梗阻性黄疸患者生活质量调查分析

目的探讨梗阻性黄疸患者的生活质量状况,为不同患者提供针对性护理。方法采用中文版简明健康问卷对梗阻性黄疸患者的生活质量状况进行调查。结果梗阻性黄疸患者生活质量评分明显低于正常参照人群;不同程度黄疸患者在精神健康维度得分差异有统计学意义（P〈0．05）;不同性别患者在情感职能维度得分差异有统计学意义（P〈0．05）;〈60岁和〉160岁患者在生理机能、生理职能、躯体疼痛和情感职能维度得分差异有统计学意义（P〈0．05）。结论梗阻性黄疸患者生活质量较正常人下降,不同病情、年龄、性别的梗阻性黄疸患者的生活质量不同,应针对患者的病情、年龄、性别等特点实施个性化护理。     

老年慢性乙型肝炎住院患者抑郁水平与生活质量的相关性

目的评价老年慢性乙型肝炎住院患者的生活质量,探讨生活质量与抑郁水平的相关性。方法采用一般情况调查表、老年抑郁量表和健康调查简表（SF-36）对43例60岁以上的慢性乙型肝炎住院患者进行问卷调查。结果老年慢性乙型肝炎患者的生活质量评定中,除躯体疼痛外,其余各维度均比一般老年人群低（P〈0．01）,其中心理健康下降最明显;在老年慢性乙型肝炎患者的一般情况中,其自理能力、病情和经济状况与生活质量多个维度的相关性有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;老年慢性乙型肝炎患者的抑郁发生率为83．7％,其中轻度抑郁占调查人数的69．7％,中、重度抑郁占14．0％;生活质量各维度中,除社会功能外,其余均与抑郁水平呈显著负相关（P〈0．01）,影响最严重的是情感功能。结论老年慢性乙型肝炎住院患者的生活质量偏低,抑郁水平与生活质量密切相关;在临床护理中应关注老年患者的生活质量及抑郁状态,通过有效的心理支持及护理干预,减轻老年患者的抑郁状态、提高其生活质量。     

血液透析患者生活质量及其影响因素的调查

目的探讨血液透析患者的生活质量及其影响因素．为提高患者的生活质量提供依据。方法使用KDQOL-SFTM量表对200例血液透析患者的生活质量及其影响因素进行问卷调查。结果血液透析患者肾脏病和透析相关生活质量、一般健康相关生活质请各维度得分均低于一般人群（P〈0．01）;年龄、婚姻、文化程度、透析年限、医疗费用、家庭支持、血浆白蛋白和心理因素与患者的生活质量显著相关（P〈0．05或P〈0．01）。结论血液透析患者的生活质量总体水平较低。应积极而有针对性地为患者提供护理干预,以改善患者的生活质量。     

个性化护理干预对住院精神分裂症患者生活质量的影响

目的探讨个性化护理干预对住院精神分裂症患者生活质量的影响。方法将100例精神分裂症患者随机分为两组,每组50例,两组均口服利培酮治疗,并予以精神科常规护理,研究组在此基础上联合个性化护理干预,观察6个月。于干预前及干预第1个月、3个月、6个月末采用阳性与阴性症状量表、日常生活能力量表及自制服药依从性调查表对两组进行测评分析。结果治疗1个月末起,两组阳性与阴性症状量表阳性症状因子分较治疗前有显著下降（P〈0．05或0．01）,治疗3个月末起,阴性症状、一般精神病理因子分及日常生活能力量表总分较治疗前有显著下降（P〈0．05或0．01）;同期两组问比较,研究组治疗1个月末起,阳性症状因子分较对照组下降更显著（P〈0．05）,治疗3个月末起阴性症状、一般精神病理因子分及日常生活能力量表总分较对照组下降更显著（P〈0．05或0．01）。干预前两组服药依从性比较差异无显著性（P〉0．05）;干预1个月末起研究组主动服药比率显著高于对照组（P〈0．01）,干预1个月、6个月末拒绝服药比率显著低于对照组（P〈0．01）,干预3个月末起研究组被动配合服药比率显著低于对照组（P〈0．05或0．01）。结论实施个性化护理干预有助于住院精神分裂症患者改善病情,提高生活质量。     

康复护理干预对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响

目的：探讨康复护理干预对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响。方法：将308例脑卒中患者随机分为干预组和对照组各154例,对照组给予常规治疗和一般护理,干预组在常规治疗的基础上制定康复计划,实行综合康复护理干预,了解患者生活质量情况,并将两组进行生活质量情况对比。结果：干预组治疗后Barthel指数明显优于治疗前（P〈0．01）;干预组并发症发生情况明显低于对照组（P〈0．01）,脑卒中致残率情况明显低于对照组（P〈0．05）。结论：对脑卒中偏瘫患者进行康复护理干预,可有效地提高患者自主锻炼的积极性,降低患者致残发生率,改善了预后,大大提高了生活质量。     

