优化急诊流程对AMI患者急诊治疗效能和并发症的干预效果分析

目的探讨优化急诊流程对急性心肌梗死患者急诊治疗效能和并发症的干预效果。方法选取本院在2016年2月—2018年1月收治的39例急性心肌梗死患者为研究对象,按照入院先后时间分为对照组(2016年2月—2017年1月)和研究组(2017年2月—2018年1月),其中对照组18例,研究组21例。对照组的18例AMI患者按照常规急诊流程抢救,研究组的21例AMI患者应用优化后的急诊流程抢救,对比两组抢救各阶段用时、入院2 h后的治疗效能以及院内并发症发生率。结果研究组的抢救各阶段用时、入院2 h后的治疗效能、院内并发症发生率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论优化急诊流程提高了AMI患者急诊治疗效能,降低了并发症的发生率,对AMI患者急诊抢救具有积极意义。     

急诊介入治疗急性心肌梗死151例的护理

目的总结探讨急性心肌梗死(AMI)患者急诊介入治疗的护理经验。方法选择2006-12-2010-07 151例急性心梗患者,配合医生行急诊PCI手术治疗及全程护理,为患者赢得了宝贵时间。结果急性心肌梗死患者行PCI术145例,安全渡过危险期痊愈出院;搭桥术3例;死亡3例;病死率0.02%。结论快速有效的护理配合及流程化管理对急诊PCI患者十分重要,并提高了AMI抢救成功率。     

“杂交手术”治疗急性心肌梗死6例

急性心肌梗死(AMI)是由于血栓完全阻塞冠状动脉而引起心肌的缺血性坏死所出现的病症,伴有休克的急性心肌梗死,其病死率可高达85％.及时早期开通梗死相关血管是抢救急性心肌梗死患者的关键,急诊冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)是开通血管的重要手段,急诊冠脉搭桥手术(emergency coronary artery bypass grafting,ECABG)是急诊PCI失败时的最有效方法,采用杂交手术(hybrid cardiac surgery)治疗急性心肌梗死,吸取了二者的优点,进一步使急诊搭桥手术微创化,提高了抢救成功率,国内外鲜有报道.2006年1月～ 2013年1月,6例冠心病急性心肌梗死接受“杂交手术”进行心肌血运重建,现报道如下.     

优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响

目的探讨优化急诊护理流程在急性心肌梗死(acute myocardialin farction,AMI)患者抢救中的效果。方法选择2007年7月-2009年1月本院急诊收治的急性心肌梗死患者140例为对照组,2009年2月-2010年2月58例患者为观察组。对照组采用常规的抢救程序,实验组应用优化后的护理流程对患者进行抢救,比较两组患者的抢救效果。结果观察组进出急诊室时间、急诊球囊扩张时间短于对照组(均P0.01);院内AMI复发率、院内再行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)率低于对照组(均P0.05);两组住院时间比较,P0.05,差异无统计学意义。结论优化急诊护理流程可提高AMI患者的抢救效果,缩短PCI前各环节时间,从而挽救缺血心肌,提高抢救成功率。     

急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗抢救配合流程化的应用体会

随着医疗技术的不断进步,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已成为治疗心肌梗死(AMI)的重要方法,2004年8月～2005年5月,我院针对AMI患者形成急诊门诊-急诊导管室-急诊CCU一体化抢救流程,以有效提高抢救成功率,现将抢救配合流程化的应用体会报告如下。1临床资料本组141例,其中急诊行PCI92例,42～83岁。所有患者均于发病6h内急诊行PCI,均行经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)+支架置入术,其中1例使用远端保护装置,除2例因心源性休克死亡,其余均脱离危险,顺利出院。2AMI急诊PCI抢救配合流程2.1急诊门诊接诊流程2.1.1抢救接诊AMI患者,应反应迅…     

急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗抢救配合流程化的应用体会

随着医疗技术的不断进步,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已成为治疗心肌梗死(AMI)的重要方法,2004年8月～2005年5月,我院针对AMI患者形成急诊门诊-急诊导管室-急诊CCU一体化抢救流程,以有效提高抢救成功率,现将抢救配合流程化的应用体会报告如下.     

