我用桂枝汤

我用桂枝汤曹永康（镇江医学院２１２００１）主题词桂林汤／治疗应用桂枝汤是一张应用广泛的方子，不论外感时证或内妇科杂病，均有它的用武之地．但它也不是“万宝全书”，一定要在辨证的前提下使用．我写《桂枝汤临证一得》指出：桂枝汤临床关键，要在辨证中识算由？二...     

从《临证指南医案》浅析叶天士对桂枝汤的应用

[目的]探析《临证指南医案》中叶天士临证应用桂枝汤的经验,为桂枝汤的临床应用提供思路。[方法]搜集整理叶天士《临证指南医案》中应用桂枝汤的医案,分析桂枝汤的适用病证、方药化裁和药量规律。[结果]《临证指南医案》中应用桂枝汤的医案总计40则,包括咳嗽中门、虚劳门、胃脘痛门、腹痛门、汗门、痞门等。叶天士以桂枝汤为主方进行加减化裁,除了常规治疗外感病、咳喘、汗证外,还用于治疗内伤疼痛、虚劳、心悸、痞证、泄泻、寒热如疟、发疹等病证,扩大了桂枝汤的应用范围。[结论]叶天士既重视对前人学术经验的继承,又善于结合临床发展创新。学习叶天士对桂枝汤的加减应用,能够为临床拓展应用桂枝汤提供新的思路。     

桂枝汤证的病机实质探讨

桂枝汤证的病机实质探讨刘学华（南京中医学院方剂教研室２１００２９）导师李飞，孙美珍主题词桂枝汤，证候，中医病机桂技场是《伤＄论·太阳清白》的一首名方，原为治疗大阳中同之证而设．对于该方的病机性质代有争议，各成其理，莫衷一是．本文就其汤证的病机实质，作...     

桂枝汤以“调”为主论

桂枝汤以“调”为主论吕志杰河北中医学院（０５００９１）武小妮河北省井陉县中医院刘忠举，王美兰河北省赤城县人民医院主题词桂枝汤／治疗应用，桂枝汤／分析在《伤寒论》与《金匮要略》中，用之最广的方子是桂枝汤，故柯韵伯说：桂枝汤“为仲景群方之魁，乃滋阴和阳，...     

柴胡桂枝汤在老年患者中的应用体会

柴胡桂枝汤为仲景名方，中医八法和法中的代表方剂，小柴胡汤和桂枝汤二方相合而成，组方巧妙，在临床应用广泛。针对老年患者中证属少阳不利，营卫不和的疾病，用其加减治疗，取效良好，尤其对肺炎、类风湿性关节炎、胆囊炎、抑郁症具有良好效果。     

桂枝汤及其类方临床运用体会点滴

多年来应用桂枝汤及其类方治疗疑难杂证,取得较好的疗效,选了7个病例,涉及内科、皮肤科、妇科方面的疾患,来阐述其临床疗效,并对桂枝汤及其类方临床运用进行了总结。     

桂枝汤双向调节作用药理研究及临床应用概况

桂枝汤是汉代名医张仲景所著《伤寒论》中的起手第一方，本以治疗太阳中风证为专功，由于其外能解表祛邪，内能调和营卫、气血、阴阳，因而被后世医家广泛应用于内、外、妇、儿等科诸多病证的治疗。桂枝汤的双向调节作用是其功用的主要特点，本文现仅就桂枝汤双向调节的药理与临床应用研究作一综合论述。     

桂枝汤及其类方临床运用体会点滴

多年来应用桂枝汤及其类方治疗疑难杂证,取得较好的疗效,选了7个病例,涉及内科、皮肤科、妇科方面的疾患,来阐述其临床疗效,并对桂枝汤及其类方临床运用进行了总结。     

用好桂枝汤之我见

用好桂枝汤之我见青海省中医院贺彦，童增华众所周知，桂枝汤为仲景先生群方之冠，只要辨证准确，不论伤寒或杂病均可应用，为历代医家所喜用。但在具体运用时，还要注意以下几个问题：察机明理清，吴谦在《医宗金鉴》中说：“但知仲景桂枝汤治伤寒，而不知仲景用桂枝汤治...     

基于双向强关联规则的仲景桂枝汤类方研究

应用数据挖掘方法中双向强关联规则算法,研究<伤寒论>、<金匮要略>中30张桂枝汤类方,通过桂枝汤类方相关指征频数统计表、桂枝汤类方相关因素关联度表等说明桂枝汤类方的病证、方、药之间的关系.并对此方法的研究结果进行了讨论.     

