安徽省5岁以下儿童营养监测分析

目的研究5岁以下儿童营养状况，为制定相关干预措施提供依据。方法选择1个城市监测点和1个农村监测点，每个监测点抽取5岁以下儿童600名及其母亲。调查内容包括儿童健康与膳食调查、母亲健康调查及家庭调查3部分。结果我省婴儿出生体重为3312±475g，低出生体重率为3．7％，农村高于城市；5岁以下儿童生长发育迟缓患病率为4．1％，农村高于城市（5．2％〉3．1％）；5岁以下儿童低体重患病率为2．3％，农村高于城市（2．5％〉2．1％）；儿童呼吸系统两周患病率城市高于农村（38．4％〉34．8％），儿童腹泻两周患病率农村高于城市（12．0％〉8．9％）；农村点婴儿纯母乳喂养率要高于城市点（63．4％〉55．8％）；城乡2岁以下儿童辅食添加行为得到了明显改善；城乡儿童贫血患病率分别为11．2％和10．1％；城市点有14．6％的母亲体重过低，高于农村点11．5％；城乡母亲贫血患病率分别为14．6％和17．7％。结论农村儿童的营养健康状况低于城市儿童，这在一定程度上与其母亲的健康状况、受教育程度、看护时间和经济能力有关。     

泉州市7岁以下儿童维生素D缺乏性佝偻病流行病学调查

调查泉州市7岁以下儿童维生素D缺乏性佝偻病患病率及其影响因素。方法：采用分层随机整群抽样方法，进行问卷调查、体格检查和检测血清Ca、P、AKP、拍摄左腕关节、双膝关节x线片。结果：泉州市7岁以下儿童维生素D缺乏性佝偻病患病率10．54％，婴幼儿患病率21．42％，3～7岁儿童患病率4、10％。城市患病率高于农村。6个月～2岁婴幼儿患病率最高，6～7岁组最低。人工喂养、混合喂养、无服用或无规则服用鱼肝油、户外活动每天少于2h、家庭年人均收入少于1000元、父母文化程度初中以下、反复呼吸道感染、常患腹泻和厌食是维生素D缺乏性佝偻病患病的相关因素。结论：泉州市7岁以下儿童维生素D缺乏性佝偻病患病率10．54％，须加强防治。     

中国儿童生长发育现状和趋势分析

依据1990－1998年营养监测数据,分析了1998年我国5岁以下儿童生长发育情况和1990－1998年我国儿童生长发育的变化趋势,并分析了影响儿童生长发育的相关因素的变化。结果表明,1990－1998年间,我国儿童的低体重患病率城市由8．0％降为2．7％,农村由22．0％降为12．6％;生长迟缓患病率城市由9．4％降为4．1％,农村由41．4％降为22．0％。1990－1995年,儿童体重增长较快,身高没有同速增长;而1995－1998年,儿童身高则出现加速的增长,与营养不良患病率有关的因素：腹泻、安全饮水、母乳喂养率、 母亲文化程度、家庭膳食等因素在这几年改善也非常明显。通过对1998年不同月龄儿童生长发育状况的分析,提出目前改善儿童营养关键是年龄段6－18个月的儿童,应将辅食添加与母乳喂养放在同等重要位置。以进一步降低我国城乡儿童营养不良患病率。     

四川省农村5岁以下儿童腹泻患病状况及影响因素研究

目的 了解四川省农村5岁以下儿童腹泻患病状况及其影响因素,为儿童腹泻病的防治提供建议.方法 利用第四次国家卫生服务调查西部扩点调查四川省的资料,描述性分析四川省农村5岁以下儿童腹泻患病状况,并采用Logis-tic回归模型探讨儿童腹泻患病的影响因素.结果 四川省农村5岁以下儿童腹泻两周患病率为10.1％.儿童腹泻两周患病率随着年龄的上升而下降,患病高峰在0～2岁.影响儿童腹泻的主要因素为年龄、父母是否均长期在外务工、家庭是否使用安全饮用水.结论 四川省农村儿童腹泻防治工作的重点对象为0～2岁儿童和留守儿童,并且儿童腹泻的防治应从提倡合理喂养、改善用水卫生、保持良好的卫生习惯等方面入手.     

