小剂量美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效评价

目的　评价小剂量美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效和安全性。方法　将扩张型心肌病心力衰竭 40例 ,随机分治疗组和对照组 ,全部病例按常规疗法 ,治疗组加用美托洛尔 ;超声心动图测定治疗前、后左室射血分数 (LVEF)和左室舒张末内径 (LVDd) ,取治疗 4周的临床资料进行评价。结果　临床总有效率治疗组 81 8% ,明显高于对照组的 55 6 % (χ2 =4 71 ,P <0 0 5) ;心功能、LVEF、LVDd治疗前、后比较 ,治疗组优于对照组 ,差异具有显著或非常显著意义 (P <0 0 5或P <0 0 1 )。结论　小剂量美托洛尔能明显改善扩张型心肌病心力衰竭病人的心脏功能 ,安全有效     

美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭临床观察

扩张型心肌病（dilated ardiomyopathy,DCM）主要特征是左心室或双心室心腔扩大和收缩功能障碍,主要的临床表现为心力衰竭、心律失常、血栓栓塞及猝死。心力衰竭及严重的室性心律失常是影响扩张型心肌病预后的主要因素。美托洛尔是β1-肾上腺素能受体阻滞剂,能显著改善心力衰竭患者的临床症状,增加左心室射血分数（Leftventricular eject raction VEF）,减轻甚至逆转左室重构,提高运动耐量,降低住院率和病死率。本文旨在观察美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效。     

美托洛尔治疗小儿扩张型心肌病心力衰竭82例观察

目的:观察美托洛尔对小儿扩张型心脏病心力衰竭的临床疗效。方法:选择轻、中度收缩功能不全性心力衰竭(NYNA心功能Ⅱ～Ⅲ级)患儿82例,无美托洛尔禁忌症,在常规心衰治疗(ACEI+利尿剂+地高辛)的基础上给予小剂量美托洛尔治疗,用药12个月,观察患者住院率。结果:患儿住院率降低,左室射血分数提高,病死率降低。结论:联合小剂量美托洛尔治疗小儿扩张型心肌病心力衰竭确可获益。     

美托洛尔联合贝那普利治疗特发性扩张型心肌病伴心力衰竭临床疗效观察

目的观察美托洛尔联合贝那普利治疗特发性扩张型心肌病伴心力衰竭的疗效。方法 30例特发性扩张型心肌病伴心力衰竭患者采用美托洛尔联合贝那普利治疗。检测治疗前、治疗3、6、12个月后,心功能分级、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室缩短速率(FS)等指标的变化。结果治疗3、6、12个月后各项指标逐步改善,以6、12个月后为明显(P<0.05)。结论美托洛尔联合贝那普利治疗特发性扩张型心肌病伴心力衰竭可显著改善心功能,提高LVEF、FS,缩小LVEDD。     

美托洛尔治疗20例扩张型心肌病疗效观察

目的　探讨美托洛尔对扩张型心肌病临床疗效及远期预后的影响。方法　 4 0例扩心病患者按就诊顺序随机分为两组 :用地高辛、利尿剂和 ACEI类药物治疗的 2 0例患者为对照组 ;其余 2 0例除上述药物治疗外 ,加用美托洛尔为观察组。随访 2年作回顾性对比分析。结果　观察组与对照组比较 ,年住院天数为 30 .2 4± 2 3.13和 5 1.12± 2 7.2 2 (P<0 .0 5 ) ;1年再入院率分别为 2 0 %和 30 % (P<0 .0 5 ) ;2年再入院率分别为 4 5 %和 75 % (P<0 .0 1)。 1年病死率分别为 5 %和 2 0 %。左室射血分数 (L VEF)治疗前、治疗 2年后行自身对照 ,观察组为 0 .2 9± 0 .0 4和 0 .37± 0 .0 3(P<0 .0 5 ) ;对照组为 0 .30± 0 .0 2和 0 .32± 0 .0 2 (P>0 .0 5 )。结论　在扩张型心肌病患者长期坚持使用美托洛尔可使心功能改善 ,生活质量提高 ,改善预后。     

美托洛尔治疗扩张型心肌病心衰的研究

为观察美托洛尔长期治疗扩张型心肌病（DCM）心衰的疗效，探讨其作用机理，选10例心功能Ⅱ～Ⅳ级的DCM患者，美托洛尔平均剂量26．25±13．76mg／天，治疗时间为5．4±2．07个月。治疗后心功能改善，血浆去甲肾上腺素及异丙肾上腺素敏感试验ICD25下降小周血淋巴细胞β受体无改变。DCM心功能改善的可能机制是通过阻滞交感神经系统的过度兴奋及上调心肌β受体而实现。     

