腹腔镜下卵巢打孔治疗多囊卵巢综合症所致不孕症

多囊卵巢综合症引起的不孕症首选克罗米芬 (CC)治疗 ,但尽管加大剂量或延长用药时间 ,仍有部分患者不排卵。本文探讨CC治疗无效的多囊卵巢综合症患者腹腔镜手术的疗效 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　选择不孕不育门诊诊断为多囊卵巢综合症(PCOS)的不孕妇女 2 0例 ,年龄 2 4～ 31岁 ,平均 2 7 1岁。子宫输卵管碘油造影或宫腔镜检查提示双侧输卵管通畅。男方精液检查正常。其中闭经 14例 ,月经稀发 6例 ,均经CC治疗无排卵。2　PCOS的诊断标准　 (1)月经稀发或闭经、肥胖、多毛、痤疮 ;(2 )基础体温单向 ;(3)实验室检查 :血LH >1…     

青春期肥胖伴月经失调18例分析

青春期少女肥胖极易发展为多囊卵巢综合征(PCOS),临床表现为月经紊乱甚至闭经,伴有肥胖、多毛,其病理生理特征为不排卵、高雄激素血症、高胰岛素血症及胰岛素抵抗,极易发生Ⅱ型糖尿病和心血管疾病。本文对18例青春期月经紊乱患者进行临床观察分析,探寻青春期肥胖与PCOS之间的关系。1资料与方法1·1一般资料。选取2004年6月~2005年2月在我院妇科内分泌专科就诊的18例青春期月经紊乱患者作为观察对象。年龄13~17岁,平均年龄为15·2岁。月经稀发6例,间隔时间2~3个月;闭经12例,闭经时间5~10个月。1·2方法。计算体重指数(BMI);电化学发光免…     

40岁以上多囊卵巢综合征与非多囊卵巢综合征患者的内分泌特征分析

目的分析40岁以上多囊卵巢综合征(PCOS)与非多囊卵巢综合征患者的内分泌特征。方法选取2016年1月-2018年12月在长春市妇产医院生殖医学中心接受IVF-ET助孕的40岁以上PCOS患者(PCOS组) 49例和非PCOS患者(非PCOS组) 107例为研究对象,收集记录两组患者的年龄、不孕年限、体质量、BMI,检测血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、抗苗勒管激素(AMH)水平,监测基础窦卵泡数(b AFC)。比较两组内分泌特征。结果两组患者BMI和不孕年限比较,差异有统计学意义(P0. 05)。两组患者b AFC、FSH、LH、LH/FSH、T、AMH水平比较,差异有统计学意义(P0. 05);两组患者泌乳素(PRL)、E2水平比较,差异无统计学意义(P0. 05)。结论 40岁以上高龄PCOS与非PCOS患者的不孕年限、BMI和内分泌特征不同。     

青春期PCOS患者甲状腺激素与胰岛素抵抗的关系

目的 探讨青春期多囊卵巢综合征(PCOS)患者甲状腺激素与胰岛素抵抗的关系.方法 收集46例年龄在14~20岁之间,存在胰岛素抵抗的PCOS患者,并收集35例同龄段未合并胰岛素抵抗的PCOS患者作为对照,观察两组患者的甲状腺功能差异.结果 两组的甲状腺功能均在正常范围内,无合并甲状腺功能亢进或低下;与非胰岛素抵抗PCOS患者比较,合并胰岛素抵抗的PCOS患者的促甲状腺激素(TSH)水平显著降低(t=2.379,P=0.012),而游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)显著升高,差异均有统计学意义(t值分别为-2.124、-1.868,均P<0.05).结论 甲状腺功能增强与青春期PCOS患者的胰岛素抵抗存在紧密联系.     

腹腔镜卵巢打孔术治疗难治性多囊卵巢综合征的临床观察

目的 探讨腹腔镜卵巢打孔术治疗难治性多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的效果.方法 对30例难治性PCOS不孕患者行腹腔镜卵巢多点打孔术.术后监测排卵情况、妊娠及妊娠结果 .结果 术后矫正排卵率为86.7%(26/30),随访14个月累计妊娠24例,妊娠率为80.0%(24/30),早期流产率为16.7%(4/24).结论 腹腔镜卵巢多点打孔术能明显改善难治性PCOS患者的排卵和受孕机会.     

