解脲支原体、沙眼衣原体感染对精子形态的影响

目的:探讨解脲支原体、沙眼衣原体感染对精子形态的可能影响。方法:554例男性不育患者分为支原体检测(248例)和衣原体检测(306例)两组进行分析,已生育的健康男性(201例)为对照。采用精子形态检测系统下人工修正方法进行精子形态分析。支原体和衣原体检测分别采用培养法和生化酶法。结果:解脲支原体阳性率为45·9%,沙眼衣原体阳性率为42·3%,两阳性组中正常形态精子百分率均低于生育组(P<0·01)。支原体阳性组双头精子与其它畸形精子百分率显著高于生育组(P<0·05),正常形态精子百分率低于阴性组(P<0·05),而锥形头精子、空泡样头精子、尾部缺陷精子和其它畸形精子百分率均高于阴性组(P<0·05,P<0·05)。衣原体阳性组正常形态精子百分率低于阴性组(P<0·05),而空泡样头精子百分率高于阴性组(P<0·05)。结论:解脲支原体和沙眼衣原体感染均可能导致精子形态的异常。     

精液白细胞与形态正常精子百分率关系研究

目的:探讨精液白细胞对形态正常精子百分率的影响。方法:按WHO精液参数检测方法计数精液白细胞,采用精子形态检测系统下人工修正方法进行精子形态分析。结果:精子形态异常组精液白细胞>5个/HP百分率明显高于精子形态正常组精液白细胞>5个/HP百分率,两组间比较差异显著(P<0·05)。白细胞>5个/HP组形态正常精子百分率明显低于白细胞<5个/HP组形态正常精子百分率(P<0·05)。白细胞>5个/HP组小头精子、锥形头精子百分率明显高于白细胞<5个/HP组(P<0·05)。精液白细胞计数与形态正常精子百分率呈显著负相关;与大头精子、小头精子、锥形头精子呈显著正相关;与梨形头精子、其它畸形精子呈显著负相关。结论:精液白细胞可影响精子形态,小头精子数和锥形头精子数显著增加。     

精子形态与精子活力、精子运动参数之间的关系

目的:探讨精子形态与精子活力及精子运动参数之间的关系。方法:847例不育患者采用精子自动分析系统分析精子运动参数及精子活力,采用精子形态检测系统进行精子形态分析。结果:形态异常组精子活率低于形态正常组精子活率(P<0.05);精子形态异常组精子曲线速度(VCL)、直线速度(VSL)及直线性(LIN)均显著低于精子形态正常组(P<0.05);形态正常精子百分率与VSL、LIN及平均移动角度(MAD)有显著正相关性(P<0.01),大头精子百分率与VSL及LIN有显著负相关性(P<0.01),尾部缺陷精子百分率与VSL有显著负相关性(P<0.01)。结论:精子动态和形态异常可能相伴产生,形态异常可能影响精子活力;精液常规与精子形态学分析相结合有助于提高男性不育症的诊断率,为不孕患者选择合适的助孕方式。     

精浆一氧化氮与精液主要参数之间关系探讨

目的:探讨精浆一氧化氮与精液主要参数之间关系。方法:应用精子质量自动分析系统(CASA)检测精液主要参数,采用分光光度比色法检测精浆一氧化氮含量。结果:精浆一氧化氮含量与精液白细胞浓度呈低度正相关关系(r=0·294,P≤0·05),与精液量呈低度负相关关系(r=-0·33,P≤0·05);与a,b级精子百分率、精子密度、形态正常精子百分率均无显著相关性(P>0·05);精液参数正常组与异常组精浆一氧化氮含量比较差异无显著性(P>0·05);精液白细胞浓度、a,b级精子百分率、精液量、精子密度、形态正常精子百分率正常组与其对应的异常组比较,精浆NO含量差异亦均无显著性(P>0·05)。结论:精浆一氧化氮与精液主要参数无明显密切关系。     

男性不育患者精浆抗弓形虫IgG抗体与精子抗体关系的研究

目的:观察男性不育患者精浆中抗弓形虫 IgG 抗体。及其与抗精子抗体(AsAb)的关系。方法:采用 ELISA 方法测定169例男性不育患者及35例正常生育男性精浆抗弓形虫 IgG 抗体和 AsAb。结果:男性不育患者精浆抗弓形虫 IgG 抗体阳性率18.35%,显著高于正常生育组的2.86%(x~2=5.26,P<0.05)OR 为7.64;男性不育组精浆 AsAb 抗体阳性率为26.63%,也显著高于正常生育组(x~2=11.96,P<0.01)。精浆抗弓形虫抗体阳性的男性不育患者精浆AsAb 的阳性率为41.94%,与精浆抗弓形虫抗体阴性组的男性不育病人精浆 AsAb 的阳性率23.19%相比较,差异具有显著性(x~2=4.55,P<0.05).OR 为2.39。结论:男性不育患者精浆抗弓形虫抗体与精浆 AsAb 的产生可能有着一定的关系。     

