AFP异质体对原发性肝癌的诊断

甲胎蛋白(AFP)是一种糖蛋白，来源于胎儿卵黄囊及肝脏，出生后降低，而终生维持在低水平。当血清中含量升高至高浓度时．常为原发性肝癌(PHC)的标志物。而AFP异质体是根据AFP不同糖链与植物凝集素的亲和性不同将AFP分成不同的类型，使诊断更为特异。现对49例慢陛肝病、肝硬化和肝癌患者进行了扁豆凝集素亲和型甲胎蛋白异质体(AFP-L3)检测，以观察其对原发性肝癌的诊断价值。     

AFP异质体在肝癌诊断中的临床应用

AFP蛋白质部分的癌胚性早已被人们认识并作为原发性肝癌(HCC)辅助诊断指标。目前大多数医院采用AFP>400ng/ml持续8周作为HCC诊断标准,AFP低浓度持续阳性患者需经动态观察其变化来判断。而近年来很多前瞻性研究结果表明这一诊断标准不能将HCC和良性肝病如肝硬化加以鉴别。而AFP异质体的检测为鉴别良恶性肝病提供了更好的方法。本文探讨了AFP异质体检测用于肝病诊断的临床意义.比较了测定AFP异质体的几种了法,为AFP异质体检测尽快在临床开展及推广提供了借鉴。     

AFP异质体在肝癌诊断中的临床应用

ＡＦＰ蛋白质部分的癌症性早已被人们认识并作为原发性肝癌辅助诊断指标。目前大多数医院采用ＡＦＰ＞４００ｎｇ／ｍｌ特续８周作为ＨＣＣ诊断标准，ＡＦＰ低学持续阳性患者需经动态观察其变化来判断。而近年很多前瞻性研究结果表明这一诊断标准不能将ＨＣＣ和良性肝病和肝硬化加以鉴别。     

甲胎蛋白异质体（AFP—L3）在肝癌诊断中的意义

[目的]探讨采用甲胎蛋白异质体（AFP—L3）在良恶性肝病及肝癌预警中的作用。[方法]应用微量离心柱分离甲胎蛋白异质体,采用电化学发光法检测AFP和AFP—L3,并计算AFP—L3在AFP中的含量比例。[结果]肝癌患者血清中AFP—L3％显著高于肝炎肝硬化患者和正常人,P〈0．01。对9例AFP—12％呈阳性的肝炎肝硬化患者进行跟踪随访,已有3例CT结果为阳性。[结论]AFP—L3对于鉴别良恶性肝病和预警肝癌具有重要临床意义。     

AFP和AFP异质体对405例原发性肝癌的诊断价值探讨

目的 探讨甲胎蛋白（AFP）和甲胎蛋白异质体（AFP Variants,AFP-V)对原发性肝癌（PHC）的诊断价值。方法 用酶联免疫吸附试验（ELISA）和交叉免疫电泳、放射性自显影法分别检测AFP和小扁豆凝集素亲和性甲胎蛋白异质体（LCA－AFP－V）的血清含量。结果 405例PHC患者中，AFP阳性占75．8％，LCA－AFP－V阳性占54．3％；210例AFP低浓度阳性患者中，LCA－AFP－V阳性125例，而97例AFP高浓度阳性患者，有95例伴有异质体的升高；98例AFP阴性患者中，35例LCA－AFP－V阳性；223例非PHC中AFP阳性占42．2％，LCA－AFP－V阳性占25．6％。结论 单独应用AFP或AFP－V均有一定的局限性，两者联合使用将有助于提高原发性肝癌的检出率。     

AFP和AFP异质体对405例原发性肝癌的诊断价值探讨

目的探讨甲胎蛋白(AFP)和甲胎蛋白异质体(AFP Variants,AFP-V)对原发性肝癌(PHC)的诊断价值.方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)和交叉免疫电泳、放射性自显影法分别检测AFP和小扁豆凝集素亲和性甲胎蛋白异质体(LCA-AFP-V)的血清含量.结果 405例PHC患者中,AFP阳性占75.8%,LCA-AFP-V阳性占54.3%;210例AFP低浓度阳性患者中,LCA-AFP-V阳性125例,而97例AFP高浓度阳性患者,有95例伴有异质体的升高;98例AFP阴性患者中,35例LCA-AFP-V阳性;223例非PHC中AFP阳性占42.2%,LCA-AFP-V阳性占25.6%.结论单独应用AFP或AFP-V均有一定的局限性,两者联合使用将有助于提高原发性肝癌的检出率.     

