多部位扁平湿疣的二期梅毒1例

1病历摘要 患者男,41岁.双侧腋窝、肛周、阴茎及腹股沟赘生物1个月余,于2011年8月来我科就诊.患者1个月前于肛周、阴茎出现多个红色扁平丘疹,无痒痛等不适,未诊治,后皮损渐增多扩大,双侧腋窝及腹股沟出现类似皮损,同时躯干及掌跖出现散在环状皮损.外院曾诊断为"尖锐湿疣".患者未婚,曾有多次性接触史.     

以多部位扁平湿疣为表现的二期梅毒1例

患者男,38岁。双侧腋窝、肛周及阴囊赘生物1月余。TRUST阳性1:64,梅毒螺旋体血凝试验(TPPA)阳性,HIV阴性。诊断:二期梅毒,扁平湿疣。予苄星青霉素240万u治疗,3周后皮损全部消退。     

面部扁平湿疣1例

患者女,48岁。面部扁平丘疹、斑块5个月,加重伴肛周丘疹1个月。皮肤科情况:面部见30余个暗红色直径1.0～2.0cm的扁平丘疹。鼻周和下颏部丘疹融合成环状斑块,表面覆黄色脓痂,浸润。其间散在分布少许豆粒大小暗红色丘疹。肛周见一扁豆大小的暗红色丘疹,上覆灰白色膜。TRUST1:32,TPPA1:1280。皮损组织病理示:表皮增生,真皮血管内皮细胞肿胀,真皮层大量淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞浸润。诊断:二期梅毒。予苄星青霉素240万U分两侧臀部肌注,1次/周,连续3周。3周后皮疹大部分消退。     

多部位发生扁平湿疣的二期梅毒一例

患者男，54岁，因肛周、脐窝、双侧腋窝出现赘生物3个月．于2006年5门来我院就诊，患者半年前曾在1周内连续2次非婚性生活史（同一异性），1．5个月后于阴茎冠状沟右侧起一绿豆大小丘疹．数日后溃破．伴右侧腹股沟淋巴结肿大，自行口服头孢拉定、外用红霉素软膏1周后皮损消退．但淋巴结仍轻度肿大。     

幼儿肛周扁平湿疣误诊为尖锐湿疣1例

患儿,女,28个月。肛周扁平丘疹2月,无自觉症状,实验室检查:梅毒螺旋体凝集试验(TPPA)阳性,快速血浆反应素试验(RPR)1∶128,祖父祖母TPPA均为阳性,RPR均为1∶8,父母梅毒血清学检查结果均阴性,诊断为获得性二期梅毒(肛周扁平湿疣)。予苄星青霉素60万u/周治疗,3周后皮损基本消退,一月后患儿RPR降至1∶8。     

二期梅毒扁平湿疣误诊尖锐湿疣一例

患者男性,28岁,南海市人,于去年八月上旬始阴茎冠状沟处起环形花生米大小溃疡一个,溃疡表面有少许分泌物,无痛痒,未经治疗溃疡逐渐消退,形成硬结。同年九月中旬始双鼻腔粘膜、右鼻翼皮肤、左嘴角皮肤、阴囊、肛门皮肤起1至数粒不等米粒至黄豆大小赘生物,物体呈暗褐色、表面平滑、湿润、部分赘生物表面间有尖锐突出、无痛     

多部位扁平湿疣1例

<正>患者男,37岁,未婚。因腋窝、外生殖器红色斑块1个月余就诊。患者1个多月前无明显诱因腋窝、外生殖器部位先后出现多个扁平小丘疹,无瘙痒无疼痛,未予诊治,皮损逐渐增多增大,无自觉症状,近日出现异味,至我院门诊就诊。患者既往体健,无传染病史及药物、食物过敏史,家族中无类似疾病患者,发病前有数年非婚性接触史。体格检查:系统检查无异常。皮肤科检查:双侧腋窝、双侧腹股沟、阴囊、阴茎、肛周可见散在分布圆形、类圆形及形态不规     

多部位扁平湿疣1例

1.临床资料 患者男,50岁.肛周及外阴皮疹伴瘙痒1周.1周前因肛周和外阴部瘙痒发现有较多丘疹,以夜间为其.否认不洁性交史;无输血和同性恋史.2月前与妻有性接触.系统检查无异常.     

扁平湿疣并发尖锐湿疣一例

患者男,50岁,2003年2月10日来我科就诊,2个月前于阴茎及肛门处出现数个扁平小丘疹,黄豆大小,无明显自觉症状,未予治疗,1个月前手足内侧出现数个指甲盖大小的角化性红斑,边界较清楚,表面附有鳞屑,无自觉症状,体检发现阴茎轻度水肿,龟头及肛门有数个黄豆大小的扁平丘疹,     

多发性扁平丘疹性复发二期梅毒1例

报道1例以多发性扁平丘疹为特点的复发性二期梅毒。患者男，45岁，阴茎反复发生扁平丘疹2年。皮损呈米粒大小肉色扁平丘疹，质硬、表现光滑，无触压痛。TRUST阳性，TPHA滴度1：2560阳性。组织病理示真皮血管周围大量浆细胞浸润。     

