抑郁症患者自杀意念的社会心理影响因素研究

目的探讨影响抑郁症患者自杀意念的社会心理因素。方法采用Beck抑郁问卷、主题统觉测验中国修订版（TAT-R,C）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、自杀态度问卷（QSA）、生活事件量表（LES）和简易应对方式问卷（SCSQ）,对197例抑郁症患者进行调查,采用多因素Logistic回归分析探索自杀意念的危险因素。结果在197例患者中,1周内出现自杀意念的抑郁症人数为59例（29.95%）。主题统觉测验中的负性欲求（包括自我攻击、消极）、HAMD中认知障碍因子是自杀意念的危险因素。采取积极的应对方式、自杀态度的F1、F2、F4因子为自杀意念的保护因素。结论鼓励患者多采用积极的应对方式,能有效地降低自杀意念的出现,预防自杀行为发生。     

医学院学生自杀意念及危险因素分析

目的 了解医学院学生自杀意念发生率.并分析自杀意念的危险因素.方法 应用Beck抑郁问卷、Beck焦虑量表、Beck无望感量表、青少年健康相关行为问卷、青少年生活事件量表、简易应对方式问卷、自杀态度问卷、人格诊断问卷(第4版),对华北某医学院1～3年级2 493名本科生进行现场调查,了解自杀意念发生率.采用单因索和多因素Logistic回归分析探索自杀意念的危险因素.结果 有5.56%的医学生报告最近1年内有自杀意念,性别差异无统计学意义;独生子女自杀意念报告率(7.24%)高于非独生子女(4.80%)(P＜0.05).多因素Logistic回归分析表明.自杀意念的主要危险因素有独生子女、抑郁、负性生活事件、消极应对方式、对自杀持肯定态度.结论 心理障碍和负性生活事件等是自杀意念的主要危险因素.应采取必要的预防措施对自杀意念进行早期干预.     

Relationship between Suicidal Ideation and Suicidal Attitude of Depression Patients

目的 探讨抑郁症患者自杀态度与自杀意念的关系.方法 采用自杀态度问卷( QSA)和Beck自杀意念量表中文版(BSI-CV)对334名抑郁症住院患者进行调查.结果 抑郁症患者自杀态度的4个因子均分都在2.5～3.5之间;其与自杀意念强度、自杀危险程度呈一定负相关关系(P＜0.05)；结构方程模型拟合表明,自杀态度通过自杀意念强度影响自杀危险程度(近1周:x2=2870.04,P＜0.05,NNFI=0.88,CFI=0.89；最消沉抑郁时:x2=1599.41,P＜0.05,NNFI=0.94,CFI=0.95)；在“近1周”和“最消沉”2个时间段,自杀态度对自杀危险程度的间接影响作用分别为0.308和0.410,P＜0.05.结论 自杀态度通过自杀意念强度对自杀危险产生影响.     

中小学生网络受欺凌与自杀意念:有调节的中介模型

目的 探讨中小学生抑郁症状和年龄在网络受欺凌与自杀意念间的中介和调节作用.方法 采用自编《中小学生欺凌状况调查问卷》和《中国中学生心理健康量表》对11 199名中小学生进行问卷调查.结果 中小学生网络受欺凌与抑郁症状(r=0.22,P＜0.001)和自杀意念呈正相关(r=0.40,P＜0.001),抑郁症状与自杀意念呈...     

个体化信息支持对抑郁障碍患者自杀态度的影响*

目的探讨个体化信息支持对抑郁障碍患者自杀态度的影响。方法将2016年1月—12月100例住院治疗的抑郁障碍患者分为研究组和对照组。对照组给予常规的精神科护理干预和随访;研究组在此基础上给予个体化信息支持干预。分别于干预前、干预后、出院后6个月和出院后12个月共4次运用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression rating scale for depression,HAMD)、自杀态度问卷(questionnaire of suicide attitude,QSA)对两组患者进行测评。结果经过8周的情感体验和个体化信息支持后,研究组HAMD总分明显低于对照组,研究组对自杀行为性质认识、对自杀者态度、对自杀者家属的态度和对安乐死的态度4个维度均分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);组内自身对照两组患者HAMD总分明显下降,对自杀行为性质认识、对自杀者态度、对自杀者家属的态度和对安乐死的态度4个维度均分明显提高,差异有统计学意义(P0.01)。结论个体化信息支持能够明显改善抑郁障碍患者的抑郁情绪和自杀态度,消除自杀意念,减少自杀行为的发生。     