甲胎蛋白异质体检测在肝癌诊断中的意义

目的探讨甲胎蛋白异质体检测在肝癌诊断中的价值。方法选取1052例甲胎蛋白（AFP）≥20ng／mL的患者,取血清,采用凝集素亲和免疫电泳法检测AFP异质体。结果肝癌患者AFP—L3比值高于良性慢性肝病患者,AFP—1．3／AFP〉35％时诊断特异度较高。结论AFP异质体检测在高AFP人群中具有重要的肝癌诊断意义,但还需结合其他手段长期监测。     

亲和吸附法在甲胎蛋白异质体检测中的应用

血清甲胎蛋白(AFP)测定已被广泛应用于肝癌的诊断。人们在发现了AFP存在糖链有差别的异质体后，就利用它们与不同植物凝集素的亲和性进行分类，例如，岩藻糖苷化的AFP亲和豌豆凝集素(LCA)称LCA—AFP—V，氨基葡萄糖化的亲和刀豆素A(ConA)称ConA—AFP—V。许多报道表明测定AFP的某些糖链异质体可明显提高肝癌实验室诊断的特异性和灵敏度。但是长期以来，国内只有少数临床实验室能够测定AFP异质体，     

甲胎蛋白异质体对原发性肝癌早期诊断的临床价值

甲胎蛋白异质体（ａｌｐｈａ－ｆｅｔｏｐｒｏｔｅｉｎ ｈｅｔｅｒｏｇｅｎｅｉｔｙ）作为一种特异、敏感的原发性肝癌（ｈｅｐａｔｏｃｐｌｌｕｌａｒ ｃａｒｃｉｎｏｍａ ＨＣＣ）＿标志物已为人们所认识。它在原发性肝癌尤其是小肝癌的早期诊断中起了重要作用。本文采用扁豆凝集素（ＬＣＡ）民泳印迹法测定病人血清ＡＦＰ－Ｌ３,根据ＡＦＰ－Ｌ３的百分含量作出是否为ＨＣＣ的初步诊断。结果提示,ＡＦＰ－Ｌ３的百分含量对Ｈ     

BA-免疫印迹法检测AFP异质体

本文将生物素－亲和素系统与免疫印迹技术相结合,提高了ＡＦＰ异质体的检测灵敏度,操作简便快速、便于临床批量标本的检测。１材料与方法１．１材料马抗人ＡＦＰ,抗人ＡＦＰ单抗均为上海生物制品研究所产品。胃蛋白酶为Ｓｉｇｍａ公司产品,ＳｅｐｈａｄｅｘＧ２００为...     

甲胎蛋白异质体比率与异常凝血酶原在原发性肝癌诊断中的应用分析

目的探讨甲胎蛋白异质体比率与异常凝血酶原在原发性肝癌诊断中的应用效果。方法选择我院2017年1月-2019年12月住院且经病理检查确诊的慢性乙肝患者、肝细胞癌初发、复发,肝细胞良性肿瘤者60例,分别检测甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体、甲胎蛋白异质体比率、异常凝血酶原水平。结果原发性肝癌患者的甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体、甲胎蛋白异质体比率及异常凝血酶原明显高于慢性乙肝患者,慢性乙肝患者以上指标明显高于肝细胞良性肿瘤,P<0.05。结论甲胎蛋白异质体比率与异常凝血酶原可用于原发性肝癌的诊断,值得临床推广应用。     