社会支持与食管癌患者生活质量的相关性研究

目的：探讨社会支持与食管癌患者生活质量的相关性及提高患者生活质量的护理对策。方法：调查80例食管癌患者生活质量与社会支持情况，并与正常人群进行比较；分析食管癌患者的社会支持与其生活质量的相关性。结果：食管癌患者的社会支持高于正常人群，两者比较有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01）；食管癌患者的社会支持与其生活质量呈正相关（P〈0．05，P〈0．01）。结论：食管癌患者的社会支持较高，社会支持与食管癌患者的生活质量密切相关；护理过程中，不仅要重视患者的生物属性，还要重视其心理属性和社会属性；重视社会支持可以改善护理效果，提高食管癌患者的生活质量。     

综合护理干预对女性首发精神分裂症患者生活质量的影响

目的探讨综合护理干预对女性首发精神分裂症患者生活质量的影响。方法将120例女性首发精神分裂症患者随机分为两组各60例，两组患者均给予精神科常规治疗，均实施精神科常规护理，研究组在此基础上予以早期综合护理干预，观察6mo。于综合护理干预前及干预6mo末采用阳性和阴性症状量表评定临床疗效，生活质量综合评定问卷评定患者的生活质量，对两组测评结果进行对比分析。结果阳性和阴性症状评定量表评分，综合护理干预后两组阴性症状、阳性症状、一般病理及总分均较干预前有显著下降（P〈0．01），但研究组均较对照组下降更显著（P〈0．01～0．05）。生活质量综合评定问卷评分，综合护理干预后两组躯体功能、心理功能、社会功能3个维度及总体生活质量因子评分均较干预前有显著提高（P〈0．01～0．05），但研究组较对照组提高更显著（P〈0．01）。结论综合护理干预有助于改善女性首发精神分裂症患者的精神症状，提高其生活质量。     

CRP，CA125在溃疡性结肠炎患者血清中的水平及临床意义

目的通过检测溃疡性结肠炎（uc）患者的血清C反应蛋白（CRP）及CA125,探讨二者在UC患者病情严重程度判断中的应用价值。方法采用ELISA方法检测38例活动期UC患者、31例缓解期UC患者及69例健康对照者血清CRP及CA125水平。结果1．活动期UC组患者血清CRP及CA125水平都高于缓解期UC组及对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）;缓解期UC组CRP水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,而CA125水平与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。2．重型UC患者血清CRP及CA125水平高于轻、中型患者,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论联合CRP及CA125水平可作为评价UC患者病情活动性及严重程度的良好指标。     

个性化护理模式对不同分级IgA肾病患者情绪及生活质量的影响

目的：探讨个性化护理模式对不同分级IgA肾病（IgAN）患者负性情绪及生活质量的影响。方法将80例住院诊断IgAN患者,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组采用常规护理。观察组采用个性化护理模式。比较两组干预前后负性情绪及生活质量情况。结果观察组干预后焦虑及抑郁评分明显下降（P＜0．01）,观察组较对照组干预后的焦虑及抑郁评分明显下降（P＜0．01）;观察组生活质量评分（除疼痛和肾病负担外）优于对照组（P＜0．001）。结论针对不同分级IgAN患者实行个性化护理模式,可以明显改善患者的负性情绪,提高其生活质量。     

WHOQOL-100中文版量表评定急性脑卒中患者生活质量分析

目的探讨脑卒中患者的生活质量（QOL）。方法采用WHOQOL-100中文版量表对189例急性脑卒中患者和正常对照组人群进行生活质量评定，并比较脑卒中患者与正常对照者间生活质量的差异。结果经WHOQOL-100中文版量表评定后，发现脑卒中患者生活质量在生理、心理、独立能力、环境领域、个人信仰及QOL-100总评分方面均显著低于对照组（P〈0．01），社会关系领域得分亦明显低于对照组（P〈O．05）。剔除并发症的混杂作用后，发现脑卒中患者在生理、心理、独立能力及QOL-100总评分方面得分均显著低于对照组，其间差异具有统计学意义（P〈0．01）。经HotellingT^2检验及多元方差分析进一步比较，发现脑卒中患者总体生活质量显著低于正常对照组人群（P〈0．01）。结论脑卒中患者生活质量较正常健康人群显著下降，WHOQOL-100中文版量表能准确评定脑卒中患者的生活质量情况。     

