闭合性睾丸损伤诊治分析

闭合性睾丸损伤指阴囊钝性外伤、阴囊皮肤无破裂而有睾丸损伤者,常与阴囊血肿相伴发生,易被误诊为单纯阴囊血肿而贻误治疗,造成睾丸萎缩等并发症。为探讨闭合性睾丸损伤的诊断和治疗方法,本次研究回顾分析闭合性睾丸损伤患者27例．对手术和保守治疗的病人进行随访分析．比较其治疗效果。现报道如下。     

闭合性睾丸损伤38例诊治分析

闭合性睾丸损伤是指阴囊部外伤、阴囊皮肤无破裂而有睾丸损伤者,常与阴囊壁血肿相伴发生,易被误诊为单纯阴囊血肿而贻误治疗.1990～2000年,我科收治闭合性睾丸损伤38例,其中保守治疗15例,手术探查23例.     

闭合性胰腺损伤23例诊治分析

目的 探讨腹部闭合性损伤中胰腺损伤的诊断和治疗.方法 分析我院近10年来收治的23例确诊为胰腺损伤患者的临床资料.结果 术前B超检查阳性率为35.3%,CT检查阳性率为25%,腹腔穿刺液淀粉酶(Ams)升高占56.5%,血Ams升高占65.2%,尿Ams升高占69.6%.23例保守治疗4例,手术治疗19例;死亡3例,病死率为13.0%.结论 腹部闭合性损伤中胰腺损伤术前诊断较困难,外科医生要提高时胰腺损伤的警惕性,术中应认真探查,视胰腺损伤的程度及合并伤选择合理的术式,少数患者可以保守治疗.     

闭合性睾丸损伤的诊治(附42例报告)

目的探讨如何提高睾丸损伤的诊治水平。方法睾丸损伤42例,年龄9~58岁。伤后就诊时间30分钟至72小时,通过病史、体检,36例通过彩色B超确诊,6例经CT扫描确诊。在B超监测下保守治疗13例,手术治疗(血肿清除,睾丸修补或睾丸切除)29例。结果手术治疗组29例,26例获随访6个月至6年,5例睾丸容积较对侧小,未见睾丸萎缩。保守治疗组13例中,10例随访中2例发生睾丸萎缩。病人性功能及生殖功能正常。结论超声检查是判断睾丸损伤程度及病情变化的重要方法,对大而增长较快的血肿均应手术探查,清除血肿,充分引流,修补破裂的睾丸,避免发生睾丸萎缩及生精障碍。积极早期手术探查可最大限度保留睾丸组织,减少并发症发生。     

闭合性十二指肠损伤23例分析

目的探讨闭合性十二指肠损伤的诊断。方法对23例闭合性十二指肠损伤诊断与治疗方法。结果根据腹部纯性损伤,右季肋部或背部。肾区疼痛并逐渐加重,诊断性腹部穿刺（DPL）加腹部X光片,B超检查20例,DPL加cT检查2例,MRI检查1例,手术前确诊16例（69．5％）,漏诊2例（8．6％）,并发症2例（8．6％）,治愈22例（95．6％）,死亡1例（4．3％）。结论闭合性十二指肠损伤,多为复合伤,病性复杂,且严重,应仔细检查,早期诊断,早治疗是救治成功的关键。     

胰腺闭合性损伤合并主胰管断裂23例诊治分析

目的：分析严重胰腺外伤患者的临床表现及处理方法,探讨严重胰腺外伤的诊治对策。方法：回顾性分析23例严重胰腺闭合性损伤并同时合并主胰管断裂患者的临床资料及救治经过,根据胰腺损伤的严重程度而选择不同的手术方式。结果：CT检查对胰腺闭合性损伤确诊率可高达100％。本组患者均行手术治疗,其中远端胰（或加脾）切除术9例,远端胰腺空肠吻合术9例,主胰管端端吻合加胰管内支撑术1例,改良十二指肠憩室化手术4例。23例患者经救治均痊愈出院。结论：胰腺闭合性损伤临床表现隐晦,CT可明显提高术前确诊率。及时和合理的手术是提高严重胰腺外伤患者生存率的关键。     

闭合性睾丸损伤误诊15例原因分析

睾丸在阴囊内活动度大且有坚韧的白膜保护，发生损伤的机会较少，由于部队战士训练的特殊性，较一般人群易造成闭合性睾丸损伤。为避免误诊和提高诊治水平，对我院1985年以来收治延误诊治闭合性睾丸15例分析如下。     

闭合性十二指肠损伤19例诊治体会

十二指肠损伤是一种严重的腹内脏器损伤,常合并其它部位或器官的损伤,早期诊断和处理比较棘手,术后并发症多,病死率高.为了提高对十二指肠损伤的诊治率,本文总结了我院近10年来收治的19例病例,现报道如下.     