甲胎蛋白异质体及高尔基体蛋白73在原发性肝癌诊断中的价值

目的探讨甲胎蛋白异质体(AFP-L3)及高尔基体蛋白73(GP73)在原发性肝癌诊断中的价值。方法对40例原发性肝癌患者、32例慢性肝炎患者、33例肝硬化患者及40例健康体检者的血清中AFP-L3及GP73等指标水平进行检测,比较4组AFP-L3、GP73等指标水平及阳性检出率。结果原发性肝癌组AFP-L3、GP73等指标水平及阳性检出率均显著高于慢性肝炎组、肝硬化组、健康体检组(P<0.05)。AFP-L3(%)、GP73含量及AFP-L3与GP73联合诊断原发性肝癌的曲线下面积分别为0.911、0.935、0.974。结论 AFP-L3、GP73可作为原发性肝癌患者的临床诊断标志物,二者联合检测可能提高阳性检出率,增加诊断可靠性。     

甲胎蛋白异质体在肝细胞癌诊断中的应用研究

目的评价亲和吸附离心管分离化学发光法检测甲胎蛋白异质体(AFP-L3)在诊断原发性肝癌中的意义。方法应用亲和吸附离心管分离化学发光法检测肝癌确诊组11例、肝硬化组7例、非肝癌组8例、肝癌术后组4例与30例健康体检者血清AFP-L3/AFP,以大于10%为阳性判断标准。结果肝癌确诊组血清中AFP-L3/AFP明显高于非肝癌症组、肝硬化组及肝癌术后组患者(P<0.01)。结论亲和吸附离心管分离化学发光法检测甲胎蛋白异质体诊断原发性肝癌具有较高的特异性,同时具有操作便捷、高通量、高稳定性、经济等特点,适合广泛应用于临床。     

CDFI与AFP联合诊断小肝癌的临床价值

彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）诊断肝癌国内外报道较多。本文应用ＣＤＦＩ与血清甲胎蛋白（ＡＦＰ）检测联合诊断小肝癌,旨在探讨该技术在确定肝内小肿瘤性质以及动态观察预后等方面的临床价值。１资料和方法１１资料小肝癌４８例（５１个病灶）均为我院门诊或住院患...     

血清GPC3联合AFP对原发性肝癌的诊断价值探讨

原发性肝癌早期诊断是改善预后的关键。AFP联合肝脏超声筛查和随访是早期诊断的主要途径，但对慢性肝病基础上较为常见的良性病变与小肝癌的鉴别仍较困难。AFP≥200μg／L作为诊断肝癌临界值（cut-off值），敏感度仅为20％～45％ AFP异质体（AFP-13）检测等对肝癌有很好的特异度，但是敏感度也低H0。磷脂酰肌醇硫酸类肝素蛋白聚糖3（glypican-3，GPC3）是通过磷脂酰肌醇（GPI）锚定于细胞膜表面脂质的硫酸类肝素蛋白聚糖，参与调节胚胎生长发育。国外研究显示，GPC3在80％～90％肝癌组织中表达水平显著上调，[第一段]     

ROC曲线评价甲胎蛋白异质体对原发性肝癌的诊断价值

目的运用受试者工作特征(ROC)曲线探讨甲胎蛋白异质体(AFP-L3)在诊断原发性肝癌中临床应用价值。方法应用预装有耦联小扁豆凝集素(LCA)的琼脂糖微量离心柱分离AFP-L3,应用电化学发光免疫测定法和酶速率法对150例各型肝病患者和25例正常人(对照组)进行甲胎蛋白异质体(AFP-L3)等8种实验室指标检测,应用ROC曲线对各指标进行分析评价。结果 AFP-L3的AUCROC最大,Youden指数、阴性预测值PV-、准确度AC最高;SF的AUCROC最小,Youden指数、阳性预测值PV+最低;灵敏度Se指标中GGT的最高,CEA最低,特异度Sp指标中ALP-L3最高,CA199最低,AC指标中AFP-L3最高,A-FU最低;AFP、AFP-L3、CEA、AFU、GGT诊断指标,PHC组与其它各组间差异有统计学意义(P0.05)。结论应用ROC曲线评价原发性肝癌实验诊断指标更客观准确,本文研究表明甲胎蛋白异质体(AFP-L3)的检测能早期、准确预测原发性肝癌,能鉴别诊断低浓度AFP阳性良、恶性肝病,单项肿瘤标志物诊断价值最高。     

