鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤21例分析

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤２１例分析李永强皮士军杨长欣（枣庄市立医院耳鼻喉科，２７７１０２）我科于１９８２年２月—１９９５年５月，共收治鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤２１例，全部经病理证实，现报告如下。１临床资料１．１一般资料２１例中，男１２例，女９例，年龄最大...     

鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤

鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤冯连铭，卢振民，史海旭，张华荣鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤较少见，该病特点为肿瘤外观似鼻息肉，故极易误诊为鼻息肉。我院１９７７年～１９９４年共诊治１０例，报告如下。１临床资料１０例均经病理证实为内翻性乳头状瘤，其中１例恶变。男８例...     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤24例诊治分析

目的：探讨鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术治疗经验。方法：24例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤施行不同术式切除；鼻侧切开14例，经鼻内窥镜手术5例，鼻腔手术径路3例，柯-陆手术径路2例。结果：术后22例获得随该 ，随访时间6个月至3年，其中复发4例（18％），癌变3例（14％），治愈率82％（18/22）。结论：鼻侧切开仍是治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的可靠方法，经鼻内窥镜手术应注意适应证的选择。     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤40例报告

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤是一种易复发易癌变的交界性肿瘤[1]。我科1978—1997年手术治疗40例,现报告如下。1　临床资料　　本组40例均经组织病理学确诊,其中男性30例,女性10例,男女之比为3∶1。年龄18～65岁,40岁以上者36例,占87.5%。病史0.5～10年。其中19例因肿瘤复发而再次手术,复发率为47.5%,复发次数最多为4次。全部病例均有不同程度的鼻塞,其中有脓性鼻漏30例,间断性血涕12例,嗅觉减退10例,头痛8例。肿物多发生于单侧鼻腔,鼻腔内可见大小不等的肿物,基底部广,色淡红或灰白,质地中等,外观与多发性息肉相似,触之易出血。其中累及筛窦5例…     

鼻腔鼻窦内翻型乳头状瘤41例报告

内翻型乳头状瘤（ｉｎｖｅｒｔｉｎｇｐａｐｉｌｌｏｍａ）系鼻腔和鼻窦内一种上皮细胞在粘膜下呈乳头状倒生，形成内翻性的分枝状隐窝和细胞巢，临床上可出现鼻塞、鼻出血、头痛等症状。我科于１９８４～１９９６年收治该病４１例，现报告如下。１　临床资料　　本组４１例中，男３２例，女９例。发病年龄１８～８３岁，病程５个月～３０年。主要症状为鼻塞、流涕且涕中带血，同时可伴有头痛、痛侧面部麻木、嗅觉障碍、耳聋、外鼻和面部变形等症状。发病部位：原发于鼻外侧壁者２７例，上颌窦８例，筛窦４例，无法确定２例。治疗方法以手术…     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤13例诊治体会

报道鼻腔，鼻窦内翻性乳头状瘤１３例临床资料，７例行鼻息内摘除术，６例行肿瘤清除术，其中１例骨质破坏恶变，其余随访１￣５年均未复发，对于反复发作鼻息肉，表面呈菜花样或桑椹样应考虑到本病的可能，病检可确诊。     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤11例

鼻腔内翻性乳头状瘤是一种真性上皮肿瘤 ,分硬性和软性两种。我院从 1980～ 1999年 8月共收 11例。均有病理诊断 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 11例中男 9例 ,女 2例 ,年龄 18～65岁。 4 0岁以上 9例 ,左侧 9例 ,右侧 2例。肿瘤复发而再次手术 2例 ,复发率占 19 8% ,病程 3个月至2 0年。鼻阻者 10例 ,鼻流清水样涕者 8例 ,带血涕者 7例 ,头痛者 4例 ,嗅觉下降 5例。检查 :肿瘤多发生于单侧鼻腔 ,来就诊已累及鼻窦 7例 ,肉眼可见大小不等的肿物 ,表面高低不平 ,色淡红 ,表面有黄色痂壳 ,质中等硬 ,触之易出血 ,病理报告均为内翻…     

内窥镜下鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤手术

目的：探讨鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤的手术方法及其疗效。方法：对19例鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤患者行鼻内窥镜下肿瘤切除术。结果：术后随访时间均在1年以上，平均随访26．8个月(12—40个月)，2例复发，2例14个月至24个月后失访，其余15例均未见复发。结论：鼻内窥镜下行肿瘤切除术，具有视野清晰、手术精确、创伤少、不遗留面部疤痕等优点，且疗效确切。     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤恶变18例临床分析

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤是较常见的鼻腔鼻窦肿瘤,发病率占鼻腔鼻窦肿瘤的0.4%～4.7%,有明显的复发倾向,常于多次复发后恶变,恶变率2%～20%［1］,临床上常将其视为上皮性临界性肿瘤。我科1985年12月～1999年12月共收治恶变病人18例。现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 18例中,男12例,女6例;年龄46～78岁,平均57.1岁。病程90d～20年。既往有经鼻腔手术史者6例,其中2例有2次鼻息肉切除术史。 1.2 临床表现 鼻阻塞17例,鼻腔分泌物增多16例,血性涕10例,头面部疼痛9例,嗅觉下降或缺失7例,视力下降或复视6例,面部麻木感2例,泪液分泌增多2例。查体所见：鼻腔内肿物17例18侧,其中1例为双侧鼻腔肿物,1例为局限性上颌窦肿物,而鼻腔未发现肿物;脓性涕10例,其中7例查见血性分泌物;局部压痛7例;眼球突出5例;后鼻孔肿物4例;面部隆起2例。病变范围：鼻腔外侧壁受累者18例20侧,各鼻窦受累者依次为筛窦16例18侧,上颌窦13例,额窦7例及蝶窦3例,翼腭窝受侵3例,颅前窝受侵1例。     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤16例手术探讨

