软骨母细胞瘤(附二例报告)

软骨母细胞瘤为一较少见的良性骨肿瘤,根据文献报告其发生率约占良性原发骨肿瘤的1％,迄今世界文献已有500余例报告,国内于60年曾报告4例,我院近几年中发现2例,因其易引起误诊,故报告于下,以引起注意。例1,易××,男,17岁,X片     

三相骨显像定量分析鉴别诊断原发良恶性骨肿瘤的临床价值

目的探讨三相骨显像定量分析诊断原发良恶性骨肿瘤的临床价值。方法 1对25例原发良性骨肿瘤患者及20例原发恶性骨肿瘤患者进行三相骨显像,通过勾画感兴趣区(ROI),获得时间-放射性曲线并计算最高计数率、计数率达高峰的时间、患侧(T)与对侧(NT)的计数比值(T/NT),并进行t检验;2与病理结果对照,评价三相骨显像诊断原发良恶性骨肿瘤的临床价值。结果 1在血流相中原发恶性骨肿瘤的最高计数率明显高于良性骨肿瘤(均P<0.01),原发恶性骨肿瘤的计数率达高峰时间明显早于良性骨肿瘤(P<0.01),在血池相、延迟相中原发恶性骨肿瘤的T/NT明显高于良性骨肿瘤(均P<0.01);2与病理结果对照,三相骨显像定量分析诊断原发良恶性骨肿瘤的灵敏度为85.00%,特异性为84.00%,符合率为84.44%。结论三相骨显像可以反映原发骨肿瘤的血流动力学改变及代谢特点,对原发良恶性骨肿瘤的鉴别诊断具有重要的临床价值。     

骨与关节肿瘤及瘤样病变461例统计分析

统计1963～1990年9月本院骨与关节肿瘤及瘤样病变461例,良性骨肿瘤309例(67.03％),恶性骨与关节肿瘤109例(23.64％),瘤样病变43例(9.33％)。良性骨肿瘤与恶性骨肿瘤之比为2.83:1,良性骨肿瘤好发年龄在11～30岁.恶性骨肿瘤好发年龄在11～40岁,骨软骨瘤、软骨瘤和骨肉瘤为前三位最常见的骨种瘤,瘤样病变则以骨囊肿、骨纤维结构不良多见。     

骨外罕见部位尤文氏肉瘤2例报告

尤文氏肉瘤临床少见，国内王明华等报告701例恶性骨肿瘤，尤文氏肉瘤仅13例，占1.85％。而原发于跟骨、距骨、腰椎骨的尤文氏肉瘤，则更罕见。我科近年收治两例．现报告如下：     

青少年股骨粗隆间软骨黏液样纤维瘤误诊为骨巨细胞瘤6例分析

软骨黏液样纤维瘤源于形成软骨的结缔组织，是以分叶状生长的黏液样和软骨样分化的良性骨肿瘤，占原发骨肿瘤的1．04％，良性骨肿瘤的2．31％，男女比为1．9：1。术后复发少，影像特点与骨巨细胞瘤相似，鉴别较困难。本文分析我院1988至2009年间6例股骨粗隆问软骨黏液样纤维瘤误诊骨巨细胞瘤病例，报道如下。     

新疆地区骨与关节肿瘤及瘤样病变1 586例统计分析

目的 探讨新疆地区骨与关节肿瘤及瘤样病变的发病情况及构成比率.方法对我院1995～2009年经病理检查证实的1 586例骨与关节肿瘤及瘤样病变住院病历进行统计分析.结果 良性骨肿瘤633例(39.91%),骨巨细胞瘤76例(4.79%),原发恶性骨肿瘤289例(18.22%),骨转移瘤327例(20.62%),骨瘤样病变261例(16.46%).良性骨肿瘤以骨软骨瘤最多见(160例,25.28%),软骨瘤(114例,18.01%)与骨瘤(78例,12.32%)次之.原发恶性骨肿瘤以骨肉瘤(98例,33.91%)与软骨肉瘤(65例,22.49%)多见,脊索瘤(38例,13.15%)次之.骨瘤样病变以骨纤维异样增殖症(98例,37.55%)与动脉瘤样骨囊肿(71例,27.20%)多见.多种骨肿瘤患者男性多于女性,好发年龄11～30岁,好发部位为股骨与胫骨.结论 骨肿瘤发病率男性高于女性,汉族人群发病率较高.     

