2010年度山东省地方性氟中毒健康教育效果评价

目的 评价山东省地方性氟中毒健康教育效果,为制订防治策略提供依据.方法 2010年12月至2011年6月,根据历史病情,在山东省选择19个县(市、区),每个项目县选择3个乡(镇),在每个乡(镇)中心小学4～6年级开展健康教育活动;每个项目乡(镇)选择3个村,开展社区健康教育活动.在健康教育活动前后,在每个乡(镇)的中心小学抽取5年级学生30名,在每所学校所在地抽取15名家庭主妇,进行饮水型氟中毒防治知识的健康教育问卷调查.结果 健康教育干预后,小学生与家庭主妇的地方性氟中毒防治知识知晓率分别为96.53％(5482/5679)和94.88％(3501/3690),均较干预前[62.31％(5154/8271)和76.91％(2815/3660)]显著提高(x2值分别为2176.50、490.58,P均＜0.01),小学生和家庭主妇的防治知识知晓率分别提高了34.22和17.97个百分点.结论 地方性氟中毒健康教育活动可显著提高目标人群的知识知晓率,对今后的防治工作将会起到积极的推动作用.     

2011年山西省忻州市碘缺乏病和饮水型地方性氟中毒健康教育效果评价

目的 了解山西省忻州市群众对碘缺乏病和饮水型地方性氟中毒的认识,促进群众主动参与防治,实现地方病健康教育的可持续发展.方法 2011年,在山西省忻州市,选择宁武县、保德县、岢岚县和静乐县开展碘缺乏病健康教育项目,选择五台县、忻府区和繁峙县开展饮水型地方性氟中毒健康教育项目.在项目开始和结束时,每县抽取3个乡,每个乡抽取1所小学校,每所小学抽取5年级30名学生,在每所学校所在地抽取15名家庭主妇,进行地方病健康教育问卷基线调查和效果评价.结果 ①基线调查:共对366名5年级小学生和183名家庭主妇进行碘缺乏病知晓情况调查,知晓率分别为77.41％(850/1098)、80.33％(441/549);共对270名5年级小学生和138名家庭主妇进行饮水型地方性氟中毒知晓情况调查,知晓率分别为80.74％(654/810)、81.40％(337/414);②效果评价:共对366名5年级小学生和181名家庭主妇进行碘缺乏病知晓情况调查,知晓率分别为91.62％(1006/1098)、92.45％(502/543),与基线调查相比,知晓率有显著提高(x2值分别为84.69、34.04,P均＜0.01);共对270名5年级小学生和138名家庭主妇进行饮水型地方性氟中毒知晓情况调查,知晓率分别为93.95％(761/810)、93.48％(387/414),与基线调查相比,知晓率有显著提高(x2值分别为63.94、27.47,P均＜0.01).结论 经过地方病健康教育的实施,有效促进了五年级学生及家庭主妇自我防病意识,提高了防治地方病知识的知晓率,为控制和消除地方病奠定了意识基础.     

天津市重点人群地方性氟中毒健康教育效果评价

目的评价天津市重点人群地方性氟中毒防治知识知晓情况及健康宣传教育的效果。方法在天津市选择2个重点区(县),每个项目区选择3个项目乡(镇),在中心小学校4~6年级开展地方性氟中毒健康教育活动;每乡选择3个村开展社区健康教育活动。在健康教育干预前后进行问卷调查,对结果进行比较分析。结果小学生获得地方性氟中毒相关知识的途径主要是通过学校(62.22%),而家庭主妇主要是通过电视(58.89%)。小学生、家庭主妇的知晓率分别由健康教育前的57.78%、70.00%提高到健康教育后的93.33%和91.48%。不同文化程度的家庭主妇对相关知识的了解差异无统计学意义。结论健康教育提高了小学生和家庭主妇对地方性氟中毒知识知晓率。     

