胺碘酮负荷量治疗小儿心律失常75例

胺碘酮(amiodarone)系苯丙呋喃衍生物,为目前儿科较常用的广谱抗心律失常药.笔者用负荷量治疗小儿心律失常75例,总结如下.一般资料 75例中男48例,女27例;年龄3～7岁23例,8～14岁52例,平均8.9岁。原发病为病毒性心肌炎42例,风湿热18例,原因不明15例.心律     

胺碘酮治疗心律失常临床疗效

目的;评价小剂量胺碘酮抗心律失常的长期疗效及安全性。方法：本文采用前瞻性及回顾性分析,根据151例病人心电图及动态心电图确诊心律失常模型,并随机分为治疗组（胺碘酮组）70例,对照组（心律平组）85例,治疗3－12月,按全国统一标准评价临床疗效。结果：治疗组总有效率85．71％,显效率57．14％（40／70例）,有效率28．57％（20／70例）,副反应率14．29％（10／70例）。对照组总有效率47．06％,显效率17．65％（15／85例）,有效率29．41％（25／85例）,副反应率17．65％。治疗组疗效明显优于对照组,P＜0．05。结论：小剂量胺碘酮对不同病因引起的心律失常的控制较心律平更为安全有效。     

Dronedarone——一种不含碘的胺碘酮类抗心律失常药

胺碘酮 (amiodarone ,AM)是一种安全、有效的抗心律失常药 ,对顽固性心律失常或心力衰竭伴有心律失常的治疗效果尤为显著[1 ] 。AM的药理作用表现出所有 4类抗心律失常药的全部电生理特性 ,是Ⅲ类药物中唯一无逆频率依赖现象的药物。然而 ,AM为一含碘的化合物 ,其心脏外副作用大多来自化合物中碘 ,长期应用可致肺毒性和甲状腺功能紊乱 ,使部分患者不能耐受。 1970年Singh等[2 ] 提出AM对兔的心肌动作电位时程 (APD)延长作用可被甲状腺素抵消 ,认为AM至少是部分通过选择性抑制心肌细胞上甲状腺素受体而产生抗心律失常效应的[2 ] 。AM…     

胺碘酮治疗顽固性心律失常64例临床分析

胺碘酮是临床常用的一种广谱抗心律失常药物，常用于多种心律失常的治疗，我们自１９９４年３月到１９９６年６月对６４例顽固性心律失常进行了系统治疗，取得了满意疗效。此药的主要作用机理是延长心脏各组织的不应期和抑制窦房结及房室结的功能。使心房和心室肌的复极延迟，从而使动作电位时间延长，心肌的绝对不应期延长。此药是一种强有力的口服剂，在使用其它抗心律失常药物无效时使用此药仍有确切的疗效。此药的优点是安全范围大，作用时间长。副作用在停药后多能自行恢复。因此，我们认为，胺碘酮是一种治疗顽固性心律失常较突出的药物。     

胺碘酮治疗心肺复苏过程中心律失常的疗效观察

报道 45例心肺复苏过程中出现心律失常患者应用可达龙治疗的结果。室性心律失常总有效率 94.7% ,治愈时间为用药后 10min～ 3d ,平均 ( 1± 0 .5 )d。快速室上性心律失常者 ,总有效率 85 .7% ,治愈时间为用药后 2min～ 2d ,平均 6± 4h。可达龙治疗心肺复苏过程中出现的室性或快速室上性心律失常有良好的临床疗效。     

同时静脉、口服胺碘酮治疗心律失常疗效观察

器质性心脏病引起心律失常对血液动力学影响大、危及患者生命 ,及时控制心律失常尤为重要。笔者介绍同时静脉、口服胺碘酮治疗心律失常 5 3例的经验如下。1　临床资料1.1　一般资料　急性心肌梗塞 (梗塞 2 4h内 )并发快速房颤10例 ,35例扩张型心肌病和 8例陈旧性心肌梗塞。其中并发短阵室性心动过速 2 8例、持续性室性心动过速 10例、心房扑动 5例。室性心律失常均为应用利多卡因、美西律无效者 ,心房扑动为用洋地黄、β-受体阻滞剂治疗无效者。男性 38例 ,女性 15例 ,年龄 45～ 6 8岁 ,平均 5 0 .2± 13.5岁 ,右心室射血分数 2 5 %～ 48% ,…     

老年心律失常患者口服胺碘酮后甲状腺激素水平的变化

目的　探讨老年心律失常患者口服胺碘酮后甲状腺激素水平变化。　方法　选择 3 2例老年心律失常患者 ,口服胺碘酮 60 0mg/d·6d后逐渐减至维持剂量达 1年。用放射免疫法测定血清游离三碘甲状腺原氨酸 (FT3 )游离甲状腺激素 (FT4)、促甲状激素 (TSH)水平。　结果　口服胺碘酮后FT3 1个月下降幅度最大。FT4和TSH3个月上升幅度最大。　结论　老年心律失常患者口服胺碘酮 1年内甲状腺激素水平的变化 1～ 3个月最大 ,但多数变化在正常范围内     

胺碘酮治疗心律失常疗效观察

目的探讨胺碘酮在各种心律失常中的治疗作用.方法应用胺碘酮600-1600毫克口服;治疗室上性和室性心律失常,观察其治疗作用以及副作用.结果对室上性心律失常有效率88.5%,室性为96.4%.总有效率为92.6%.结论胺碘酮在室上性及室性心律失常的治疗中疗效显著,无严重副作用.     