吸烟、精浆锌与男性不育患者精子形态的关系

目的:探讨吸烟、精浆锌与不育男性患者精子形态的关系。方法:对115例男性不育患者的吸烟情况进行问卷调查,采用精子形态检测系统下人工修正方法分析共精子形态,以分光光度比色法测定精浆锌含量。结果:不育男性吸烟组精浆锌水平显著低于不吸烟组(P<0.05),且吸烟程度与精浆锌水平呈显著负相关性(r=-0.273,P<0.05);吸烟组正常形态精子百分率显著低于不吸烟组(P<0.05);吸烟精浆锌异常组正常形态精子百分率显著低于吸烟精浆锌正常组(P<0.05),且显著低于不吸烟精浆锌正常和异常组(P<0.01);不吸烟精浆锌异常组正常形态精子百分率与精浆锌正常组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:吸烟能使精浆锌水平降低;吸烟对精子形态的影响可能通过降低精浆锌含量,增加氧化应激,使正常形态精子百分率下降。     

抗精子抗体与男性免疫性不育的相关性分析

目的通过分析抗精子抗体(AsAb)与精子质量的关系,探讨AsAb对男性免疫性不育的影响。方法采用EIISA法对2010年1月～2011年12本院158例男性不育症患者进行AsAb检测,根据结果分为AsAb阳性组及阴性组,比较两组患者a+b级活动精子率、精子密度、畸形率以及精子活动率等参数。结果 158例男性不育症患者血清AsAb阳性52例,占阳性率32.91%,血清AsAb阳性组的精子活动率、a+b级活动精子率、精子密度统计结果均比AsAb阴性组的相应参数统计结果较低,而精子畸形率较AsAb阴性组较高,两组间各项参数比较差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论血清AsAb可影响男性精子质量,是导致男性免疫性不育的重要因素之一。     

精索静脉曲张对精子形态的影响

目的:探讨精索静脉曲张对精子形态的影响。方法:分析71例已有生育男性和417例男性不育患者精液样本,其中不育患者分为精索静脉曲张组Ⅰ°(130例)、Ⅱ°(64例)、Ⅲ°(88例)和无精索静脉曲张组(135例)4组。采用精子形态检测系统下人工修正方法进行精子形态分析。结果:精索静脉曲张Ⅱ°和Ⅲ°组正常形态精子百分率均显著低于生育组(P<0.05,P<0.001),但两组之间差异没有显著性(P>0.05)。精索静脉曲张Ⅰ°组正常形态精子百分率与生育组之间差异无显著性(P>0.05)。精索静脉曲张不育组正常形态精子百分率显著低于生育组和无精索静脉曲张组(P<0.005,P<0.05),梨形头精子、尾部/中部缺陷精子百分率显著高于生育组(P<0.05,P<0.005),大头精子、颈部/中段缺陷精子和尾部缺陷精子百分率显著高于无精索静脉曲张组(P<0.05),而其它畸形精子百分率显著低于无精索静脉曲张组(P<0.005)。结论:精索静脉曲张能够影响精子形态,Ⅱ°和Ⅲ°能导致正常形态精子百分率下降。     

形态正常精子百分率与顶体酶活性的关系

目的:探讨精子形态与精子顶体酶活性的关系。方法:对737例男性不育患者采用分光光度比色法测定顶体酶活性,采用精子形态检测系统下人工修正方法分析精子形态。结果:精子形态正常组的顶体酶活性明显高于精子形态异常组,两组间比较差异显著(P<0.05);顶体酶活性正常组形态正常精子百分率明显高于顶体酶活性异常组形态正常精子百分率,两组间比较差异亦具有显著性(P<0.001);顶体酶活性与形态正常精子百分率间呈显著正相关关系(r=0.172,P<0.001)。结论:精子形态可影响精子顶体酶活性。     

积水输卵管液对精子运动及形态学的影响

目的:通过体外研究积水输卵管液对精子运动及形态学的影响,探讨输卵管积水引起不孕的原因,并为单侧输卵管积水(对侧输卵管通畅)患者的处理提供依据。方法:优化处理后的高质量的精子体外与输卵管积水患者的输卵管液(积水组n=18)及正常输卵管液(对照组n=18)孵育2h、7h和24h后,精子分析仪(CASA)测量精子的各项运动参数,应用精子Diff-Quick涂片染色法分析精子形态。结果:①培养2h、7h和24h后,各时间点积水组精子的前向性运动百分率、平均曲线运动速度(VCL)、平均直线运动速度(VSL)、平均路径运动速度(VAP)、快速直线运动精子活率(MOT)、直线性(LIN)、摆动性(WOB)及前向性(STR)各项精子运动参数均低于对照组(P<0.05),且输卵管积水加快精子的运动速度参数(VCL、VSL、VAP)随时间延长而降低的速度(P<0.05)。②培养2h、7h和24h后,积水组与对照组精子的正常形态率对比无统计学差异,且不随时间延长而改变(P>0.05)。结论:输卵管积水在体外能降低精子的前向性运动百分率、精子运动速度参数(VSL、VCL、VAP)及精子运动方式参数(MOT、LIN、WOB、STR)各项运动指标,并提示输卵管积水不仅干扰了精子活动力,并可能对精子的获能产生不良影响,推测体内输卵管积水对精子产生一定的损害作用,从而影响受孕,但对精子正常形态精子率未有明显影响。     

