子宫、卵巢疝2例

例1:张××,女,37岁,农民。患者2年来左腹股沟部出现一椭圆形肿物如“核头”大小,可还纳。入院前10小时因用力左腹股沟部突然剧痛,同时出现一约鹅卵大小肿物,不能还纳。拟诊“左腹股沟嵌顿疝”于1980年5月14日入院。     

肝癌自发性破裂引起急腹症一例报告

原发性肝癌结节自发破裂引起急腹症比较少见,现报告一例如下: 患者左×,男,38岁,上海籍。因腹部剧痛10小时于1972年9月23月急诊入院。患者入院前一日下午2时左右在办公室突然发生心窝部疼痛,经医务室肌注阿托品,休息后自觉症状稍好转。下午5时疼癌波及全腹部,以剑突脐窝之间尤     

罕见异位妊娠3例

1 临床资料 例1,患者,李××,30岁,住院号4473。因剖宫产后6月,阴道出血6天,腹痛2天伴晕厥1次于1996年11月14日晚急诊入院,患者于入院半年并在本院妇产科足月剖宫产一活女婴,产后月经未复潮,1996年11月8日阴道出血量如月经,11月12日下午开始右下腹持续性胀痛,11月14日5AM小便时晕厥被家人急送入院。入院查体:P110次/分,BP70/30mmHg。神     

膈下小肠粘连误诊膈疝之教训

随着工矿企业工伤事故的增多,交通事故的增加,腹部外伤后所致创伤性膈疝,愈为人们所警觉。但也有因此而矫枉过正者。我院曾收治一例复合性创伤病人,因膈下小肠粘连误诊为膈疝,而无谓施行剖胸手术。现报道如下,希同道引以为戒。病例介绍钱××,男性,48岁,住院号:85—9620、系自行进之拖拉机上跌下,摔伤左胸、腹部及右下肢5小时,于1985年12月20日上午9时40分急诊入院。入院时述左胸、全腹及右下肢疼痛,但无胸闷、气急及心悸。查体:神志清楚。T—正常,HR     

肠原性紫绀症

病历摘要患者左××,女,9岁。因口唇发绀,全身青紫近2小时,于1974年11月10日下午8时入院。患儿平素健康,食欲好。在入院的当天中午同其弟妹共食腌泡青菜后,不久自感头晕,周身乏力,恶心,但无发热、呕吐及腹泻。下午5时,其父发现患儿口唇青紫,全身发凉,即急送来院就诊。入院时检查:体温35.5℃(腋下),脉搏102次/分,呼吸30次/分,血压100/70毫米汞柱。精神萎靡,呈重病容。口唇     

两次肠柿石梗阻并穿孔1例

患者谭某,男,24岁,因全腹绞痛3天入院,诊断为机械性肠梗阻。月余前曾于2天内空腹分别2次共进食柿子1,750克。经剖腹探查,于回肠远端取出以数粒柿核为中心的柿石1块(5×7.5×5.5厘米)。术后第5天改食半流,下午腹绞痛,按早期肠粘连处     

左肾积水伴出血超声误诊肾肿瘤1例

患者男,47岁,因腰部疼痛1周入院,无尿痛、尿急及血尿,T37℃。B超发现左肾体明显增大,约13×8×8.7cm,于肾腹侧面扫查可见肾集合部内有大小约6.5×7.3cm之弱回声区,形态不规则,边界较清,内部回声极不均质,输尿管未良好显示。B超诊断:左肾肿瘤可能性大。磁共振检查结果:左肾实质性占位性病变,考虑左肾肿瘤。     

B超诊断左胫骨上端成骨肉瘤1例

成骨肉瘤的超声诊断少见报导现报告1例于下:患者×××,男19岁,农民,因左小腿上端疼痛逐渐加重8~+月于92—4—28入院。8~+月前无明显诱因出现左小腿上端疼痛、行走时加重伴轻度跛行,余无其他相关病史及症状。因症状加重来我院求治。     

右腹股沟嵌顿疝漏诊肝癌破裂1例

患者男,42岁,农民。因右腹股沟可复性包块1年,不能还纳伴腹疼8h来院就诊。查体:血压14/9kPa,脉搏88次/分。心肺正常,腹部饱满,全腹压痛反跳痛,以右下腹为重,移动性浊音试验阳性。右腹股沟处可触及8×6×5cm包块,质韧,触疼,不能还纳。血常规:Hb85g/L,WBC12.8×10~9/L,NO.89,L0.11。入院诊断:右腹股沟嵌顿性斜疝。入院后急症于术:术中见疝内容物为小肠,疝囊内有陈旧性积血,探查肠管及肠系膜,末见有出血灶,还纳肠管后,见大量陈旧性积血自内环口处溢出,遂行     

左上腹痛,腹块,黄疸——思考病例(44)

病历摘要黄××,男,23岁,未婚,工人。左上腹痛2月余,发现腹块8天,于1982年10月21日入院。患者80天前在一次拔河比赛中,突感左上腹剧痛,当即面色苍白,出冷汗,约1周之后疼痛逐渐减轻,出现不定时的钝痛,以左侧卧位时较重,常向右腰,背部放射,痛能忍受,未作治疗,约30天前腹痛加重,伴恶心、呕吐,食欲减退,尤厌油腻,体重减     