骨巨细胞瘤治疗的探讨

骨巨细胞瘤为临床上较为常见的骨肿瘤,根据Dahlin报告占所有骨肿瘤的4％,占良性骨肿瘤的15％。从本组1961年至今44例统计,占同期住院骨肿瘤的16％。骨巨细胞瘤治疗方法较多,当前以外科手术为主。本文拟将通过此组病例的复习和分析,对治疗问题提出一些意见。临床资料本组44例病例,男性15例,女性29例。年龄最小15岁,最大58岁,平均年龄33 岁,发病部位在四肢长骨两端者39例,跟骨1例,脊柱4例。病程最短50天,最长9年3个月。平均病程1年1个月。(见表一)。     

青少年髋关节良性软骨母细胞瘤误诊为骨纤维异常增殖症5例分析

软骨母细胞瘤又称成软骨细胞瘤,见于25岁以下青少年,男性多于女性,源于成软骨细胞或成软骨性结缔组织。一度曾被误认为骨巨细胞瘤的一种变异,实际上是一种良性的软骨性肿瘤,与骨巨细胞瘤无关。本病偶有多发,可与非骨化纤维瘤、软骨黏液样纤维瘤及动脉瘤样骨囊肿等病变并存。良性软骨母细胞瘤占原发骨肿瘤的1．9％,占良性骨肿瘤3．5％,因其影像学上部分特点与骨纤维异常增殖症十分相似,鉴别比较困难。本文回顾性分析我院1992～2009年5例青少年髋关节良性软骨母细胞瘤误诊为骨纤维异常增殖,报道如下：     

单核细胞趋化蛋白-1在恶性骨肿瘤中高表达

目的探讨单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)在人转移性骨肿瘤、恶性原发性骨肿瘤、良性骨肿瘤组织中差异性表达及其意义。方法 2008年12月至2010年9月期间,收集转移性骨肿瘤15例、原发性恶性骨肿瘤15例、良性骨肿瘤15例,总共45例骨肿瘤标本。半定量RT-PCR检测各组MCP-1 mRNA的表达水平。应用免疫组织化学S-P法检测MCP-1蛋白的表达水平、Image-Pro Plus(IPP)分析标本中阳性细胞的累积光密度值和阳性表达面积。结果转移性骨肿瘤组MCP-1 mRNA相对表达量(0.862±0.042)高于恶性原发组(0.612±0.051)和良性组(0.171±0.021)(P<0.05)。转移性骨肿瘤组织中MCP-1免疫组化累积光密度(4 532.12±190.02)和阳性面积[(513.32±89.08)μm2]均高于原发性恶性骨肿瘤组[(2 592.11±120.21)、(308.34±79.33)μm2]和良性骨肿瘤组[(551.22±79.12)、(115.91±32.68)μm2],且其在原发恶性组中的表达水平也高于良性组(P<0.05)。结论 MCP-1在恶性骨肿瘤中高表达,在转移性骨肿瘤表达更显著。     

距骨B细胞源性淋巴瘤4例报告

<正>原发于骨骼的淋巴类肿瘤临床少见,仅占恶性骨肿瘤的 5％。近年来国内有关淋巴类骨肿瘤的报道较少,未见发生于距骨者;现将我们两院经手术病理证实的距骨B细胞源性淋巴瘤4例报告如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料本组4例,其中男3例,女1例。右侧3例,左     

骨盆肿瘤的切除与重建

骨盆肿瘤比较常见,约占原发骨肿瘤的3％～4％。其中软骨系统肿瘤占大多数,造血系统肿瘤和骨转移癌居第二位。据黄承达国内40多家医院38959例原发骨肿瘤与瘤样病变的报告,软骨系统肿瘤617例,占44.58％;造血系统肿瘤和骨转移癌502例,占36.27％;良恶性骨巨细胞瘤130例,约占10％。骨盆肿瘤常体积较大、侵及范围广,因此手术技术要求高、难度大、术后并发症多。近年来,手术有了较大的进步,本文总结回顾了我院近年来骨盆肿瘤手术治疗的病例,讨论了骨盆肿瘤切除及重建的方式及合并症。     

原发性骨恶性纤维组织细胞瘤(附3例报告)

本病(Malignant fibrous histocytoma简称MFH)为软组织最常见恶性肿瘤,而原发于骨者罕见.自1972年Feldman报告以来,至1980年文献报告约有147例,约为骨原发性骨肿瘤的2.2～4,2%(96例中有4例,150例中6例).我院91例原发性恶性骨肿瘤中,病理报告MFH有3例,现介绍如下.     

