色苍白,皮肤湿冷,意识淡漠,查体合作.心肺检查未见异常;全腹稍膨隆,压痛,反跳痛,右上腹最显著,轻度肌紧张,肝区叩痛,移动性浊音阳性,肠鸣音弱.B超检查示肝周大量游离液体.腹腔穿刺抽出不凝血8 ml.查血白细胞11×109/L,中性粒细胞0.85,红细胞2.80×1012/L,血红蛋白57 g/L.诊断:创伤性休克;肝破裂?予抗休克治疗同时行剖腹探查.     

外伤后低颅压综合征致双侧外展神经麻痹1例

1病例报告 患女性，37岁，因头部摔伤后头痛入院。查体：无神经系异常体征。头颅CT及MRI扫描未见异常。头颅X线片示前颅底筛板骨折。伤后脑脊藏鼻漏。诊断为前颅底骨折。给以抗感染治疗。治疗14日后，头痛症状基本消失，无恶心、呕吐；但脑脊藏鼻漏无好转。第19日诉头痛加重，伴头晕、恶心、呕吐及双侧耳呜，尤以直立时为；次日头痛、头晕、呕吐症状加重，并出现双眼复视。查体：双侧外展受限，表现为双侧外展神经麻痹。     

米塔扎平致低钾性麻痹一例

1 病例资料 男,38岁.主因间断情绪低落、自卑、自责6个月,加重伴失眠、食欲缺乏1周入院.曾先后服用氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛等药物,均在短时间内认为无效而停用,此后拒绝服药,本次在家人强烈要求下就诊.明尼苏达多相人格调查表(MMPI)检查:抑郁或焦虑障碍95.39%,精神病性障碍0.84%;焦虑自我评定量表(SAS)评分55分,抑郁自我评定量表(SDS)评分70分.查血常规、生化指标、血糖均未见异常,其中血钾5.1 mmol/L.心电图检查未见异常.诊断:抑郁症.给予米塔扎平每晚30 mg口服,3 d后患者情绪、夜间睡眠及食欲均好转,表示愿意配合治疗.药量加至每晚45 mg,入院第5天晨起时突然出现四肢瘫软,双下肢明显.     

肠减压术致肠套叠一例

<正> 患者男,40岁,农民。主因持续性腹痛伴呕吐一天而于82年5月急诊入院。入院后经保守治疗腹痛未能缓解,第二天在硬膜外麻醉下行剖腹探查,术中见乙状结肠呈顺时针360度扭转;小肠高度扩张,充血水肿。梗阻松解后,于回肠中段常规行肠减压术。术后第二天出现腹胀、腹痛,停止排便排气,考虑为术后肠麻痹,给以各种对症治疗,梗阻未缓解。于术后第九天再次行剖腹探查,术中见原     

外伤致慢性硬脑膜下血肿一例

本文通过对一例外伤致慢性硬脑膜下血肿的损伤程度和过程鉴定，发现了渐进性脑膜下出血并评定为重伤，认为早期检查、早期诊断对正确鉴定外伤所致急慢性硬脑膜下血肿损伤意义重大。     

股骨颈骨折合并甲亢术后致肠麻痹1例报告

1病例介绍 患者,女,65岁.因股骨颈骨折入院、患者既往外院诊断有甲状腺功能亢进症(简称甲亢)他巴唑治疗1年余,自述甲亢基本控制,来我院矫外科诊治.     

糖尿病肠麻痹并绞窄性肠梗阻一例

糖尿病合并麻痹性肠梗阻偶有报道，造成绞窄性肠梗阻(肠套叠伴肠扭转)鲜有报道。现报告1例糖尿病患者，既往无胃肠疾病史，因肠麻痹导致绞窄性肠梗阻。     

臂丛神经阻滞致膈神经麻痹一例

患者男,47岁。以右手拇指外伤6 h收入院,拟在右侧臂丛(肌间沟法)神经阻滞下行清创缝合术。术前未用药。患者一般情况好,血压120/80 mm Hg,查体心肺无异常,血常规、心电图、胸片均正常。于17:30步入手术室,入室后用2%利多卡因10 mL(上海复星朝辉药业有限公司生产,国药准字H31021     

周期性麻痹致室性自主性心动过速一例

<正> 患者男,32岁。周性麻痹多年,近日来因受凉再次发作。查体:心率缓慢,肌张力降低,腱反射减弱。ECG示窦性心动过缓,室性异位搏动,室性自主性心动过速,低血钾(血清钾2.8mEq/L)。给予10％葡萄糖1000ml加氯化钾3.0g静脉滴注,一次滴注后心律转为窦性,室性自主性心动过速     

外伤后致骶脊膜撕裂一例

外伤后致骶脊膜撕裂一例长治市人民医院（０４６０００）王耀武，任东陵患者男，５５岁。主因头部外伤，头痛、头晕一天于１９９２年６月２０日急诊入院。既往体健。查体：神清、双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，第四、五腰椎部皮肤上有一小撮细长毛发，局部无肿胀，右侧...