新疆高校大学生自杀态度与自杀意念的相关性

目的 了解大学生自杀态度对自杀意念的影响,为自杀预防工作提供科学依据.方法 分层整群随机抽取新疆维吾尔族自治区范围内7所高校的一至四年级大学生2 763名,采用自杀态度问卷和自杀意念量表进行问卷调查.结果 大学生有自杀意念者608名,自杀意念率为22.0％;不同性别、年级、血型、生源地大学生自杀意念报告率差异无统计学意义,而不同专业、民族大学生自杀意念报告率差异有统计学意义(P值均＜0.05);有自杀意念组与无自杀意念组对自杀行为性质、自杀者、自杀者家属和安乐死的态度差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 可通过个体对自杀行为所持的态度,来判别个体自杀意念和行为发生的可能性,进而提前预防.     

大学生生活事件冲动人格及应对方式对自杀意念的影响

目的 探讨生活事件、冲动人格及应对方式影响大学生自杀意念的路径模型图,为自杀的预防和干预提供依据.方法 对整群随机抽取的某医科大学928名大学生施测生活事件量表(ASLEC)、冲动人格问卷(BIS - CV)、应对方式问卷(CSQ)和自杀意念量表(SIOSS),并进行相关和复回归分析,探讨冲动人格和应对方式在生活事件和自杀意念之间的中介作用.结果 相关分析结果显示:生活事件、冲动人格及应对方式与自杀意念均呈显著正相关(P值均＜0.01).复回归结果显示:有6条路径显著影响大学生自杀意念,应对方式对自杀意念产生直接影响;冲动人格既可以直接影响自杀意念,也可以通过应对方式间接影响自杀意念;生活事件既可以直接影响自杀意念,也可以通过冲动人格和应对方式的中介对自杀意念产生间接影响.结论 冲动人格和应对方式在生活事件对自杀意念的影响过程中起到重要的中介作用.     

上海市高中生自杀态度及自杀意念水平研究

目的了解上海市高中生对自杀态度的取向以及其自杀意念的水平,为提高青少年心理健康提供依据。方法采用青少年生活事件量表、父母教养方式评价量表及Beck抑郁问卷,对上海市1 695名高中生进行调查,由学生自评后统一回收问卷并进行评分。结果 41.18%的学生轻度抑郁,19.17%的学生中度抑郁,13.75%的学生重度抑郁,不同性别和地区的抑郁程度差异无统计学意义。在自杀意念影响因素中,青少年生活事件总应激量、母亲的惩罚严厉、父亲的过度保护均为危险因素,OR值分别为1.10,1.08,1.12;而家庭的情感温暖,学习成绩好是保护因素,OR值分别为0.94和1.38。结论应采用综合性措施从个人、学校和家庭三方面共同努力,提高青少年心理健康水平。     

精神疾病患者自杀意念与血清总胆固醇水平及抑郁的关系研究

目的了解精神疾病患者自杀意念与总胆固醇(TC)水平及抑郁的相关性。方法采用《自杀意念自评量表》(SIOSS)对温州医科大学附属康宁医院住院治疗的精神疾病患者进行2次自杀意念筛查,采用《抑郁自评量表》(SDS)评估有自杀意念的精神疾病患者的抑郁状况,采用酶联免疫法(ELISA)检测有自杀意念的精神疾病患者的血清TC水平。结果精神疾病患者出现自杀意念时TC水平为(4.359±0.752)mmol/L,低于自杀意念消失后的(5.048±0.733)mmol/L(P0.05);精神疾病患者出现自杀意念时SDS总分为(65.625±3.833)分,高于自杀意念消失后(58.531±12.703)分(P0.05);精神疾病患者出现自杀意念时血清TC水平与SDS总分呈负相关(r=-0.722,P0.05)。结论精神疾病患者自杀意念与血清TC水平、SDS总分存在统计关联。     