桂枝汤对“和法”的体现探析

桂枝汤以其调和营卫、调和阴阳、调和脾胃的功效，及在表证、里证的广泛应用，很好体现了和法和解、调和的意义。现代药理研究进一步证实其双向调节作用。     

郑伟达教授治疗汗证经验探析

郑伟达教授认为治疗汗证应首辨寒、热、虚、实,自汗与盗汗皆以营卫不和为其根本,在此基础上,自汗多兼肺脾气虚、里热蒸迫、心血不足、阴虚火旺等证,盗汗则以阴虚火旺、心血不足居多。郑伟达教授治疗汗证喜以桂枝汤为主,自汗多用桂枝汤合玉屏风散加减,盗汗多用桂枝汤合当归六黄汤加减。自汗特效方与盗汗特效方为郑教授临证治疗汗证常用方剂,辨证加减,恰当施治,疗效满意。     

从体质角度辨识桂枝汤证与麻黄汤证

桂枝汤和麻黄汤常用于外感太阳中风证和伤寒证的治疗,两方证的区分依据主要是症状和病因。从体质角度入手,重点介绍了桂枝汤证体质和麻黄汤证体质的具体内涵、联系和区别,并阐述体质辨识两方除治疗外还具有预防和保健的意义。     

论桂枝汤对汗液的双向调节作用

桂枝汤是仲景的名方剂，出于《伤寒论》第12条。桂枝汤由桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣五味药组成，功效为祛风解肌、调和营卫，在临床上应用十分广泛。     

桂枝汤类方的证治

桂枝汤类方较多,方剂学告诉我们,药物的加减或剂量的增损,都可以使原来方剂发生部分以至全部的变化,所以在类方的使用上,决不能囿于原方的作用和脉证、病机,而要对加减变化后的方剂进行重新认识和研究,这样才能正确使用,提高疗效。分兼夹随证加减在桂枝汤类方的运用中,首先是太阳中风证兼证的治疗,在《伤寒论》教材l中所列兼证较多,其实有些已非兼证,而应列入变     

桂枝汤“解肌”与“建中”功用探析

着眼《伤感杂病论》原文,分析桂枝汤的功能主治特点。桂枝汤证属正气不足的表证,病机特点为卫气失和,玄府开阖失司,主症汗出即是汗孔开张、营阴外泄的表现;桂枝汤可助脾胃达营卫,药后之汗即是营卫和合之象。由此提出,"解肌"体现了桂枝汤解表发汗的功能特点。通过对桂枝汤从脾胃达营卫之理、桂枝汤与小建中汤的联系、建中理中法三方面的分析,认为桂枝汤是以甘温补脾之品建中化水谷,具有表里兼顾、补中寓汗之用。并从《伤寒杂病论》表里营卫失和病证方面论述了解肌建中法的应用,得出桂枝汤解肌建中法可调和表里内外之营卫的结论。     

柴胡桂枝汤治疗失眠的理论探讨

《伤寒论》中柴胡桂枝汤用于少阳病兼表证的证治,后世医家对柴胡桂枝汤证多有发挥,临床上笔者常见导师运用柴胡桂枝汤治疗伴有抑郁、焦虑类型的失眠,探究其理论依据在于柴胡桂枝汤所体现的"和"法与这一类型的失眠的病机相吻合,且现代药理研究证实柴胡桂枝汤的煎出液所含成分有镇静、抗惊厥、增强免疫的功效,从而为柴胡桂枝汤治疗伴有抑郁、焦虑的失眠提供了理论依据和物质基础。     

伤寒论评话 第13章 白虎汤类证未必大汗 桂枝汤去桂缘于阴虚——失治误治变证百出 观其脉证随证治之

目的:探讨“白虎汤类证未必大汗”及“桂枝汤去桂缘于阴虚”的机理.方法:从《伤寒论》第16条、第26条、第28条入手对白虎汤类证和桂枝汤证进行分析.结果:①“大汗出”不是白虎汤证的必备症状,更不是白虎加参汤证的常规症状.身大热与大汗出同时共存于一个患者身上的可能性很小,因为大汗出的同时散发体表热量,体温自然就不会太高;若体温很高的时候会蒸发大量的体表水分,自然也就不会出现大汗淋漓,所以说白虎汤证大汗出和身大热同时出现的说法是错误的.②桂枝汤中的主药桂枝有“和阳”的功能,而芍药具有“滋阴”的功能.因此,仲景在桂枝汤加减法应用中,既有桂枝汤减芍药,又有桂枝汤加芍药;既有桂枝汤加桂枝,就应该有桂枝汤减桂枝.这种将桂枝和阳、芍药滋阴功能相互对用的规律,符合临床上疾病变化的客观实际.所以桂枝汤化裁就有苓桂术甘汤和苓芍术甘汤,以对应临床所见的脾阳虚水湿停滞和脾阴虚水湿停滞;还有桂枝甘草汤和芍药甘草汤,以对应临床上的阳虚和阴虚,否则就违背了临床实践中阴阳兼顾的治疗特点.结论:白虎汤类证及桂枝汤证若失治误治则变证百出,观其脉证随证治之则可取效.     

论桂枝汤之和法

通过对桂枝汤的功用、组方原理及加减应用等方面的分析,探讨了桂枝汤中体现的和法。从而提示:临床应用桂枝汤“和”的思想更具有现实意义。     

柴胡桂枝汤在风湿病中的应用

柴胡桂枝汤在风湿病中的应用谢富仪，纪伟，钱先（广西玉林地区中医院５３７０００江苏省中医院２１００２９）主题词柴胡桂枝汤／治疗应用，风湿病／中医药疗法柴胡桂枝汤出自仲景《伤力论》，原用于少日病兼表的证治，近年来用治于风湿病系统多种疾病，临床每收效验，鼓...