泉州市7岁以下儿童维生素D缺乏性佝偻病流行病学调查

目的:调查泉州市7岁以下儿童维生素D缺乏性佝偻病患病率及其影响因素。方法:采用分层随机整群抽样方法,进行问卷调查、体格检查和检测血清Ca、P、AKP、拍摄左腕关节、双膝关节X线片。结果:泉州市7岁以下儿童维生素D缺乏性佝偻病患病率10.54％。婴幼儿患病率21.42％,3-7岁儿童患病率4.10％。城市患病率高于农村。6个月-2岁婴幼儿患病率最高,6-7岁组最低。人工喂养、混合喂养、无服用或无规则服用鱼肝油、户外活动每天少于2 h、家庭年人均收入少于1000元、父母文化程度初中以下、反复呼吸道感染、常患腹泻和厌食是维生素D缺乏性佝偻病患病的相关因素。结论:泉州市7岁以下儿童维生素D缺乏性佝偻病患病率10.54％,须加强防治。     

19432名婴幼儿先天性心脏病患病率的调查研究

目的 了解0－2岁儿童先天性心脏病（先心病）患病情况。方法 利用望诊、心脏听诊与超声检查相结合的方法,对北京市51个社区点0－2岁儿童进行了先心病患病率调查。结果 0－2岁存活儿童先心病患病率为4．63‰,0岁组患病率明显高于1－2岁组（P＜0．01）。男女童之间患病率没有差异,城市患病率明显高于农村（P＜0．01）。先心病的类型以室间隔缺损比例最高,占51．11％。1岁以内先心病儿童的死亡占死亡总数的96．06％,新生儿期死亡占1岁以内死亡的57．14％,早期新生儿死亡占新生儿期死亡的64．28％。结论 先心病已成为影响婴幼儿生存和生命质量的一个重要疾病,应积极开展从孕期到婴幼儿期先心病监测和干预方法的研究。     

婴幼儿生长发育与辅食添加的关系

应用1998年6岁以下儿童营养监测现场调查资料分析4至24个月以内婴儿辅助食品添加对婴幼儿生长发育的影响,以便为农村特别是贫困农村合理添加辅助食品提供参考。统计分析采用了描述性,相关回归分析及Logistic回归分析。结果表明贫困农村婴幼儿各类辅助食品添加率低于一般农村和城市。贫困农村婴幼儿在24个月以内平均添加动物性食物只占42％、乳类30．5％、淀粉类57．8％、蔬菜水果类48．6％,相当于城市添加比例的一半。通过相关分析表明,在4至6个月,6至12个月,12至18个月,18至24月几个年龄段的按年龄身高和体重与动物性食物和蔬菜水果类食物的添加率呈显著的正相关关系,但淀粉类食物在各个年龄段相关都不显著。通过回归分析,估算了如果每个营养监测点动物性食物添加率提高10％时,18至24个月的婴幼儿生长迟缓率可下降2．6个百分点,低体重下降1．2个百分点。Logistic回归分析表明,没有添加动物生长迟缓率可下降2．6个百分点,低体重下降1．2个百分点。Logistic回归分析表明,没有添加动物性食物时,发生生长迟缓的危险度（OR＝2．21（4－6个月）、1．73（6－12个月）、2．81（12－18个月）和2．58（12－24个月）。未添加蔬菜水果类食物发生生长迟缓的危险度与动物性食物类似。     

泉州市7岁以下儿童维生素D缺乏性佝偻病流行病学调查

目的调查泉州市7岁以下儿童维生素D缺乏性佝偻病患病率及其影响因素.方法采用分层随机整群抽样方法,进行问卷调查、体格检查和检测血清Ca、P、AKP、拍摄左腕关节、双膝关节X线片.结果泉州市7岁以下儿童维生素D缺乏性佝偻病患病率10.54%,婴幼儿患病率21.42%,3～7岁儿童患病率4.10%.城市患病率高于农村.6个月～2岁婴幼儿患病率最高,6～7岁组最低.人工喂养、混合喂养、无服用或无规则服用鱼肝油、户外活动每天少于2 h、家庭年人均收入少于1 000元、父母文化程度初中以下、反复呼吸道感染、常患腹泻和厌食是维生素D缺乏性佝偻病患病的相关因素.结论泉州市7岁以下儿童维生素D缺乏性佝偻病患病率10.54%,须加强防治.     