大学生就业压力对自杀态度及意念影响

目的 了解大学生就业压力对自杀态度、自杀意念的影响情况.方法 采用自杀态度问卷(QSA)和自编就业压力问卷对703名大学生进行问卷调查.结果 有470名(72.1％)大学生感受到了轻度以上就业压力,平均分为(2.26±1.42)分;大学生中有自杀意念者81人(12.4％);大学生对自杀行为性质的认识、自杀者的态度、自杀者家属的态度、安乐死的态度平均分分别为(3.34±0.55)、(2.54±0.51)、(2.37±0.49)、(2.76±0.74)分;年级、专业、户籍、父亲职业、家庭收入、对大学生就业压力有影响(P＜0.05);就业压力影响对安乐死的态度(β=-0.10,P＜0.05);对自杀行为的认识、对安乐死的态度是自杀意念的保护因素(β=-0.904、-0.412,P＜0.01或P＜0.05);而就业压力是自杀意念的危险因素(β=0.265,P＜0.01).结论 就业压力对自杀态度有影响作用,但不是主要影响因素;就业压力与自杀态度可以预测自杀意念.     

体育专业大学生对自杀态度的调查研究

[目的]了解体育专业大学生自杀态度及影响因素,为大学生心理健康教育及预防自杀提供科学依据.[方法]采用自杀态度问卷、内外向性格调查表、自评抑郁量表、自编调查表对赤峰学院体育系大学生进行测定.[结果]体育专业大学生对自杀总体(F)上持矛盾或中立态度,在对自杀行为性质的认识(F1)、自杀者的态度(F2)上,有自杀意念者和无自杀意念者差异有统计学意义.对安乐死的态度(F4),有自杀意念者持支持态度,而无自杀意念者持矛盾或中立态度.[结论]体育专业大学生对自杀态度与其他专业大学生有所不同.     

综合心理干预对抑郁症患者心理行为影响

目的 探讨综合心理干预对抑郁症患者心理行为的影响,为抑郁症的临床干预提供依据.方法 采用便利抽样方法抽取浙江省金华市第二医院的197例抑郁症患者为研究对象,随机分为干预组(99例)和对照组(98例),对照组采用单纯抗抑郁药物治疗,干预组在药物治疗基础上增加每周1次共12次的综合心理干预,分别于干预前、干预4周末、干预12周末、1年后随访时进行问卷调查.结果 干预前,2组抑郁症患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易应对方式问卷(SCSQ)、自杀态度问卷(QSA)各因子得分差异均无统计学意义(P＞0.05);干预4周末,2组患者HAMD总分均低于干预前(P＜0.01),干预组HAMD总分[(12.51±1.67)分]低于对照组[(13.44±2.03)分](t＝3.50,P＜0.01);干预12周末,除对照组SCSQ的积极应对及QSA的对自杀者家属的态度因子外,对照组和干预组各量表各因子得分与干预前比较差异均有统计学意义(P＜0.01),干预组与对照组各量表各因子得分差异也均有统计学意义(P＜0.05);1年后随访,除对照组QSA的对自杀者家属的态度因子外,对照组和干预组各量表各因子得分与干预前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),除QSA的对自杀者家属的态度因子外,干预组与对照组各量表各因子得分差异均有统计学意义(P＜0.05);干预组和对照组患者的抑郁复发率分别为7.53％ (7/93)和19.57％ (18/92),差异有统计学意义(x2＝5.67,P＜0.05);干预组和对照组患者自杀发生率分别为2.15％ (2/93)和8.70％(8/92),差异有统计学意义(x2＝3.85,P＜0.05).结论 抗抑郁药物联合综合心理干预,能更快地控制症状、更有效地改变态度和行为,使复发率、自杀率下降,是理想的治疗模式.     

有自杀意念大学生心理特征分析

目的了解有自杀意念大学生的心理健康状况、个性、自卑感及其影响因素,为提出相应的预防对策提供依据。方法采用症状自评量表(SCL-90)、艾森克个性问卷(EPQ)、自卑感量表(FIS)、自杀态度问卷(QSA),对分层整群抽取的河南科技学院765名大学生进行调查,筛选自杀意念学生,并采用回归分析方法研究自杀意念与各种心理特征的关系。结果大学生自杀意念报告率为15.9%,性别、本专科差异均无统计学意义(P值均>0.05)。有自杀意念者SCL-90总分及10个因子得分均高于无自杀意念者;有自杀意念的内外向(E)和掩饰性(L)得分较低,神经质(N)和精神质(P)得分较高;自杀意念者的自卑总分、自我价值、社交自信、体能自信分数高于无自杀意念组;有自杀意念者在对自杀行为性质的认识及对安乐死态度方面得分低于无自杀意念者,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。自杀意念与心理健康、自卑感、N分、P分正相关,与E分、L分负相关。结论有自杀意念大学生心理健康水平较差,人格缺陷明显,自卑感强,对自杀持较宽容态度。应关注睡眠差,有精神质、神经质特征,以及对自杀行为持认可态度的人。     