2010年江苏省饮水型地方性砷中毒健康教育效果评价

目的 评价2010年江苏省饮水型地方性砷中毒健康教育干预效果.方法 抽取江苏省高砷地区的9个乡(镇),每个乡(镇)抽取1所小学和1个村作为调查点.每所学校抽取5年级1个班的30名学生,每个村抽取15名家庭妇女作为调查对象.对调查对象进行基线调查和开展健康教育后的效果评价调查.问卷参照《2010年中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目技术方案》中健康教育问卷,共5题.第1～3题反映的是饮水型地方性砷中毒的原因、危害、预防措施,第4、5题反映的是对知识的获得途径和家庭饮用水的情况.通过计算知晓率了解小学生和家庭主妇掌握饮水型地方性砷中毒防治知识的情况.结果 基线调查共调查5年级小学生309人,总应答问题数为927,正确答题数为537,知晓率为57.93％ (537/927);调查家庭主妇144人,总应答问题数为432,正确答题数为234,知晓率为54.17％(234/432).效果评价调查共调查5年级小学生270人,总应答问题数为810,正确答题数为778,知晓率为96.05％(778/810);调查家庭主妇135人,总应答问题数为405,正确答题数为386,知晓率为95.31％(386/405).结论 江苏省饮水型地方性砷中毒防治地区在校小学生和家庭主妇防砷健康教育知识水平明显提高.     

贵州省地方性氟中毒防治健康教育效果评估

目的 评估贵州省燃煤型地方性氟中毒(简称地氟病)健康教育效果,为制订防治策略提供依据.方法 在贵州省37个燃煤型地氟病流行县,每个县选择3个项目乡,每个项目乡在中心小学5年级开展地氟病防治健康教育活动;并在每个项目乡选择3个村,开展社区育龄妇女健康教育活动.在每个项目乡的中心小学,抽取1个班5年级学生30名(人数不足时,从邻近班级学生中补足),进行地氟病防治知识问卷调查;在小学所在地抽取15名育龄妇女,进行地氟病防治知识问卷调查.结果 贵州省37个项目县小学生地氟病防治知识知晓率由健康教育前的45.03％(14637/32505)提高到健康教育后的89.79％(52898/58910);育龄妇女地氟病防治知识知晓率由健康教育前的38.97％(5729/14700)提高到健康教育后的76.55％(19198/25080).结论 实施健康教育干预措施后,小学生和育龄妇女地氟病防治知识知晓率显著提高,形成了良好的个人生活和卫生习惯,达到了预期效果.     

2009年河南省重点地方病健康教育干预效果评价

目的评价河南省2009年地方病防治健康教育效果。方法按照《河南省2008年地方病防治项目健康教育技术方案》要求,抽取65个县(市、区)作为项目县,确定目标人群,采用问卷方式进行地方病知识知晓率基线调查,然后在项目县、乡、村中的学校开展健康教育干预活动并评价干预效果。结果全省65个县(市、区)做基线调查小学生6 565人和家庭主妇3 082人;效果评价小学生6 204人,家庭主妇3 044人。干预后,小学生重点地方病防治知识的知晓率从61.1%提高到92.6%(χ2=1 756.08,P<0.01),家庭主妇重点地方病知识的知晓率从65.0%提高到92.1%(χ2=655.90,P<0.01);其中碘缺乏病、饮水型氟中毒、饮水型砷中毒、克山病、大骨节病等防治知识知晓率均有显著提高。结论健康教育对提高病区群众地方病防治知识知晓率效果明显,今后应继续加大健康教育力度,尤其要加强在学校开展地方病防治知识教育工作。     

2011年浙江省饮水型氟中毒病区健康教育效果评价

目的调查健康教育干预防治饮水型地方性氟中毒(以下简称地氟病)的效果。方法采用统一问卷方式对目标人群开展地氟病健康教育调查。结果实施健康教育干预后,小学生地氟病防治知识平均知晓率由基线调查的67.24%上升为效果评价的98.45%(χ2=640.94,P<0.01);家庭主妇平均知晓率由基线调查的67.89%上升为效果评价的97.60%(χ2=296.86,P<0.01)。结论健康教育干预可有效提高项目地区小学生、家庭主妇的地氟病防治知识知晓率,增强群众的自我保健意识。     