西部45县3岁以下儿童腹泻两周患病状况分析

目的 了解中国西部农村3岁以下儿童腹泻两周患病率及其影响因素.方法 采用横断面调查设计和人口比例抽样法(PPS),于2005年调查了中国西部45个县获得14 073对母子的样本,通过母亲回忆获得儿童在调查时点前两周内的腹泻患病情况.结果 西部45县3岁以下儿童腹泻两周患病率为7.4%,性别之间没有统计学差异(P＞0.05).儿童腹泻两周患病率随着年龄的上升而下降,患病高峰为3～12月龄.影响儿童腹泻两周患病的因素有:母亲民族(OR=1.30)、农村类型(OR=1.18)、产后访视次数(OR=0.92)、母亲住院分娩(OR=0.79)、6个月以下纯母乳喂养(OR=0.72)、家庭食用碘盐(OR=0.72)、儿童年龄(OR=0.68)、母亲单独给儿童做饭(OR=0.66)和儿童服用过维生素A(OR=0.45).结论 2005年西部45县3岁以下儿童腹泻两周患病率低于2001年患病率.降低西部农村儿童腹泻患病措施主要是加强围产期保健、普及儿童疾病预防知识、提高儿童6个月以下纯母乳喂养率.     

云南省290名婴幼儿喂养与营养状况调查

通过开展“中国居民营养与健康状况调查”，掌握云南省城乡婴幼儿喂养与营养状况及影响因素。云南省玉溪市红塔区(中小城市)、威信县、元谋县、西畴县、巍山县农村为2002年中国居民营养与健康状况调查点。我们于2002年8～12月对城市、农村调查点的24月龄婴幼儿进行现场调查。结果表明，婴幼儿出生体重1600～2000g城市占2．17％，农村占0.82％，城市早产儿为34．78％，农村11．07％。4月龄内母乳喂养率城市农村分别为63．04％，79.10％，儿童自出生以来呼吸道患病率、腹泻患病率农村均比城市高。     

我国15省0~6岁儿童两周患病情况分析

目的 通过调查我国0~6岁儿童常见疾病及症状的发生情况,分析我国儿童目前的健康水平及存在的主要健康问题,为儿童疾病的预防、保健措施制定提供依据。方法 通过多阶段分层随机抽样在全国15个省抽取43 370名6岁以下儿童,采用家长问卷进行调查,采用SPSS 13.0对数据进行统计分析。结果 我国0~6岁儿童家长自报两周患病率为22.35%,男童高于女童,城市高于农村,不同年龄组、东中西部地区间差异有统计学意义。呼吸系统疾病的两周患病率为4.48%,占各系统两周患病总和的74.68%;发热、咳嗽、腹泻等是儿童常见的疾病症状,两周发生率分别为9.62%、9.39%和6.43%。结论 0~6岁儿童两周患病率在不同年龄、城乡、地区间差异提示应加强婴儿常见病的防治,针对儿童呼吸和消化系统疾病防治以及发热、咳嗽、腹泻等疾病症状的处理,开展有针对性的防治工作。     