甲胎蛋白异质体在儿科肿瘤诊断的应用

目的 探讨甲胎蛋白（ＡＦＰ）慢质体的检测在儿科肿瘤诊断听临床应用价值。方法 根据刀豆素Ａ对ＡＦＰ亲和力的不同,采用亲和交叉免疫电泳自显影术检测ＡＦＰ异质体结果 恶性胚芽细胞肿瘤出现双波图像,且非结合型波（ＮＲ波）〉３０％;恶性肝脏疾病也出现双波图像,但ＮＲ波〈１５％;良性胚细胞肿瘤可呈单波或双波图像,但ＮＲ波极小;衣性肝脏疾病仅出现单波图像。结论 ＡＦＰ异质体的检测能为儿童良、恶性肝脏疾病及良、恶     

α-L-岩藻糖苷酶、甲胎蛋白及其异质体在原发性肝癌诊断中的意义

目的探讨α L 岩藻糖苷酶 (AFU) ,甲胎蛋白 (AFP)及其异质体 (AFP L3)在原发性肝癌诊断中的意义。方法设定原发性肝癌(PHC)组 ,慢性肝炎肝硬变组 ,正常对照组 ,测定各组的AFU、AFP及AFP L3。AFU采用比色法 ,AFP采用电化学发光法 ,AFP L3采用扁豆凝集素 (LCA)亲合电泳印迹法。结果在 1 0 0例PHC患者中 ,AFP >2 0ng/ml的阳性率为 68.0 % ,AFU阳性率为 76 .0 % ,AFP L3阳性率为 78.0 %。AFP <2 0ng/ml的 2 0例PHC患者中 ,AFU阳性率为 70 .0 % ,AFP L3阳性率为 1 0 .0 % ;AFP在 2 0～ 40 0ng/ml的 30例PHC患者中 ,AFU阳性率为 80 .0 % ,AFP L3阳性率为 90 .0 % ;AFP >40 0ng/ml的 50例PHC患者中 ,AFU阳性率为 76 .0 % ,AFP L3阳性率为98.0 % ,三者联合应用的PHC患者中阳性者 91例 ,阳性率为 91 .0 % ,三者同时阳性者 55例 ,阳性率为 55 .0 %。结论AFU、AFP L3联合检测在AFP <40 0ng/ml的PHC患者中可优势互补 ,阳性率显著提高 ,尤其是对小肝癌的早期诊断及其与良性肝病的鉴别诊断具有重要价值     

小扁豆凝集素结合型甲胎异质体在肝癌诊断中的意义

目的探讨小扁豆凝集素结合型甲胎蛋白异质体（AFP-L3）在良恶性肝病鉴别诊断的临床价值。方法应用装有耦联了小扁豆凝集素（LCA）的微量离心柱分离185例肝病患者的AFP-L3,用时间分辨荧光免疫检测血清AFP和AFP-L3含量,计算AFP-L3％。结果肝细胞癌患者的AFP-L3％明显高于其他肝病患者（χ^2=29．329,P〈0．001）;AFP、AFP-L3％检测肝细胞癌在ROC曲线下的面积AUC分别为0．407和0．841;以AFP-L3％≥12．6％作为诊断标准,AFP-L3诊断肝细胞癌敏感性和特异性分别为83．3％和86．3％。结论AFP-L3对肝细胞癌诊断准确度明显高于AFP,微量离心梓法柃测AFP-L3在良恶性肝脏病变鉴别诊断中具有重要临床价值。