美托洛尔联合丙种球蛋白对儿童扩张型心肌病心力衰竭的疗效观察

目的分析对儿童扩张型心肌病心力衰竭患者实行美托洛尔与丙种球蛋白联合治疗的临床效果。方法选取70例在我院接受治疗的儿童扩张型心肌病心力衰竭患者作为临床研究对象,入院时间为2012年10月～2018年7月,以治疗方式的不同分两组,实行美托洛尔治疗的患者设为对照组,实行美托洛尔与丙种球蛋白联合治疗的患者设为观察组,比较患者的临床疗效情况。结果经治疗后,观察组患者的LVIDd(41.25±3.09)mm、LVIDs(40.21±3.21)mm以及心率(84.74±8.32)次/min的值均显著低于对照组患者的LVIDd(48.65±3.56)mm、LVIDs(45.62±3.76)mm以及心率(99.88±9.65)次/min;观察组患者的LVEF值(47.01±4.23)%显著高于对照组患者的LVEF值(40.22±3.98)%;观察组患者治疗效果为97.14%显著高于对照组的治疗效果74.29%,差异有统计学意义(P <0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。比较两组的治疗满意度,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论给予儿童扩张型心肌病(DCM)心力衰竭患者行美托洛尔与丙种球蛋白联合治疗可有效提高临床治疗效果,有较高的临床应用价值。     

卡维地洛与美托洛尔治疗扩张型心肌病合并心力衰竭的疗效比较

目的 比较卡维地洛与美托洛尔治疗扩张型心肌病(DCM)合并心力衰竭的临床疗效.方法 将90例DCM合并心力衰竭患者按照治疗方法不同分为观察组和对照组,各45例.两组均采用利尿、扩血管、强心等药物治疗,对照组加用美托洛尔,观察组加用卡维地洛,连续治疗4～6个月.治疗前后检测和比较两组患者左室射血分数(LVEF)、左室收缩末内径(LVESVI)、左室舒张内径(LVEDVI)、左心室短轴缩短率(FS)、最太峰值血流速度(hCFV)、冠状动脉血流储备(CFR)、血清内皮素(ET)及一氧化氮(NO)含量.结果 观察组治疗后LVEF、LVEDVI、LVESVI、FS、hCFV、CFR、ET、NO分别为(44.0±3.4) ml/m2、(45.2±6.9)mm、(20.9±5.4) mm、(30.4±5.3)、(78.2±31.6)cm/s、(3.12±0.36)、(52.2±5.6) ng/L、(5.2±0.67)μmol/L,均优于对照组治疗后的(37.9 ±3.5)ml/m2、(51.1±7.6)mm、(20.7±6.3) mm、(25.2±7.3)、(70.5±31.8)cm/s、(2.85±0.23)、(63.5±1.8)ng/L、(2.55±0.33)μmol/L(t=8.386、-3.856、-4.487、3.867、-1.152、-4.239、12.887、-23.802,均P≤0.05).结论 卡维地洛是治疗DCM合并心理衰竭的有效药物,能改善患者心功能、冠脉血流储备能力及内皮功能,效果满意,值得在临床推广.     

美托洛尔联合依那普利治疗30例扩张型心肌病心力衰竭的疗效观察

受体阻滞剂美托洛尔联合依那普利治疗扩张型心肌病(DCM)心力衰竭的临床疗效和对预后的影响.30例DCM患者在常规治疗的基础上加用美托洛尔12.5～75 mg/d,平均(24.2&#177;5.3)mg/d,依那普利5～40 mg/d,平均(12.4&#177;6.5)mg/d,服药12～29个月,平均(16.1&#177;2.2)个月,1年后复查超声心动图和动态心电图与治疗前对比.结果 心功能改善明显,室性心律失常发作程度显著降低,长期用药患者易于耐受.认为美托洛尔联合依那普利对DCM疗效好,可改善预后.     

探讨美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病并心力衰竭的临床疗效

目的分析扩张型心肌病并心力衰竭利用美托洛尔联合螺内酯治疗的临床效果。方法随机选择2013年8月至2015年8月在本院接受治疗的扩张型心肌病并心力衰竭患者60例参与研究,随机平均分成2组,对照组实施常规治疗,观察组选择美托洛尔联合螺内酯治疗,比较两组效果。结果观察组治疗有效率为93.33%,对照组为70%;观察组治疗后左室射血分数、左室收缩期末内径、左室舒张期末内径、心率均优于对照组。结论美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病并心力衰竭,能够有效改善患者临床症状,保障治疗效果,值得推广。     

依那普利联合美托洛尔治疗扩张型心肌病的疗效观察

目的观察依那普利联合美托洛尔治疗扩张型心肌病的临床效果。方法将2012年12月至2013年12月我院诊疗的140例扩张型心肌病患者随机分为观察组(70例)和对照组(70例),对照组在基础支持治疗的基础上加用依那普利治疗,观察组在对照组治疗基础上加用美托洛尔,随访观察3个月,比较两组患者治疗效果。结果治疗3个月后,观察组有效率82.9%,对照组有效率60.0%,观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用依那普利联合美托洛尔治疗扩张型心肌病,可有效改善心脏功能,改善患者预后,提高生存质量,值得临床推广应用。     