湖北省农村5岁以下儿童腹泻状况调查

目的 了解湖北省农村地区5岁以下儿童腹泻两周患病率状况,为制定有针对性的干预措施提供科学依据。方法 在湖北省农村地区采用整群随机抽样的方法,随机抽取8个市(县)调查2 330名5岁以下儿童。结果 2009年湖北省农村5以下儿童腹泻两周患病率为8.1%,男童(8.2%)和女童(7.9%)腹泻两周患病率差异无统计学意义。总体上,两周患病率随儿童月龄的增长而下降,但有先上升后下降的变化过程,最低的为46～59月龄组(2.2%),最高的为6~11月龄组(13.8%);中收入地区两周患病率最高(13.5%),高收入地区最低(4.6%);出生时母亲年龄>25岁的儿童两周患病率高于出生时母亲年龄≤25岁的儿童(10.4%>6.7%);母亲文化程度在小学及以下的儿童两周患病率最高(11.9%),母亲文化程度为初中者最低(6.9%);母亲外出打工的儿童两周患病率高于母亲未外出打工的儿童(9.9% vs 7.2%);过去一年家庭人均收入≤3 000元的儿童两周患病率最高(11.7%),>6 000元者最低(7.1%)。结论 湖北农村地区5岁以下儿童腹泻两周患病率较高,其受儿童月龄、儿童出生时母亲年龄、文化程度、是否外出打工、家庭经济状况等多因素影响。     

1998年中国4个月以内婴儿纯母乳喂养与生长发育

重点分析了中国城市与农村4个月以内婴儿纯母乳喂养情况及其与婴儿生长发育及疾病的关系。资料来源于1998年全国40个食物与营养监测点现场调查,通过分析表明中国4个月以内婴儿纯母乳喂养率城市为53．7％,一般农村为76．6％,较贫困农村为64．6％。生长迟缓婴儿的纯母乳喂养率为57．7％,显著低于身长正常的儿童73．04％。4个月以内采用纯母乳喂养的婴儿比非纯母乳喂养的婴儿体重平均重0．36kg,身长平均高1．2cm,WAZ值高0．4,HAZ高0．53,相差显著。同时,纯母乳喂养的婴儿腹泻患病率显著低于非纯母乳喂养的婴儿,两者相差15．9个百分点。通过Logistic回归分析显示,非纯母乳喂养的婴儿发生生长迟缓的危险度为纯母乳喂养的婴儿的2．19倍（OR＝2．19）,发生腹泻的危险度为2．74倍（OR＝2．74）。     

广西腹泻病患者诊治行为及费用调查

目的 调查广西壮族自治区腹泻病患者就诊和治疗情况,了解其诊治行为特征和治疗费用负担。方法 从腹泻病发病率较高的柳州市和罗城县城乡居民中搜集腹泻患者,调查腹泻病患者诊治行为和治疗费用使用情况,应用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果 腹泻病患者就诊率为28.28%(125/442);50.91%(225/442)的患者购药在家治疗,20.81%(92/442)的患者未采取任何治疗措施;腹泻患者以就诊村/个体诊所和乡镇/社区医院为主,就诊率冬季高于夏季(P<0.001);<5岁儿童就诊率较高;腹泻病例就诊治疗费平均41元,其中,门诊40元,住院533.5元,村/个体诊所20元,乡镇/社区医院99.5元,县级以上医院100元;在家自治费平均3元;就诊治疗费高于在家自费治疗(P<0.001),住院治疗费高于门诊治疗费(P<0.001);在乡镇/社区与县级以上医院的就诊治疗费高于村/个体诊所(P<0.001)。结论 腹泻病以就诊基层医疗机构为主,病后就诊率偏低,而治疗费并不低;应采取措施降低医疗费用,提高居民的就诊意识,并加大基层卫生服务和腹泻病预防控制方面的投入,以有效降低腹泻病的疾病负担。     

辅食补充对贫困农村婴幼儿呼吸道感染和腹泻的影响

目的探讨强化辅助食品对婴幼儿呼吸道感染和腹泻两周内患病的影响。方法从甘肃省5个贫困县选取4~12个月的婴幼儿分成两组,所有儿童均在保持其家庭习惯的辅助食品添加的前提下,每天再补充1包不同配方的营养补充物,其中配方1组补充了蛋白质和微量营养素。每隔6个月对全部儿童补充一次大剂量的维生素A,两组儿童观察到满24个月为止。补充期间,每3个月进行一次体格测量,记录此期间儿童患呼吸系统疾病和腹泻的情况。结果补充12个月随访调查时,儿童近两周呼吸系统疾病和腹泻患病率下降明显,与基线调查比较,呼吸系统疾病和腹泻患病率的差异有显著性(P<0.001),同一次调查两配方组儿童疾病患病率之间差异无显著性;配方1组婴幼儿每次患呼吸系统疾病的病程逐渐下降。呼吸系统疾病和腹泻总的医疗费是明显下降的。结论补充营养素强化的辅食和大剂量维生素A,可以降低儿童腹泻和呼吸道感染的发病率,减少医疗费用。     