目的 探讨鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(NIP)的手术方式。方法 对16例NIP患者进行回顾性分析。1例行颅面联合术，1例行扩大的上颌骨切除术，3例行保留硬腭粘膜的上颌骨切除术，6例行鼻侧切开术，3例行鼻窦内窥镜和caldwele-lue联合进路手术，2例行肿瘤局部切除加激光电凝术。结果 16例术后随访1～8年无复发。3例保留硬腭粘膜的上颌骨切除术，保护了鼻腔与口腔的生理功能。1例面部畸形明显。结论 手术是治疗NIP的有效方法，手术方式应根据肿瘤的侵犯范围采用不同的术式，并尽量保留功能。     

鼻腔鼻窦内翻乳头状瘤33例临床诊治经验

目的：对1990年12月－2000年12月间，收治的33例鼻腔鼻窦内翻乳头状瘤作回顾性的分析，总结其诊治经验。方法：根据病变的部位及范围，分别采用三种术式切除肿瘤；单纯鼻腔手术，局麻或全麻口内上颌窦扩大根治术，全麻鼻侧切开术。结果：术后随访半年－10年，随访率85％，全部治愈，无1例癌变，无1例死亡，复发4例，占12．3％，经再手术治愈。术后并发症：流泪2例，内紫瘘孔1例。结论：鼻腔鼻窦内翻乳头状瘤手术彻底切除是有效的治疗方法。以口内上颌窦扩大根治术为首选术式。     

复发性鼻腔-鼻窦内翻性乳头状瘤手术治疗的探讨

目的探讨鼻腔-鼻窦内翻性乳头状瘤（NIP）复发与恶变的临床特点与治疗方法。方法回顾性分析22例复发性MP患者的临床资料。结果59例患者中,复发22例,复发率37．3％,恶变8例,恶变率13．6％。22例复发者既往均有鼻腔-鼻窦手术史。其中复发1次13例,2次7例,3次1例,4次1例,复发时间3个月至9年。22例共行手术55例次,其中经鼻腔入路15例次、经上额窦根治径路7例次、经鼻侧切开径路24例次,其复发率分别是73．3％,42．9％和33．3％;内镜或内镜辅助手术9例次,8例肿瘤恶变者,5例接受鼻侧切开肿瘤切除术,手术后予放射治疗,随访1—5年未见肿瘤复发,3例死亡。结论内镜＋外部切口的联合入路治疗内翻性乳头状瘤复发率低,对于肿瘤恶变患者应采取广泛手术切除加放射治疗。但预后不佳。     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤21例分析

目的 探讨彻底切除鼻腔鼻窦内翻性乳头瘤（IP）,降低术后复发率的手术方法。方法 21例鼻腔鼻窦IP施行以下术式摘除肿瘤;鼻侧切开6例,柯－陆术式5例,鼻腔径路3例,鼻内窥镜手术7例。结果 术后随访12－38mo,21例中复发5例（23．8％）,癌变1例（4．7％）,治愈率76．2％。结论 应根据肿瘤范围采取不同术式,术中辅以电刀电凝可减少复发。经鼻内窥镜手术具有较好的使用价值。     

鼻腔鼻窦内翻乳头状瘤33例临床诊治经验

目的 对1990年12月至2000年12月间，收治的33例鼻腔鼻窦内翻乳头状瘤回顾性的分析。总结其诊治经验。方法 根据病变的部位及范围，分别采用3种术式切除肿瘤：单纯鼻腔手术，局部或全麻口内上颌类扩大根治术．全麻鼻侧切开术。结果 术后随访半年至10年，随访率85％，全部治愈，复发4例，占12．3％，经再手术治愈。术后并发症：流泪2例，内眦瘘孔1例。结论 鼻腔鼻窦内翻乳头状瘤手术彻底切除是有效的治疗方法。以口内上颌类扩大根治术为首选术式。     

鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤2例

鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤(Inverting Papilloma)是一种较少见的良性肿瘤,但局部可呈浸润性生长,常引起相邻的骨质破坏.其CT表现易与恶性肿瘤相混淆[1].现将我院经手术、病理证实的 2例报道如下.     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤20例分析

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(Inverting PaPilloma 简称IP)由Ringertze于1938年提出，临床上较少见。其破坏性强，易误诊、复发、恶变等。我科1984～1994年收治并经病理证实共20例。     

鼻内窥镜行鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术12例分析

传统的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤是采用鼻侧切开或柯陆氏进路将肿瘤连同上颌窦内侧壁一并切除,以及蝶窦筛窦。因鼻侧切开术在面部遗留疤痕为患者不能接受。随着鼻内窥镜技术的提高,及国内外学者对鼻内窥镜行鼻腔鼻窦内翻性乳状瘤手术疗效的认可。我科自１９９５年１０月～１９９９年１０月采用鼻内窥镜行鼻内翻性乳头状瘤手术１２例,现总结报告如下。１临床资料 经临床诊断和病理诊断为鼻内翻性乳头状瘤１２例,男１０例,女２例,年龄３５岁～６７岁。首次诊断为３例,经２～４次误为鼻息肉摘除术９例。病程最长为２０年,最短为２年。１…