内蒙古饮茶型氟中毒病区小手牵大手健康教育方式效果分析

目的 评价饮茶型氟中毒病区小手牵大手健康教育方式的干预效果.方法 在内蒙古饮茶型氟中毒病区选择4～6年级小学生进行饮茶型氟中毒的健康教育知识问卷调查,并通过小学生问卷调查了解其父母的饮茶相关健康行为,对小学生开展有关饮茶型氟中毒的健康教育讲座,发放健康教育材料和低氟砖茶,要求学生向家长讲述健康教育的相关知识并督促家长改掉有害健康的饮茶行为,培养健康的饮茶行为.1年后,对上述学生再次进行小学生健康知识问卷及其父母健康相关行为的问卷调查,比较干预前后小学生对饮茶型氟中毒知识知晓率的差异,不同年龄、不同文化程度人群相关行为改变率的差异及不同行为干预前后实施率的差异.结果 健康教育1年后,小学生对饮茶型氟中毒知识知晓率[94.3％(33/35)]与之前[14.3％(5/35)]比较,差异有统计学意义(X2=46.111,P＜0.01).健康教育干预后,健康相关行为总体改变率为68.6％(48/70),其中不同文化程度人群健康相关行为的改变率不同,且随着文化程度的升高改变率也在增加(X2=4.73,P＜0.05),但不同年龄组的差异无统计学意义(X2=2.275,P＞0.05).在干预前和干预后,“是否饮用浓茶”,“是否饮用隔夜茶”,“是否饮用长时间煮沸的茶”等危害健康的行为的转变率均有降低(P＜0.01).“茶中是否加奶”,“是否饮用及购买低氟砖茶”的行为实施率均有增加(P＜0.05),而是否饮砖茶的行为实施率与干预前比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 通过小手牵大手的健康教育干预,饮茶型氟中毒病区学生对饮茶型氟中毒知识的知晓率提高,其父母能够积极的改变不良饮茶习惯,培养健康的生活方式.     

商丘市碘缺乏病健康教育干预效果评价及影响因素

目的了解项目地区小学生及家庭主妇的碘缺乏病防治知识知晓情况及影响因素。方法采用随机抽样方法 ,抽取3个县,每个县抽取3个乡,每个乡中心小学抽取五年级30名学生,每所小学所在地抽取15名家庭主妇进行问卷调查,对回答内容进行量化分析。结果小学生、家庭主妇碘缺乏病知晓水平于干预后均显著提高,影响干预前、后小学生碘缺乏病知晓的因素为获得途径（P〈0.01）,影响干预前家庭主妇碘缺乏病知晓的因素为文化程度（P〈0.01）。结论采取健康教育干预措施后,小学生及家庭妇女碘缺乏病防治知识知晓率及影响因素显著改变,合理有效的健康教育模式促进碘缺乏病防治。     

天津市碘缺乏病健康教育干预效果评价

目的了解天津市重点人群的碘缺乏病防治知识知晓情况,评价碘缺乏病健康教育的实施效果。方法选择天津市6个区,每区随机选择3个乡(镇),每个乡(镇)在中心小学校4~6年级开展小学生健康教育;在上述乡(镇)随机选择3个村,开展家庭主妇健康教育,并分别在干预前、后随机抽取小学生和家庭主妇进行问卷调查。结果 4~6年级小学生碘缺乏病防治知识知晓率干预前平均为70.44%,干预后平均为96.62%,提高了26.18%(χ~2=420.299,P0.001);家庭主妇碘缺乏病防治知识知晓率干预前平均为74.42%,干预后平均为97.37%,提高了22.95%(χ~2=173.985,P0.001)。除河西区外,其他各区小学生和家庭主妇干预后防治知识知晓率均显著高于干预前(P0.001)。不同地区的知晓率干预前后均有明显差异(P0.001)。不同文化程度家庭主妇的知晓率在干预前后均存在显著差异(P0.001)。结论天津市重点人群对碘缺乏病的认知水平普遍较低,健康教育能够有效提高居民的碘缺乏病健康素养,是维持碘缺乏病消除状态的重要措施。     