建立"中国食物与营养监测系统"的抽样方案和质量控制

在卫生部145个疾病监测点与国家统计局住户调查点一致的基础上,分为城市、一般农村和较贫困农村3层,进行抽样。按6岁以下儿童低体重患病率为5％水平估计样本量需抽取160000例,在全国抽取40个点,（城市14个,一般农村17个,较贫困农村9个）分布在全国26个省、市、自治区。每个监测点采取多阶整群抽样方法,抽取400例6岁以下儿童,40个点共抽取160000例。40个监测点的人口共2067．8万人,占全国人数的1．7％。通过对抽取样本的儿童年龄分布与总体进行拟合度检验,检验结果表明,样本与总体分布是一致的。说明样本对总体的代表性较好。     

镇江市5岁以下腹泻住院儿童病毒性腹泻感染状况研究

目的了解镇江市5岁以下腹泻住院儿童病毒性腹泻感染状况,为制定儿童病毒性腹泻的预防控制策略提供科学依据。方法收集2007年10月～2008年9月镇江城区和农村5岁以下腹泻住院儿童的粪便标本517份,进行轮状病毒（rotavirus,RV）、杯状病毒（humancali civirus,HuCV）、腺病毒（adenovirus,AdeV）及星状病毒（astrovirus,AstV）病原检测,得到4种病原的阳性率、三间分布和RV的毒株分型情况。结果 517份合格粪便标本,总体阳性率为38.68%,城区儿童病毒性腹泻阳性率明显高于农村地区（P〈0.05）。4种病原阳性率从高到低依次排序：RV为21.47%、AstV为16.83%、HuCV为8.12%、AdeV为1.35%、混合感染22.5%,以RV混合其他病毒感染为主,占82.22%（37/45）。城区与农村的病原谱不一致,城区AstV和混合感染阳性率明显高于农村地区,而农村地区的RV、AdeV阳性率高于城区,HuCV阳性率两地区无明显差异。4种肠道病毒阳性率最高的月份依次为11月、10月、12月、1月,高峰期阳性率为69.50%。13～24月龄患儿病毒性腹泻阳性率较其他年龄组高。结论镇江市城区病毒性腹泻的阳性率较农村地区高,两地区的病原谱不一致。秋冬季节是镇江市病毒性腹泻的高发季节,其病原以轮状病毒为主。     

拉萨市农村607例3岁以下儿童腹泻患病状况调查

目的了解拉萨市农村地区3岁以下儿童腹泻两周患病率状况,并探讨影响腹泻患病的因素。方法采用横断面调查设计,多阶段整群随机抽样的方法,对有3岁以下儿童的家庭607户进行了问卷调查。通过应答者回忆获得儿童和其家庭的一般情况及儿童在调查时点前两周内腹泻患病情况。结果调查地区3岁以下儿童腹泻两周患病率为17.3%,腹泻两周患病率男童(17.6%)和女童(16.9%)差异无统计学意义(P0.05)。将儿童按6月龄划分,儿童在0~5、6~11、12~17、18~23、24~29及30~35月龄段的腹泻两周患病率分别为16.5%、28.4%、25.0%、10.9%、9.8%和4.9%,不同月龄儿童腹泻两周患病率差异有统计学意义(P0.05)。调查时点前两周儿童是否感冒、母亲孕期晚上看东西较孕前困难、添加蛋白类辅食的时间和家庭炒菜常用铁锅与其腹泻患病密切相关(P0.05)。结论拉萨市农村3岁以下儿童腹泻两周患病率较高。加强当地孕产妇的膳食营养指导和儿童常见病预防、适时添加蛋白类辅食可以降低儿童腹泻两周患病率。