体质指数对多囊卵巢综合征患者经辅助生殖治疗后妊娠结局的影响

目的探讨体质指数(BMI)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者经辅助生殖治疗后妊娠结局的影响。方法研究对象均为接受首个周期IVF-ET治疗的盆腔输卵管因素不孕患者。满足入选条件的超重/肥胖PCOS患者归入超重PCOS组;体重正常PCOS患者归入正常体重PCOS组;卵巢正常反应患者归入对照组。比较各组的基本情况以及辅助生殖治疗的各项临床及实验室参数。结果与对照组相比,超重和正常PCOS组促性腺激素用药量增加、用药时间延长,hC G日雌二醇(E_2)和孕酮(P)水平增高,hC G日≥14 mm的卵泡数、获卵数、MII卵子数、2PN数均显著增高,但2PN率、优良胚胎率显著下降,临床妊娠率和胚胎种植率显著下降,而卵巢过渡刺激综合征(OHSS)发生率和自然流产率显著增高(P<0.05)。与非超重PCOS组相比,超重PCOS组促性腺激素用药时间显著延长,2PN率进一步降低(P<0.05)。结论超重PCOS患者IVF助孕治疗临床妊娠率降低、自然流产率增高,很可能是因为卵子质量下降导致正常受精率降低所致。     

多囊卵巢综合征与代谢综合征的相关性

<正>多囊卵巢综合征(PCOS)是多基因、多因素疾病,临床表现广谱性,有家族聚集性。2003年鹿特丹会议对PCOS诊断达成初步共识,并将多囊卵巢形态学描述纳入诊断标准〔1〕。PCOS是稀发排卵或无排卵、高雄激素临床表现和/或高胰岛素血症,卵巢多囊性改变:一侧或双侧卵泡直径2~9 mm、卵泡≥12个和/或卵巢体积≥10 ml。PCOS是生育年龄妇女内     

经阴道三维能量多普勒超声联合经阴道三维超声自动容积测量诊断多囊卵巢综合征的应用价值

目的 分析经阴道三维能量多普勒超声联合经阴道三维超声自动容积测量(AVC)诊断多囊卵巢综合征(PCOS)的应用价值.方法 选取2016年10月-2020年2月上海市嘉定区南翔医院收治的60例PCOS患者为观察组,另选取同期入院的因输卵管不通导致不孕的60例非PCOS患者为对照组.两组患者均行经阴道二维超声、经阴道三维能...     

遵义地区292例育龄期妇女多囊卵巢综合征临床分析

目的:探讨遵义地区育龄期妇女多囊卵巢综合征(PCOS)患者的患病特征,为早期、科学合理诊治提供理论依据。方法:选取2007年11月~2009年9月遵义医学院附属医院就诊的育龄期妇女PCOS患者292例,同期因输卵管因素或者男方因素导致不孕就诊的育龄期妇女201例设为对照组。分析PCOS患者的一般症状、血清学特征、超声声像学特征及部分子宫内膜病理情况。结果:①遵义地区育龄期妇女PCOS患者常见临床征象依次为:超声显像示卵巢多囊性变(95.89%)、月经紊乱(89.38%)、不孕症(77.74%)、LH/FSH比值≥2(49.32%)、痤疮(36.99%)、肥胖(31.51%)、多毛(9.59%,F-G总分≥6分)。②多毛诊断标准以F-G总分≥2分作为临界值,本地PCOS患者多毛的发生率为30.82%。③PCOS患者LH、E2、T及LH/FSH水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:①不同地区人群PCOS的临床表现和生化特征存在差异。对于遵义地区人群来说,月经不调和超声显像示卵巢多囊性变是育龄期妇女PCOS患者的主要临床特征。②LH/FSH≥2应作为筛查遵义地区PCOS患者的指标之一。③对于多毛的诊断标准,F-G总分≥2分可能更适合于遵义地区人群。     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征之不孕症48例