大学生自杀意念的社会心理影响因素研究

目的 探讨影响大学生自杀意念的社会心理因素。方法 采用多阶段分层随机整群抽样方法,应用Beck自杀意念量表、自杀态度问卷、青少年生活事件量表、防御方式问卷、社会支持评定量表、症状自评量表(SCL-90)、简易应对方式问卷、艾森克人格问卷,对山西省普通高校一至三年级本专科大学生4882名进行现场调查,采用非条件logistic回归及通径分析探索自杀意念与各类社会心理因素之间的关系。结果 心理疾病倾向是自杀意念的主要直接影响因素,负性事件不能对自杀意念产生直接作用,只间接通过心理疾病倾向微弱地作用于自杀意念;人格等因素总是直接或间接通过应对、防御等中间变量对自杀意念产生影响作用;应对、防御、支持作为中间环节对自杀意念产生直接或间接的微小作用。结论 人格是自杀意念的基础性因素,负性生活事件对自杀意念作用虽小却起到“扳机”作用,而心理疾病倾向则是自杀意念的直接作用因素,三者依次递进有机整合最终产生自杀意念。     

抑郁在大学生负性生活事件和自杀意念关系中的中介效应

目的 探讨负性生活事件与大学生自杀意念的关系及其抑郁的介导作用.方法 采用整群抽样方法,调查某综合性大学本科生共1145名,通过症状自评量表(SCL-90)评定大学生近1周内自杀意念和抑郁症状,通过基本情况问卷了解大学生经历的负性生活事件,包括重大疾病、学习困难、经济困难和人际冲突,并通过中介分析探讨抑郁在负性生活事件与自杀意念关系中的介导作用.结果 负性生活事件中重大疾病(OR=2.5,P=0.028)、人际冲突(OR=7.2,P=0.002)和经济困难(OR=1.6,P=0.026)均导致自杀意念的产生,学业困难与自杀意念无相关性(OR=1.8,P=0.090).调整抑郁变量后,重大疾病和人际冲突对自杀意念的影响不再具有统计学意义,而经济困难对抑郁无影响,学业问题对抑郁和自杀意念均无影响,故抑郁是重大疾病和人际冲突与自杀意念的完全中介变量,而抑郁在经济困难、学业问题与自杀意念的关系无中介作用.结论 抑郁在不同负性生活事件和自杀意念的关系路径中所起的中介作用不同.     

抗抑郁药对自杀意念的影响及其与miRNA表达水平的关系

目的探讨抗抑郁药对自杀意念的影响及其与miRNA表达水平的关系,为自杀的识别、预防提供科学依据。方法 27例入组的抑郁症患者进行了抗抑郁药物治疗,并于治疗前、4周后以自杀意念自评量表(SIOSS)进行自杀意念评估和静脉采血,并分离外周血单核细胞,根据基因芯片筛查的结果进行q PCR验证,分析抑郁症自杀意念与miRNA表达水平变化量的关系。结果抗抑郁治疗4周后,miR-4498、miR-4743、miR-874表达水平存在显著的组间差异(P0.05)。LSD多重比较的结果表明,与治疗前比较,miR-4498、miR-4743、miR-874表达水平显著下调(P0.05,P0.01);抗抑郁治疗4周后抑郁症组miRNA表达水平与对照组差异不显著(P0.05)。抗抑郁药治疗4周后,抑郁症患者的绝望、乐观、睡眠等是3个自杀意念因子分显著降低(P 0. 05)。抑郁症患者自杀意念与抗抑郁药治疗前后△miR-4485、△miR-4498、△miR-4743、△miR-874显著负相关(P0.05)。抗抑郁药治疗前后,△miR-874对于抑郁症患者自杀意念有显著预测作用(P0.05),可解释自杀意念方差变异的16.8%。结论抗抑郁药治疗后miR-1972、miR-4485、miR-4498、miR-4743、miR-874下调,抑郁症患者的自杀意念显著减少,抑郁症外周血miR变化量是自杀意念的预测因子。     