精液白细胞与精子运动参数关系的研究

目的:探讨精液白细胞与精子运动参数关系。方法:234例不育患者,采用精子自动分析系统分析精子运动参数,采用联苯胺法分析精液白细胞。结果:白细胞精子症组精子运动参数VCL、VSL、VAP均显著低于非白细胞精子症组,两组比较差异有显著性(P<0.001,P<0.001,P<0.001);白细胞精子症组MAD、BCF显著高于非细胞精子症,两组比较差异亦有显著性(P<0.001,P<0.001)。精液白细胞与VCL、VSL、VAP均呈显著负相关(r=-0.368,P<0.001;r=-0.362,P<0.001;r=-0.359,P<0.001),与MAD、BCF均呈显著正相关(r=0.134;P<0.05,r=0.210,P<0.001)。结论:精液白细胞可影响精子运动参数。     

芹菜汁对小鼠精液参数及毒性作用的影响

目的:探讨芹菜汁对小鼠精液参数以及毒性作用的影响,为芹菜的进一步开发利用提供一定依据。方法:将小鼠按体重随机分为7d、14d和28d3个时间组,再将时间组按体重随机分为4组(对照组、低剂量组、中剂量组和高剂量组),每天定时给对照组0.3ml生理盐水灌胃,剂量组给0.3ml不同浓度的芹菜汁灌胃,分别于各时间段结束后处死动物。应用WLJY-9000型伟力彩色精子质量检测系统测定精子运动参数。结果:7d组、14d组中高剂量组和中剂量组精子密度与相应对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。中剂量组:VCL14d组和28d组分别和7d组比较有统计学意义(P<0.01),VSL7d组和14d组比较有统计学意义(P<0.05);高剂量组:VCL、MAD、WOB7d组和14d组比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:芹菜汁能够影响小鼠精子运动参数,降低精子密度。     

流产患者丈夫精子因素初步分析

目的:探讨流产的精子因素。方法:采用精液常规分析、精子形态分析、吖啶橙荧光染色方法对156例自然流产1～4次患者的丈夫及80例正常生育男性的精子进行分析。结果:对照组与流产组a级精子百分率、a+b级精子百分率、精子密度、精子活率、正常形态精子百分率、异常形态精子百分率、尾部异常精子百分率和精子DNA完整率方面差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:精子运动参数、形态参数、精子DNA损伤可能与流产有关。     

男性不育患者精浆锌含量与精液主要参数相关性研究

目的:探讨不育男性精浆的锌含量与精液质量的关系。方法:回顾性分析2011年8月～2012年1月在广西壮族自治区妇幼保健院生殖中心就诊的343例男性不育患者的相关资料,依据精浆锌含量分为正常A组(n=274例)和异常B组(n=69例),比较两组间精液参数的差异;同时根据精液黏稠度分为黏稠C组(n=54例)与非黏稠D组(n=289例),比较两组间精浆锌含量及其他精液参数的差异。结果:A组与B组患者年龄比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组的精液量、每次射精精子总数、前向运动精子总数显著高于B组,而黏稠精液的比例明显低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。其他精液各指标比较差异无统计学意义(P>0.05);C组与D组精液圆细胞浓度、精液量、精子浓度、精子总数比较差异无统计学意义(P>0.05);D组的前向运动精子百分率、前向运动精子总数、活动率、精浆锌明显高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。精浆锌含量与精液量、每次射精精子总数、前向运动精子总数显著正相关,与其他参数无显著相关性。结论:精浆锌含量直接影响精液量、精子总数、前向运动精子总数和精液黏稠度,精浆锌含量是男性生殖力的重要评估指标。     

精子表面抗精子抗体与不育男性精液参数的临床分析

目的:探讨精子表面抗精子抗体(AsAb)与精液主要参数的相关性。方法:使用安科公司MAR法(混合抗球蛋白反应试验)AsAb检测试剂盒进行精子表面AsAb检测,讨论观察组、对照组精液检测参数与AsAb的相关性。结果:不育组282例共检出AsAb阳性56例,阳性率达19.86％。抗体结合部位以头部为主,占46.4％。经相关分析,精液中AsAb的存在与精子密度、精子活率、精子活力(a级+b级)呈负相关(P<0.05)。结论:精子表面AsAb检测阳性时,可导致男性生育能力低下或不育。