应急医疗组模式和护理在急性心肌梗死患者围急诊PCI中的应用

目的:探讨应急医疗组模式和护理对急性心肌梗死(AMI)患者围急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的救治疗效。方法:成立紧急医疗组,制定应急救治程序和方法,对AMI患者进行围急诊PCI救治和管理,全天候均可在最短时间内行急诊PCI术。结果:本组均经股动脉穿刺行PCI治疗,造影证实前降支血管闭塞19例,右冠状动脉闭塞9例,回旋支血管闭塞4例,术中共植入药物涂层支架37枚,血管全部开通,症状改善,无一例死亡。结论:紧急医疗小组及其工作程序是急诊PCI抢救AMI患者较有效的急救组织和急救方法,在抢救过程中医护合作,可减少诊断、转运、治疗等各环节的耗费时间,高效率和高质量救治AMI患者。     

急性心肌梗死急诊PCI的护理

探讨冠状动脉介入治疗急性心肌梗死(AMI)患者的护理要点.对22例急性心肌梗死急诊行冠状动脉介入治疗(PCI)的患者,迅速进行术前准备及救治,术中密切配合,严密观察病情变化,发现异常及时迅速地进行有效的处理,加强术后护理,积极防止并发症的发生.22例AMI患者经冠状动脉介入治疗后均取得满意的效果,救治成功率为100%.对AMI患者进行合理有效的术前、术中和术后护理,可防止各种并发症的发生,提高急诊PCI抢救的成功率.     

急诊冠状动脉旁路移植术治疗急性心肌梗死及顽固性心绞痛

冠状动脉旁路移植术（CABG）及材料学的不断进步，已经成为治疗缺血性心肌病重要的有效手段。近年来，急诊冠状动脉旁路移植术（ECABG）治疗急性心肌梗死（AMI）及顽固性心绞痛收到较好的效果，本文总结自2002—01—2004—10应用ECABG技术治疗AMI及顽固性心绞痛35例，探讨ECABG技术的手术适应证、技术要点及围手术期处理。     

分析急性心肌梗死急诊介入治疗术中再灌注的护理配合要点

目的分析急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠状动脉支架植入术(PCI)术中再灌注的配合及护理要点。方法选取我院2015年8月至2018年3月收治的100例AMI急诊PCI患者作为调查对象,分析术中介入配合时间、生命体征变化情况及术中配合要点。结果平均介入配合时间为(59. 71±17. 28) min,所有患者均顺利完成手术,无死亡,术中部分患者出现心律失常及血压下降,经紧急抢救,症状得到改善。结论急性心肌梗死急诊PCI介入治疗术后心肌再灌注通过医护治疗的密切配合,提高了应急处理的实效性,保证了患者治疗成功率。     

主动脉球囊反搏术后应用呼吸机辅助治疗急性心肌梗死合并心源性休克患者的护理

目的:探讨主动脉球囊反搏术后应用呼吸机辅助治疗急性心肌梗死合并心源性休克患者的效果及护理方法。方法:回顾分析我院21例急性心肌梗死合并心源性休克患者主动脉球囊反搏术后应用呼吸机辅助治疗的护理措施。结果:急性心肌梗死合并心源性休克患者经过积极的抢救治疗,16例患者好转出院,3例患者抢救无效死亡,2例患者家属签字放弃抢救,自动出院。救治成功率为76.19%。结论:急性心肌梗死患者应用主动脉球囊反搏治疗具有良好的近期疗效,及时使用呼吸机辅助治疗,给予积极有效的预防治疗护理措施,能降低死亡率,提高救治成功率,促进患者康复。     

急性心肌梗死合并心脏骤停复苏17例分析

目的:探讨抢救急性心肌梗死(AMI)合并心脏骤停的有效方法。方法:回顾分析AMI合并心脏骤停17例心肺复苏资料。结果:即刻电除颤10例,均恢复窦性心律,其中9例痊愈出院;6例在10分钟后电除颤,1例未除颤,均死亡。结论:AMI出现心脏骤停时,立即行电除颤应为首要抢救手段。     

不典型急性心肌梗死的临床特点

目的通过观察急性心肌梗死(AMI)患者的诊断准确率,分析不典型急性心肌梗死的临床特点,以期为本病症的诊断提供一定的依据,减少误诊情况。方法选取信阳市中心医院2008年1月至2010年12月收治的不典型急性心肌梗死患者48例,对患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果在不典型急性心肌梗死患者的诊断过程中,可能出现神经系统、呼吸系统或消化系统等心脏外的症状,很容易造成误诊误治,需要结合实验室检查与心电图的动态观察,才可进行确诊。结论对于不典型急性心肌梗死患者进行临床诊断时,必须结合患者的临床体征与心电图检查,必要时进行心肌酶谱检查,进行综合分析才能有效提高急性心肌梗死患者的正确诊断率和成功救治率。     

不同排便方式对急性心肌梗死早期患者心脏功能的影向

目的 探讨急性心肌梗死患者早期采取不同排便方式,对排便过程中不同时段心率、血压、心肌耗氧量的影响,为指导患者采取安全、有效的排便措施提供依据.方法 将50例急性心肌梗死早期患者随机分为观察组、对照组各25例,观察组采用床旁坐便椅坐位方式排便,对照组采取床上平卧位排便.使用多功能心电监护仪,记录两组排便过程中6个时段的心率和血压,计算心肌耗氧量,比较两组在6个时段3个指标的差异变化.结果 两组心率在排便各时段差异均无统计学意义;两组的血压、心肌耗氧量在平静状态、便前准备、便后整理、便后5 min、便后30 min差异无统计学意义,但对照组在排便中的血压、心肌耗氧量高于观察组(P＜0.05).结论 床上平卧位排便并不能有效减少排便过程中心率、血压及心肌耗氧量的增加;急性心肌梗死早期无严重并发症、血流动力学稳定的患者在床旁使用坐便椅坐位排便是一种相对安全、合理的选择.     