溃疡性结肠炎患者血清PGE2、PAF测定的临床价值

【目的】探讨溃疡性结肠炎（UC）患者血清前列腺素E2（PGE2）、血小板活化因子（PAF）的变化以及与疾病活动性的相关性。【方法】采用酶联免疫吸附试验检测32例活动期和缓解期UC患者血清PGE2、PAF含量变化,并同时进行临床活动指数（CAI）评分的比较。以30例健康体检者作为对照组。【结果】活动期UC患者血清PGE2、PAF含量均明显高于缓解期组和正常对照组（均P〈0．01）,缓解期组PGE2、PAF含量与正常对照组比较无明显差异（均P〉0．05）。活动期组{临床活动指数cAI评分为（7．16±3．32）,明显高于缓解期组CAI评分（2．09±1．46）（P〈0．01）。活动期PGE。、PAF含量与活动期CAI评分均呈正相关（r=0．619,P〈0．01;r=0．561,P〈0．01）。缓解期PGE2、PAF含量与缓解期CAI评分均呈正相关（r=0．418,P〈0．05;r=0．437,P〈0．05）。【结论】活动期UC患者血清PGE2、PAF水平明显升高,可作为判定UC患者疾病活动的指标,有利于疾病的监测和随访。     

护理干预对尘肺病患者生活质量的影响

目的探讨护理干预对尘肺病患者生活质量的影响。方法对106例患者进行系统护理干预。护理干预前后应用生活质量问卷、症状自评表和简易应对方式问表对患者进行测量比较,对结果进行统计分析。结果干预后患者生活质量均改善,与干预前比较差异均有统计学意义（P〈0．01）;护理干预前后SCL-90因子比较（除偏执外）差异均有统计学意义（P〈0．01）;护理干预前后患者应对方式的比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论通过对患者实施认知、社会、心理行为干预改善了其生活质量。     

社区护理干预对癫痫患儿适应性行为的影响

目的探讨癫痫患儿可能存在的心理问题，改善其生活质量。方法选择癫痫患儿42例，采用Achenbach儿童行为量表（CBCL）、儿童适应行为评定量表（SAB）等一系列标准化评定工具，对患者进行测试评定，并观察护理干预对患者适应性行为的影响。结果通过观察和测量，发现特发性癫痫患儿E量表均分显著降低（P〈0．01），CBCL测试均分显著增高（P〈0．01），癫痫患儿独立因子和社会／自制因子均分明显低于健康儿童（P〈0．01，P〈0．05）。针对癫痫患儿存在的不同程度心理行为问题，对患儿实施护理干预，改善了癫痫患儿的适应性行为。结论护理干预可对患者进行心理疏导，从而使癫痫患儿回归社会，提高患者生活质量。     

函授护理专升本学员生活质量的调查分析

目的了解函授护理专升本学员的生活质量状况及影响因素。方法应用WHO生活质量测定量表简表对某卫生学校的175名函授护理专升本学员进行现场问卷测评。结果函授护理专升本学员的生理、心理、社会关系领域和总的生活质量得分低于一般护士,差异具有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）;不同职务、护龄函授护理专升本学员在生活质量不同领域的差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论函授护理专升本学员生活质量低于一般护士,护龄是影响函授护理专升本学员生活质量的重要因素。     

心肺复苏后多器官功能障碍综合征临床分析

目的通过分析心肺复苏（CPR）后机体并发多器官功能障碍综合征（MODS）情况及其与自主循环恢复（ROSC）时间的关系，以期发现影响复苏患者预后的因素。方法回顾我院急诊科自1998—05～2004—12成功CPR的33例患者，按ROSC时间将复苏患者分为0～5min组（10例）、5～15min组（7例）及15～45min组（16例）。统计分析复苏患者ROSC不同时间受损脏器的发生率、分布、脏器受损程度构成比及复苏患者ROSC时间与并发MODS之间的关系。结果33例复苏成功患者均有不同程度脏器损伤，复苏后心脑肺最易受损，单个复苏患者受损脏器最多8个；ROSC时间不同的三组患者脏器受损率有显著差别（P〈0．01），其中0～5min组患者脏器受损发生率显著低于5～15min组及15～45min组的患者（P〈0．01），后两组患者脏器受损率无明显差别（P〉0．05）；ROSC时间不同的三组患者脏器受损程度构成分布明显不同（P〈0．01）；复苏患者ROSC时间与脏器受损程度呈显著正相关（P〈0．01）。结论复苏患者应争取尽早恢复自主循环，减少受损脏器例数及减轻脏器受损程度；复苏后重点是心脑肺的保护；对猝死的非终末期患者，即使复苏时间较长仍不要轻易放弃抢救，复苏后多个脏器受损的患者仍有望治愈。     

