鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术及综合治疗

目的 探讨减少鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤术后复发的治疗方法。方法 33例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者采用面中部翻欣进路及鼻侧切开进路切除肿瘤，配合激光，干扰素肌注和局部涂鸦胆子油等方法治疗。结果 经综合治疗后，33例患者全部治愈。随访1－9年，19例术后3个月内发现鼻腔有小肉芽，有7例病理活检示乳头状瘤残留或复发，经1－2次Nd:YAG激光光灼均治愈。结论 综合治疗对减少鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤术后复发具有重要意义。     

鼻腔-鼻窦内翻性乳头状瘤31例临床分析

目的分析31例鼻腔一鼻窦内翻性乳头状瘤的手术治疗效果，探讨更为完善的彻底切除鼻腔一鼻窦内翻性乳头状瘤，。降低术后复发率的手术方法及其适应症。方法总结分析采用经鼻内窥镜下手术治疗的20例及经鼻侧切开术治疗的11例鼻腔一鼻窦内翻性乳头状瘤患者的疗效，全部病例随访16～47个月以上(平均25．9个月)。结果20例经鼻内窥镜下手术治疗的鼻腔一鼻窦内翻性乳头状瘤及经鼻侧切开术治疗的11例鼻腔一鼻窦内翻性乳头状瘤中均有1例术后复发。另有2例恶变为鳞状细胞癌，术后给予放射治疗。结论经鼻内窥镜下手术治疗鼻腔一鼻窦内翻性乳头状瘤，创伤小，视野清楚，有利于彻底切除肿瘤；术后面部无疤痕。但对肿瘤已广泛侵及上颌窦内者则应采用鼻侧切开术切除肿瘤。     

额窦内翻性乳头状瘤恶变1例报告

内翻性乳头状瘤是鼻腔鼻窦常见的良性肿瘤,约占鼻腔鼻窦乳头状瘤的70％,约占全部鼻腔鼻窦肿瘤的0．5％～4％。内翻性乳头状瘤虽是一种良性肿瘤,但有术后复发及恶变倾向,我科收治1例额窦内翻性乳头状瘤术后恶变复发,报告如下。     

鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术26例

目的探讨鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的诊断及治疗。方法对2000年9月至2005年4月行鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术患者的临床资料进行回顾性分析。26例患者术前均行鼻内镜检查,鼻腔鼻窦CT检查和组织病理学检查确诊为鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤,于局麻鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术：切割吸引器切除瘤体,开放病变鼻窦,清除窦内瘤体及分泌物,肿瘤基底部及可疑病变处辅以射频治疗,病变部分累及上颌窦者联合下鼻道开窗术,广泛累及上颌窦者联合柯-陆式手术。术后随访1—3年。结果26例患者复发2例,治愈率92．2％。结论根据症状、体征、组织病理学检查可确诊鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤,CT检查可确定肿瘤范围帮助选择术式;辅以射频处理术野的鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术有利于彻底切除肿瘤,广泛累及上颌窦者联合柯-陆式手术均可达到彻底切除肿瘤的目的,可作为鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的首选术式。     

鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤

鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤冯连铭，卢振民，史海旭，张华荣鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤较少见，该病特点为肿瘤外观似鼻息肉，故极易误诊为鼻息肉。我院１９７７年～１９９４年共诊治１０例，报告如下。１临床资料１０例均经病理证实为内翻性乳头状瘤，其中１例恶变。男８例...     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤21例分析

收治鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤２１例，对此病的易误诊性，复发性，侵蚀性，易恶变等特点进行了讨论，提出经鼻侧切开途径广泛切除肿瘤是首选的治疗方法。     

鼻腔（窦）内翻性乳头状瘤的鼻内窦窥镜手术治疗

目的：探讨鼻内窥镜手术在鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤中的应用。方法：对5例行鼻内窥镜手术的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床资料作回顾性分析。结果：鼻内窥镜下行鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤切除、鼻腔外侧壁部分或大部分切除，清除窦内病变粘膜。5例患者术后0．5－2年随访，仅1例复发。结论：鼻内窥镜手术可较好地完成鼻腔、鼻窦 内肿瘤切除，创伤轻微，视野清晰、易清除病变，保留正常功能，患者易于接受。     

鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术

目的：探讨采用内镜技术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的治疗效果。方法：为鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤11例施行鼻内镜手术，术后随访6～70个月。结果：11例均在鼻内镜下完整地切除肿瘤，无复发。结论：鼻内镜手术不仅对局限的鼻腔前部内翻性乳头状瘤有良好的效果，而且对广泛侵犯到后组筛窦和蝶窦的内翻性乳头状瘤有较好的治疗效果，术后复发率低。     

鼻腔和鼻窦内翻性乳头状瘤（附46例临床分析）

内翻性乳头状瘤被认为是一种界限性肿瘤,术后容易复发和恶变．本文报道４６例鼻腔和鼻窦内翻性乳头状瘤,恶变１２例,占２６．１％．内翻性乳头状瘤最好的治疗方法是广泛的手术切除,本组４５例行鼻侧切开鼻腔、鼻窦肿瘤广泛切除术,仅１例经鼻腔行肿瘤切除术,１２例术后复发,复发率为２６．１％,其中良性内翻性乳头状瘤８例,恶性变４例．本文还就有关内翻性乳头状瘤的病因、发病情况、临床表现及其有关手术治疗等进行了讨论．     

内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术

目的 探讨鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术的疗效.方法 25例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者采用鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术20例,采用鼻内镜联合Caldwell-Luc切口联合进路切除肿瘤4例.结果 术后随访10～48个月,1例术后18个月复发,再次行手术切除;1例术中冰冻和术后病理报告有恶变,术后给予放射治疗,其他23例均未复发.结论 鼻内镜下行鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除具有效果好、复发率低、面部无瘢痕等优点.     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤33例CT影像分析

目的：探讨鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤CT影像表现及其临床应用价值。方法：回顾性分析33例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的CT影像资料及手术资料。结果：CT示33例累及上颌窦，31例累及鼻腔，27例累及筛窦，31例累及中鼻道，28例累及中鼻甲：CT显示受累部位及骨质破坏部位同手术所见有所差别。结论：鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤无特异CT表现，CT影像与手术所见对比显示，它能较准确判断肿瘤的侵及范围。     

应用鼻内镜切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤20例的报告

目的:分析鼻内镜手术在鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤外科治疗中的应用.方法:20例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者,于鼻内镜下(或结合下鼻道开窗及犬齿窝穿刺术)行肿瘤切除术,观察手术效果.结果:20例患者中,术后仅有4例出现局部复发,再次鼻内镜下局部清理后治愈.本本式可用于大多数比较局限的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的切除,具有损伤小,不遗留面部瘫痕的优点.结论:对经严格选择的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤病例,鼻内镜下可较准确地判断肿瘤的原发部位及其范围,能够最大程度的完整切除肿瘤.     

内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术的探讨

目的 探讨应用鼻内镜辅助下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的治疗效果.方法 26例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的患者,均在经鼻内镜辅助下加Caldwel-Luc手术路径切除肿瘤.结果 术后随访2年以上,23例无局部复发;3例内翻乳头状瘤癌变.1、2年后出现鼻腔复发,再次行同类手术.随诊2年未见复发.结论 在鼻内镜下切除鼻内翻性乳头状瘤取得满意疗效.     

鼻内窥镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的体会

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤属上皮源性良性肿瘤，发病率约占鼻和鼻窦肿瘤的0．4％-4．7％。高复发率、破坏性生长方式及易恶变为其临床特点，所以有人将该肿瘤称之为临界性肿瘤。近十几年来该病已上升为鼻腔鼻窦良性肿瘤中的首位。对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤，既往多采用鼻侧切开术、Caldwell--Lues手术及鼻内径路肿瘤切除术。以上方法有损伤大、出血多、视野不清、面部遗留瘢痕等缺点。我科从2001年开始对26例鼻内翻性乳头状瘤患者采用鼻内窥镜下手术切除，疗效满意，现总结报道如下。     