螺内酯联合美托洛尔治疗扩张型心肌病并心力衰竭的疗效分析

目的分析螺内酯联合美托洛尔治疗扩张型心肌病并心力衰竭的疗效。方法资料随机选取2013年1月至2016年1月本院治疗的68例扩张型心肌病并心力衰竭患者予以回顾性分析,设计治疗方案时将行常规治疗的设为对照组(34例),将行螺内酯联合美托洛尔治疗的设为观察组(34例),观察并对比两组临床疗效、治疗前后心功能及不良反应情况。结果两组治疗前LVEF、LVFS、CO、HR及SV水平较治疗前均改善,且观察组改善幅度优于对照组(P<0.05)。结论扩张型心肌病并心力衰竭行螺内酯与美托洛尔联合治疗可取得显著效果,可有效改善患者心功能,减少不良反应的发生。     

美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床分析

目的:探讨美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌并心力衰竭的临床效果。方法:抽选2013年1月~2014年2月在某院就诊并接收治疗的扩张型心肌病心力衰竭患者105例患者,结合患者入院时间先后分为观察组(52例)和对照组(53例),进行研究分析。结果:观察组治疗有效率90.4%,对照组71.7%,差异显著(P<0.05)。观察组患者治疗后LVEDD、LVESD相较对照组存在明显差异(P<0.05),而LVEF对比无显著性差异(P>0.05);两组患者不良反应发生率对比差异无显著性(P>0.05)。结论:美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病心力衰竭患者疗效显著,更加有效的改善患者心功能指标,值得临床推广。     

美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病并心力衰竭的临床研究

目的探讨美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病并心力衰竭的临床疗效。方法选取本院2012年12月~2014年12月诊治的扩张型心肌病并心力衰竭患者104例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者52例实施常规治疗,观察组患者52例联用美托洛尔、螺内酯治疗,比较两组治疗效果。结果与治疗前相比,两组治疗后6min步行距离、心排血量、左室射血分数、左室短轴缩短率、每博量增加(P<0.05),心率、左室收缩期末内径、左室舒张期末内径减小(P<0.05)。观察组6min步行距离长于对照组(P<0.05),心排血量、每博量大于对照组(P<0.05),左室射血分数、左室短轴缩短率高于对照组(P<0.05),心率低于对照组(P<0.05),左室收缩期末内径、左室舒张期末内径小于对照组(P<0.05),临床疗效好于对照组(P<0.05)。结论美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病并心力衰竭的疗效显著,值得临床推广使用。     

美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病并心力衰竭临床观察

目的探讨美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病并心力衰竭的临床疗效。方法76例扩张型心肌病并心力衰竭患者按随机数字表法分为观察组和对照组各38例,对照组采用常规综合治疗,观察组在此基础上加用美托洛尔和螺内酯治疗,观察比较两组临床治疗总有效率,并采用B超检测治疗前后左心室舒张末期内径、左心室后壁厚度、左心室射血分数、左室短轴缩短率等变化。结果治疗后,观察组显效26例、有效10例、无效2例、总有效率94．7％（36／38）,对照组分别为16例、13例、9例、76．3％（29／38）,两组总有效率差异有统计学意义（x2=5．21,P〈0．05）。两组均未发生严重不良反应。两组左心室舒张末期内径、左心室后壁厚度、左心室射血分数、左室短轴缩短率和心率均明显改善（均P〈0．05）,且观察组均显著优于对照组（均P〈0．05）。结论美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病并心力衰竭能有效改善心功能和心室重构,无不良反应,值得临床推广应用。     

美托洛尔缓释片治疗扩张型心肌病40例疗效观察

目的观察美托洛尔缓释片治疗扩张型心肌病的效果。方法 2012年4月-2013年4月收治扩张型心肌病患者80例,随机分为观察组和对照组各40例。观察组采取美托洛尔缓释片治疗,对照组采取美托洛尔片治疗,观察对比2组患者的治疗效果。结果观察组和对照组在治疗后LVEF、LVEDd等指标相比于治疗前的差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者在治疗后的HRmin与对照组之间的差异无统计学意义（P〉0.05）;LVEF、LVEDd和HRmax指标均与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组出现耐受情况明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于扩张型心肌病患者采取美托洛尔缓释片的治疗效果明显,能改善患者的心功能。     

美托洛尔治疗扩张型心肌病临床观察

目的 探讨美托洛尔用于治疗扩张型心肌病的临床疗效和安全性.方法 选取2011年3月-2013年3月就诊于我院门诊或住院治疗的扩张型心肌病患者37例,随机分为研究组19例和对照组18例,对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗的基础给予加用美托洛尔,运用统计学方法对两组的临床效果进行比较分析.结果 研究组显效10例,有效7例,无效2例,总有效率为89.5%;对照组显效4例,有效9例,无效5例,总有效率为72.2%.研究组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.研究组治疗前HR为（90.1±6.2）次/min、LVEF为（34.6±3.2）%,治疗后HR为（71.2±5.3）次/min、LVEF为（38.3±2.7）%;对照组治疗前HR为（91.2±6.5）次/min、LVEF为（32.6±3.1）%,治疗后HR为（82.4±5.8）次/min、LVEF为（34.8±3.1）%.研究组治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）,对照组治疗前后差异亦有统计学意义（P＜0.05）,然而治疗后研究组的HR、LVEF的改善优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 扩张型心肌病常规治疗的基础上加用美托洛尔,明显改善患者临床症状以及心功能,临床效果尤佳,值得在临床应用中推广.