闭合性睾丸损伤诊治分析

闭合性睾丸损伤指阴囊钝性外伤、阴囊皮肤无破裂而有睾丸损伤者,常与阴囊血肿相伴发生,易被误诊为单纯阴囊血肿而贻误治疗,造成睾丸萎缩等并发症。为探讨闭合性睾丸损伤的诊断和治疗方法,本次研究回顾分析闭合性睾丸损伤患者27例．对手术和保守治疗的病人进行随访分析．比较其治疗效果。现报道如下。     

闭合性睾丸损伤38例诊治分析

闭合性睾丸损伤是指阴囊部外伤、阴囊皮肤无破裂而有睾丸损伤者,常与阴囊壁血肿相伴发生,易被误诊为单纯阴囊血肿而贻误治疗.1990～2000年,我科收治闭合性睾丸损伤38例,其中保守治疗15例,手术探查23例.     

闭合性胰腺损伤23例诊治分析

目的 探讨腹部闭合性损伤中胰腺损伤的诊断和治疗.方法 分析我院近10年来收治的23例确诊为胰腺损伤患者的临床资料.结果 术前B超检查阳性率为35.3%,CT检查阳性率为25%,腹腔穿刺液淀粉酶(Ams)升高占56.5%,血Ams升高占65.2%,尿Ams升高占69.6%.23例保守治疗4例,手术治疗19例;死亡3例,病死率为13.0%.结论 腹部闭合性损伤中胰腺损伤术前诊断较困难,外科医生要提高时胰腺损伤的警惕性,术中应认真探查,视胰腺损伤的程度及合并伤选择合理的术式,少数患者可以保守治疗.     

闭合性睾丸损伤的诊治(附42例报告)

目的探讨如何提高睾丸损伤的诊治水平。方法睾丸损伤42例,年龄9~58岁。伤后就诊时间30分钟至72小时,通过病史、体检,36例通过彩色B超确诊,6例经CT扫描确诊。在B超监测下保守治疗13例,手术治疗(血肿清除,睾丸修补或睾丸切除)29例。结果手术治疗组29例,26例获随访6个月至6年,5例睾丸容积较对侧小,未见睾丸萎缩。保守治疗组13例中,10例随访中2例发生睾丸萎缩。病人性功能及生殖功能正常。结论超声检查是判断睾丸损伤程度及病情变化的重要方法,对大而增长较快的血肿均应手术探查,清除血肿,充分引流,修补破裂的睾丸,避免发生睾丸萎缩及生精障碍。积极早期手术探查可最大限度保留睾丸组织,减少并发症发生。     

闭合性十二指肠损伤23例分析

目的探讨闭合性十二指肠损伤的诊断。方法对23例闭合性十二指肠损伤诊断与治疗方法。结果根据腹部纯性损伤,右季肋部或背部。肾区疼痛并逐渐加重,诊断性腹部穿刺（DPL）加腹部X光片,B超检查20例,DPL加cT检查2例,MRI检查1例,手术前确诊16例（69．5％）,漏诊2例（8．6％）,并发症2例（8．6％）,治愈22例（95．6％）,死亡1例（4．3％）。结论闭合性十二指肠损伤,多为复合伤,病性复杂,且严重,应仔细检查,早期诊断,早治疗是救治成功的关键。     

胰腺闭合性损伤合并主胰管断裂23例诊治分析

目的：分析严重胰腺外伤患者的临床表现及处理方法,探讨严重胰腺外伤的诊治对策。方法：回顾性分析23例严重胰腺闭合性损伤并同时合并主胰管断裂患者的临床资料及救治经过,根据胰腺损伤的严重程度而选择不同的手术方式。结果：CT检查对胰腺闭合性损伤确诊率可高达100％。本组患者均行手术治疗,其中远端胰（或加脾）切除术9例,远端胰腺空肠吻合术9例,主胰管端端吻合加胰管内支撑术1例,改良十二指肠憩室化手术4例。23例患者经救治均痊愈出院。结论：胰腺闭合性损伤临床表现隐晦,CT可明显提高术前确诊率。及时和合理的手术是提高严重胰腺外伤患者生存率的关键。     

闭合性睾丸损伤误诊15例原因分析

睾丸在阴囊内活动度大且有坚韧的白膜保护，发生损伤的机会较少，由于部队战士训练的特殊性，较一般人群易造成闭合性睾丸损伤。为避免误诊和提高诊治水平，对我院1985年以来收治延误诊治闭合性睾丸15例分析如下。     

腹部闭合性损伤223例诊治分析

我们于1980～1993年收治了223例腹部闭合性损伤,治疗180例,死亡13例,本文结合文献,现将诊治体会报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组病例男196例,女27例,男女之比为7.3:1;年龄4～81岁。平均30岁,以21～40岁为最多(59.6％)。发病情况以男性青年多见。     

闭合性十二指肠损伤21例诊治体会

十二指肠损伤是一种严重的腹部内脏损伤,约占腹部内脏器损伤的3%-5%,由于其具有独特的解剖结构和生理特点,一旦发生损伤,病情严重,诊断与治疗困难,并发症和病死率很高。1982～2002年,我院收治21例,对其临床资料回顾分析如下。     