英夫利昔治疗瘘管型克罗恩病的研究进展

瘘管是克罗恩病（CD）常见的一种并发症,往往导致患者生活质量明显下降.许多临床试验证实英夫利昔对瘘管型CD安全有效.对传统治疗方案无效者,早期规律给予英夫利昔可很好地控制疾病进展和复发.对单药治疗效果不佳者,联合英夫利昔和内外科治疗可提高疗效.本文就近年英夫利昔治疗瘘管型CD的研究进展作一综述.     

大黄素诱导急性胰腺炎胰腺细胞凋亡机制的实验研究

目的 从凋亡信号传导的角度探讨中药大黄素治疗大鼠急性胰腺炎的分子生物学机制。方法 将44只雄性Wistar大鼠随机分为正常组，非治疗组，大黄素组，以腹腔注射雨蛙肽物方法诱导大鼠急性胰腺炎模型。并于大黄素治疗后6，24，48，72，96小时处死大鼠。应用HE染色比较胰腺组织病理学改变，应用Tunel法检测胰腺细胞凋亡指数，应用RT-PCR技术检测治疗前后凋亡调控基因Bak和BaxmRNA表达。结果 大黄素干预治疗急性胰腺炎后96小时淀粉酶值显低于未治疗组，胰腺细胞凋亡指数显高于未治疗组，凋亡调控基因BakmRNA的表达与未治疗组之间无显性差异。而BaxmRNA的表达显高于未治疗组。结论 大黄素治疗实验性急性胰腺炎的机制可能与干预凋亡调控基因有关。诱导凋亡调控基因Bax表达增强可能是干预凋亡信号传导的重要机制，而与Bak基因表达无关。     

苯并咪唑类药物治疗包虫病研究进展

包虫病主要是由细粒棘球绦虫和多房棘球绦虫的幼虫引起的严重的人兽共患寄生虫病。在我国,由于受手术复发、死亡等手术水平的限制,药物治疗仍然是目前最主要的治疗方法,每年药物治疗的数量远大于手术治疗数。药物在术前缩小病灶、减轻痛苦,延长患者寿命发挥着重要作用。本文综述苯并咪唑类药物及其新剂型的动物及临床治疗包虫病现况,为探索包虫病药物治疗研究的发展方向提供依据。     

北京市某医院结核科护士压力源调查分析

目的 对结核科护士工作压力源进行调查分析.方法 自行设计调查问卷,采用便利抽样方法,对首都医科大学附属北京胸科医院88名结核科护士工作压力源进行调查.结核科护士平均年龄为（33.04±9.07）岁,工作年限（12.70±9.04）年,每月夜班数（4.25±2.25）个.本研究结核科护士工作压力源问卷分为8个维度,共有61个条目,采用分量法计分.其中,没有压力1分,压力程度一般为2分,压力程度较高为3分,压力程度非常高为4分,可能的得分范围为61～244分,分数越高,表明护士所承受的压力越大.采用问卷调查法,调查前向被调查者说明调查的目的、方法,取得知情同意.由研究者亲自发放调查问卷,30 min后当场收回.本次共发放问卷90份,回收88份,有效88份,有效回收率97.8％.结果 （1）结核科护士压力源总体得分为（154.81±36.03）分.（2）压力源各维度得分从高到低依次是：结核护理专业特殊性的问题（3.07±0.81）分;工作环境及资源方面的问题（2.88±0.81）分;工作量及时间分配问题（2.67±0.78）分;社会环境带来的问题（2.63±0.78）分;护理专业发展方面的问题（2.55±0.74）分;患者护理方面的问题（2.52±0.68）分;护理专业及工作方面的问题（2.45±0.74）分;管理及人际关系方面的问题（1.89±0.64）分.（3）得分排在前10位的压力源条目分别是：长期接触排菌、耐药肺结核患者（3.55±0.78）分;担心自己患上结核病（3.47±0.88）分;同伴被确诊患上结核病（3.36±0.89）;担心消毒防护设施的效果（3.28±0.94）分;担心工作中出现差错事故（3.21±0.95）分;工作环境差（3.18±0.92）分;病区拥挤（3.02±1.07）分;收入差距大（2.98±0.94）分;工作量太大（2.97±0.94）分;经常倒班（2.94±1.03）分.结论 结核科护士承受着较高的工作压力,护理管理者应采取有针对性的措施,指导护士积极应对,减轻护士工作压力.     