多发性巨大尖锐湿疣1例

患者男,44岁,已婚。外生殖器、左臀部赘生物6年。病理组织检查示表皮鳞状上皮呈乳头瘤样增生,棘层上部和颗粒层可见中等量凹空细胞。依据临床表现和病理组织检查诊断为多发性巨大尖锐湿疣。     

A Case of Malignant Melanoma with Multiple Primary Lesions

Merkel cell carcinoma (MCC) is a small round cell tumor which does not characteristically stain with S‐100 protein. We report a case of an 83 year‐old male with a two‐month history of an ulcerated nodule on the right arm. Histopathology revealed small blue round cells arrayed in a trabecular pattern and in diffuse sheets, with scattered mitoses and necrosis. The cells were negative for vimentin, positive for NSE, focally positive for high molecular weight cytokeratins and diffusely positive for low molecular weight cytokeratins, including CK20. The findings were diagnostic of MCC, however, foci of S‐100 protein positive cells were also present in the tumor. Upon reviewing cases from Skin Pathology Laboratory at BUSM received between 1/1/2000 to 7/30/2004, we documented a total of 34 cases diagnosed as MCC; 24 were stained with S‐100 protein and this case was the only one that stained positively. S‐100 protein positivity of MCC, while having been previously reported, is an uncommon finding. We report our case to stress the importance of morphological and immunoperioxidase features for the diagnosis of Merkel cell carcinoma, particularly in the exceptional cases which exhibit S‐100 protein positivity.     

二期梅毒合并尖锐湿疣1例

患者男,30岁。躯干、四肢散在分布环形、半环形的肉红色浸润性斑块,中央趋于萎缩,边缘隆起,外观似“环状肉芽肿”。龟头、冠状沟见一环绕一周不规则形状的污灰色扁平斑块,表面不平呈菜花颗粒状,周围散在分布数个米粒至黄豆大小灰白色丘疹。查RPR1∶32,TPPA阳性,生殖器皮损醋酸白试验阳性。诊断①二期梅毒;②尖锐湿疣。     

尖锐湿疣患者皮损人乳头瘤病毒的基因分型及预后观察

目的 了解东莞地区尖锐湿疣(CA)患者人乳头瘤病毒(HPV)感染型别,进一步探讨HPV基因型别和预后复发的相关性.方法 采用核酸分子快速导流杂交基因芯片技术(Hybrin Max),对门诊确诊的200例CA患者的局部疣体标本进行HPV的21种基因型别进行检测,分型后对同一型别分为一组,采用同一或类似治疗方案,随访6个月并观察治疗后顽固性复发患者HPV型别情况.结果 200例CA患者中HPV阳性者153例,阳性率76.5%.在153例阳性患者中检出15种型别,其主要的基因型别及所占比例分别如下:HPV11(32.68%),HPV6(25.49%),HPV16(16.34%),HPV52(9.15%),HPV33(7.84%),HPV18(7.19%).其中单一型HPV感染率为72.55%,混合型HPV感染率为27.45%.随访6个月复发3次及3次以上的患者共有21例,HPV主要为HPV16+18,HPV16+52,HPV16,HPV18+33,HPV6+11.结论 东莞地区CA患者皮损HPV的基因型别依次为HPV11、6、16、52、33、18、58、42、45、31、35、41、44、51、68,以HPV11、6、16为主.混合型感染和高危型感染复发次数高,应引起我们临床重视.     

肛周巨大尖锐湿疣1例

报告1例肛周巨大型尖锐湿疣。患者男,25岁。肛周巨大菜花状赘生物1年半,表面破溃,溢出脓血样分泌物,伴恶臭味1月余。给予单纯疣体切除术,皮下剥离,牵拉皮瓣修复缺损的皮肤,静滴白介素-2,肌注卡介菌多糖核酸,局部封闭干扰素,治疗效果满意,无复发,功能恢复和整形效果均较好。     

尖锐湿疣合并二期梅毒及非特异性生殖道感染1例

患者女,19岁。外阴部出现菜花状赘生物5月余。大、小阴唇及会阴部可见多个粉红色赘生物,花生米至鸭蛋大小,呈菜花状,质硬,肛周及会阴部亦可见淡红色赘生物,扁平,形状不规则,表面光滑,质软,宫颈Ⅱ0糜烂,宫颈分泌物较多,黄色,稀薄,伴异臭味。抗HIV(-)、TRUST1:64(+)、TPPA(+)、CT(+)、UU(+)、MH(+),大阴唇皮疹醋酸白试验(+),皮损组织病理示"尖锐湿疣",肛周皮疹暗视野检查梅毒螺旋体(+)。诊断:尖锐湿疣,二期梅毒,非特异性生殖道感染。予以苄星青霉素肌注及美他环素口服,安达芬乳膏外用,治疗3周,皮疹大部分消退,再行电灼术。现随访中。     

Warty Dyskeratoma with Multiple Lesions

A 63-year-old man with multiple nodules and pathological findings of acantholysis is reported as a case of warty dyskeratoma presenting with multiple lesions. The number of nodules is the highest in the records as far as we know. We conclude that warty dyskeratoma originates from the hair follicle.