腹部闭合性损伤223例诊治分析

我们于1980～1993年收治了223例腹部闭合性损伤,治疗180例,死亡13例,本文结合文献,现将诊治体会报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组病例男196例,女27例,男女之比为7.3:1;年龄4～81岁。平均30岁,以21～40岁为最多(59.6％)。发病情况以男性青年多见。     

闭合性十二指肠损伤21例诊治体会

十二指肠损伤是一种严重的腹部内脏损伤,约占腹部内脏器损伤的3%-5%,由于其具有独特的解剖结构和生理特点,一旦发生损伤,病情严重,诊断与治疗困难,并发症和病死率很高。1982～2002年,我院收治21例,对其临床资料回顾分析如下。     

腹部闭合性损伤58例诊治体会

我院于1999～2006年共治治腹部闭合性损伤58例，现将临床诊治体会总结如下： 1 临床资料 本组58例中男性36例，妇女性22例，最大逐步共聚合龄63岁，最小年龄7岁。致伤原因：车祸21例，坠落伤13例，挤压伤7例，腹部撞击伤17例。     

腹部闭合性损伤33例诊治体会

本文对我院2001年8月到2005年8月收治的33例腹部闭合性损伤病人进行回顾性分析，旨在探讨腹部闭合性损伤的诊断和治疗。     

十二指肠闭合性损伤10例诊治体会

十二指肠闭合性损伤是腹部损伤中诊断困难、治疗棘手、并发症多、病死率高的疾病之一。我院１９８８～１９９８年共收治１０例，占同期腹部外伤的１．２％，现报告如下。１临床资料 本组男９例，女１例。年龄２０～５０岁，平均３５．５岁。致伤原因：车祸伤６例，跌伤３例，压伤１例。受伤至手术时间平均１２．５ｈ，最长达３５ｈ。受伤部位：上腹部（受力点）７例，中腹３例，合并脑震荡和骨折３例；十二指肠球部损伤１例次，降部损伤５例次，水平部损伤３例次，升部损伤３例次，合并周围脏器损伤６例。根据美国ＡＡＳＴ（１９９０）十二…     

闭合性十二指肠损伤12例诊治体会

我院1989年1月～2004年1月共收治12例十二指肠损伤患者,诊治体会总结如下. 1临床资料 1.1一般资料本组12例,男10例,女2例,年龄18～50岁,平均年龄35岁.损伤原因:车祸伤8例,高处坠落伤2例,重物撞击伤1例,挤压伤1例.     

闭合性胰腺损伤35例诊治分析

胰腺闭合性损伤是严重的腹部内脏伤 ,占腹部外伤的1%～ 6 %。由于多合并其他脏器伤 ,其诊治难度高 ,并发症多 ,死亡率 15 %～ 2 0 % [1] 。我院近 2 2ａ共收治胰腺损伤 35例 ,占同期腹部外伤的 1 8% ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 35例 ,男 2 6例 ,女 9例 ;年龄 13～ 5 4岁 ,平均 32岁。合并肝破裂 9例 ,脾破裂 18例 ,胃肠破裂 13例 ,胆囊破裂 1例 ,肾挫伤 6例。伴休克 19例。损伤程度 :按美国创伤外科协会 (ＡＡＳＴ) 1990年提出的胰腺损伤分级标准[2 ] :Ⅰ级无大胰管损伤的较小血肿或浅表裂伤 13例 ;Ⅱ级无大胰管损伤的…     

闭合性十二指肠损伤26例诊治分析

对我院2001～2005年收治的闭合性十二指肠损伤26例分析如下。     

178例腹部闭合性损伤诊治分析

目的:提高腹部闭合性损伤的诊治水平。方法:对178例腹部闭合性损伤患者的诊治过程进行回顾性分析。结果:32例经非手术方法治愈,手术病例中138例治愈,8例死亡。结论:早期快速、正确的诊断,减少漏诊、误诊,及时抢救治疗,是腹部闭合性损伤获得满意疗效的关键。     

腹部闭合性损伤76例诊治体会

1临床资料 1997年1月-2007年12月，本科收治76例腹部闭合性损伤病人，均经手术证实。男62例，女14例，年龄7～70岁。就诊距受伤时间20～150min。致伤原因：交通事故51例，房屋倒塌致伤7例，高空坠落伤11例，暴力伤7例。     

闭合性十二指肠损伤15例诊治体会

十二指肠损伤在腹部脏器损伤中较为少见,文献报告仅占3．0％～5．0％[1]。但因十二指肠本身和相邻脏器在解剖生理上的特殊性,其诊断和处理较为困难,复合伤和并发症发生率高,漏诊率和病死率高[2]。本院自1986年10月～1996年12月收治手术证实闭合性十二指肠损伤15例,现结合文献作分析探讨。1资料与方法1．1一般资料男12例,女3例;年龄18～64岁,平均36．7岁。损伤原因：车祸伤9例,高空坠落伤4例,撞击伤2例。损伤部位：十二指肠球部3例,降部8例,水平部3例,升部五例。合并伤：单纯性十二指肠损伤仅1例,余14例共合并30处复合伤,其中…