内镜下应急碎石器机械碎石治疗胃石17例

2001年1月至2007年12月,我们采用应急碎石器对17例胃石患者进行了机械碎石治疗,效果满意,现总结报道如下.     

经胃镜应用胃石切割器治疗巨大胃石23例

目的分析应用胃石切割器治疗巨大胃石的的实用性、有效性和安全性,探讨治疗胃石的方法。方法对胃石患者术前口服奥美拉唑、碳酸氢钠,术中从活检孔插入胃石切割器,对于椭圆形结石沿长轴方向套入,收紧切割器,切开胃石。对于直径较大、表面较光滑的类圆形胃石,可用异物钳反复钳咬胃石,使其表面形成切迹后再套入切割器切割。如此反复切割,直至胃石小于2 cm后,再用三爪钳或异物钳尽量钳夹破碎石后取出。术后口服碳酸氢钠溶液、莫沙必利、蓖麻油、奥美拉唑。3 d～1周后复查胃镜。结果 15例1次碎石胃石排尽,7例巨大结石者经第2次碎石后胃石消失,1例出现肠梗阻,转外科手术治疗痊愈。结论经胃镜应用胃石切割器,严格按照规范程序治疗巨大胃石,安全有效,值得基层医院推广。     

经内镜碎石加碳酸氢钠注入同时喷洒治疗胃石16例

目的本人通过内镜碎石加碳酸氢钠注入同时喷洒疗效显著．方法内镜进入胃内使胃石置于胃体中上部大弯侧，用三爪钳反复钳夹即可破碎．坚硬的胃石在其一端，用带针活检钳反复噬咬戳凿后，用注射针向胃石内注入5％碳酸氢钠50mL～100mL，同时胃石表面喷洒碳酸氢钠30mL～100mL退镜．结果16例患者14例碎石1次治愈，2例2次治愈．结论此方法治疗植物胃石安全、经济，有效．     

自制可变式圈套碎石器内镜下治疗胃石

胃石碎石治疗方法很多,但对坚硬胃石只有内镜下炸药头激光引爆和圈套碎石效果显著,且其成本高,难以普及。我们利用廉价材料制成可变式圈套碎石器,内镜下碎石,速度快、对患者创伤小,报道如下。     

胃内巨大毛发结石一例报告

患者 女,维吾尔族,２５岁,因进食后上腹部不适隐痛,３个月加重伴有腹胀、反酸１个月来我院就诊。 体检：Ｔ ３７．２℃,ＢＰ １２０／７５ｍｍ Ｈｇ皮肤浅表及锁骨上淋巴结无肿大,胸骨后无压痛,肺检查无异常,腹部轻度隆起,剑突下与脐之间可触及８ｃｍ × ７ｃｍ包块、质硬、活动好,肝脾不大,未见肠型及肠蠕动波、肠鸣音正常。 Ｂ超检查中上腹见６７ｍｍ的弧形强回声伴宽大声影。 胃镜检查所见：进胃腔内可见１２ｃｍ × １０ｃｍ大小的毛发结石,表面有一些食物。胃窦粘膜可见条状充血水肿、食管贲门及十二指肠未见异常,胃锐诊…     

内镜下胃石切开刀碎石法治疗胃石症25例

我们自2005年4月～2007年10月收治胃石症43例,其中应用内镜下胃石切开刀碎石法治疗胃石症25例,疗效满意,现报告如下:     

胃石切割碎石器治疗胃结石68例

随着胃镜检查的普及,胃结石检出率越来越高。2005年3月至2010年3月,我院经胃镜检出胃结石68例,采用胃石切割碎石器进行治疗,取得较好疗效。     

内镜下治疗巨大胃石1例

<正>一、病历摘要患者男,44岁,因"反复上腹疼痛1月余,加重2天"入院。患者于1月前无明显诱因出现上腹部疼痛,以中上腹胀痛为主,不向他处放射,伴恶心、呕吐,两天前腹痛加重,到我院消化门诊就诊,胃镜检查示:胃内1巨大结石约10×4×3cm。阻塞胃体/胃底,整个胃黏膜充血水肿(如图1所示)。入院后     

内镜下碎石结合中药治疗胃石症34例

[目的]探讨胃石症的最佳治疗方法。[方法]对34例胃石症患者行内镜下碎石结合中药煎剂治疗。[结果]34例患者治疗3d后症状消失，1周后复查胃镜，胃石全部消失，治愈率100％。[结论]内镜下碎石结合中药治疗胃石症，疗效满意，操作方便，安全可靠，费用低廉。     

经内镜综合治疗胃石16例

1992年 5月至 2 0 0 3年 3月 ,我院经胃镜综合治疗胃石 16例 ,男 5例 ,女 11例 ,年龄 3 5～ 75岁 ,平均 5 1岁。病程 2d～半年 ,均有进食柿子、山楂、山枣、黑枣史 ,主要为空腹进食。所有病例均有不同程度的上腹疼痛、胀闷。均经内镜检查发现胃石。胃石直径为 3～ 4cm者 7例 ,5～ 6cm者 6例 ,6～ 8cm者 3例。其中 3例为 2块胃石。伴发胃溃疡 (活动期 ) 13例 ,胃粘膜糜烂 2例。操作方法 :常规插入内镜 ,找到胃石 ,抽尽胃液 ,并检查胃及十二指肠情况。从活检孔插入圈套器 ,将结石套入并缓慢收紧圈套器 ,切开胃石。反复切割 ,直至胃石直径小于 …     

胃镜下圈套碎石器治疗巨大胃石的技巧和并发症预防

胃镜下用机械圈套碎石器治疗胃石简单有效,临床应用广泛,但对巨大胃石圈套碎石困难,易发并发症.我院自2004年10月至2009年12月间用机械圈套碎石器成功治疗7 cm×6 cm以上巨大胃石32例,报道如下.     