目的:多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女内分泌紊乱中最常见的一种异质性疾病,是一组表现为肥胖、多毛、不孕和卵巢囊性增大的综合征。方法:运用中西医结合多种方法治疗多囊卵巢综合征之不孕症48例,并与单纯西药组42例进行对照。结果:2组妊娠率分别为70.83%和28.57%,差异有统计学意义。结论:采用中西医结合多种方法治疗多囊卵巢综合征,能提高患者受孕率。     

多囊卵巢综合征致不孕手术治疗30例临床分析

多囊卵巢综合征(PCOS)是引起女性不排卵性不孕中较为常见的一种病因,其发病率为育龄妇女的5％～10％。其造成不孕的主要原因是双侧卵巢有成熟卵泡但不能排卵,同时引起一系列内分泌改变及临床表现。自1988年以来,我们选择30例行手术治疗,结果分析如下: 一、对象与方法 1.对象 我院不孕症专科自1988年1月至1999年12月收治PCOS患者98例。诊断标准:月经稀发或闭经、不孕、肥胖、多毛;B超示双侧卵巢增大并可见多个增大的卵泡,呈多囊性改变;血液内分泌检查表现黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)≥3,睾酮(T)升高。手术指征:排     

TSP-1等血管相关因子在不同亚型PCOS患者血清中的表达

目的 研究不同亚型的多囊卵巢综合征(PCOS)患者外周血血清中凝血酶敏感蛋白-1(TSP-1)、内皮素-1(ET-1)、CD36水平,及其与PCOS卵巢血管生成增多的关系。方法 选取2016年3月～2017年5月在哈尔滨医科大学附属第二医院生殖中心就诊的PCOS的患者223例作为实验组;选取同时期就诊因男性因素不孕的育龄期正常女性62例作为正常对照组。根据2003年鹿特丹国际会议制定的诊断标准：(1)稀发排卵或无排卵(O);(2)临床或生化上有高雄激素表现(H);(3)超声检查显示卵巢多囊性改变(P),分成五组依次为正常对照组;符合(1)(2)(3)条者为PCOS HOP组;符合(1)(3)条者且不符合(2)条者为PCOS OP组;符合(1)(2)条者且不符合(3)条者为PCOS HO组;符合(2)(3)条者且不符合(1)条者为PCOS HP组。对所有入组患者应用酶联免疫吸附法测定血清中TSP-1、CD36、ET-1水平。结果 PCOS组血清ET-1的表达水平明显高于正常对照组(P<0.05)。PCOS组间比较血清ET-1水平HOP组明显高于其他组(P<0.05)。PCOS...     

微小RNA-155 Ⅰ型血小板结合蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶-1 胰岛素受体底物-2在多囊卵巢综合征中的表达及意义

目的 探讨微小RNA-155(miR-155)、Ⅰ型血小板结合蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶-1(ADAMTS-1)、胰岛素受体底物-2(IRS-2)在多囊卵巢综合征中的表达及意义。方法 选取2020年5月—2021年4月于宁波大学附属人民医院就诊的多囊卵巢综合征患者95例为观察组，其中多囊卵巢综合征(PCOS)合并胰岛素抵抗(IR)患者52例，多囊卵巢综合征非胰岛素抵抗患者43例，另外选取同期50例正常体检女性为对照组。两组研究对象均使用荧光定量法检测miR-155表达，酶联免疫吸附法检测ADAMTS-1、IRS-2表达，观察组患者记录其临床病理指标体质量指数(BMI),化学发光免疫分析法检测睾酮(T)、雌二醇(E₂)及黄体生成激素/卵泡刺激素(LH/FSH)水平，评估miR-155、ADAMTS-1及IRS-2作为PCOS的生物标志物潜能。结果 与对照组比较，观察组患者miR-155表达较高，ADAMTS-1、IRS-2表达较低(P<0.05)。与PCOS合并IR组比较，PCOS非IR组miR-155表达水平较低，ADAMTS-1、IRS-2表达水平较高...     