Role of xanthine oxidoreductase in the anti-thrombotic effects of nitrite in rats in vivo

The mechanisms underlying nitrite-induced effects on thrombosis and hemostasis in vivo are not clear. The goal of the work described here was to investigate the role of xanthine oxidoreductase (XOR) in the anti-platelet and anti-thrombotic activities of nitrite in rats in vivo. Arterial thrombosis was induced electrically in rats with renovascular hypertension by partial ligation of the left renal artery. Sodium nitrite (NaNO₂, 0.17?mmol/kg twice daily for 3 days, p.o) was administered with or without one of the XOR-inhibitors: allopurinol (ALLO) and febuxostat (FEB) (100 and 5?mg/kg, p.o., for 3 days). Nitrite treatment (0.17?mmol/kg), which was associated with a significant increase in NOHb, nitrite/nitrate plasma concentration, resulted in a substantial decrease in thrombus weight (TW) (0.48?±?0.03?mg vs. vehicle [VEH] 0.88?±?0.08?mg, p?p?ex vivo using collagen-induced whole-blood platelet aggregation (70.5?±?7.1% vs. VEH 100?±?4.5%, p?2 generation was fully reversed by both XOR-inhibitors. In addition, nitrite decreased plasminogen activator inhibitor-1 concentration (0.47?±?0.13?ng/ml vs. VEH 0.62?±?0.04?ng/ml, p?In vitro the anti-platelet effect of nitrite (1?mM) was reversed by FEB (0.1?mM) under hypoxia (0.5%O₂) and normoxia (20%O₂). Nitrite treatment had no effect on coagulation parameters. In conclusion, the nitrite-induced anti-platelet effect in rats in vivo is mediated by XOR, but XOR does not fully account for the anti-thrombotic effects of nitrite.     

Patterns of in vitro BFU-E proliferation in different forms of polycythaemia and in thrombocythaemia

To investigate erythroid colony formation in polycythaemia of different types and in thrombocythaemia, a study was performed in 121 subjects, including 13 normal volunteers (N), 30 patients with Primary Proliferative Polycythaemia (PPP), 35 with Idiopathic Erythrocytosis (IE), 19 with Secondary Polycythaemia (SP), 10 with Primary Thrombocythaemia (PT) and 14 with Secondary Thrombocytosis (ST); BFU-E colony formation from peripheral blood samples was studied in the presence of medium only, medium plus a source of burst-promoting activity (BPA) and medium BPA, plus erythropoietin (Ep). In the presence of medium only, practically no colonies were seen in cultures from N and SP, while a variable number was observed in cultures from PPP, IE and PT. Significant differences between groups were as follows: N v PPP; IE v PPP; SP v PPP; N v PT; ST v PT. Such differences persisted in the presence of BPA, but disappeared when Ep was added to the cultures. Further experiments, plating non-adherent mononuclear cells in a chemically defined serum-free medium, confirmed the growth of tiny erythropoietic colonies from circulating stem cells of patients with PPP and PT, in the absence of BPA and EP. These results provide a useful criterion to differentiate PPP, as a group, from other types of polycythaemia; individual cases of IE may need further characterization.