增液汤、增液承气汤加减辨证治疗便秘探析

便秘是一种极其常见的疾病和症状,其发病与肺、脾胃、肝、肾、大肠等脏腑失调有关,病机关键为津液亏乏,大肠传导失常,治疗的关键在于滋阴增液,润肠通便,宜采用增液汤、增液承气汤加减,根据不同的病机辨证治疗,以"通""润""补"三法辨证施治,标本兼顾,为治疗便秘的有效途径。     

从脏辨治功能性便秘临床研究概述

中医药治疗功能性便秘有一定的优势。中医认为,功能性便秘的病位在大肠,属于大肠传导功能失常,与肝脾肺肾四脏的功能失调有关,其病机不外寒热虚实4个方面,临床可从脏腑入手治疗。从肝论治者,多疏肝解郁行气,使肝脏疏泄功能正常。从脾论治者,主要以健脾益气为主。从肺论治者,多宣肺润肺为主。从肾论治者,多滋补肾阴肾阳,润肠通便。另外,针灸治疗也具有显著的疗效。部分医家采用多种治疗方法联合运用的综合疗法,均显示了较好的疗效。但目前功能性便秘的临床研究仍存在一些问题,如存在高水平科研研究较少,诊断标准、辨证分型、疗效评价标准不统一等问题。     

便秘的治疗贵在“善乎明辨”

在便秘的治疗过程中,采用八纲辨证、气血辨证和脏腑辨证相结合。其按八纲辨证可分为阴证、阳证,按气血辨证可分为气虚、气郁及血虚便秘,按脏腑辨证,责之肺、肝、肾及脾胃。用药或扶正,或驱邪,或攻补兼施。     

肝脾肾肺功能失调与便秘的关系及治疗

通过查阅大量与便秘诊治相关的理论研究与临床文献报道,并结合临床实际,探讨便秘产生的病因病机与肝脾肾肺功能失调之间的相关性,为中医药治疗便秘提供理论支撑。通过研究发现,肝脾肾肺的功能失调是便秘的根源。便秘的病机是肝失疏泄、肝不藏血,肾之阴阳失调,肺失宣肃,脾失运化。肝失疏泄、肝不藏血致体内气机失调、津液不足而形成便秘;肾内蕴元阴元阳,肾之阴阳失调使人体内各脏腑之阴阳均出现不足,从而产生便秘;脾主运化,其功能失调会使体内气、血、津、液的生成和输布失常而产生便秘;肺失宣肃致气机的升、降、出、入异常,也和便秘的形成有关。对于便秘的治疗应在辨证的基础上运用疏肝气、调肾阴阳、健脾气、协调肺之宣肃为法。     

老年性便秘阴虚阴结证的辨证论治

老年性便秘是常见的一种消化系统疾病,临床上以阴虚阴结证最为多见,以肾阴亏虚、津亏肠燥、无水行舟为主要病机特点,病位在肠,主病之脏为脾、肾,与肺、肝密切相关,中医中药治疗老年性便秘疗效显著,以增液行舟为基础,再根据气血阴阳缺损辨证用药。     

晁恩祥教授治疗肺系病的特色经验

疏风宣肺及调补肺肾是晁恩祥教授治疗肺系疾病特色治法,贯穿于多种肺系疾病的治疗中.晁恩祥教授在肺系疾病的治疗中,重视风邪致病的重要性,认为在外感类疾病中,六淫之邪,常兼风邪犯肺致病,风邪是肺系疾病最重要的致病因素之一;肺系病之病位,不离于肺,常关乎肝脾,终及于肾,病之既久,常由肺及肾:咳、痰、喘为肺系病3大主症,其病机不离肺失宣降.疏风可宣肺,纳气能平喘.故晁恩祥教授治疗肺系疾病,善用疏风宣肺及调补肺肾之法.     

檀金川教授治疗慢性肾小球肾炎的临床经验

慢性肾小球肾炎是临床常见的慢性肾脏疾病,随着病程进展,最终可发展至终末期肾脏疾病,对患者生命健康造成严重威胁。檀金川教授认为,肺失通调,脾失健运,肝失疏泄,肾失开阖,三焦气化失司,是该病的基本病机,肺、脾、肝、肾4脏为基本病位,其中以脾肾为主,尤以肾为关键,因久病入络,所以又以肾络为重点,湿、热、痰、瘀为基本病理产物。治疗上强调辨病诊治、辨证诊治和阶段论治,辨病治疗结合西医辨病和中医辨病,辨证治疗中强调无症辨证、病初辨本证、病进辨变证、病中辨并发症、肾脏病理辨证,阶段论治中应该审证求因,动静结合,从激素和免疫抑制剂使用前、使用中和病久3个阶段分别结合临床实际进行治疗。     

便秘的脏腑论治探析

便秘的基本病机是大肠传导失常,治疗应以通下为主,而便秘的发生与脾胃、肺、肾、肝等脏腑功能失调密切相关,因此调理脾胃、肺、肾、肝的功能亦很重要。本文总结了从脾胃、肺、肝、肾论治便秘的理论与方法,并提出了作者的临床证治体会。     

便秘的脏腑论治探析

便秘的基本病机是大肠传导失常,治疗应以通下为主,而便秘的发生与脾胃、肺、肾、肝等脏腑功能失调密切相关,因此调理脾胃、肺、肾、肝的功能亦很重要.本文总结了从脾胃、肺、肝、肾论治便秘的理论与方法,并提出了作者的临床证治体会.     

二陈平胃汤加味治疗便秘经验举隅

便秘病位在肠,与肝、脾、肺、肾密切相关,王伟明教授认为脾胃升降失常是大肠传导无力、糟粕内停的根本原因。阐述二陈平胃汤治疗湿秘的临床应用,并结合现代人的生活方式,揭示湿邪致病的广泛性,灵活运用中医的辨证思路诊治疾病。