癌症初期放、化疗患者生活质量的影响因素及护理对策

目的研究影响癌症初期放、化疗患者生活质量的因素,探讨提高其生活质量的护理对策。方法采用欧洲癌症研究与治疗组织的生活质量核心量表（EORTC quality of life core questionnaire,EORTC QLQ-C30）、社会支持量表、医学应对问卷及自制问卷对78例癌症初期放、化疗患者进行调查。结果癌症的种类、性别、年龄、文化程度、居住地等因素对癌症初期放、化疗患者的生活质量均有影响（P〈0．05或P〈0．01）;屈服应对策略会降低患者的社会功能及整体健康状况（P〈0．05,P〈0．01）,回避的应对策略会降低患者的躯体功能,但增强其整体健康状况（P〈0.05,P〈0．01）;能有效利用社会支持的患者角色功能及躯体功能较好（P〈0．05,P〈0．01）。结论应针对癌症初期放、化疗患者的年龄、性别、文化程度、居住地、疾病种类等进行健康教育及护理干预,如避免使用屈服的应对方式、适当使用回避的应对策略、正确看待他人提供的客观支持、努力寻求和利用社会支持等。     

恶性血液病患者生活质量及其与社会支持的相关性

目的分析恶性血液病患者的生活质量及其与社会支持的相关性。方法采用方便抽样法选择91例恶性血液病患者,以简明健康调查问卷（SF-36）及社会支持评定量表进行问卷调查,对相关数据进行统计分析。结果恶性血液病患者生活质量中的生理机能、生理职能、躯体疼痛、健康状况、社会功能、情感职能均低于普通人群（P〈0．01）,精神健康高于普通人群（P〈0．01）;社会支持总分为（41．23±8．59）分,高于常模（t=7．408,P=0．000）;躯体疼痛、健康状况、精神健康与社会支持总分呈正相关（P〈0．05）。结论恶性血液病患者生活质量的多个维度均受到疾病的影响,社会支持尤其是主观支持能有效提高患者的生活质量。     

住院脑卒中患者照顾者负担情况及其影响因素的调查

目的调查住院脑卒中患者主要照顾者负担情况并分析其影响因素。方法用自设问卷调查医院内患者及其主要照顾者各100例。问卷包括患者一般资料、Barthel指数评分表,主要照顾者一般资料、支持系统来源、负担情况和对康复护理知识掌握情况。结果主要照顾者的社会负担明显高于生理负担,生理负担明显高于心理负担,差异有统计学意义（P〈0．01）;家属承受的总负担高于护工,差异有统计学意义（P〈0．05）,家属与护工之间有明显差异（P〈0．01）;护工的支持系统明显低于家属的支持系统（P〈0．01）;家属与护工在康复护理知识方面差别无统计学意义（P〉0．05）;患者住院次数越多,照顾者所承受的负担越重（P〈0．05）;照顾者年龄越大,心理负担明显加重（P〈0．01）;患者日常生活能力评分中Barthel指数越高,照顾者所承受的社会负担明显减轻（P〈0．01）。结论应重视医院内脑卒中患者主要照顾者所承受的负担,特别是家属所承受的心理负担;加强健康宣教,提高照顾者康复护理知识水平,加强照顾者的支持系统,以减轻照顾者负担,促进患者早日康复。     

健康教育对住院高血压病患者生活质量及其疗效的影响研究

目的评估健康教育对住院高血压痛患者的生活质量及其临床疗效的影响，为高血压痛的临床护理履治疗提供理论依据。方法将986例确诊的住院高血压患者随机分为干预组和非干预组，各493例，2组患者的药物治疗及一般护理方法相同，干预组在药物治疗的同时给予系统的健康教育；非干预组只接受药物治疗及一般卫生宣教；2组患者在入院和出院时均接受生活质量量表（SF-36健康量表）问卷调查和健康知识问卷调查，同时记录血压变化情况。结果干预组患者SF-36各维度评分均高于非干预组患者（P〈0．05），保健知识得分[干预组（7．98±1．94），非干预组（5．12±1．24）]比较差异有统计学意义（P〈0．01）；干预组健康教育前后保健知识得分[前（4．89±1．72），后（7．98±1．94）]比较差异有统计学意义（P〈0．01）；2组患者出院时血压均下降，但干预组血压下降效果显著（P〈0．01）。结论健康教育有利于提高住院高血压患者的生活质量和健康知识的掌握程度，协助增强临床治疗效果。     

白内障患者手术前后生活质量的调查分析

目的通过住院白内障患者手术前后心理状态和生活质量的调查，探索白内障患者手术前后的护理措施。方法自编一般人口学资料调查表，选用生活质量（quality of life，QOL）问卷和焦虑自评量表（SAS）的调查问卷，对我院住院的白内障患者200例在手术前后进行评定和调查。结果患者术前、术后SAS总分差异有统计学意义（t=6．97，P〈0．01）；QOL因子分和总分的差异有统计学意义（t值〉7．77，P〈0．01），文化程度与QOL总分、术前心理需求总分及SAS的相关性有统计学意义（P〈0．01）。结论复明手术能提高白内障患者的生活质量，及时、有效及高质量的手术前后护理，能使患者安危度过手术过程。