山西省部分大学生自杀意念形成的影响因素研究

目的 研究大学生的人格、应激、生活事件、心理症状对自杀意念的影响，为开展自杀意念的早期干预提供依据。方法 采用多阶段分层随机整群抽样方法，应用青少年生活事件量表、防御方式问卷、社会支持评定量表、SCL-90症状自评量表、简易应对方式问卷、自杀态度问卷、艾森克人格问卷，对山西省普通高校一-三年级4882名本、专科大学生进行调查分析，并进行Logistic多元回归分析。结果 心理健康的大学生在高度负性生活事件中可产生自杀意念；心理健康且没有负性生活事件诱发的大学生不会产生自杀意念。心理症状严重且有精神质的大学生即使没有负性生活事件的诱发，也可产生自杀意念。结论 心理症状、精神质是产生自杀意念的主要因素，而负性生活事件是自杀意念的诱发因素，但不起主要作用。     

济南市两所初中学校学生自杀意念现状及相关因素研究

【目的】探讨初中生自杀意念的现状及自杀意念与焦虑抑郁情绪、人格特征的关系。【方法】采用自杀意念自评量表、艾森克人格问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表,调查济南市两所初中共830人。【结果】初中生年自杀意念检出率为10.7%,且随着年龄的增加呈上升趋势(P0.05)。有无自杀意念两组在焦虑抑郁情绪、EPQ各人格维度上有显著性差异(P0.01)。自杀意念与焦虑抑郁情绪、EPQ各人格维度在α=0.05水平上显著相关。自杀意念危险因素有焦虑抑郁情绪、神经质、精神质、内外向及掩饰性。【结论】有焦虑抑郁情绪和不良人格特征的初中生易产生自杀意念。     

伴自杀意念重性抑郁障碍患者重复性成套神经心理状态临床分析

目的：探讨伴有自杀意念重性抑郁障碍患者应用重复性成套神经心理状态测验法（RBANS）分析其认知功能损害情况,并对影响自杀意念的因素进行分析。方法回顾性分析2011年2月-2014年2月期间100例重性抑郁障碍患者,其中50例伴有自杀意念（观察组）,另50例患者无自杀意念（对照组）,对两组患者采用RBANS检测各自心理状态。结果观察组患者病程为（56.52±12.56）个月,长于对照组患者的（34.27±11.05）个月,且汉密顿抑郁量表（HAMD）、汉密顿焦虑量表（HAMA）的得分均显著高于对照组患者,差异显著（P＜0.05）,有统计学意义。同时观察组患者的注意因子得分（97.34±16.92）分,延时记忆因子得分（81.39±15.92）分;对照组患者注意因子得分（106.67±16.34）分,延时记忆因子得分（86.75±14.83）分,差异显著（P＜0.05）,而在即刻记忆、视觉广度、言语功能方面无显著差异（P＞0.05）。结论伴自杀意念重性抑郁障碍患者注意因子、延时记忆因子方面明显不及不伴有自杀意念的患者,因此是自杀意念的高危因素之一,临床需要谨慎处理,预防自杀事件发生。     

大学生童年期负性生活事件人格特征与自杀意念关系

了解大学生童年期负性生活事件与人格特征自杀意念的关系,为预防大学生心理危机提供参考依据.方法 整群随机抽取吉林和浙江6所高校的1 244名学生,采用Beck自杀意念量表中文版、童年期负性事件问卷和艾森克人格问卷简式量表中国版进行问卷调查.结果 大学生自杀意念发生率为16.64%,自杀意念得分女生(8.47±2.20)高于男生(5.92±1.25),农村学生(7.90±0.92)高于城市学生(5.68±1.16).有84.57%的大学生至少经历过1种童年期负性生活事件.大学生自杀意念与童年期负性生活事件、精神质、神经质呈正相关,与内外向呈负相关(r值分别为0.14,0.42,0.65,-0.58,P值均<0.01).精神质、神经质在童年期负性生活事件影响和大学自杀意念之间具有完全中介效应,路径系数分别为0.43,0.54,效应量分别为13.19%,39.33%.结论 大学生自杀意念与童年期负性生活事件及人格特征密切相关,人格特征在童年期负性生活事件与大学自杀意念的关系中起中介作用.