汕头地区鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤中人乳头状瘤病毒的表达及意义

目的：研究汕头地区鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤中人乳头状瘤病毒（HPV）蛋白的表达,并探讨HPV在内翻性乳头状瘤发生、发展过程中的意义。方法：用免疫组化EnVision两步法对49例鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤和11例鼻慢性炎症及鼻炎性息肉石蜡标本进行HPV（广谱型）蛋白表达的检测。结果：①HPV蛋白在鼻腔、鼻窦单纯内翻性乳头状瘤和内翻性乳头状瘤癌变/乳头状癌两组中均有表达,总HPV阳性感染率为34.7%（17/49）,而11例鼻慢性炎症及鼻炎性息肉组织中均无表达。②HPV阳性感染率在34例单纯内翻性乳头状瘤组织中为38.2%（13/34）,在15例内翻性乳头状瘤癌变/乳头状癌中为26.7%（4/15）,其组间的HPV阳性率无统计学意义。③鼻慢性炎症及鼻炎性息肉组与鼻腔、鼻窦单纯内翻性乳头状瘤和内翻性乳头状瘤癌变/乳头状癌组组间的HPV阳性率均有统计学意义（P〈0.05）。结论：HPV感染可能与鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤和内翻性乳头状瘤癌变/乳头状癌的发生密切相关,但与鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤的癌变过程的关系有待进一步研究。     

9例鼻内翻性乳头状瘤治疗方法的探讨

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤是具有浸润性生长，复发率高，部分有恶变倾向的良性肿瘤，彻底摘除肿瘤是治疗的关键。我院自1999年7月～2004年10月间采用面中部翻揭术联合鼻内窥镜切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤9例，取得满意效果。现报道如下。     

一家族鼻腔鼻窦内翻乳头状瘤2例报告

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤是上皮源性交界性肿瘤,近年来发病率有上升的趋势,临床上以破坏性生长、术后易复发以及可并存癌为特征,病因仍不十分清楚,研究表明,内翻乳头状瘤的发病与人乳头状瘤病毒感染有关。我们收治一家族鼻腔鼻窦内翻乳头状瘤2例,报告如下。1临床资料例1,女,48岁     

鼻内窥镜下手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床分析

目的:观察比较鼻内窥镜下手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤和传统术式(鼻侧切开术和柯-陆术式)切除肿瘤两种方法治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的效果和安全性。方法:将140例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者随机分成两组。实验组70例采用鼻内窥镜下手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤治疗,对照组70例采用传统术式(鼻侧切开术和柯-陆术式)切除肿瘤治疗。经过2个月的治疗,观察疗效。结果:实验组的治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者均未出现严重不良反应。结论:鼻内窥镜下手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的效果明显好于单独使用传统术式(鼻侧切开术和柯-陆术式),且未出现严重的不良反应,值得临床推广使用。     

鼻腔(窦)内翻性乳头状瘤的鼻内窥镜手术治疗

目的探讨鼻内窥镜手术在鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤中的应用. 方法对5例行鼻内窥镜手术的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床资料作回顾性分析. 结果鼻内窥镜下行鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤切除、鼻腔外侧壁部分或大部分切除、清除窦内病变粘膜.5例患者术后0.5～2年随访,仅1例复发. 结论鼻内窥镜手术可较好地完成鼻腔、鼻窦内肿瘤切除,创伤轻微,视野清晰、易清除病变,保留正常功能,患者易于接受.     

鼻内镜鼻腔内翻性乳头状瘤手术切除联合微波治疗探讨

目的:探讨鼻内镜下内翻性乳头状瘤切除结合微波治疗的方法及疗效。方法:20例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤中,均为单侧发病。鼻内镜下均于手术切除肿瘤加微波热凝。术后定期鼻内镜下换药。结果:20例鼻腔内翻性乳头状瘤患者均行鼻内镜下肿瘤切除术加微波热凝术,随访2年,复发2例。结论:鼻内镜手术加微波治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤要严格掌握手术适应证,术后定期随访,是提高手术治愈率的关键。