B超诊断腹膜后巨大多发神经鞘瘤1例

患者男性,43岁。因左下腹肿块渐进性增大伴不规律胸背痛6年入院。体检:一般情况良好,左腹部可触及15×8cm的梨形包块。质硬固定。无压痛,伴左大腿肌肉萎缩,肌力下降,股内侧皮肤痛觉减退。B超检查见腹后壁脊柱左侧,自左肾下缘至左髂窝见一巨大的异常肿块回声,由数个肿块相连组成。上部为7×4.5×     

巨大腹膜后恶性神经鞘瘤1例

患者男性,64岁,因左上腹包块3个月而入院。该患者入院前3个月自觉左上腹部有一包块,增长快,伴隐痛及消瘦。查体:左上腹肋弓下触及15×20cm~2大小肿物,质硬、光滑、无触痛,移动度差。结肠镜检查:左上腹巨大肿物,实质性,约15×11×10cm~3大小,有包膜,肿物将左肾挤向上方。考虑为左上腹实质性占位,为腹膜后肿物。MRI提示T_1像:左腰部及上腹部腹膜后一椭圆形肿物,边缘光滑,约15×13×10cm~3大小;T_2像肿物为高信号;增强扫描:肿物不均匀增强。临床诊断为:腹膜后肿物性质待查,神经鞘瘤?神经纤维瘤?后行剖腹探查术,术中见肿物位于腹膜后,突向腹腔左肾下方,包膜完整,约15×     

腹痛,发热,血尿,咯血,黑便,右上腹包块——思考病例(50)

病历摘要患者吴××,男,35岁,已婚,农民。浙江德清县人。入院日期:1986年5月8日。住院号:163215患者于1986年2月11日下午从2米高处跌下,当时右腰部及右季肋部着地受伤,伤后不久感右上腹剧痛、乏力、面色苍白而急诊于当地医院。入院后经抗     

喉癌手术病人的护理

护理部副主任(以下简称主任):今天我们结合临床一位喉癌病人讨论,现让临床护士报告其病历。张护士:患者赵××,女,58岁,因声嘶3年余加重伴呼吸困难4个多月,于1989年4月7日下午5时急诊入院。患者于3年前无明显诱因而出现声嘶,咽痛,经     

巨大肾盂积水1例

患儿,男,11岁,因"发现左侧肾区液性包块4年"入院。患者于4年前在外院行右侧腹股沟斜疝修补术时发现左肾区液性包块,曾在当地医院B超及CT均诊断为"左肾积水",因无任何不适症状,未予以重视。此后腹部包块逐渐增大,腹壁膨隆,以"左肾区包块"入院。入院查体:腹部膨隆,左侧腹部较右侧突出明显,腹     

精索扭转致隐睾坏死1例

徐×,男,21岁,于1987年1月31日因左腹股沟区肿痛3日入院。患者出生后左侧阴囊内睾丸缺如,但腹股沟区可扪及似睾丸肿块,3天前该区突然疼痛,肿块迅速增大而入院。体检见左侧腹股沟区有一3×6厘米大小包块,表面皮肤无红、热及波动感,局部触痛明显,可轻度上下移动,疑嵌顿疝行急诊手术。术中发现左侧睾丸位于腹股沟管内,肿胀发黑,     

滥用人参引起副作用一例报告

王××,男,31岁,已婚。1977年5月27日上午,因心悸、头昏、失眠3天入院. 患者入院前7天患间日疟,服用抗疟药无效,于5月24日下午2时,一次炖服红参15克(参汤及参渣同时服下),至下午4时,自感头晕,精神欣快,精力充沛,心跳加快,阵发性加剧,晚间不能入睡,疟疾停止发作。曾在我院门诊服用镇静及安眠药,但症状未见好转。既往患过右上肺结核,     

抗-c、抗-E引起溶血性输血反应一例

<正> 患者赵××,女,52岁。因脾大7年伴有鼻衄、齿龈出血择期切脾于1990年10月25日入院。血型为O型。1984年曾因子宫肌瘤手术输血800ml。本次入院后于11月5日术中及6日、7日术后共输血1600ml,无不良反应。当16日下午5时再次输血,输入约200ml时,患者突然出现腰部疼痛、寒战、体温高达40℃。同时烦     

急性维生素A中毒1例

董××:女,3岁4个月,住院号40016。因头痛、恶心、呕吐6小时,于1982年4月27日晚上12时入院。该日下午3时左右其祖父发现患儿误服维生素A丸20余粒(每粒含维生素A25,000单位),维生素AD丸约10粒(每粒含维生素A10,000单位,维生素D1,000单位)。于下午6时至12时呕吐6次,为食物及黄绿色液体,呈喷射性,自诉剧烈头痛及左上肢痛。体检:体温36.5℃,脉搏120次/     

先天性小肠系膜裂孔型绞窄性腹内疝二例误诊报告

先天性小肠系膜裂孔型绞窄性腹内疝国内报道不多,极易误诊,现将我院误诊的两例报告如下。例1:女,13岁。因腹绞痛6小时而于1979年9月8日上午8时急诊入院,以消化性溃疡穿孔伴腹膜炎、中毒性休克行剖腹探查,术中见距回盲部50cm处小肠系膜有5×4cm边缘光滑的卵圆形裂孔,大部小肠由此疝入而绞窄坏死,切开疝环松解后,切除坏死肠管,端端吻合,术后半月痊愈。例2:男,26岁。因上腹绞痛4小时于1991年1月19日上午6时入院,腹痛呈持续性绞痛,不放射。查体:T37,P80,R20,Bp14.6/9.3kPa,Hbl20g/L,RBC3.9×