Rescue经皮血栓吸除术治疗急性心肌梗死血栓性病变的疗效

目的评价Rescue经皮血性吸除术对急性心肌梗死(AMI)血栓性病变的临床疗效及安全性。方法2000年11月至2002年11月用经皮血性吸除装置Rescue治疗8例急诊冠状动脉造影显示血栓性病变的AMI患者,均为男性,年龄46～75岁。重点观察Rescue血栓吸除术前后表面冠状动脉TIMI血流。结果8例AMI患者使用Rescue血栓吸除术后7例梗死相关血管(IRA)血流达TIMI3级,1例达TIMI2级,无1例出现栓塞和无复流现象。术后随访1年无主要心血管不良事件发生。结论Rescue血栓吸除术是治疗AMI血栓性病变的有效方法,可明显减少术后无复流的发生。     

急性心肌梗死患者知信行的研究现状

从急性心肌梗死疾病患者认知的现状、知识、态度、信念现状、研究工具、影响因素、应对策略方面对国内外最新研究进展进行综述,旨在了解冠心病患者对急性心肌梗死的知识、态度、信念现状的认知情况有利于提高冠心病患者对AMI的认知程度,面对疾病做出的正确反应,及时有效地预防AMI发生,从而获得更多的抢救治疗机会,改善患者的生活质量。     

急诊护理路径对急性心肌梗死患者抢救效果的影响分析

目的：探讨急诊护理路径对急性心肌梗死患者抢救效果的影响。方法选择我院于2012年5月至2013年11月接诊的140例急性心肌梗死患者的临床病例资料,将所有接诊患者按照随机数字表分为对照组患者（70例,常规护理措施）,观察组（70例,急诊护理路径）,比较两组患者的护理效果。结果观察组分诊评估耗时、心电图测量时间、静脉采血时间、静脉通道建立时间、急救总时间均低于对照组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）,观察组患者对护士态度、护理水平、健康宣教及心理护理等护理满意度均明显高于对照组患者,且差异具有明显统计学意义（ P＜0.05）。结论急诊护理路径对于急性心肌梗死患者的抢救具有较佳的应用价值,争取了抢救时间,有利于抢救成功,提高了患者对护理的满意度,值得临床应用。     

急救护理合理快捷供给模式在急性心梗患者中的应用观察

目的 观察急救护理合理快捷供给模式在急性心梗患者中的应用效果。方法　将2018年1至6月于我院接受常规急诊护理干预的急性心梗者54例设为对照组,2018年7至12月于我院接受急救护理快捷供给干预的急性心梗者54例设为试验组,对两组干预后的各观察指标进行比较。结果　试验组急性心梗者急救效果指标、急救时间和预后指标显著优于对照组,（P＜0.05）。结论　采用急救护理合理快捷供给模式对急性心梗患者施加干预,可显著提高急救时效性,改善预后。     

高浓度极化液联合曲美他嗪对急性心肌梗死面积及心功能的影响

目的：评价高浓度极化液（GIK）联合曲美他嗪经代谢途径治疗对急性心肌梗死（AMI）患者梗死面积及心功能的影响。方法：将46例急性前壁心肌梗死患者随机分为代谢药物治疗组（n=25）和对照组（n=21）,记录每例患者入院即刻和第1、3、7、14天12导联心电图。用Wagner的QRS记分预测梗死面积。于治疗14d后行核素心血池心室造影,判断心功能。结果：经代谢途径治疗后第7、14天,QRS记分较对照组显著降低,梗死面积的扩大、保护缺血心肌的损伤及改善心功能均有显著疗效。     

急性心肌梗死静脉溶栓后并发症的分析及护理对策

目的：探讨不同部位急性心肌梗死行静脉溶栓后发生心律失常的类型，临床症状特点及护理对策。方法：对66例急性心肌梗死行静脉溶栓患者的临床资料进行回顾性分析。结果：静脉溶检3h左右心律失常发生率较高，其中前、侧壁心肌梗死易发生快速心律失常及泵衰竭，下、后壁心肌梗死易发生窦性心动过缓和房室传导阻滞。结论：不同部位急性心肌梗死行静脉溶栓后并发症的发生各有其发生特点，护士应根据这一特点，提高护理工作的预见性、针对性，及时采取相应的护理对策。