腹部闭合性损伤58例诊治体会

我院于1999～2006年共治治腹部闭合性损伤58例，现将临床诊治体会总结如下： 1 临床资料 本组58例中男性36例，妇女性22例，最大逐步共聚合龄63岁，最小年龄7岁。致伤原因：车祸21例，坠落伤13例，挤压伤7例，腹部撞击伤17例。     

腹部闭合性损伤33例诊治体会

本文对我院2001年8月到2005年8月收治的33例腹部闭合性损伤病人进行回顾性分析，旨在探讨腹部闭合性损伤的诊断和治疗。     

十二指肠闭合性损伤10例诊治体会

十二指肠闭合性损伤是腹部损伤中诊断困难、治疗棘手、并发症多、病死率高的疾病之一。我院１９８８～１９９８年共收治１０例，占同期腹部外伤的１．２％，现报告如下。１临床资料 本组男９例，女１例。年龄２０～５０岁，平均３５．５岁。致伤原因：车祸伤６例，跌伤３例，压伤１例。受伤至手术时间平均１２．５ｈ，最长达３５ｈ。受伤部位：上腹部（受力点）７例，中腹３例，合并脑震荡和骨折３例；十二指肠球部损伤１例次，降部损伤５例次，水平部损伤３例次，升部损伤３例次，合并周围脏器损伤６例。根据美国ＡＡＳＴ（１９９０）十二…     

闭合性十二指肠损伤12例诊治体会

我院1989年1月～2004年1月共收治12例十二指肠损伤患者,诊治体会总结如下. 1临床资料 1.1一般资料本组12例,男10例,女2例,年龄18～50岁,平均年龄35岁.损伤原因:车祸伤8例,高处坠落伤2例,重物撞击伤1例,挤压伤1例.     

闭合性十二指肠损伤19例诊治体会

十二指肠损伤是一种严重的腹内脏器损伤,常合并其它部位或器官的损伤,早期诊断和处理比较棘手,术后并发症多,病死率高.为了提高对十二指肠损伤的诊治率,本文总结了我院近10年来收治的19例病例,现报道如下.     

闭合性十二指肠损伤12例诊治分析

目的：探讨闭合性十二指肠损伤的诊断和治疗。方法：对本组闭合性十二指肠损伤12例患者的临床表现、诊治要点、处理方法进行分析,提高早期诊治成功率。结果：12例患者术前确诊2例,手术探查证实10例;治愈10例,死亡2例,其中1例十二指肠降部裂伤患者死于创伤性休克,1例十二指肠瘘合并严重感染;发生术后并发症5例,发生十二指肠瘘2例,发生腹腔感染1例,发生切口感染3例,经再手术抗感染治疗愈合。结论：早期诊断及时探查和选择合适的手术方式是提高疗效,减少并发症,降低病死率的关键。     

腹部闭合性损伤239例诊治体会

腹部闭合性损伤２３９例诊治体会浙江省肖山市第一人民医院（２１１２００）徐金荣腹部闭合性损伤是常见急腹症之一，现将我院１９９１年１月～１９９３年１２月收治的２３９例作一临床分析，并就诊断与治疗进行讨论。１临床资料１．１性别与年龄：男２０４例，女３５例；...     

闭合性直肠损伤58例诊治分析

闭合性直肠损伤在外科中并非少见。近期由于医源性损伤，变态性行为和自虐等因素导致闭合性直肠损伤发病率增高。此类患者易发生感染性并发症，致残率、致死率高。在诊治上有一定的特殊性，应予以充分重视。本文回顾分析1998年1月至2007年9月收治的58例闭合性直肠损伤患者临床资料报告如下。     

闭合性十二指肠损伤25例诊治分析

闭合性十二指肠损伤是严重的腹部外伤,由于解剖及生理等原因极易误诊、漏诊,同时有较高的病死率,已引起了临床医生的广泛重视。本次研究总结分析闭合性十二指肠损伤25例患者临床资料并报道如下。     

腹部闭合性损伤480例诊治体会

我院自 1990年 3月～ 1999年 4月共收治腹部损伤 12 69例 ,其中行剖腹探查的腹部闭合性损伤 4 80例。本文就腹部闭合性损伤的病因 ,损伤的器官组织及手术治疗的体会简述如下。1　临床资料本组 4 80例中 ,男 30 4例 ,女 176例 ,年龄 6～ 80岁 ,平均 3 4 2岁 ,受伤来院病程 0 5～ 12小时。2　结果本组 4 80例中 ,治愈 4 12例 ,死亡 68例。死亡原因为发生并发症 66例 ,肺感染 4例 ,肾功衰竭 10例 ,肝衰竭 4例 ,呼吸衰竭 8例 ,心功衰竭 2例。切口感染 13例 ,切口裂开 3例 ,肝脓肿 1例 ,胃肠道出血 4例 ,肠瘘 3例 ,肠梗阻 12例 ,胰腺炎 1例 ,胆…