多囊卵巢综合征不成熟卵细胞体外成熟培养的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种最常见的内分泌紊乱性疾病,也是引起女性不孕的常见病因.PCOS的治疗过程中,由于卵巢的特殊性,常出现促排卵失败或发生卵巢过度刺激综合征.近年来,随着不成熟卵细胞体外成熟培养技术的发展,从PCOS患者卵巢中获取不成熟卵细胞使在体外适宜的环境中成熟,从而为解决PCOS的不孕问题提供了新的治疗途径.本文就近年来有关PCOS不成熟卵细胞体外成熟培养的研究进行综述.     

多囊卵巢综合征不成熟卵细胞体外成熟培养的研究进展

多囊卵巢综合征 (PCOS)是一种最常见的内分泌紊乱性疾病 ,也是引起女性不孕的常见病因。PCOS的治疗过程中 ,由于卵巢的特殊性 ,常出现促排卵失败或发生卵巢过度刺激综合征。近年来 ,随着不成熟卵细胞体外成熟培养技术的发展 ,从PCOS患者卵巢中获取不成熟卵细胞使在体外适宜的环境中成熟 ,从而为解决PCOS的不孕问题提供了新的治疗途径。本文就近年来有关PCOS不成熟卵细胞体外成熟培养的研究进行综述。     

多囊卵巢综合征不成熟卵细胞体外成熟培养的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种最常见的内分泌紊乱性疾病,也是引起女性不孕的常见病因.PCOS的治疗过程中,由于卵巢的特殊性,常出现促排卵失败或发生卵巢过度刺激综合征.近年来,随着不成熟卵细胞体外成熟培养技术的发展,从PCOS患者卵巢中获取不成熟卵细胞使在体外适宜的环境中成熟,从而为解决PCOS的不孕问题提供了新的治疗途径.本文就近年来有关PCOS不成熟卵细胞体外成熟培养的研究进行综述.     

多囊卵巢综合征妇女应用低剂量hMG和FSH随机研究的比较

对一组无排卵多囊卵巢综合征(PCOS)妇女给与低剂量hMG和FSH治疗的随机对照观察。 30例无排卵不孕合并PCOS者,5例闭经,25例月经稀发,20例有多毛症和/或痤疮。PCOS经超声诊断,诊断标准是在一个平面看到≥10个2～10mm直径的卵泡和/或卵巢≥9cm~3,或基质区增加(或两者并存)。且至少有一种内分泌异常支持超声     

克罗米酚促肥胖多囊卵巢综合征46例患者的疗效观察

多囊卵巢综合征(PCOS)是妇科内分泌临床最常见的疾病之一.是无排卵性不孕的常见原因,卵巢出现多囊性改变是其必备的特征.促排卵方案首先选用仍为克罗咪酚(CC),但排卵率仅为60%～80%,本研究就46例肥胖PCOS不孕患者用克罗米酚治疗作如下分析,以体重指数≥25 kg/m2为肥胖标准.     

多囊卵巢综合征性不孕患者采用不同促排卵方案的临床效果

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)性不孕患者采用不同促排卵方案的临床效果。方法收集2014年1月-2017年12月九江市妇幼保健院83例PCOS性不孕患者临床资料,根据促排卵方案将患者分为来曲唑组(A组)、来曲唑+尿促性素组(B组)、来曲唑+尿促卵泡素组(C组)。比较3组促排卵效果及妊娠结局。结果 3组优势卵泡个数、单卵泡发育率、临床妊娠率及流产率比较差异均有统计学意义(均P0. 05)。3组排卵率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、异位妊娠率及多胎妊娠率比较差异均无统计学意义(均P0. 05)。结论联合促排卵方案治疗PCOS性不孕患者简单、有效、安全,可提高临床妊娠率,降低流产率。     

晚发型卵巢过度刺激综合征合并疑似黄体破裂1例及文献复习

1病例资料患者,女,28岁,因"原发不孕2年,多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS),男方少畸精子症"于2019年11月在本院行体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)助孕。患者双侧卵巢窦卵泡计数27个,抗苗勒氏管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)7.3 ng/mL,术前评估卵巢高反应,予以拮抗剂方案促排卵,普丽康125 IU启动,促排卵共13 d,艾泽250 ug扳机,扳机日雌二醇(estradiol,E2)4793 pg/mL。