良性成软骨细胞瘤(附19例分析)

良性成软骨细胞瘤(软骨母细胞瘤)是原发于骨的较少见的肿瘤,约占原发性骨肿瘤的1%。国内报道不多,至1982年止共报告54例。早在1928年Ewing即确认本病是一特殊类型的肿瘤,并称为“钙化性巨细胞瘤”。1931年Codman称之为“骨骺软骨瘤样巨细胞瘤”。1942年Jaffe和Lichenstein指出这肿瘤的主要细胞起源于软骨,因此称为“良性成软骨细胞瘤”,并得到广泛的承认。近年来我们收集了19例成软骨细胞瘤,并经手术和病理检查证实,结合文献复习报道如下:     

2312例骨肿瘤和瘤样病变的统计分析

本文分析了2312例骨肿瘤和肿瘤样病变,其中原发性骨肿瘤1885例(81.53％),继发性骨肿瘤177例7.65％),肿瘤样病变250例(10.81％)。在原发性骨肿瘤中,分析其性质为59.1％的良性,35.8％的恶性,5.1％的中间性。根据肿瘤的组织学来源,37.29％是软骨源性,28.91％是骨源性,仅6.53％是骨髓源性。大多数原发性骨肿瘤的发病率是在11～30岁间最高,男     

骨旁成骨肉瘤5例

骨旁成骨肉瘤较少见,起于骨膜结缔组织,为成骨肉瘤的特殊型之一。文献记载本病发病率仅占原发恶性骨肿瘤的1～1.7％,占成骨肉瘤的4～6％。Geschickter于1951年将此病首次命名为“骨旁骨瘤”,并强调为恶性肿瘤,Dwinell于1954年证实此观点,并命名为“骨旁成骨肉瘤”。我院于1961～1987年共收治此病5例,报告如下:     

股骨头软骨母细胞瘤1例

软骨母细胞瘤是一种少见的软骨源性肿瘤，约占原发良性骨肿瘤的1％，其好发部位为长管状骨的骨骺部位，多见于股骨、肱骨及胫骨，病变多发生于骨骺即将闭合期间，大多数患者发病年龄小于20岁。本例患者发生于股骨头内，较少见。研究手术治疗效果(并着重介绍手术方法)，报告如下。     

骨肿瘤及瘤样病变1909例的统计

<正> 我院自1951至1987年经病理确诊的骨肿瘤及瘤样病变1909例。现报道与分析如下。 1 良性骨肿瘤834例(43.7％)。其中男性523例,女性311例,男女之比为1.7:1。各类肿瘤中,以骨软骨瘤最多(包括多发性66例)共314例,占良性骨肿瘤的37.6％,依次为骨巨细胞瘤Ⅰ、Ⅱ级185例(22.2％);软骨瘤141例(16.9％);血管瘤42例(5.04％);骨瘤及骨化性纤维瘤各25例(各2.99％);成软骨细胞瘤18例(2.16％);骨样骨瘤13例(1.56％);软骨粘液样纤维瘤及非骨化性纤维瘤各     

骶椎脊索瘤

脊索瘤起源于胚胎时期残余的异位脊索组织,临床极少见,占原发性恶性骨肿瘤的1.8％。1856年Luschka首次报告,1894年Ribbert命名为脊索瘤,百余年来仅见报道548例(1982),50％发生于骶尾部。国内报告不多。我们从1954至1985年共收治6例,报告如下:     

软骨母细胞瘤10例报告

软骨母细胞瘤比较少见,约占原发骨肿瘤的0.5～1％。近13年来我们两院共治疗10例,均经病理切片证实,今报告如下。一、一般资料本组10例中男7例,女3例;平均年龄19.5岁;发病部位:肱骨上端5例,胫骨上端3例,股骨下端及肩胛骨     

骨肿瘤和瘤样病变1348例统计分析

1956～1988年共收治骨肿瘤和瘤样病变1348例,其中恶性骨肿瘤621例(占46.07%);良性骨肿瘤522例(占38.72%);瘤样病变205例(占15.21%)。良性骨肿瘤以骨软骨瘤,骨瘤,骨巨细胞瘤Ⅰ、Ⅱ级,软骨瘤多见;恶性骨肿瘤以骨肉瘤、转移癌、骨恶性纤维组织细胞瘤、恶性骨巨细胞瘤多见;瘤样病变以骨囊肿、骨纤维异常增殖症多见。良恶之比为1:1.19,并分析了恶性骨肿瘤发生率高的原因。