胺碘酮抗心律失常的临床应用

目的:观察胺碘酮对室性、室上性快速心律失常的疗效。方法:胺碘酮静脉应用、口服。结果:多种快速心律失常得到有效控制。结论:胺碘酮治疗快速心律失常疗效肯定,转复率高,不良反应少。     

注意正确合理使用胺碘酮

胺碘酮(Amiodarone)是一个带有“神奇”色彩的药物。它始作为抗心绞痛药物开发,以后被主要用于抗心律失常的治疗。在它初始用于临床一段时间,人们曾为它对预激综合征、心房颤动和恶性心律失常的显著疗效感到振奋,之后又为陆续观察到它对心脏以外其它脏器的毒性作用而疑虑。近年来,又为它用于心肌梗死后和心力衰竭病人室性心律失常,显著降低心律失常相关的猝死同时是否降低总死亡率,或是否增加非猝死的心脏死亡或非心脏性死亡而感到困惑。     

去乙基胺碘酮监测与小剂量胺碘酮治疗老年心律失常的临床研究

目的 :探讨胺碘酮 (AD)治疗老年心律失常的最小维持剂量及其血药浓度变化与临床药效学的关系。方法 :住院患者 40例 ,均给予负荷量AD(6 0 0mg/d)达临床疗效后渐减至最小维持量 (5 0～ 10 0mg/d)。HPLC法检测血清胺碘酮和去乙基胺碘酮 (DAE)浓度。结果 :负荷量平均 (7.7± 1.9)d ,室性心律失常患者中显效 17例 ,有效 3例 ;维持量显效 16例 ,有效 2例。负荷量平均 (6 .6± 3.1)d ,17例阵发性房颤均复律 ,维持量 12例可长期维持窦律。有效血清AD和DEA浓度波动范围大 ,而血清AD与DEA浓度之和的变化相对较小 ,其时间 -浓度曲线几乎与反映室性早搏减少百分率的时 -效曲线平行。结论 :AD治疗老年心律失常的最小维持量可为 5 0～ 10 0mg/d ,无严重毒副作用。血清AD与DEA浓度之和可作为有效血药浓度的监测指标。     

心律失常患者单剂口服胺碘酮药动学分析及临床意义

通过对１２例心律失常患者按每公斤体重１５ｍｇ的负荷量单次服用胺碘酮后７２ｈ血清药物浓度的测定，研究了胺碘酮的药动学。观察到给药后４．７ｈ８３％的患者心律失常得到５０％的抑制。其疗效与血清药物浓度有很好相关性。相关系数为ｒ＝０．７４，Ｐ＜０．０１。     

胺碘酮治疗心律失常的应用近况

胺碘酮自 1970年开始用于治疗心律失常( 1) ,为广谱抗心律失常药物而广泛用于临床。疗效好 ,对其他药物无效的难治性心动过速有效。特别是欧洲心肌梗塞胺碘酮试验 (ＥＭＩＡＴ)和加拿大胺碘酮心肌梗塞后心律失常试验 (ＣＡＭＩＡＴ)的研究结果表明 ,胺碘酮对心肌梗塞后心律失常所致的死亡率降低 35% ( 2 ) 。心律失常抑制试验证实ＩＡ、ＩＣ类抗心律失常药未能降低心肌梗塞后伴轻度或无症状性室性心律失常患者的死亡率 ,胺碘酮已被美国食品药品管理局 (ＦＤＡ)批准用于其它治疗并有血液动力学不稳定的室性心动过速和心室颤动病人的紧急治疗(…     

胺碘酮抗心律失常致副作用3例

胺碘酮是临床常用的抗心律失常药物 ,其疗效确切 ,价格便宜 ,尤其适用于基层医院。但在应用过程中 ,应注意用药剂量的个体化 ,尽量避免副作用的发生。然而在临床工作中 ,笔者曾遇患者口服胺碘酮治疗心律失常时出现多种副作用 ,现报道如下。例１ :女性 ,３７岁 ,工人。因多汗、怕热、易激动、心悸、多食、消瘦２月来本院急诊科就诊。追问病史 ,患者原有室上性心动过速反复发作史１５年余 ,近２个月来一直服胺碘酮片２００ｍｇ,３次／ｄ。体检 :皮肤湿润 ,双眼略外突 ,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大 ,未闻及血管杂音 ,心率１１５次／ｍｉｎ ,律齐 ,未…     

小剂量胺碘酮治疗心律失常35例临床分析

应用胶碘酮控制定上性或定性心律失常已有20余年历史。即往由于其具有众多的毒副作用．特别是其引起严重反应致死和诱发致命的心律失常的报道，严重影响了胺碘酮的临床广泛应用。近几年．随着临床应用研究的进展，小剂量胶碘附治疗心律失常取得了较高的临床效果。现将我们对35例心律失常的治疗结果分析报告如下：1临床资料1．1一般资料：1996年Ic月至1998年3月收治35例，其中男性22例．女性13例。年龄54～67岁。35例均不系统地使用过多种抗心律失常药物（如异搏定、心律平、氨酸心安），未获得显效，其中多源性空早5例．颁发童早12例．颁发…