胃多发巨大结石经内镜下机械碎石失败1例

1病例介绍 患者,男,59岁,因上腹痛10 d伴恶心呕吐3 d就诊.患者于10 d前吃柿饼后出现胃痛、反酸、烧心,并未在意.3 d前出现恶心、呃逆、呕吐3次,与进食无关,呕吐物为胃内容物,不含血丝.     

经胃镜钬激光碎石术治疗胃石108例

为探讨钬激光（Ｈｏｌｍｉｕｍ：ＹＡＧ）在胃石治疗中的应用价值及钬激光碎石的具体操作技术要领，１９９３年１１月至１９９８年１月对１０８例胃石症患者进行了胃镜下钬激光碎石治疗。结果全部患者均获得治愈，未发生任何并发症。结果提示经胃镜钬激光碎石术是治疗胃石的一种安全、有效的新技术     

内镜机械碎石法成功治疗胃石200例

目的分析胃成石机制及内镜下机械碎石治疗胃石优点.方法胃石患者200例,其中黑枣石89例(44.5%),柿石62例(31%),山楂石49例(24.5%),共计237枚胃石.200例中伴有溃疡者150例(75%),进行内镜下机械碎石并随访观察其效果.结果胃石无论其大小、质地如何均可用机械法碎石,痛苦少,见效快,费用低,无创伤.结论内镜下机械碎石成功率高疗效好,值得推广.     

胃镜碎取与药物溶解治疗植物性胃石14例临床分析

目的探讨植物性胃石安全有效的治疗方法。方法经内镜确诊的胃石症14例,随机分为A组（首次胃镜检查确诊即行内镜下碎石术,术后不服用碳酸氢钠）和B组（首次胃镜检查不处理,胃镜检查后给予口服碳酸氢钠,1．0g,tid）。两组均在7d后复查胃镜,仍有胃石者再行胃镜下碎石治疗,并术后口服碳酸氢钠,1．0g,tid。3—5d复查胃镜并碎石,直至胃石消失。结果所有患者经治疗后均成功清除胃石,清除率100％,治疗中及治疗后所有患者均无并发症发生。A组患者首次复查胃镜胃石清除率50％（3／6）,B组患者首次复查胃镜胃石清除率50％（4,8）。两组患者平均治疗疗程分别为10．17d和12．13d,平均胃镜检查次数分别为3次和2．75次,平均内镜器材消耗数量分别为4．33个和1．88个,均无统计学差异。胃石直径与胃镜检查次数、内镜器材消耗数量有明显相关眭。结论胃镜碎取和口服碳酸氢钠溶解治疗均可安全有效的清除植物性胃石,两者结合疗效更好。     

内镜治疗巨大胃石1例

患者男,57岁。于1992年3月28日晚饮酒并进食山楂20余枚后,自觉上腹隐痛不适,并扪及上腹一馒头大小包块,翌日入本院求治。体检:腹软,     

内镜治疗巨大胃石1例

女患,38岁。上腹痛3年余,近1个月加重,夜间发病,剑突下疼痛难忍,用镇痛剂尚可缓解,曾多次求医未能确诊。自1987年10月20日来院。查体:痛     

巨大肾包虫病外伤引起死亡一例

患者男 ,2 2岁 ,蒙古族。被他人踢打腹部及腰部后 2 0ｍｉｎ死亡。尸体解剖所见 :右肾可见明显包块 ,其余脏器未见包块。大体病理检查 :右肾包块大小 12ｃｍ× 10ｃｍ× 10ｃｍ ,切面囊性 ,壁厚 0 .5～ 1ｃｍ ,囊内见大小不等的灰白色圆形肿物 ,水泡状 ,包虫角质较薄 ,呈灰白色半透明状 ,犹如粉皮。镜下 :肾囊内可见角质层及头节 ;双肺肺泡及小血管内可见包虫头节。病理诊断 :肾巨大包虫病 (细粒棘球蚴病 )伴血行转移性双肺包虫病。讨论 :肾巨大包虫病极少见。死者被他人踢打后肾巨大包虫囊未见破裂 ,因此我们认为双肺小血管内包虫头节是由…     

内镜下治疗胃石26例

我院自2003年1月至2008年12月间,共收治胃石患者39例,其中经内镜治疗26例,疗效显著,现报道如下。 1．临床资料：39例胃石患者中,男13例,女26例;年龄21～75岁,平均42岁。患者均有不同程度的食欲减退、上腹痛、恶心、呕吐、反酸等症状,好发于秋冬季节,病程1d至半年。胃石均经B超或胃镜证实,单发者31例,多发者8例,胃石大小2cm×3cm～6cm×7cm。患者中山楂胃石15例,黑枣胃石14例,柿子胃石7例,混合型胃石3例;并发胃溃疡34例,十二指肠球部溃疡2例,上消化道出血2例。     

胃镜下切割碎石法治疗巨大胃石症

巨大胃石因占据整个胃腔,胃的容受功能严重障碍,上腹饱胀、反流症状重,多并发消化性溃疡,反复难愈,需积极处理.临床常用胃镜下机械碎石、取石篮取石法,但因结石过大,无操作空间,难以套取结石,取石非常困难.近年,我们采取钬激光切割碎石联合圈套器切割碎石进行碎石取石,取得了理想的效果.